不动产登记申请表一般抵押权.docx

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1、不动产登记申请表登记类型转移登记权利类型一般抵押权债转人已记抵权 主权让1登的押人姓名（名称）证件类别及号码占有份额联系电话代理人证件类别及号码联系电话姓名（名称）证件类别及号码占有份额联系电话代理人证件类别及号码联系电话共有形式口共同共有 口按份共有债受人 主权让姓名（名称）证件类别及号码联系电话代理人证件类别及号码联系电话姓名（名称）证件类别及号码联系电话代理人证件类别及号码联系电话不动 产情 况不动产坐落丘权号房屋建筑面积平方米土地使用权面积（或证载宗地面积）平方米不动产登记证明号宗地代码房产他项权利证明书不动产单元号房屋所有权证号国有土地使用证号抵押 权情 况转让的被担保主债权 数额万

2、元（小写）债务履行期限担保范围以抵押人与抵押权人约定的为准。备注询问笔录询问内容询问结果主债权转让人主债权受让人1.申请登记的事项是否为申请人的真实意思表示？口是 口否口是 口否2.提交的申请材料是否为本人（单位）或代理人自愿签署？口是 口否口是 口否3.主债权受让人是否全面了解上述不动产相关状况？口是 口否口是 口否4.债权人是否已经通知债务人、抵押人？口是 口否口是 口否5.小微企业免收不动产登记费，是否已知晓？口是 口否6.有无其他需说明的事项？是 口否口是 口否申请人承诺本申请表填写内容和询问记录真实，并且为申请人真实的意思表示；所提交的登记申请材料真实、合法、有 效，已经受理人员当面

3、询问。如有任何虚假，由申请人承担法律责任和经济责任。特此承诺。主债权转让人（被询问人）：主债权受让人（被询问人）：代理人（被询问人）：代理人（被询问人）：受理人（询问人）：申请日期：年月 日本表单于2021年2月10日启用，适用于一般抵押权转移登记申请；申请人为单位的，应在“已登记的抵押权人、主债权受让人”栏 中名称处盖章。填表说明：1、主债权转让人（已登记的抵押权人）、主债权受让人姓名（名称）、代理人填写身份证明文件记载的姓名或名称；证件类别及号码填写身份证明文件的类别名称及其证件号码；（身份证明文件须为有效的法定证明文件，包括 居民身份证、营业执照、护照等）。按抵押人和抵押权人分别填写。抵

4、押人在共有形式栏勾选共有人情况，单独拥有全部份额的不勾选；多人共有、未明确份额的，勾选“共同共 有”，明确份额的，勾选“按份共有”并在占用份额栏填写拥有份额（用分数或百分数表示）。联系电话须为申请人本人或代理人的联系方式，并填写真实、可联系的电话号码。（特别提示：因联系人信息不实造成的后果，由申请人自行承担）2、不动产情况持有房屋所有权证的，填写房屋所有权证号、丘权号；持有国有土地使用证的，填写国有土地使用证号；持有 不动产权证书的，填写不动产权证号；持有不动产登记证明或他项权利证书的，填写相应证明（证书号），均填写 在“不动产登记证明号” 一栏。已颁发上述权属证书的，不动产坐落、宗地代码、不动产单元号等，均按证载相应内容填写。3、抵押权情况按双方约定的内容填写。涉及数值、金额的不得涂改，确需修改的，划改后由申请人双方盖章（签字）确认。抵押情况需说明的，可在备注栏填写。5、问询申请人在接受询问后，勾选相应询问结果。有其他需说明事项的，请如实说明；否则请填写“无”。未填写的，视同“无其他需说明事项”。请当事人在下表中如实填写有效的通讯地址:序号姓名（名称）通讯地址邮编