2023全科医学医师考试试题及参考答案.pdf

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1、一、单选题：1 .通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟B.5分钟C.6分钟D.1 0分钟E.1 5分钟正确参考答案：B2.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.异丙肾上腺素正确参考答案：C3.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确参考答案：D4 .头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎一基底动脉供血不足C.脑疝D.青光眼E.偏头痛正确参考答案：B5.梅尼埃病最可能的发病机制是A.耳膜迷路水肿B.听神经损害C.椎一基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征正确参考答案：A6.

2、高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确参考答案：D2023全科医学医师考试试题及弁考答案7 .慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B .中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭正确参考答案：C8 .急雇心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡51 0 m gB .吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4 m g静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确参考答案：D9.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确参考答案：A1 0.矗性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻

3、碍维生素B 1 2与内因子结合，可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确参考答案：D；赢性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钢餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确参考答案：B1 2.克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确参考答案.E1 3.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确参考答案：C1 4.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病正确参考答案：B1 5.糖尿病的实验室

4、检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.2 4小时尿糖定量1 5 0 m g正确参考答案：B1 6.甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确参考答案：E1 7.胰岛素使用适应证中不包括A.1型糖尿病B,妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供C.2型糖尿病合并重症感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确参考答案：D1 8.类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄，边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎，关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近，形成

5、结节E.关节化脓性病变正确参考答案：C1 9.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床症状B,骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定正确参考答案：B2 0.可用2.5%3%碘酊消毒的部位是A儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确参考答案：E2 1 .鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确参考答案：C2 2 .急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确参考

6、答案：E2 3.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤正确参考答案：B2 4 .成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.膀胱区X线平片正确参考答案：D2 5.爵 男 性，3 1岁。有慢性,周期性、节律性上腹痛1 0余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血正确参考答案：C2 6.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄

7、疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确参考答案：D2 7.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确参考答案：D2 8.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确参考答案：C2 9 .引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.

8、甲磺丁服B.格列苯服C.格列嗤酮D.二甲双肌E.苯乙双服正确参考答案：B3 0.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲磕咪嗖(M M I)B.甲基硫氧喀口定(M TU)C.丙基硫氧口密口定(P I U)D.甲亢平E.复方碘溶液(卢戈液)正确参考答案：C3 1.疝藁类风湿因子(R F)阴性，以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征正确参考答案：B3 2.有关功血，下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血E.不规则

9、阴道出血即为功血正确参考答案：A3 3.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口正确参考答案：C3 4.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为A.1 1 0 1 2 0 g/LB.9 0 1 1 0 g/LC.80 9 0 g/LD.6 0 9 0 g/LE.3 0 6 0 g/L正确参考答案：B3 5.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分C.3分钟评分D.5分钟评分E.1 0分钟评分正确参考答案：A3 6.单篇性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、B.超过同年龄、C.超过同年龄、D.超过同年龄、E.超过同年龄、正确

10、参考答案:同身高小儿正常标准的3 0%同身高小儿正常标准的2 5%同身高小儿正常标准的2 0席同身高小儿正常标准的1 5%同身高小儿正常标准的1 0%C3 7.铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁 O 5 m g/(k g.d)B.元素铁 1 m g/(k g.d)C.元素铁 2 6 m g/(k g.d)D.元素铁 8 1 0 m g/(k g.d)E.元素铁 1 0 1 5 m g/(k g.d)正确参考答案：C3 8.维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食，多吃菜正确参考答案：E3 9 .睡眠呼吸暂停

11、综合征与下列哪项无关A,睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱正确参考答案：A4 0 .骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.6 0岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群正确参考答案：B4 1.患者女性，7 0岁。风心病史4 0年，房颤1 0年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：B P 1 8.7/1 2 k P a (1 4 0/9 0 m m H g),H R 8 0次/分(室率)，右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C,脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血

12、E.T I A正确参考答案：B4 2.患者女性，2 7岁。妊娠5个月。B P 2 1.3/1 4.7 k P a (1 6 0/1 1 0 m m H g),尿蛋白(+),下肢轻度水肿，诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎 C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确参考答案：C4 3.患者女性，50岁。慢 性 咳 喘1 5年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：B P 2 1.3/1 2.7 k P a(1 6 0/9 5 m m H g),P 1 1 0次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛蔡尔(心得安)C.卡托普利D.氢氯嘎嗪E.硝

13、苯地平正确参考答案：B4 4.患者男性，5 0岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温3 9。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是A.头抱类抗生素预防细菌感染B.第三代头抱类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒嗖或金刚烷胺E.嗤诺酮类加大环内脂类抗菌药正确参考答案：D4 5.患者男性，6 5岁。反复咳嗽、咳痰2 0年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温3 7.6DC,呼吸2 4次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿正确参考答

14、案：A4 6.患者男性，7 2岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史2 5年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍D.心电图检查示S T-T改变E.心电图检查示R V 1+S V S W 1.0 2 m V正确参考答案：B4 7.，爵 女 性，2 3岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T 3 7.8,一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.

15、心力衰竭正确参考答案：A4 8.患者男性，3 2岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WB C 2 0 X 1 0 9/L,中性9 2%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张正确参考答案：A4 9.患者男性，50岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确参考答案：C5 0.患者男性,3 8岁。胃溃疡患者，2 4小时内吐咖啡样物1 0 0 m l,解柏油样

16、稀便1 5 0 0 m l.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏1 2 0次/分，血压8/5.3 k P a（6 0/4 0 m m H g）o最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖醉C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确参考答案：D5 1.自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰正确参考答案.A5 2.向啡类中毒（急性）的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色正确参考答案：A5 3.需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过4 0 B.高热伴惊厥或澹妄C.高热

17、伴休克D.悬 温中暑E.以上都是正确参考答案：E5 4 .可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部X片E.内镜检查正确参考答案：B5 5 .可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测D.腹部X线E.内镜检查正确参考答案：C5 6.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是A碘化钾（+）B.地塞米松（一）C黄连素（一）D.青霉素（+）E.链霉素（+）正确参考答案：E5 7.月霹中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是A.2 4小时B.4 8小时C.7 2

18、小时D.1周E.2周正确参考答案：B5 8.英步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.胭绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确参考答案：D5 9 .春活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确参考答案：E60.最到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动（C PM）B.主动的关节活动度训练”C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引正确参考答案：B61.不属于促通技术（易化技术）的治

19、疗方法是A.R o o dB.B o b a t hC.B r u n n s t r o mD.P N FE.T E N S正确参考答案：E62.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确参考答案：D63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确参考答案：D64.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞35个，外周血象：白细胞数15X 109/L,可

20、能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症正确参考答案.A65.肾综合征出血热的病程可分为A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期正确参考答案：C66.瘠病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E,起病多为突然正确参考答案：B67.神经症最主要的共同特点是A.情

21、绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍正确参考答案：D6 8 .世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康C.社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态正确参考答案：E6 9 .艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用1个游泳池B.共用1个厕所C.共用餐具D,共用注射器E.握手正确参考答案：D7 0.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确参考答案：A7 1.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法是A.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每

22、次2片B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到4片正确参考答案：B7 2.患者男性，4 0岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征(K e r i n g)阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确参考答案：D7 3.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力正确参考答案：D7 4.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪

23、D.截瘫E.四肢瘫正确参考答案：B7 5 .中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩E,肌力下降正确参考答案：D7 6.患者男性，1 6岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫痛正确参考答案：B7 7.患儿女，1 4岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达4 0 ,伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心 肺（一），双侧病理反射（+）,血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B乙型病毒性脑炎C.癫痫D,中毒型菌

24、痢E,蛛网膜下腔出血正确参考答案：B7 8.梅尼埃病（M e n ie r e）最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确参考答案：A7 9 .诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测正确参考答案：E8 0 .梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水肿C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征正确参考答案：B8 1.赢综合征时水肿的发病机制主要是A局脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确参考答案：D8 2.上呼吸道感染较常见的病原体为A

25、.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌正确参考答案：D8 3 .诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确参考答案：B8 4 .月余更死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎正确参考答案：A共享题干多选题患者女性，7 4岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T 38.2 C,呼之钝应，血压2 5志O kP a（1 9 0/8 0 mmH g）,呼吸38次/分，心率1 0

26、 4次/分，口唇、指端轻度发绢，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，E KG示房颤，心肌缺血。85.患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染正确参考答案：D86.确诊的首选检查是A痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺 CT 或 MRIE.超声心动图正确参考答案：C87.此患者防止反流和误吸的最好办法是A桩笛B.喜脉高营养D.需营养曾插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射正确参考答案：D88.预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食，食后2小时不要卧床E.加强口腔护理正确参考答案：B患者女性，3 8岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。89.该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B.呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反应E.脑血管意外正确参考答案：D90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸歇动脉C.触摸楼动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉正确参考答案：A