2023医师定期考核试题及参考答案.pdf
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1、2023医师定期考核试题及参考答案一、填空题1/30关于心理治疗的概念,描述不准确的是(1 分)A 患者在觉醒状态下进行B 以一定理论为指导C 需要有良好的医患关系D 使用一定的心理学方法E 是有计划、分步骤的过程参考答案:A2/30对于个人中心治疗的认识,错 误 的 是(1 分)A 注重人而不是人所呈现的问题B 治疗关系的改变本身就是成长,通过与来访者建立这样的关系,引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导D 重视治疗师的人格与态度,而不是他的理论与技术E 让来访者在安全的气氛中,自由表达此时此刻的感受,探讨自己,学习承担责任参考答案:C3/3
2、0影响问题解决的心理因素中不包括(1 分)A 思维稳定B 酝酿效应C 知识经验D 外界干扰E 动机和人格参考答案:D4/30有意识的确立目的,调节和支配行为,并通过困难和挫折,实现预定目的的心理过程叫做(1 分)A 认知B 意志C 情感D 思维E 以上都不是参考答案:B5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照 突发公共卫生事件应急条例的规定履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报,谎报的,对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人,依法给予下列哪个的行政处分(1 分)A 警告B 罚款C 降级或撤职D 开除E 追究刑事责任参考答案:C6/30下列各项中,询
3、问病史时对医务人员的道德要求是(1 分)A 全面系统,认真细致B 耐心倾听,正确引导C 发展特长,加强协作D 精心管理,保证安全E 综合考虑确定检查项目,目的纯正参考答案:B7/30”所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。”这 句 话 出 自(1 分)A HME制定的 全球医学教育最低基本要求B 1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言C 2008年我国教育部和卫生部颁布的 本科医学教育标准-临床医学专业(试行)D 希波克拉底全集E 黄帝内经参考答案:B18/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍,其 作 用 是(1分)A 患者对治疗
4、更恐惧,不愿接受B 针对可能出现的问题有应对预案C 让患者知道医生也有顾虑D 让医生知道患者是否有焦虑或抑郁E 减少医生对治疗的责任参考答案:B9/30医患沟通的意义在于(1分)A 医患沟通是减少纠纷的需要B 医患沟通是医学目的的需要C 医患沟通是医学诊断治疗的需要D 医患沟通是医学人文精神的需要E 以上都是参考答案:E10/30沟通的过程包括以下几个方面,除了(1分)A 控制对方B 全方位信息交流C 建立共识D 分享利益E 发展关系参考答案:A11/30限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的(1分)A 提出警告,限制处方权B 责令暂停执业C 吊销执业证书D 取消处方权E 现金
5、处罚以示警告参考答案:D12/30下列哪项不符合 执业医师法的 规 定(1分)A 医师发生医疗事故时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告B 医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告C 医师发现患者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告D 执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业E 遇有自然灾害、传染病流行时,医师有权拒绝县级以上人民政府卫生行政部门的调遣参考答案:E13/30 献血法规定,献血者每次献血量为(1分)A 一般为150ml,最多不超过250mlB 一般为200ml,最多不超过300mlC 一
6、般为200ml,最多不超过400mlD 一般为200ml,最多不超过500mlE 一般为250ml,最多不超过500ml参考答案:C14/30医疗机构从业人员应当弘扬哪种精神,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益(1分)A 廉洁从医B 爱岗敬业C 高尚医德D 科学发展观E 尊医重道参考答案:C15/30临终关怀的道德要求不包含(1分)A 认识和理解临终患者B 尊重临终患者的权利C 满足临终患者的意愿D 重视临终患者的生命品质E 展示人类文明的进步参考答案:E16/30医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括(1分)A 自主选择权B 社会免责权C 个人隐私权D 知情同意
7、权E 人格尊严权参考答案:B17/30医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现的医师行为规范是(1分)A 规范行医B 严格权限C 救死扶伤D 重视人文E 规范文书参考答案:A18/30器官移植引发的伦理问题应除外(1分)A 器官移植成功后如何保持患者的较长生存时间B 活体器官移植价值的利弊争论C 尸体器官收集面临传统道德观念束缚D 可供移植器官如何公正分配E 器官移植涉及到医疗卫生资源合理配置参考答案:A19/30属于医务人员自我道德评价方式的是(1分)A 慎独B 内心信念C 传统习俗D 名誉E 社会舆论参考答案:B20/30对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是(1分)A 社会公益
8、原则B 互助协同原则C 信息公开原则D 社会公正原则E 全社会参与原则参考答案:A21/30某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。该患者发病的明显原因是(1分)A 物理性因素B 化学性因素C 生物性因素D 心理社会因素E 以上都是参考答案:D22/30患者,女,30岁。诊断为焦虑障碍,愿意接受催眠治疗。经过治疗师的导入后,来访者表现出目光呆滞、动作迟缓、无主动意向等状态,这表示来访者已进入(1分)A 混乱状态B 分离状态C 恍惚状态D 想象状态E 催眠后反应状态
9、参考答案:C32 3/3 0患者男性,5 2岁,企业高管。1年来反复发作心悸、胸闷、心前区疼痛。生化检查:高血脂。心电图检查:T波倒置。超声心动图:心肌缺血。心内科诊断:冠心病。询问病史,该患者个性好胜,事业心强,习惯紧张性工作。有吸烟、饮酒史3 0年。矫正该患者A型行为的常用方法不包括(1分)A 松弛训练B 改变期望C 时间管理指导D 系统脱敏疗法E 人际交往训练参考答案:D2 4/3 0美国一女患,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管
10、医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走。但受理上诉的法院否定了这个要求,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。对主管医师行为的正确伦理评价是(1分)A 完全正确B 完全错误C 基本上错误,侵犯了患者家属自主权D 基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E 以上都不是参考答案:D2 5/3 0患者陈某,男,8 5岁,神志清醒,诊断:双下肢静脉血栓,医师建议行右下肢小腿中上段截肢治疗,医师与患者儿女解释病情及治疗建议后,家属签字同意手术治疗方案,手术当天,医务人员准备接患者去手术室,患者不知自己做截肢治疗,表示要重新考虑手术问题。请问,医 师
11、的 行 为(1分)A 无错,医务人员已向家属履行知情告知义务B 无错,家属已代表患者签署手术同意书C 有错,患者本人的知情权受到损害D 无法判断,不知患者有无委托授权给其儿女E 以上说法均错参考答案:C2 6/3 0青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按 照 母婴保健法的规定,刘 某(1分)A 不能结婚B 应当暂缓结婚C 可以结婚,但不能生育D 可以结婚,治愈后可生育E 不影响结婚生育参考答案:B2 7/3 0 一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得,小儿虚
12、弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错 是(1分)A 无知,无原则,违背了有利患者的原则B 无知,无原则,违背了人道主义原则C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则参考答案:C2 8/3 0男,7 0岁。因脑出血1小时入院,病情危重。医生建议立即手术,并告知家属手术可能存在的风险,不手术则会有生命危险。家属因经济困难,示意医生只需作简单处置,放弃救
13、治,听任其死亡,但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是(1分)A 一定要家属签字,否则让患者转院B 听从家属决定,并在病历上如实记录家属意见C 征求医院领导意见并与家属充分沟通,确定符合实际的救治手段D 提请法院作出决策E 不考虑家属意见,医生直接手术参考答案:C2 9/3 0患者男,2 2岁。自幼受父母溺爱,缺乏管教,漠视他人感受,不负责任,漠视规章制度,多次违法违纪,不能长时间地维持同别人的关系,缺乏自责或懊悔,最可能的诊断是(1分)4A 偏执型人格B 分裂样人格C 反社会型人格D 偏执性精神病E 边缘型人格参考答案:C30/30甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情。其相邻养鸡场场主杨某
14、因舍不得灭杀种鸡,便趁夜驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获。遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在(1 分)A 甲县B 乙县C 丙县D 丁县E 上级市参考答案:D人文医学1/30有关临床检验标本采集中出现差错的处理,最正确的描述是。分)A直接交由医院行政部门交涉处理B 真诚地向患者进行解释以争取患者的谅解C 和患者进行激辩以弄清事实真相D 由检验部门主管负责出面解释E 将所有责任全部推到患者身上
15、参考答案:B2/30习惯于做角色扮演指导,对应下列哪种治疗方法(1 分)A 行为疗法B 精神分析C 认知疗法D 个人中心治疗E 放松训练参考答案:C3/30最应具备公正廉洁医德素质的是(1 分)A 医院后勤保障人员B 医疗资源的管理和分配者C 妇产科医师D 内科医师E 临床护士参考答案:B4/30来访者喜欢收集女性用品,咨询师使用了厌恶疗法,其对靶症状的要求是(1 分)A 复杂,但具体B 单一,而具体C 复杂,但广泛D 单一,但广泛E 都不是参考答案:B5/30医患之间的非技术关系是(1 分)A 陌生人关系B 同事关系C 上下级关系D 道德关系E 竞争关系参考答案:D6/30来访者患有神经性厌
16、食,首先要做的是帮助来访者(1分)A 识别吃饭时的自动性想法B 识别吃饭时的认知性错误C 获取来访者对咨询师的认同D 建立正常的进食习惯E 建立合理的饮食观点参考答案:D7/30医患沟通学的研究内容不包括以下哪个方面(1分)A 医患沟通在医学中的地位和作用B 医保制度的研究C 现代医患关系的状况及成因D 医患沟通的基本原则E 医患沟通在临床中的应用参考答案:B8/30在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查,应 给 予(1分)A 警告B 降级C 撤职D 行政处分或者纪律处分E 追究刑事责任参考答案:D9/30在医学知识越来越普及的情况下,受政治经济民主化的影响
17、,共同参与型或指导-合作型医患关系,日益成为主导的医患关系模式。请问医患关系呈现出何种趋势(1分)A 民主化B 法制化C 物化D 商业化E 多元化参考答案:A10/30 医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(1分)A 一级医疗事故B 二级医疗事故C 三级医疗事故D 四级医疗事故E 严重医疗差错参考答案:C11/30下列各项,不属传染病诊治工作道德要求的是(1分)A 重视消毒隔离B 强化社会预防保健意识C 应严格执行保密制度D 勇于献身的高尚道德情操E 严格疫情报告制度参考答案:C12/30医患沟通对于正确诊断疾病,以下说法正确的是(1分)A 医生应该询问患
18、者尽可能多的疾病相关信息B 医患交流时间越长越好C 现在全面体格检查不重要,实验室检查才准确D 询问患者的生活习惯没有什么价值6E 实验室检查多多益善参考答案:A13/30对急诊患者,当手术是抢救患者的唯一方案时,最符合医学道德的做法是(1分)A 首先考虑患者的选择B 立即进行手术C 在征得其家属或单位同意后,立即进行手术D 放弃手术E 患者拒绝手术时可不手术参考答案:C14/30根 据 药品管理法的规定,以下不属于药品的是(1分)A 中药饮片B 中成药C 保健品D 血清、疫苗E 化学原料药参考答案:C15/30在下列医学伦理学任务的提法中,错 误 的 是(1分)A 为医学的发展导向B 反映社
19、会对医学的需求C 为符合医学道德的行为辩护D 制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则E 在医患关系中,只是竭力维护患者的权益参考答案:E16/30以下各项中属于医生违背不伤害原则的是(1分)A 医生对患者的呼叫或提问给予应答B 医生的行为使某个患者受益,但却给别的患者带来了损害C 妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D医生给患者实施粗暴性的检查医生尊重患者是指满足患者的一切要求参考答案:D17/30李某因患炭疽死亡,依 据 传染病防治法的规定,对 其 尸 体 应(1分)A 立即进行卫生处理,就近火化B 必要时可将尸体卫生处理后火化C 立即进行消毒处理后火化D 必要时可将尸体消毒处理后火化E 在指
20、定场所卫生处理后火化参考答案:A18/30为患者开具控缓释制剂,每张处方不得超过几日常用量(1分)A 2日B 3日C 5日D 6日E 7日参考答案:E19/30”科学的发展 研究者的成就和社会公众的健康受益,往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”,反映的伦理难题是(1分)A 利与弊的伦理矛盾B 主动与被动的伦理矛盾C 自愿与无奈的伦理矛盾D 受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾E 人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾参考答案:D20/30下列对“伦理”内涵的理解,正 确 的 是(1分)A 伦理是指行为应该如何的规范和规范在人们身上形成的品德B 伦理
21、是“应该”如何的权力规范C 伦理是一个人在长期的道德行为中所形成和表现出来的稳定的心理状态D 伦理不具有利害社会之效用E 伦理是指行为事实如何的规律和行为应该如何的规范参考答案:E2 1/3 0 ”尊重患者,关爱生命”要求医疗机构从业人员遵守医学伦理道德,尊重患者的哪种权利,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益(1分)A 选择权B 知情同意权C 隐私权D 知情同意权和隐私权E 选择权及隐私权参考答案:D2 2/3 0女,3 4岁。近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现为胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感觉自己快要死去,有时感到不能自控地快要发疯。当时神
22、志清楚,每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应该考虑的是(1分)A 恐怖症B 抑郁症C 焦虑症D 躯体形式障碍E 分 离(转换)障碍参考答案:C2 3/3 0患者男,2 5岁。在心理治疗会谈时表现为:约见时经常迟到,常对医生的学识提出质疑或对其建议提出反驳意见,凡事挑剔怪罪于他人,不完成治疗阶段布置的家庭作业却有一大堆理由,讨厌别人对他提任何要求,对是否接受治疗迟迟不作决定。其最主要的特征是(1分)A 缺乏亲密朋友或信任感B 对孤独感到恐慌,依赖性严重C 与人关系不稳定,或有反复自杀或自伤的姿态D 当需要适应完成任务时,以一些形式的被动阻抗
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