福州市劳动人事争议仲裁申请书法律劳动法_法律-劳动法.pdf

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1、精品文档 劳动争议仲裁申请书 申请人 被申请人 姓名 名称 身份证号 法定代表人或 码 主要负责人 住址 注册地址 实际经营地址 联系电话 联系电话 一、请求事项（简明扼要，争议金额或其他请求要清楚、明确）：1、要求被申请人支付年终一次性发放年薪的 20%（2016 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 30 日）34000 元；2、要求被申请人支付被申请人 2016 年 6 月至 2016 年 12 月未与申请人签定书 面劳动合同 6 个月双倍工资 85002 元；3、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金 113336 元；4、要求被申请人支付 2016 年未休年休假工资 651

2、3 元。合计：238851 元 二、基本事实：（一）员工入职时间：2013 年 5 月 23 日。（二）劳动合同签订情况：1.有无签订书面劳动合同：有 无 2.最后一份劳动合同的期限：。1 欢迎下载 精品文档 从 2013 年 5 月 23 日起至 2016 年 5 月 22 日止的固定期 限劳动合同，申请人于入职当天签署，因被申请人以需要盖章为由，申请人至 今未拿到合同；从 年 月 日起的无固定期限的劳动合同；其他 （三）员工工作岗位：土建造价主管 （四）员工工资情况：1.年薪：17 万元，实际发放的月工资数额：11333 元，年终一次性发放年薪的 20%数额：34000 元。2.工资发放形

3、式：现金发放 银行转账 部分现金发放、部分银行 转账 其他 3.员工离职前十二个月的月平均工资（不足十二个月的按实际工作时间平均计 算）：14167 元。（五）员工离职情况：1.是否已离职：已离职 未离职 2.离职时间：2016 年 12 月 30 日 最后正常工作日：2016 年 12 月 30 日 3.离职原因：2013 年 12 月 21 日被申请人以人员调整为由，电话通知解除双方事实劳动关系。2 欢迎下载 址实际经营地址联系电话一请求事项简明扼要争议金额或其他请求要清楚明确要求被申请人支付年终一次性发放年薪的年月日至年月日元要求被申请人支付被申请人年月至年月未与申请人签定书面劳动合同个

4、月双倍工资元要求被申年月日二劳动合同签订情况有无签订书面劳动合同有无最后一份劳动合同的期限欢迎下载精品文档从年月日起至年月日止的固定期限劳动合同申请人于入职当天签署因被申请人以需要盖章为由申请人至今未拿到合同从其他年月日起次性发放年薪的数额元工资发放形式现金发放银行转账部分现金发放部分银行转账其他员工离职前十二个月的月平均工资不足十二个月的按实际工作时间平均计算元五员工离职情况是否已离职已离职未离职离职时间年月日最后正常精品文档 三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式（请逐项列明）：诉求 1：1.事实及理由：申请人在 2016 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 30 日期间

5、每天按时上班，但被申请人未发放年终一次性发放年薪的 20%，根据劳动合同法实施条例第三十条，被申请人应予支付。2.证据：工资银行转账清单、工资条等。3.计算方式：170000 元/年 20%=34000 元。诉求 2：1.事实及理由：2023 年 5 月 23 日，申请人进入被申请人公司，并根据被申请人的工作需要从事工作，双方签订 3 年期限劳动合同（2013 年 5 月 23 日至 2016 年 5 月 22 日），期满后被申请人一直未与申请人订立书面劳动合同，而申请人 正常工作至 2016 年 12 月 30 日。2016 年 12 月 30 日被申请人单方面解除劳动事实关系，根据中华人民

6、共和国劳动合同法第八十二条规定：“用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面合同的，应向劳动者每月 支付两倍的工资”。故被申请人应支付被申请人 2016 年 6 月至 2016 年 12 月未与申请人签定书面劳动合同 6 个月双倍工资。2.证据：工资条等。3.计算方式：14167 元/月 6 个月=85002 元；诉求 3：。3 欢迎下载 址实际经营地址联系电话一请求事项简明扼要争议金额或其他请求要清楚明确要求被申请人支付年终一次性发放年薪的年月日至年月日元要求被申请人支付被申请人年月至年月未与申请人签定书面劳动合同个月双倍工资元要求被申年月日二劳动合同签订情况有无签订书面劳动合

7、同有无最后一份劳动合同的期限欢迎下载精品文档从年月日起至年月日止的固定期限劳动合同申请人于入职当天签署因被申请人以需要盖章为由申请人至今未拿到合同从其他年月日起次性发放年薪的数额元工资发放形式现金发放银行转账部分现金发放部分银行转账其他员工离职前十二个月的月平均工资不足十二个月的按实际工作时间平均计算元五员工离职情况是否已离职已离职未离职离职时间年月日最后正常精品文档 1.事实及理由：被申请人违法解除事实劳动关系，根据劳动合同法第四十七条、四十八条、八十七条的规定，被申请人应支付申请人违法解除劳动合同 的赔偿金。2.证据：工资银行转账清单、工资条等。3.计算方式：14167 元/月 4 个月

8、2 倍=113336 元；诉求 4：1.事实及理由：申请人 2016 年可享受 5 天年休假，但被申请人未安排申请人休 假，根据职工带薪年休假条例的相关规定，被申请人应支付申请人年未休 年休假工资。2.证据：工资条 3.计算方式：14167 元/月/21.75 天 5 天 200%=6513 元；四、需要说明的其他事项（如没有需要说明的事项，请写明“无”）：无。此致 福州市鼓楼区劳动争议仲裁委员会 申请人：年 元 日 。4 欢迎下载 址实际经营地址联系电话一请求事项简明扼要争议金额或其他请求要清楚明确要求被申请人支付年终一次性发放年薪的年月日至年月日元要求被申请人支付被申请人年月至年月未与申请

9、人签定书面劳动合同个月双倍工资元要求被申年月日二劳动合同签订情况有无签订书面劳动合同有无最后一份劳动合同的期限欢迎下载精品文档从年月日起至年月日止的固定期限劳动合同申请人于入职当天签署因被申请人以需要盖章为由申请人至今未拿到合同从其他年月日起次性发放年薪的数额元工资发放形式现金发放银行转账部分现金发放部分银行转账其他员工离职前十二个月的月平均工资不足十二个月的按实际工作时间平均计算元五员工离职情况是否已离职已离职未离职离职时间年月日最后正常精品文档 。5 欢迎下载 址实际经营地址联系电话一请求事项简明扼要争议金额或其他请求要清楚明确要求被申请人支付年终一次性发放年薪的年月日至年月日元要求被申请

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