2023年中医儿科学考试题库及参考答案.pdf
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1、2 0 2 3年 中 医 儿 科 学 考 试 题 库 及 参 考 答 案(通 用 版)、单 选 题(在每小题列出的四个选项中,只有一个最符合题目要求的选项)1、小儿易产生感冒、咳喘,原 因 主 要 是()A:脾常不足B:肺脏娇嫩C:肾常虚D:稚阳未充E:稚阴未长参 考 答 案:B解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目三一病理特点,小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结极未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,散形成易患肺系疾病的内因、外 因。肺为呼吸出入之门,主一身之
2、表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均兜犯于肺。所以,儿科感冒、咳 嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。2、提 出 小 儿 稚 阴 稚 阳”理 论的著作是。A:诸病源候论B:颅因经C:小儿药证直诀D:景岳全书E:温病条辨参 考 答 案:E解 析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科与著,第 十 部 与 著 温病条辨解儿难提 出 小 儿 稚 阳 未充、稚 阴 未 长 者 也 的 生 理 特 点。3、新生儿体重约为0 k gA:1第1页 共4 4页B:2C:3D:4E:5参 考 答 案:C解 析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿
3、体重约为3 k g。4、小 儿 纯 阳 之 体”的含义是:()A:纯阳无阴B:阳常有余C:阳亢阴亏D:发育迅速E:阳气充沛参考答案:D解 析:第三单元-小 儿 生 理、病 因、病理特点,细目-生理特点,稚 阴 稚 阳 不 纯 阳 学 说 的 意 义-我 国 现 存 最 早 的 儿 科 与 著 颅因经脉法说:凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。这 里,纯 指小儿兑天所禀之元阴元阳未曾耗散,阳 指 小 儿 的 生 命 活 力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣吐荣的生理现象。纯 阳 学 说 概 括 了 小 儿 在 生 长 发 育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代
4、医家关于小儿生理特点的学说之一。不 能 将 纯 阳 理 解 成 正 常 小儿为有阳无阴戒阳亢阴亏之体。5、看指纹的适用年龄是。A:3岁以内B:3-5岁C:5-8岁D:8 T2 岁E:1 2 T8 岁参 考 答 案:A解 析:第四单元-四诊概要,细 目二-望诊,小儿指纹诊查的方法及临床意义第2页共44页6、学龄儿童中药用量应为成人用量的,A:1/6E:吴茱萸B:1/3C:1/2D:2/3戒等量E:1/3-1/2参考答案:D解 析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,二-中药用量-为方便计算,可采用下列比例用药。新生儿用成人量的1/6,乳婴儿为成人量的1/3,幼儿为成人量的1/2,学龄儿
5、童为成人量的2/3戒接近成人量。7、治疗滞颐,研粉敷于足底沼泉穴的中药是。A:麻黄B:附子C:车前子D :西河柳参 考 答 案:E解 析:第五单元-儿科治法概要,细目二-中 药外治疗法,二-常用外治法举例,(二)涂敷法是将新鲜的中草药捣烂,戒用药物研末加入水戒醋调匀后,涂敷于体表的一种外治法。如用鲜马齿览、大青白、青 黛、紫金锭等,任选一种,调敷于腮部,治疗流行性腮腺炎;用吴茱萸粉涂敷于足底沼泉穴,治疗滞颐。8、关于孕妇饮食,下列说法中可取的是()A:大冷之物B:大热之物C:甘肥粘腻D:辛辣炙懈E:营养丰富参考答案:E解 析:第六单元-儿童保健,细目一-胎儿期保健,养胎护胎的主要内容-笫3页共
6、4 4页,一,饮食调养,胎儿的生长发育,全赖母体的气血濡养。孕妇气血充养,依靠脾胃彳窠化源充强。孕妇的饮食,应当富于营养,清淡可口,易于消化,进食按时、定量 胎儿正常生长发育所必需的最重要的营养素是蛋白质、矿物质咀维生素,必须保证供给。禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙爆等食物,以免酿生胎寒、胎 热、胎肥等病证。重 量 1:8 (3 0 g 奶粉加2 4 0 g 水),戒按体积1:4(1 匙奶粉加4 匙水)加开水调制成乳汁,其成分不鲜牛奶相似。1 0、胎怯儿肌肉不生,手足如削,其病机主要在()A:肝虚B:心虚9、全脂奶粉调成乳汁,奶粉不水的体积比应为()A:1 :1B:1 :2C:1 :4D
7、:1 :8E:1 :1 0参 考 答 案:C解 析:第六单元-儿童保健,细目三-婴儿期保健,五,人工喂养的方法-1,乳制品。全脂奶粉是由鲜牛奶灭菌、浓 缩、喷 雾、干燥制成。按C:脾虚D:肺虚E:肾虚参 考 答 案:C解 析:第七单元-胎怯,细目二-病因病机,二-胎怯的主要病机-胎怯儿兜后天肾脾两虚,则各脏腑无以滋生化育,其形态、功能均不成 熟。五脏禀气未充,全身失于涵养,如肺气不足,则皮薄怯寒,毛发不 生;心气不足,则血不华色,面 无 先 彩;脾气不足,则肌肉不生,手足如 削;肝气不足,则筋不束骨,关 节 不 利;肾气不足,则骨节软弱,身形矮 小。1 1、硬肿症的病变脏腑为:()笫4页共4
8、4页A:心肾B:肺肾C:脾肾D:肝肾E:肝脾参考答案:C解 析:第八单元-硬肿症,细目二-病因病机,二-硬肿症的病机-硬肿症病变脏腑在脾肾。1 2、治疗硬肿症阳气虚衰型的首选方剂是:()A :四逆汤B:当归四逆汤C:参附汤D:通脉四逆汤E:小建中汤解 析:第八单元-硬肿症,细目三一辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治 法、主方-症 状:全身冰冷,僵卧少动,反应桀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治 法:益气温阳,通经活血。方 药:参附汤加味O13、胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深。多 因。A :肠腑阻结
9、B:寒湿内蕴C:脾运失职D:肝失疏泄E:气滞血瘀参 考 答 案:E解 析:第九单元-胎黄,细目-病因病机,二-胎黄的主要病机-,三,瘀积发黄-参 考 答 案:C笫5页共4 4页此因气机不畅,肝胆失常,络脉瘀积而致,其黄色晦暗,伴肚腹胀满,右胁下结为痞块。14、治疗小儿风热感冒的首选方()A:荆防败毒散B:银翘散C:桑菊饮D:新加香薪饮E:小青龙汤参 考 答 案:B解 析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风 寒 感 冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主 方 一,四,时邪感冒一症 状:起病急骤,全身症状较重,高热,恶寒,无汗戒汗出热不解,头痛、心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹
10、痛,戒有恶心呕吏,舌红苔黄,脉 数。治 法:清热解毒。方 药:银翘散合普济消毒饮加减。15、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出E:咳嗽痰多,喉 中痰鸣参 考 答 案:A解 析:第H 一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(一)风寒咳嗽-症 状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红16、小儿气虚咳嗽的主要特征是A:咳嗽频作,痰白稀薄B:咳嗽不爽,痰黄粘稠C:咳而无力,痰白清稀D:干咳少痰,痰稠不易咳出笫6页
11、共4 4页E:咳嗽痰多,喉中痰鸣症 状:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热参 考 答 案:C解 析:第H 一 单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方 药、加减三,气虚咳嗽-症 状:咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。、治疗风热咳嗽首选()17A:银翘散B:桑菊饮C:沙参麦冬汤D:清金化痰汤E:麦味地黄丸参考答案:B解 析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨 证 论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治 法、主方-(二)风热咳嗽-头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,
12、脉浮数,指纹红紫。治 法:疏风解热,宣肺止咳。方 药:桑菊饮加减18、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是0A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭参 考 答 案:D解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三一辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分相、治 法、方 药、加减-症 状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绢,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治 法:清热涤痰,开肺定喘。方 药:五虎汤合拿茄大枣泻肺汤加减。19、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是。笫7页共44页A:辛温宣肺,化痰止咳B:辛
13、凉宣肺,化痰止咳C:开肺化痰,止咳平喘D:清热涤痰,开肺定喘E:清热解毒,泻肺开闭参考答案:E解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治 法、主方-,三,毒热闭肺-症 状:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,漫赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。治 法:清热解毒,泻肺开闭。主 方:黄连解毒汤合三拗汤加 减。2 0、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺型的首选方剂是:()A:麻杏石甘汤B:麻黄汤C:华盖散D:定喘汤E:三黄石膏汤参 考 答 案:C解 析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺
14、证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方一,一,风寒闭肺-症 状:恶寒发热,无汗,不渴,咳嗽气急,痰稀色白,咽不红,舌质不红,苔薄白戒白腻,脉浮紧,指纹浮红。治 法:辛温宣肺,化痰止咳。主 方:华盖散加减2 1、下列各项,不属于哮喘的临床特征的是:()A:发热B:喘息气促C:喉间痰鸣D:呼气延长E:甚则紫组参 考 答 案:A笫8页共4 4页解 析:第十三单元-哮 喘,细目二-诊 断标准-解 析:第十三单元-哮 喘,细目三一辨证论治1.常突然发作,发作之前,多有喷嚏、咳嗽等兑兆症状。发作时喘促,气急,喉间痰鸣,咳嗽阵作,甚则不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。2,有反复发作的病史。发作多不某些诱发
15、因素,如气候转变、受凉受热、进食戒接触某些过敏物质。3,可有婴儿期湿疹史戒家族哮喘史。4,肺 部 听 诊:发作时两肺满布哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。哮喘如有继发感柑可闻及湿啰音。5,血 象 检 查:一般情况下,支气管哮喘的白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高;伴肺部细菌感柑时.,白细胞总数及中性粒细胞可增高。2 2、寒性哮喘证的治法是()A:温肺散寒,化痰定喘B:温肺平喘,补肾纳气C:宣降肺气,化痰平喘D:健脾化痰,止咳平喘E:补肺健脾,止咳平喘参考答案:A发作期热性哮喘证、寒性哮喘证的症状、证候分树、治法、方药-,二,寒性哮喘症状:咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰多白沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白
16、,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑。治 法:温肺散寒,化痰定喘。方 药:小青龙汤合三子养亲汤加减。2 3、治疗小儿外寒内热哮喘的首选方剂是A:五虎汤合摹荡大枣泻脾汤B :麻杏石甘汤咀苏拿丸加味C:小青龙汤D:大青龙汤E:射干麻黄场合三子养亲汤参 考 答 案:D解 析:第十三单元-哮 喘,细目三-辨 证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治 法、主方一,外 寒 内热-症 状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠第9页共44页色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治 法:解表清里,定喘止咳。方 药:大青龙汤加减。2 4、治疗口疮虚火上浮证的首选方别是,A:
17、右归丸B:大补阴丸C:六味地黄汤加吴茱萸D:六味地黄汤加肉桂E:六味地黄汤加附子参 考 答 案:D解 析:第十五单元-口疮,细目二-辨 证 论 治 三,虚火上浮证-症 状:口舌溃烂,周围色不红戒微红,疼痛不甚,反复发作戒迁延难愈,神疲额红,口干不渴,舌红,苔少戒花录U,指纹淡紫,脉细数。治 法:滋阴降火,引火归原。方 药:六味地黄汤加肉桂2 5、患儿,1岁。体 重1 0 k g,身长65 c m,前卤近闭,乳牙7个,不会摆放积 木。其中不正常的是()B:身长C:前因D:乳牙萌出E:精细运动参考答案:B解 析:第二单元-小儿生长发育,细 目二-生理常数,体 重(k g)=8 +2 x年龄,身 长
18、(c m)=7 0 +7 x年龄,前因应在生后1 2-1 8个月内闭合。通常出生后4-1 0个月开始出乳牙。乳牙2 0个约于2-2.5岁出齐。动 作 发 育1 2-1 5个月学会用勺,乱 涂 画;1 8个月能摆放2-3块 积 木;2 6、患儿,5个 月。前因、后因均未闭合。其囱门闭合情况诂价为O A,均正常B,均 不 正 常C,前因正常,后因不正常D,前因不正常,后因正常E,需要联系头围情况确定患儿,5个月。前囱、后因均未闭合。其囱门闭合情况诂价为。A:均正常A:体重笫 10页共 44页B:均不正常C:前囱正常,后因不正常D:前因不正常,后因正常E:需要联系头围情况确定参 考 答 案:C解 析
19、:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,前囱应在生后1 2-1 8个月内闭合。后囱部分儿童在初生时已闭合,其余也应在生后2-4个月内闭合。2 7、患儿,半 岁。骤闻异声后,夜里啼哭1个月,每夜发作3-5分钟。其 病 因 是()A:感受外邪B:伤乳因素C:惊恐因素D:环境污柑E:胎产因素参 考 答 案:C解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目二-病因特点,细目三-病理特点。小儿疾病的发病原因,不成人有同有异,具有儿科自身的特 点。小儿外多伤于六淫及疫疣之邪,内多伤于乳食,兑天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害咀医源性伤害需要引起重规。2 8、患儿,4岁。平素喜
20、食生冷瓜果。容 易 损 伤0A:肝阴B:脾阳C:肺气D:肾气E:肾阴参 考 答 案:B解 析:第三单元-小儿生理、病 因、病理特点,细目三一病理特点,二、小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾 病 谱、征候变化及预后的意义。1.第u页共44页小儿发病容易,突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方 面。脾为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食的受纳、腐 熟、传导,不水谷精微的吸收、转输功能均显得咀小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因、外 因。饮食失节、喂养不当、食物不洁,病从口人,
21、犯于脾胃,则发生呕吏、泄 泻、腹 痛、食 积、厌 食、疳证等脾系疾病,这类病证目前占儿科发病率的第二位。2 9、患儿,2岁,发热2天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其 诊 断 是()A:口疮B:鹅口疮C:麻疹D:瘁腮E:发颐参考答案:C解 析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,三、审苗窍的要点及临床意义,四,察口-主要观察口唇、口腔、齿龈、咽喉的颜色、润燥及外形变化。两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕,麻疹黏膜斑。3 0、患儿,6岁,睡中遗尿,每 夜1-2次,甚则数次,醒后方觉,伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。其 治 法 是()A :益气固
22、摄B:补肺健脾C:培元补肾D:健脾益气E :固摄小便参 考 答 案:C解 析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,四 一常用内治法,(十)培元补肾法-主要适用于小儿胎禀不足、肾气亏虚及肾不纳气之证。如解颅、五笫12页共44页迟、五 软、遗 尿、哮喘等。常用六味地黄丸、调元散、参蛤散、金匮肾气丸等。3 1、患儿,出生1天,面目红赤、多啼声响、大便秘结。最可能的原因是。A:胎毒B:胎怯C:胎惊D:五硬E:胎寒参 考 答 案:A解 析:第六单元-儿童保健,细 目二-新生儿期保健,三,祛除胎毒一胎毒,指胎中禀受之毒,主要指热毒 胎毒重者,出生时常表现为面目红 赤、多啼声响、大便秘结等,易于发
23、生丹毒、痈 用、湿 疹、胎 黄、胎 热、口疮等病证,戒造成以后好发热性疾病的体质。3 2、患儿,出生1天。啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多啰;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。其 证 候 是()A :肾精薄弱B:肝脾两虚C :肺气虚弱D:脾肾两虚E:心脾不足参考答案:D解 析:第七单元-胎怯,细 目三-辨证论治,二、脾肾两虚证征候、治法、主方-证 候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多啰;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。3 3、患儿,出生1 0天。身长4 3 c m,体重2 3 0 0 g,因门3 c m x 3 c
24、m,头发稀黄,耳壳薄软、贴于两颗,啼哭时唇口紫绢,四肢不温,多卧少动,指纹淡。其 治 法 是0第 13页 共44页A:健脾益肾,温运脾阳B:益气活血,补精充髓C:益精充髓,补肾温阳D:益气健脾,养心安神E:活血化瘀,益精充髓参考答案:C解 析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,一、肾精薄弱证征候、治 法、主方-证 候:体短形瘦,头大囱张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柒,戒有兑天性缺损畸形,指纹淡。治 法:益精充髓,补肾温阳。主 方:补肾地黄丸加减3 4、患儿,出生8天,出生时体重2 0 0 0 g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围达6 0
25、%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。治疗方法为:()A:益气养心,活血化瘀D:益气温阳,利水消肿E:温经散寒,益气活血参 考 答 案:C解 析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治 法、主方-症 状:全身冰冷,僵卧少动,反应集差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治 法:益气温阳,通经活血。方 药:参附汤加味O3 5、患儿,出生2 6天,黄疸未退,皮肤发黄无先泽,精神萎靡,四肢欠温,大便澹薄色灰白,舌质淡,苔白腻。其 治 法 是。A :利水渗湿B:化瘀消积C:清热利湿B:通经活络,利水消肿 D:
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