略谈我国文化对印尼建筑风格的影响论文艺术文章_论文-会议文章.pdf

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1、摘要印度尼西亚号称千岛之国，地域广阔，历史悠久，民族众多，信仰多种宗教，其建筑风格受中国文化、宗教信仰影响深远木结构房 屋、门面排房、宗教建筑、园林景观等都体现中国文化的印迹。关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南 部，俗称千岛之国，公元 3 世纪，中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴 隶王国毗骞国互派使者来往，中国南部的少数民族也陆续与南亚的种 族融合，将中国文化带入到东南亚各国，公元 15 世纪初中国明朝郑 和下西洋。更是将中国的政治、经济、文化、科技等方面的成就传播到印尼 各岛，对印尼的建筑风格产生了深远影响。一、印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响 1 1 印尼的 木结构

2、房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房，如爪哇人、巽达人的住房，一般是方形的，多数建在抬高的地基上，但也有高脚 屋，不过离地面不高；米南加保人的住房，屋顶两端翘起来，形成马 鞍形，房屋内部很宽敞，分为好几间屋，供年长者、孩子、新婚夫妇 居住；巴厘人的住房，一般都盖在一个小院内，院子用土墙围着，院 内有住房、附房和家庙；因为雨季时雨水多，印尼大多数民族的木结 构房屋都是高脚屋，地板离地面高 2 米或更高。一般木结构住房内也会分为几间屋，有卧室、有厨房，房子门前 都设有梯子，大部分木结构房屋建筑能体现了中国木结构建筑的特点，斗拱结构，崇尚自然，着重通风，遮阳，隔热，防潮，轻巧通透、淡 雅明快

3、。1 2 中国唐朝时代的商船常在马六甲海峡与古印尼人交换香料 和珠宝，同时中国的斗拱结构形式也传入印尼，印尼属于热带海洋性 气候。多风雨。不适合建造多层的木结构房屋，因此多为一层或两层房屋，采用 过渡搭接方式连接支撑方木或圆木柱和横梁，形成上下层柱和屋顶架 之间的整体构造层，保障了木结构房屋的牢固安全。1_3 印尼木建筑在结构并不非常复杂，房屋支撑住支撑顶部骨架，既满足不同地域实际功能要求，又创造出精美的具有民族特色建筑形 体，显示不同建筑风格，房屋构架以支撑立柱和纵横梁搭接后使用藤 条缠绕加固组合成不同形式的房屋骨架，使木结构建筑物上部受力荷 载由屋梁架、支撑柱传递到地面，房屋木墙就是起到围

4、护和分隔作用。基本不受力，就算是有几面的墙倒了，房屋也不会倒塌。1 4 印尼木结构建筑其外观由基础、屋身、屋顶三部分组成，下面有的是短圆木支撑木地板。有的木地板直接铺在砖石砌筑的基础上；用木制柱支撑屋顶骨架，木板或者竹板钉制成墙面，墙面上预留安装门窗，上面是木结构屋顶 架，屋顶可以做成柔和雅致的不同曲线，有的层叠高耸，有的层叠展 开，有的四面起脊，有的两面起脊，上面覆盖着棕榈茅草、细密竹席、或者青灰瓦片。木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南

5、部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室1 5 印尼木结构建筑的室内隔断可以用隔扇、门、屏等便于安 装和拆卸，能随意划分，随时改变，使房屋内布局既满足当地人生活 习惯，又能及时迅速改变空间布局。有的还建有走廊，和很大的盖顶庭院

6、，甚至有的庭院就和房屋屋 顶一体化，作为室内和室外空间的过渡段，或是室内和室外空间的有 机结合；有的运用木片或竹片雕刻出不同花纹图案装饰木结构建筑的 墙面和门窗；有的在屋顶结合地方民族特色起脊，有的如马鞍，有的 如宗教佛塔，有的如灯塔，更好的展现了当地的民族特色。二、郑和下西洋推动印尼宗教建筑建造 2 1 中国的航海家郑和 在 1405 1430 年间曾率领舰队七次远航氐达东南亚、南亚、西亚和 东非的许多地方 每到一地都要举行仪式并宣传伊斯兰教义，并建立 华人穆斯林社会区以传播伊斯兰，使得东南亚地区，尤其是在印度尼 西亚使伊斯兰教迅速地发展起来。2 2 郑和下西洋沿途经过了印尼的泗水、雅加达、

7、三宝垄、北 苏门答腊、亚齐，所到之处宣传穆斯林教义，备受海内外学术界的重 视，促进了伊斯兰教在印尼的发展，印尼华人为了纪念他建造了郑和 清真寺。郑和清真寺位于印尼泗水市戛丁街 2 号，那是一幢 5 层楼宇，飞 檐画栋，红墙碧瓦，赤柱镂窗，装修堂皇，左前方矗立着一座色彩鲜 艳的八卦亭，雄伟壮丽，风格独特，清真寺的建筑模式，以绿、红、黄为主色调，体现华人穆斯林特点。清真寺右侧绘有郑和宝船和郑和下西洋的巨幅浮雕像，寺内主建 木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派

8、使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室筑屋顶呈八角形。长 11 米，进深 9 米，其规格有来历 1 米系天房最初的长度和宽 度，9 米象征印尼 9 位伊斯兰教圣哲 清真寺一楼刻有碑铭，碑文分别用印尼文、华文、英

9、文镌刻于花 岗岩上，碑文歌颂郑和在 28 年间七次下西洋亲善万国、传播伊斯兰 教、开展中外文化经贸交流，郑和清真寺，奇特处在于三教合一，融 佛教、伊斯兰教、天主教于一体，它不仅是印尼华人信奉伊斯兰教的 启蒙圣地，也是印尼华族与其他族群交流、沟通并促进相互了解的桥 梁。它将成为印度尼西亚各民族融为一体的象征，促进了中印尼文化 的交流与融合。三、印尼华人致富起步的排楼建筑从中国明朝郑和下西洋开始，掀起了中国广东和福建两省的沿海居民下南洋淘金的热潮，前期主要 是出口买卖中国的丝绸和茶叶，再船运拖回印尼的香料卖到中国，帝 国主义者入侵中国使中国沦为了半殖民地，中国沿海居民为了谋求生 机，大批居民下南洋

10、，下南洋的主要地点就是印度尼西亚，早期印尼 华人建造不同样式的沿街排楼建筑，在一层楼做门面零售，在二层楼 居住，印尼华人靠着其勤劳的双手和聪明的头脑，使其的生意不断扩 大，通过几代人的共伺努力。逐步从小作坊和小店铺发展成为印尼煤炭、矿产、造纸、房地产、小商品零售等行业龙头，目前印尼华人约占全球华人的四分之一，占 印尼人 13 的 6，却拥有印尼 60以上的财富，印尼华人木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到

11、印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室在创造财 富的同时，也将中国的文化发扬传播。四、结语印度尼西亚分隔了印度洋和太平洋，是海上重要的通商 港口，众多民族聚居于此，各国商人汇集于此，在不同时期融入了世 界各地不同文化，郑和下西洋带动印尼伊斯兰教盛行，也掀起了华

12、人 下南洋的浪潮，从而将中国文化带入印度尼西亚。其中表现在建筑风格上的木结构房屋，沿街排楼，商业店铺，综 合建筑，大型商场，都是华人在其经商过程中留下的印迹，我们在雅 加达、巴厘岛等景点看宗教寺庙，观海边日出，品园林风景，也能感 受到中国园林和宗教文化的光芒，中国文化历史悠久，对印尼建筑风 格有着深远影响。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表

13、现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP),亦可发 生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)。在 HAP 中以重症监护病房(intensive care unit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care-associated pneumonia,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学

14、、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即 广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括:新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。

15、发热。肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 10 木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地

16、板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室99 X 10/L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入 ICU 的肺炎。关于重症肺炎尚未有公 认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30 次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会（ATS）2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气;入院 48h 内肺部病变扩大 50%;G 少尿（每日 177 卩 mol/L（2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30 次/min;PaO2/Fi

17、O2 2007年 ATS 和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：需要创伤性 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频 率30 次/min;氧合指数（PaO2/FiO2）20 mg/dL）白细胞减少症（WBC 计数v 4X 109/L）血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL）体温降低（中心体温v 36 C）低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与 SCAP 相近。2005 年 ATS 和美国感染病学会（IDSA

18、）制订了成人 HAP,VAP,HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围：在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者 30d 内有 感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为 HCAP 患者往往需要应用针对多重耐 药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入 HAP 和 VAF 的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步

19、恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 CAP 患者，部分是 HCAP 患者。重症 CAF 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP 最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球 蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链

20、球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于 39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症 CAP 的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP 中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡 率为 64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见

21、肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP 中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP 重症 CAP 中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的 CAP 约占 1%5%,但 其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在 CAP 中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 木

22、结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有

23、卧室体在非典型病原体所致 CAP 中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占 2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的 CAP,其临床表现相对 较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA 检测、PCR 血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症 CAP 病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖

24、尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与 ARDS 区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进

25、行性呼吸衰竭，约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占 CAP 病例的 8%20%,老年人和 COPD 病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳 嗽、咳痰。COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部 X 线表现为支气管肺炎，约 1/4 呈肺叶或肺段实变 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但 PCP 仍是一种重要 的肺炎，特别

26、是 HIV感染的病人。PCP 常常是诊断 AIDS 的依据。PCP 的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 4 周，PCP 相对 进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP 的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4 淋巴 细胞减少，低氧血症，胸部 X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP 为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经

27、 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB 经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次 1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培 养瓶中送检。24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时，初始抗生素治疗

28、后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝 病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约 40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的 木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东

29、南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室要求，普通细菌1ml，真菌和寄生虫 35ml,分支杆菌 510ml。标本要尽快送检，不得超过 2 小时

30、。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮 10 个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对 判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸 道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和 细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采 取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出 金葡菌或革兰氏阴性杆菌就

31、是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养 阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点 是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂 片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培 养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。其他在军团菌的流行地区或有近期 2 周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用 缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球

32、菌和军团菌的检测。对于成人肺炎 球菌肺炎的研究表明敏感性 50%-80%，特异性 90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检 测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊 断肺炎的金标准。木结构房屋门面排房宗教建筑园林景观等都体现中国文化的印迹关键词印度尼西亚建筑风格中国文化印度尼西亚地处亚洲东南部俗称千岛之国公元世纪中国魏晋南北朝时代就与印尼古奴隶王国毗骞国互派使者来往中国南部的少数民文化科技等方面的成就传播到印尼各岛印尼的建筑风格产生了深远影响一印度尼西亚木结构建筑风格受中国文化的影响印尼的木结构房屋则随各民族的习惯而建造不房屋同式样的住房如爪哇人巽达人的住房一般是方形的多数建在抬间屋供年长者孩子新婚夫妇居住巴厘人的住房一般都盖在一个小院内院子用土墙围着院内有住房附房和家庙因为雨季时雨水多印尼大多数民族的木结构房屋都是高脚屋地板离地面高米或更高一般木结构住房内也会分为几间屋有卧室