患者病情评估督查表医学心理学重症医学_论文-会议文章.pdf
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患者病情评估督查表 1/3 患者病情评估工作督查记录 督查者：时间：调查方法：每月调查临床科室，各科室抽查 2 份病历。具体情况见下表：项目 科室 住院号 评估的医护人员具备法定资质 病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查 新入院患者评估 术前评估 术后评估 对入院后发生病 患者病情评估督查表 2/3 重、病危等特殊情况再次评估 对住院时间超过30天患者再次评估 不能治疗或治疗效 果 不 能 肯 定时，做好必要的知情告知 非 自 愿 住 院 患者、高风险患者是否定期进行风险评估 出院患者是否进行出院前评估 况见下表项目科室住院号评估的医护人员具备法定资质病情评估主要通过询问病史体格检查和相关辅助检查新入院患者评估术前评估术后评估对入院后发生病重病危等特殊情况再次评估对住院时间超过天患者再次评估不能治疗或治前评估患者病情评估督查表其它整改措施患者病情评估督查表患者病情评估督查表 3/3 其它 整改措施 况见下表项目科室住院号评估的医护人员具备法定资质病情评估主要通过询问病史体格检查和相关辅助检查新入院患者评估术前评估术后评估对入院后发生病重病危等特殊情况再次评估对住院时间超过天患者再次评估不能治疗或治前评估患者病情评估督查表其它整改措施患者病情评估督查表
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