DB4401_T 105.11-2021 单位内部安全防范要求 第11部分：医院.docx

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1、ICS13.310CCSA90DB4401广州市地方标准DB4401/T105.112021单位内部安全防范要求第11部分：医院RequirementsforthesecurityprecautionsofenterprisesandinstitutionsPart11:Hospital2021-06-23发布2021-08-01实施广州市市场监督管理局广州市公安局联合发布DB4401/T105.112021目次前言.III引言.V1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.24基本原则.34.1单位主责、政府监管.34.2社会协同、公众参与.34.3预防为主、源头治理.44.4法治保障、科技

2、支撑.44.5重点关注、主动防范.45总体要求.45.1总体规划.45.2分类规范.45.3突出重点.45.4四防结合.46单位分类.47重要部位和区域.47.1重要部位.47.2重要区域.58人力防范.58.1基本要求.58.2机构设置.58.3保卫力量.68.4管理要求.89实体防范.89.1基本要求.89.2主要组成.89.3配置要求.89.4实体防范设施设备要求.109.5管理要求.1110电子防范.1110.1基本要求.11IDB4401/T105.11202110.2系统组成.1110.3配置要求.1110.4电子防范系统要求.1710.5管理要求.2011制度防范.2011.1基

3、本要求.2011.2主要组成.2011.3管理要求.2212监督检查.2212.1监督检查类别.2212.2外部监督检查.2212.3内部监督检查.2312.4监督检查要求.23附录A（规范性）监督检查记录表.25参考文献.30IIDB4401/T105.112021前言本文件按照GB/T1.12020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件是DB4401/T105单位内部安全防范要求的第11部分。DB4401/T105已经发布了以下部分。第1部分：通则。第2部分：高等院校。第4部分：文化场馆

4、。第5部分：大型商场。第11部分：医院。第12部分：中小学校、幼儿园。本文件由广州市公安局提出并归口。本文件起草单位：广州市标准化研究院、广州市公安局、中山大学附属第一医院、广州市第一人民医院。本文件主要起草人：张文扬、陈丽琳、邱定国、祁少海、蒋慧敏、陈琳、周洁、孙立杰、张松华、连小燕、吴文晖、詹中兴、朱长格。IIIDB4401/T105.112021引言单位内部安全防范涉及行业广泛，涉及单位数量庞大，是社会治安管理的重要组成部分。单位内部安全防范工作的有序开展对维护社会稳定起到至关重要的作用,是社会经济发展保驾护航的重要基础工作。广州市作为国家中心城市，单位数量众多，为有效应对影响社会安全稳

5、定的突出问题，推进广州市的社会治安防控体系建设，2019年广州市公安局提出要建立一套完备、可操作的单位内部安全防范标准，通过标准的制定和实施，贯彻落实“预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”的内保工作方针，规范企事业单位的内部安全防范工作，从而为营造“人人参与、人人尽责”的社会治理新格局，为维护社会治安大局持续平稳提供有力支撑。当前，广州市医疗水平位居全国前列，医院数量多、种类多、业务广、体量大，其内部安全防范工作综合性、复杂性、敏感性更加突出。通过编制广州市地方标准单位内部安全防范要求第11部分：医院，对国家和行业标准中未涵盖、未细化的内容进行补充，完善人力防范、实体防范、电子防范和制度防

6、范的具体要求，对有效引导医院规范开展内部安全防范工作，以及防止和减少医院暴恐事件、治安案事件的发生具有重要意义。DB4401/T105单位内部安全防范要求拟由以下15部分构成，以后根据单位内部安全防范工作需要，再视情况补充其他相关行业。第1部分：通则。第2部分：高等院校。第3部分：机关单位。第4部分：文化场馆。第5部分：大型商场。第6部分：通信单位。第7部分：电力系统。第8部分：公共供水单位。第9部分：燃气系统。第10部分：客运站场。第11部分：医院。第12部分：中小学校、幼儿园。第13部分：危险化学品场所。第14部分：港口码头。第15部分：金银珠宝场所。本部分是DB4401/T105单位内部

7、安全防范要求的第11部分，与单位内部安全防范要求第1部分：通则配套使用。VDB4401/T105.112021单位内部安全防范要求第11部分：医院1范围本文件规定了医院内部安全防范的术语和定义、基本原则、总体要求、单位分类、重要部位和区域、人力防范、实体防范、电子防范、制度防范和监督检查。本文件适用于广州市行政区域内医院的内部安全防范工作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2890呼吸防护自吸过滤式防毒面具GB/T2893(所

8、有部分）图形符号安全色和安全标志GB2894安全标志及其使用导则GB10408.1入侵探测器第1部分:通用要求GB10409防盗保险柜(箱)GB12663入侵和紧急报警系统控制指示设备GB12899手持式金属探测器通用技术规范GB15208.1微剂量X射线安全检查设备第1部分:通用技术要求GB15208.2微剂量X射线安全检查设备第2部分:透射式行包安全检查设备GB15210通过式金属探测门通用技术规范GB/T15408安全防范系统供电技术要求GB17565防盗安全门通用技术条件GB20815视频安防监控数字录像设备GB24539防护服装化学防护服通用技术要求GB/T26941.1隔离栅第1部

9、分:通则GB/T28181公共安全视频监控联网系统信息传输、交换、控制技术要求GB/T31458医院安全技术防范系统要求GB/T31488安全防范视频监控人脸识别系统技术要求GB/T32581入侵和紧急报警系统技术要求GB50140建筑灭火器配置设计规范GB501982011民用闭路监视电视系统工程技术规范GB50343建筑物电子信息系统防雷技术规范GB503482018安全防范工程技术标准GB50394入侵报警系统工程设计规范GB50395视频安防监控系统工程设计规范GB50396出入口控制系统工程设计规范1DB4401/T105.112021GB505262010公共广播系统工程技术规范A

10、Q/T6107化学防护服的选择、使用和维护GA68警用防刺服GA69防爆毯GA/T75安全防范工程程序与要求GA294警用防暴头盔GA/T375警戒带GA422警用防暴盾牌GA/T594保安服务操作规程与质量控制GA614警用防割手套GA/T644电子巡查系统技术要求GA/T670安全防范系统雷电浪涌防护技术要求GA/T761停车库(场)安全管理系统技术要求GA883公安单警装备强光手电GA/T1081安全防范系统维护保养规范GA/T1093出入口控制人脸识别系统技术要求GA/T11272013安全防范视频监控摄像机通用技术要求GA/T1132车辆出入口电动栏杆机技术要求GA/T1145警用约

11、束叉GA/T1260人行出入口电控通道闸通用技术要求JG/T154电动伸缩围墙大门JG/T452车辆出入口栏杆机JT/T713路面橡胶减速带DB4401/T43反恐怖防范管理防冲撞设施DB4401/T105.12020单位内部安全防范要求第1部分：通则3术语和定义GB503482018、DB4401/T105.12020界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1医院hospital经卫生行政部门注册批准，从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构，不包括诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。3.2单位内部安全防范internalsecurity为保障单位安全，预防、延迟、阻止入侵、盗窃、抢劫、破坏、

12、爆炸、暴力袭击等案事件的发生，而综合运用人力防范、实体防范、电子防范、制度防范等手段开展的单位内部治安保卫工作。来源：GB503482018，2.0.1，有修改3.3人力防范personnelprotection具有相应素质的人员有组织的防范、处置等安全管理行为。注：包括人员的配置、组织和管理等。来源：GB503482018，2.0.22DB4401/T105.1120213.4实体防范physicalprotection利用建（构）筑物、屏障、器具、设备或其组合，延迟或阻止风险事件发生的实体防护手段。来源：GB503482018，2.0.33.5电子防范eletronicsecurity利用

13、传感、通信、计算机、信息处理及其控制、生物特征识别等技术，提高探测、延迟、反应能力的防护手段。来源：GB503482018，2.0.43.6制度防范systemprotection为确保单位内部安全防范工作的有序开展并达到预期目的制定各项规章制度，以及实施法律法规、规章、标准的活动。3.7治安保卫重要部位（区域）majorsections在医院内部，对医院医疗、教学、科研等活动起着关键作用和有着重要影响，须实施重点保护的部位（区域），简称重要部位（区域）。3.8治安保卫人员securityofficer单位内部履行安全防范管理职责、组织实施单位内部安全防范工作的人员。3.9保安员securit

14、yguard专职承担门卫、巡逻、守护、安全检查、秩序维护等职能，并经专业培训取得保安员证的人员。3.10公共广播系统publicadresssystem为公共广播覆盖区服务的所有公共广播设备、设施及公共广播覆盖区的声学环境所形成的一个有机整体。来源：GB505262010，2.0.23.11防爆安全检查系统anti-explosionsecurityinspectionsystem对人员携带、物品夹带的爆炸物、武器和（或）其他违禁品进行探测和（或）报警的电子系统。来源：GB503482018，2.0.13，有修改4基本原则4.1单位主责、政府监管医院是单位内部安全防范工作的责任主体，医院法定代

15、表人、主要负责人或实际控制人是医院内部安全防范工作第一责任人，对本单位的内部安全防范工作全面负责。公安机关指导、监督本行政区域的医院内部治安保卫工作；行业主管部门指导、检查本行政区域内的医院内部治安保卫工作；区级以上各级人民政府领导、督促和协调本行政区域内的医院内部治安保卫工作。4.2社会协同、公众参与3DB4401/T105.112021医院应发挥各部门、工作人员、患者、来访者和各类社会团体组织等在内部安全防范工作中的积极作用，共同做好医院内部安全防范工作。4.3预防为主、源头治理医院应建立健全风险预警机制和快速应急响应机制，严格落实人力防范、实体防范、电子防范、制度防范等安防措施，早预防、

16、早发现、早处置，排查安全隐患，从源头预防风险案事件的发生。4.4法治保障、科技支撑医院应全面贯彻落实公共安全法治管理体系，积极采用新技术、新设备，不断优化内部安全防范装备水平，以法治政策为保障，以科学技术为支撑，认真做好医院的内部安全防范工作。4.5重点关注、主动防范医院应确立安全防范重点工作和重要环节，对医疗安全风险较大的时段、科室、岗位、人员，主动采取安全预防措施，防止和减少发生暴恐事件、治安案事件。5总体要求5.1总体规划医院单位内部安全防范体系建设应纳入医院总体规划，新建、改建、扩建项目的安全防范体系应与主体工程同步规划、同步建设、同步使用。5.2分类规范医院应根据所属等级、类别以及自

17、身实际情况，结合安全脆弱性分析，有效识别安全风险，配备相应的安全防范措施，规范本单位内部安全防范工作。5.3突出重点医院内部安全防范工作应关注重要部位（区域），明确安全防范工作要求，确保安全。5.4四防结合医院内部安全防范体系建设应坚持人力防范、实体防范、电子防范、制度防范相结合，强化互联互补，保障医患人、财、物和环境的安全。6单位分类根据单位内部安全防范工作要求，分为治安保卫重点单位（简称重点单位）和一般单位。注：治安保卫重点单位由区级以上地方各级人民政府公安机关依法提出，报本级人民政府确定。7重要部位和区域7.1重要部位医院的重要部位主要包括但不限于：a）档案室（含病案室）、资料室；4DB

18、4401/T105.112021b）供水、供电、供气（含医用气体）、供热、供氧、室内温度调节和室内空气净化等设备间；c）公共广播中心、计算机中心、安全监控中心、消防控制中心；d）财务室、现金结算处、挂号处、收费处等场所；e）医生办公室；f）致病微生物、“毒、麻、精、放”等管制药（物）品、易燃易爆物品等存储场所；g）血液、血制品、标本、重要医疗物资、大中型医疗设备和重要设备仪器、贵重金属等存储场所；h）药房、药库；i）科研和重要实验室（含高致病微生物实验）、实验室、化验室、病理室；j）手术室、重症监护室、放疗室、隔离病房（区域）；k）医患纠纷投诉和调解场所；l）膳食加工操作间；m）医疗废物集中存

19、放场所；n）其他自行确定的重要部位。7.2重要区域医院重要区域主要包括但不限于：a）医院周界、主要通道、医院主出入口；b）人员密集区域、电梯轿厢内和电梯厅、自动扶梯区域；c）门（急）诊、隔离门诊部、住院部、儿童住院区、新生儿住院区；d）行政办公区域、报告厅、礼堂；e）太平间门外区域；f）天台、夹空层（避难层）、地下室场所、建筑（装修）施工场所；g）运钞交接区域及路线；h）停车库（场）、非机动车集中存放处；i）其他自行确定的重要区域。8人力防范8.1基本要求8.1.1应满足国家、行业、地方有关现行法律法规、规章、行政规范性文件、标准对医院人力防范的要求。8.1.2应建立沟通协调机制，加强医院、行

20、业主管部门和公安机关之间的协调和沟通。8.1.3医院应根据相关规定，结合医院规模、人流量、实际安全防范工作需要等配置相应的人力防范措施，确保医院安全。8.2机构设置8.2.1设置要求8.2.1.1医院内部安全防范工作的负责人应为医院法定代表人、主要负责人或实际控制人。8.2.1.2重点单位应设置与治安保卫任务相适应的专职治安保卫机构，配备专职治安保卫人员，并将治安保卫机构设置和人员配备情况报主管公安机关备案。8.2.1.3一般单位应根据内部治安保卫工作需要设置治安保卫机构或者配备专（兼）职治安保卫人员。5DB4401/T105.1120218.2.1.4医院应建立与辖区公安派出机构联动协调、应

21、急处置和信息沟通机制。三级医院应建立医院警务室，二级医院宜根据实际情况建立医院警务室或警务执勤点。8.2.1.5医院内其他职能部门应根据工作实际履行内部安全防范职责。8.2.2机构职责治安保卫机构主要职责包括：a）制定本院的内部治安保卫制度、工作计划及应急预案等；b）督促落实医院内部安全防范设施设备的建设和维护；c）督促落实医院内部治安防范措施；d）组织治安防范宣传教育和应急演练；e）组织医院内部治安防范巡逻和检查，建立巡逻、检查和治安隐患整改记录；f）组织医院内部治安秩序的维护，配合公安机关的侦查、处置工作；g）负责指导、监督、检查、协调医院内部各部门，共同做好医院内部安全防范工作；h）其他应履行的医院内部安全防范职责。