关于医保2023年度工作总结范文.docx

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1、 关于医保2023年度工作总结范文_医保工作年度总结 区劳动局医保办： 在区委、区政府、区劳动和社会保障部门的安排部署下，从20xx年12月份社区社保窗口开展了居民医疗保险登记工作。此项工作在党工委、办事处的正确领导和业务部门的正确指导下，仔细钻研业务，做好宣传，现将20xx年来的工作总结如下： 一、本项工作的完成状况 城镇居民医疗保险工作是一项惠民利民的民生工程，是关系到老百姓切身利益的大事，是社会保障体系进一步完善、确保城镇居民公平享有医疗保障权利的需要，更是促进社会公正正义、构建社会主义和谐社会的内在要求。 社区发挥了基层工作的平台作用，仔细遵守工作职责、积极开展辖区居民医疗保险的参保登

2、记工作。此项工作开展以来，我们经过宣传发动、发放宣传资料、急躁解答居民疑问、具体讲解政策问答，帮参保居民代办门诊报销单，并以户为单位、切实从居民的切身利益动身，仔细宣传居民医疗保险的优待政策等根底工作。20xx年社区总参保人数504人，其中辖区居民139人，在校学生196人，低保158人，重残11人，参保率85以上。截至目前，虽然20xx年已有20名患病者享受到了医疗保险的门诊补贴，但由于医保卡未准时、全部到位，少数参保居民意见好大。 二、工作中存在的缺乏 1、医疗保险政策的宣传力度还不够大，效劳还不够周全，业务素养还要加强。 2、实际工作中，思想不够解放，政治理论学习有些欠缺。 3、居民不理

3、解、对我们的工作有误会时，急躁不够。 三、以后工作准备 自20xx年12月份开展居民医疗保险工作以来，我们在宣传发动上做了肯定的努力，我们分别在08年10月16日、20xx年10月27日，设宣传点进展宣传，并且不定点上门宣传、解释。但按上级的要求还有肯定的差距，在今后的工作、学习中，我们将会连续发扬好的作风、好的习惯，改良和完善缺乏之处。根据社会保障部门和办事处的工作要求，做好以后的工作： 1、进一步加大宣传力度，扩大宣传面，为明年做好摸底登记工作。 2、与各部门亲密协作、协调工作，使辖区办上医疗保险的居民享受到医保的待遇。 3、通过已的确享受到居民医疗保险补贴的居民向其他居民作宣传。 4、深

4、入居民家中，以他们的利益为重，争取新生儿都参与居民医保。 5、连续仔细、急躁地为参保居民代办一般门诊补贴，效劳到家。以更加积极仔细的态度，仔细履行社区劳动保障协理员应尽的责任和义务，协作好上级部门共同做好居民医疗保险工作，诚意为辖区的居民群众排忧，解除他们心理上的担忧，把社保工作做得更完善。 关于医保2023年度工作总结范文(篇二) 总结今年的工作状况，我们发觉今年职工医保工作呈现了以下特点： 一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋简单。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比拟少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其缘由：1、职工医保卡的发放速度慢，导致许多人可以享受医

5、保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销；2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，由于无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而简单，从而加大了审核难度；3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且状况特别简单。为严把医保基金的支出关，我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查，同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用，多渠道取证，从源头上杜绝医保基金的流失。 二、定点单位联网结算费用增长快，治理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加，在定点单位发生的医疗费用也成倍增长，医疗费用的审核压力日益加

6、大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题：1、超量配药、用药不合理的状况存在。2、定点零售药店在无处方的状况下配售处方药；3、未严格执行浙江省根本医疗保险医疗效劳工程名目的相关规定。 针对当前工作中存在的问题，我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查，通过建立考核指标体系和准入退出制度来监视定点单位的医疗效劳行为，降低不合理费用的支出；同时探讨新的医疗费用审核和结算方式，比方医疗费用抽样审核和单病种结算方法，从而提高工作效率，合理掌握医保基金支出，完善医疗保险治理机制，力争使医保治理和效劳水平再上一个新台阶，树立社保经办机构的新形象。 xx年9月，职工医疗保险科共审核医疗费用 414

7、058人x次，总医疗费用达7541.31万元，其中窗口医疗费用报销615人x次，审核医疗费用235.72万元，剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元；审核定点单位联网医疗费用413443人x次，审核医疗费用7305.59万元，剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元；拨付定点单位联网医疗费用达3319万元；办理困难群众社会医疗救助40人x次，救助费用达17.74万元；收回社会医疗救助券11.23万元；办理各类信访回复18件。 9月份，接群众举报，反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非根本医疗保障基金支付范围的费用列入根本医疗保障基金支付范围的问题。为此，劳保局马上成立了专项稽

8、查小组，多方调查取证。通过取证发觉该单位屡次在没有处方的状况下，将处方药品配售给医保参保人员，并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取根本医疗保障基金，情节严峻。依据有关规定，劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格，三年内不得重新申请定点，并追回违规支出的医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”，全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后，对第四家存在严峻违规行为的医疗机构亮出“红牌”。 本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量治理体系作业指导书，共15项内容，其中非许可审批权类9项，行政监管类3项和其他权类3项，这是职工医疗保险科推行权利阳

9、光运行机制的重要前提和保证。为了保证浙江省根本医疗保险、工伤生育保险药品名目(xx)的顺当实施，职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保治理人员业务培训，指导该类人员做好新药品名目的匹配工作，确保新旧名目的平稳过渡。 下一步科室的重点工作是做好新药品名目实施的宣传解释工作，并针对定点单位在实施过程的问题准时赐予解决；协作市局做好市民卡“一卡通”实施的预备工作，为明年“一卡通”的顺当实施打好根底。 关于医保2023年度工作总结范文(篇三) 时间转瞬即逝，紧急充实的一年已经过去了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工

10、作力量，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮忙和大家的支持是密不行分的，在这里我深表感谢！ 作为结算员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简洁的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要担当性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱，保证精确无误就可以了，结算员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的效劳，对收费满足，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的削减我院的拒付，同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，

11、争取在工作中多积存、学习中多思索，发觉问题多反应。 xx年我要更加努力工作： 1、进一步提高效劳水平，削减过失，保证效劳质量，让病人得到满足，病人的满足就是对我的工作最好的褒奖； 2、仔细的学习医保学问，把握医保政策，根据院内要求协作医保办做好实时刷卡工作的预备工作； 3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐；加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，效劳病人，为医院的进展奉献自己的微薄之力。 最终，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中赐予我的信任支持和关怀帮忙，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢！在以后工作中的缺乏之处，恳请领导和同事们给与指正，您的

12、批判与指正是我前进的动力，在此我祝福我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。 f132.COM更多工作总结延长阅读 医保个人2023年底工作总结范文 【必备】 许多人都认为医保工作特别无聊单调，但一名合格的工需要足够多的专业学问，写好医保年度工作总结，有助于上级部门更全面的了解和熟悉自己的力量，不能作好年度报告，意味着对过去一年的工作不能全面熟悉。您是不是不太清晰医保的年度报告的写作要点呢？下面是范文资讯网小编帮大家编辑的医保个人2023年底工作总结范文，供您参考，盼望能够帮忙到大家。 医保个人2023年底工作总结范文(篇一) 我镇新型农村合作医疗工作在党委、镇政府的顽强领导下，在各部门、单位

13、的积极参加和全力协作下，正朝着快速、稳定、安康的方向进展，现将上半年来的工作状况汇报如下： 一、工作成效： 1、参与农村合作医疗状况：20xx年，全镇共有24243人参与农村合作医疗，参合率到达98%。 2、按县农合办的统一要求，准时仔细地将20xx年二次补偿共21万元分片集中发放。 3、农夫获益状况：20xx年1月至6月，全镇有828人，获得农村合作医疗补助，补助金额为99.5元。 4、在我镇新农合及县农合办领导的共同指导下，我镇卫生院新农合报销运作良好。 二、工作措施： 1、加大宣传力度，激发群众参与的热忱。一是印制腰站镇新型农村合作医疗宣传明白纸，在宣传发动期间，镇、村干部派发宣传资料，

14、向农夫讲事实、算细帐，宣传参与合作医疗的好处，同时，我办每月对全镇农夫受益状况进展公示，各村也对其村民受益状况每月定期出示。使农夫群众从身边的实际事例，感受到农村合作医疗的优越性，提高农夫群众的自我保健意识和安康投资意识，引导和发动广阔农夫自觉参与合作医疗。 2、抓好报销业务工作，我办在办理病患者住院费用及全年手续时，坚持以人为本，努力做到精确、准时，以优质的效劳取信于民。在农夫办理合作医疗报销手续时，力求做到快捷、公开、透亮，让受益者享受人性化的效劳。 三、下半年工作规划 1、加强理论学习。仔细领悟上级来文精神，扎实工作，提高业务力量，积极高标准完成上级下达的各种工作任务。 2、严格把关审核

15、好县外转诊患者的住院材料，实事求是，准时审核、录入、上报。敬重县农合领导意见，争取做到农合报销无过失。 3、对乡镇卫生院加强监管力度，常深入参合患者家中，了解其新农合报销工作现状，催促卫生院新农合报销工作的正常运转机制，加强与卫生院领导及工作人员地沟通，准时对卫生院门诊进展严格审核。 总之，在实践中不断总结阅历，不断探究新思路，不断向兄弟乡镇学习，信任通过努力，我镇新型农村合作医疗工作肯定会取得较好成绩。 医保个人2023年底工作总结范文(篇二) 2022年在我院领导高度重视下，根据医保局安排的工作规划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推动，狠抓落实”的总体思路，仔细开展各项工作，经

16、过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了肯定的成效，现将我院医保科工作总结如下： 一、领导重视，宣传力度大 为标准诊疗行为，掌握医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的效劳，保障医疗治理安康持续进展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保治理委员会。业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的”全面治理，重点负责本科医保制度详细实施及奖惩制度落实工作。 为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握，我们进展了广泛的宣传教育和学习活动

17、，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的熟悉。二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。三是加强医院信息化治理，在医院信息中心帮忙下，通过医保软件治理，能更标准、更便捷。大大削减了过失的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广阔医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。 二、措施得力，规章制度严 为使医保、农合病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大

18、厅内安排专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费工程、收费标准、药品价格公布于众，承受群从监视。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉承受监视。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的确定。四是由医院医保治理委员会制定了医保治理惩罚条例，每季度召开医院医保治理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，标准医疗效劳行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节标准医保效劳行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医

19、院职工开展星级效劳，刷卡制度，以文明礼貌，优质效劳，过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险效劳的治理规章制度，有定期考评医疗保险效劳（效劳态度、医疗质量、费用掌握等）工作规划，并定期进展考评，制定改良措施。二是加强病房治理，常常巡察病房，进展病床边政策宣传，征求病友意见，准时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进展监视治理，催促检查，准时严厉处理，并予以通报和曝光。今年我科未消失大的过失事故，全院无大的违纪违规现象。 三、改善效劳态度

20、，提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战，正由于对于医保工作有了一个正确的熟悉，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。 我科分管副科长定期下病房参与晨会，准时传达新政策和反应医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，准时沟通协调，并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务，标准诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不标准行为发生，并将不合格的病历准时交给责任医生进展修改。通过狠抓医疗质量治理、标准运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的治理、医保的意识，提高了医疗质量为

21、参保人员供应了良好的就医环境。 在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农夫宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，仔细解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的效劳”放在重中之重。医保运行过程中，广阔参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式效劳，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满足度。 四、工作小结 通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，仔细工作，诚意为患者效劳，圆满完成

22、了年初既定各项任务。2022年收治医保、居民医保住院病人余人，总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人，伤残军人人。2022年我院农合病人人，总费用万元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。 医保个人2023年底工作总结范文(篇三) 一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮忙下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的连续实施八四四工程和详细工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以效劳于广阔的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作安康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下： 一、转变工作作风、树立效劳观念 医疗保险工

23、作的宗旨就是效劳于广阔的参保患者，为广阔的参保人员效劳，不应成为一句空洞的口号，在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳，喜爱医疗保险事业的工作人员，因此，依据县委要求，根据我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参与每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广阔的参保患者有病准时得到治疗，发生的医疗费用根据政策规定准时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广阔参保人员满足，促进我县社会稳

24、定；转变工作作风，树立效劳观念。医疗保险工作的宗旨是：效劳于广阔的参保患者，因此，我们以为参保患者效劳为中心，把如何为参保患者供应优质效劳贯穿于工作的始终，工作中坚持公正、公正、公开的原则，客观公正，急躁细致，常常加班加点是很寻常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有胜利的阅历可直接借鉴，而且直接关系到广阔参保患者的切身利益，因此，我们在仔细学习政策理论的同时，努力学习业务学问以便能娴熟把握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不铺张医疗保险基金，节约

25、医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。 二、突出经营意识，仔细做好医疗保险基金的收缴和治理工作。 在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，削减流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员根本状况，特殊是月工资基数进展仔细核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不照实上报工资基数，但我们很急躁，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克制各种困难，假如

26、造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特殊是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种状况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止；二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参与，组织他们一起学习社会保险费征缴暂行条例并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多好处，通过我们急躁细致的工作，经济效益较差的单位也能克制困难，想方法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成掩盖人数人的目标。共收缴根本医疗保险金万元，其

27、中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。 三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。 让广阔职工都能参与医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作非常重要的任务，是最为实在有效的为广阔职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，掩盖单位和人数均到达应掩盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有力量缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵挡风险的力量。其次，在扩

28、面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题具体解答，欢送他们参与医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年削减，而退休人员逐年增加，面对这种状况，为解决县社系统在职、退休人员的根本医疗需求，保持我县的社会稳定，满意这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工汲取进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老

29、大难问题得以妥当的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢送和赞誉，这充分表达了城镇职工根本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。 四、标准治理程序，加强两定点治理，严格监视审查，确保基金收支平衡。 医疗保险工作胜利与否，一看是否能保障参保患者的根本医疗需求；二看是否能确保根本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕治理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的治理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店治理暂行方法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在仔细负责的为参保患者治疗的根底上积极协调医疗保险所审核参保

30、患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等状况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进展核实，核实参保患者的疾病是否属于根本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时把握参保患者住院动态，不定期到医院进展巡查，准时把握住院患者和医疗供应单位的医疗效劳状况，抓住行使治理监视的主动权，发觉问题准时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。其次是把住参保患者住院费用审核结算关，对

31、每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进展仔细细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是根本医疗保险药品名目规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的假如不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的%，大病占疾病发生率的；住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中根本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的根本医疗需求，使他们患病得到了准时的

32、治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广阔参保人员的拥护，满足，又实现了根本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。 五、周密安排，圆满完成门诊特别疾病申报鉴定工作。 依据我县门诊特别疾病治理暂行方法的通知精神，开展了对门诊特别疾病患者进展申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，仔细细致地安排了此项工作，对享受门诊特别疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进展了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特殊是给退休的老同志讲清晰，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进展仔细的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报

33、条件人员人（其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断证明或其他材料的人）。二是组织专家监定组对符合申报坚决的人员进展检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友情医院名心内科专家组成。鉴定分二步进展：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特别疾病标准的人员进展直接确定，经审核出名患者直接确定为门诊特别疾病的患者。其次步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特别疾病人员，在xx月xx日，利用两天时间在县医院进展医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特别疾病患者，不符合门诊特别疾病患者标准的有人（其中检查不合格者人，未参与检查者人）。经检查鉴定确定

34、为门诊特别疾病患者的共人，核发了门诊特别疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。由于我们在这次门诊特别疾病坚决工作中坚持公正、公正、公开、的原则和认真的工作，得到了参与门诊特别疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特别疾病的人员对政府的关怀特别满足，没有被确定为门诊特别疾病的人员也表示理解。 六、个人账户治理标准化、现代化。 在个人账户治理工作中，本着简捷、易行、快速、精确的原则，实行微机化治理，避开了手工操作造成的费时、费劲、不精确，从而实现了个人账户治理的标准化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人

35、账户划入金额为万元。为便利广阔参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊局部别装备了刷卡机，满意了广阔参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为xx元，划卡人次为xx人次，个人账户余额为xx万元。 由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的帮助协作，年我县医疗保险工作取得了肯定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分确定，但是我们的工作还有肯定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好效劳，对以前的工作进展仔细总结，分析缘由找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。 医保个人2023年底工作总结范文(篇四) 在过去的20xx年里，我院在县委、县政府及主管局

36、的正确领导下，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推动科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增加医院综合实力”的总体思路，以进展为主题，以构造调整、改革创新为动力，突出效劳，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建立又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作状况总结： 积极开展创立“群众满足医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、效劳意识和品牌意识.根据省卫生厅、市、县卫生局的部署，从去年4月份开头我院以开展创立“群众满足医院

37、”活动为契机，围绕提升医疗质量和效劳水平，打造良好的医疗环境开展创立工作：狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体安康，是医院进展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量治理年”活动内容融入到创立“群众满足医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和削减了医疗纠纷的发生。 （1）健全和完善医院必备质量治理组织。依据创立活动考评标准，建立健全了“层次清楚、职责清楚、功能到位”的必备医疗质量治理组织，对“医疗质量、病案治理、药事治理、医院感染治理、输血治理”等专业委员会

38、的人员组成进展了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清楚。 （2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对比创立“群众满足医院”活动考评标准，依据有关的法律法规，结合我院实际状况，完善有关的治理规定和制度。制定了突发公共卫生大事应急处理预案、医疗纠纷防范预案、医疗纠纷处理预案、导诊岗位效劳标准等一系列制度及措施。 （3）加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参与有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国护士治理方法、医疗机构治理条例、医疗事故处理条例、

39、病历书写根本标准等法律法规的学习和教育，屡次派出医疗治理人员参与全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写标准”、“处方治理方法”等学习班，并对全院医务人员进展了屡次相关法律法规的培训和考试。 （4）进一步标准和提高医疗文书的书写质量，仔细贯彻落实卫生部的病历书写根本标准（试行）和我省出台的病历书写根本标准（试行）实施细则，医院加强了对病历质量的检查工作： 一是院领导常常不定期抽查运行病历和门诊病历，屡次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批判，并赐予经济惩罚。 二是各科主任对住院病历进展常常性的检查，准时订正病历质量问题。 三是质控科对每份归档病历进展终末质量检查，每

40、月对病历质量状况进展小结并通报全院。 四是病案治理委员会加大了治理力度，针对病历质量存在的问题进展专题争论，制定了整改措施，催促准时整改。 20xx年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发觉丙级病历，病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。20xx年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。 （5）仔细落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平静息相关，只有三

41、级医师查房质量的不断提高，才能保证医院整体医疗水平的发挥，削减医疗纠纷，促进医院医疗工作的安康进展。依据有关标准要求，结合我院实际状况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实状况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。 （6）进一步加强了围手术期的治理。围手术期治理是保障外科病人医疗安全的关键，医院根据制定的围手术期质量标准仔细进展考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。 （7）加强了临床用血治理工作。为确保临床用血安全，进一步标准了临床用血程序，在血库开展穿插配血试验，削减了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，

42、严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了过失事故的发生。在严格把握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，转变了我院目前的现状。 2023医保年度工作总结全新简短范文 【保藏】 时间过得太快，旧的一年马上走完，聪慧的职场人都清晰，作好医保的年度工作总结的重要性不言而喻，对过往的成绩和缺乏进展分析才能更好开启新一年的工作。那么医保年终工作总结要怎么写呢？下面是范文资讯网小编细心为您整理的“2023医保年度工作总结全新简短范文”，供大家参考，盼望能帮忙到有需要的朋友。 2023医保年度工作总结全新简短范文【篇一】 20xx年，我县城乡医疗救助工作在县委、县政府的正确领导下，在省、市民政部门的细心指导下

43、，仔细贯彻实施社会医疗救助，进一步完善有关规章制度，严格程序，标准操作，切实履行了以民为本、为民解困的根本宗旨，为稳定社会、建立和谐xx做出了积极奉献。 一、根本状况 20xx年，我县医疗救助累计救助39221人，其中城市1636人，农村37585人；共支出医疗救助资金492.19万元，其中城市29.89万元，农村462.3万元。资助1386名城镇参保人员参与城镇居民医疗保险，资助32957名农村参保人员参与新型农村合作医疗保险。 二、主要做法 建立医疗救助制度，切实帮忙城乡困难群众缓解就医困难和因病影响根本生活的问题，使广阔困难群众感受到党和政府的暖和和社会主义制度的优越性，促进城乡经济社会

44、协调进展。 一是扩大医疗救助对象范围。将农村五保、城乡低保对象、享受生活定补的60年月精简老职工、重点优抚对象、特困职工等五类对象全部纳入救助范围。 二是严格审批程序。由救助对象家庭户主向村（居）委会提出书面申请，并供应居民身份证、低保证或五保供给证、新型农村合作医疗办公室或城镇居民医疗保险办公室报销的相关医疗收费收据、必要的病历资料，经村（居）委会进展调查和初审，填写xx县城乡医疗救助审批表，报乡镇人民政府审核，符合条件的，报县民政局审批。 三是完善医疗救助系统。为了简化程序，便利群众，构建医疗救助同步结算平台，完成医疗救助对象信息库采集工作，建立医疗救助对象信息库，实现医疗救助同步结算，受

45、益人口达4万多人。 四是资助参与新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险。为农村五保户和城乡低保对象缴纳参与新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险，参合率到达100%。 五是医疗救助资金专户社会化发放。财政部门设立医疗救助专户，实行专项调拨、封闭运行。县民政局将审批核定后的医疗救助对象名单和医疗救助金额报送财政部门，财政部门根据民政部门供应的救助对象名单和救助金额，准时将资金从财政专户拨至相关金融网点，存入救助对象的存单，实行社会化发放。 三、下步准备 20xx年，我县城乡医疗救助工作虽然取得了肯定成绩，但仍存在一些问题，如医疗救助资金不够充分，医疗救助范围有待于进一步扩大及医疗救助比例有待于进一步提高

46、等。今后我们将进一步加大救助资金投入，进一步扩大医疗救助范围，适当调整医疗救助报销比例，形成更为有效施救的困难群众医疗救助体系。 2023医保年度工作总结全新简短范文【篇二】 一年以来，在领导的悉心关心下，在同事们的帮忙下，通过自身的努力，各方面都取得了肯定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作状况作简要总结。 一、本职工作的完成状况 城镇居民医疗保险是一惠民利民的民心工程，是关系老百姓切身利益的大事，是完善社会保障体系，确保城镇居民公平享有医疗保障权利的需要，也是构建和谐社会的内在要求。通过宣传，截止目前为止，新参保青年人数为31人，老家属工为59人。退休参保人数为476人，职工

47、参保人数为358人，缴费人数为312人，缴费率到达100%。 二、工作中存在的缺乏 1、医疗保险政策的宣传力度不够大，效劳不到位，业务素养不够强。 2、对本职工作上相关政策还不够了解，主要业务方面还有欠缺。 3、工作时有急躁心情，创新精神不够。 4、在实际工作中，思想不够解放，观念陈旧，政治理论学习欠缺。 三、下年工作准备 自开展医保工作以来，我们在宣传发动上做了肯定的努力，但按上级的要求还有肯定差距。在今后的工作、学习及其它方方面面，我们连续发扬好的作风，好的习惯，改良和完善提高缺乏之处，找出差距，对比进步，不断完善。根据上级部门的要求，加大宣传，仔细履行自己的责任和义务，协作好上级部门共同做好医疗保险工作。 2023医保年度工作总结全新简短范文【篇三】 今年以来