2023外科护理学理论考核试题及答案.docx

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1、2023外科护理学理论考核A1/A2题型1.等渗性缺水病人体液的变化特点是（）.单选题*A.细胞内、外液均减少B.细胞内液减少，细胞外液正常C.细胞外液减少，细胞内液正常VD.细胞外液减少，细胞内液增多E.细胞内液减少，细胞外液增多2 .若病人出汗湿透一套衬衣裤，估计其额外失水量约为（）单选题*A. 500mlB. 800mlC. lOOOmlVD. 1500mlE. 2000ml3 .为某高渗性缺水病人行补液治疗，首选的液体是（）单选题*A.生理盐水4 .5%葡萄糖盐水c.复方氯化钠溶液D. 5%葡萄糖溶液，E.1.25%碳酸氢钠溶液D.器官簇移植E.单独移植33.按移植物植人的部位分类，肾

2、移植多为（）单选题*A.原位移植B.异位移植VC.原位旁移植D.结构移植E.联合移植34.急怕非斥反应治疗不彻底或反复发生,可导致（）单选题*A.超急性排斥反应B.加速性急怕非斥反应C.移植物抗宿主D.慢性排斥反应，E.延迟性超急性排斥反应35 .肾移植病人术后24小时内最关键的监测指标是（）单选题*A.尿量VB.营养C活动D体温E.睡眠36 .腹腔镜手术时，气腹压力过高时可导致（）单选题*A.腹腔内出血B腹腔感染C.高碳酸血症及酸中毒VD.吻合屡E.切口裂开37 .枕骨大孔疤不同于小脑幕切迹疤的临床表现是（）单选题*A头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早VE.血压升高，脉缓有力

3、38.赵女士,43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，针刺肢体回缩，其格拉斯哥昏迷评分为（）单选题*A.15 分B. 12 分C.11 分 VD.8分E.5分39.颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止（）单选题*A.脑疤B.头痛C.脑水肿D.颅内压增高E.颅内继发感染V40.张女士,33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部有脑脊液流出，听力丧失,眩晕。正确的 处理是（）单选题*A.应用利尿脱水剂B.给予镇静镇痛药C.用棉球堵塞外耳道D头低足高位卧床休息E.用生理盐水棉球清洁外耳道V4L关于短暂性脑缺血发作的临床特点，错误的是（）单选题*A.突然发病B.可有碎倒C

4、持续时间短暂D.可有眩晕E.常有后遗症V42.观察脑出血病人时，常提示出血已停止的表现是（）单选题*A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅，C.血压继续升高D.呼吸不规则E.脉搏变慢43.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）单选题*A.脑脊液检查B.脊髓MRIVC.脊髓造影D.脊髓CTE.X线脊柱平片44.诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是（）单选题*A.头部CT或MRWB.颅骨X线C.PETD.脑脊液检查E.B超45.一侧喉返神经损伤可出现（）单选题*A.音调变低B.声音嘶哑VC.咳嗽反射消失D.严重呼吸困难E.失音46.甲亢术前服用碘剂的作用是（）单选题*A抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作

5、用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放VE减少促甲状腺激素分泌47 .护士注意甲状腺切除术后病人发音和吞咽情况是为了评估有无（）单选题*A.伤口出血B神经损伤，C.麻醉清醒D.气管塌陷E.痰液阻塞48 .乳腺癌最易发生于乳腺的（）单选题*A.外上象限，B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳头和乳晕区49.乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是（）单选题*A.肿物压迫B.局部皮肤粘连C.癌肿侵及乳腺导管，D.癌肿侵及Cooper韧带E癌细胞堵塞表浅淋巴管50 .王先生,25岁，被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是（）单选题*A.锁骨中线第2肋间B锁骨中线

6、第3肋间C.锁骨中线第45肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间VE.腋前线第68肋间51 .下列胸部损伤类型，可出现胸廓反常呼吸运动的是（）单选题*A开放性气胸B闭合性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折。E损伤性血胸52 .慢性脓胸可出现的体征是（）单选题*A.肋间隙饱满B.叩诊鼓音C.支气管及纵隔偏向患侧VD.支气管及纵隔偏向健侧E.下胸部叩诊过清音53 .慢性脓胸术后病人的护理措施，正确的是（）单选题*A胸廓成形术后病人易发生大量渗血，需快速输新鲜血液B胸膜纤维板剥脱术后病人,不需胸带包扎C.引流管应选用细管，减少刺激D.指导病人做腹式深呼吸VE.引流管应插入较深的位置54 .李先

7、生，20岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸腔穿刺，抽出稠厚脓液，发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是（）单选题*A继续胸穿抽脓，注人敏感抗生素B早日剖胸手术C.更换胸穿部位抽脓D.胸腔闭式引流术，全身用敏感抗生素VE继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素5 5 .肺癌最常见的病理类型是（）单选题*A.小细胞癌B.腺癌VC.鳞癌D.大细胞癌E混合型肺癌56.指导全肺切除术后病人应避免的体位是（）单选题*A.过度侧卧位VB半卧位C.1/4侧卧位D.坐位E仰卧位57.肺段切除术后病人最适合的体位是（）单选题*A.平卧位B.头低足高仰卧位C健侧卧位VD.l / 4侧卧位E患侧卧位58.食管癌病人出现持续性

8、胸背痛多提示（）单选题*A癌肿部位有炎症B.癌肿已侵犯食管外组织VC.有远处血行转移D.有食管气管瘩E.癌肿较大59.马女士,56岁，进行性吞咽困难2个月，体重明显减轻，临床诊断为食管癌择期近日行手术治疗, 术前护理错误的是（）单选题*A.术前应纠正营养不良B.因是食管手术，无需戒烟VC.每曰刷牙、漱口，保持口腔清洁D.嘱病人术前练习深呼吸E.教会病人有效咳痰方法60.食管癌切除术后出现乳糜胸，多发生在（）单选题*A.术后210日VB术后515日C.术后 10-20 0D.术后15 3。日E术后3040日A3/A4题型（第14题共用题干）孔先生，58岁,幽门梗阻病人，因腹痛、腹胀、频繁呕吐1天

9、人院治疗。体格 检查:P120次/分BP80 / 60mmHg,反应迟钝，呼吸浅慢，腮反射减弱，肢端湿冷。I.该病人可能出现的代谢失调是（）单选题*A高氯低钾性酸中毒B.高氯高钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒VE.低氯高钾性酸中毒2 .机调节体液酸碱平衡时，作用最快速的机制是（）单选题*A.血液缓冲系统VB.肺的呼吸作用C.肾调节D.细胞内外离子交换E.抗利尿激素与醛固酮的共同作用3 .该病人动脉HI气分析的检查结果可能是（）单选题*A.pHk HCO3-1, PaCO2lB.pHk HCO3-T. PaCO21C.pHT、HCO3-K PaCO2lD.pHT、HCO3-T.

10、 PaCO2tVE.pHk HCO3-T、PaCO2l4.为纠正该病人所存在的体液失调，补液时宜选用的溶液是（）单选题*A.5%碳酸氢钠+林格液B.5%碳酸氢钠+ 5%葡萄糖C.乳酸钠溶液+ 5%葡萄糖D.5%葡萄糖盐水+10%氯化钾V（第59题共用题干）万先生,29岁,2小时前车祸致腹部损伤及双下肢骨折。体格检查:T36.7c,P126 次/分,R22次/分,BP62/46mmHg ,神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷;腹部膨隆，右上腹皮肤有疲斑，右上腹有 明显压痛、反跳痛;双下肢肿胀明显，有多处伤口。5.该病人的休克类型是（）单选题*A.低血容量性休克VB.感染性休克C.过敏性休克D神经源性休克

11、E.心源性休克6.导致该病人出现休克的病理生理机制不包括（）单选题*A.剧烈疼痛B.大量失血C.外周血管过度收缩VD.多发性创伤E.有效循环血量下降7 .目前首要的处理措施是（）单选题*A.立即手术8 .应用止血药物4.某消化性溃疡合并幽门梗阻病人，自诉四肢软弱无力，测血清钾浓度为2.6mmol / L ,拟给予静脉滴 注含钾溶液治疗。要求其每小时尿量不能少于（）单选题*A. 20mlB. 30mlC.40mlVD. 50mlE. 60ml5.不属于低钙血症病因的是（）单选题*A.甲状旁腺功能亢进VB.急性重症胰腺炎C.消化道瘦D.降钙素分泌亢进E.维生素D缺乏6.代谢性酸中毒典型的临床表现是

12、（）单选题*A.呼吸深快，呼气时有酮味VB.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压下降D.感觉迟钝，神志不清E.全身乏力，眩晕7.与休克代偿期的临床表现不相符的是（）单选题*A.烦躁不安B.尿量减少C.应用升压药物D迅速补充血容量VE.应用碱性药物纠正酸中毒8.提示抢救有效、休克已基本纠正，其每小时尿量应达到（）单选题*A. 20mlB. 25mlC. 30mlVD. 35mlE. 40ml9 .下列护理措施，不正确的是（）单选题*A.吸氧B.保暖C.留置导尿D.应用镇痛药物E.先输全血，再输平衡盐溶液V（第1012题共用题干）赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN ,遵医嘱给予TNA 2000ml

13、周围静脉输 入。约3小时后病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。辅助检查:血糖36.8mmol/L,血清Na + 155mmol/L, 血清K+4.5mmol/L,血浆渗透压380mmol/L.尿糖（+ + +）,尿酮（-）。此时TNA剩余不足1000ml,病人既往无 糖尿病。10 .该病人可能发生的情况是（）单选题*A.脑血管意外B.意识障碍C.高脂血症D.高渗性非酮性昏迷VE.酮症酸中毒11 .出现此情况的可能原因是（）单选题*A.TNA配置时污染B.TNA中电解质浓度过高C.TNA中葡萄糖浓度过高、输入过快。D病人对TNA过敏E.从周围静脉输入了 TNA12 .为防止营养液变质和污染，配

14、置后的TNA应在（）单选题*A.8小时内输完B.10小时内输完C.12小时内输完D.24小时内输完VE.36小时内输完（第1315题共用题干殍先生,50岁拟行食管癌根治术，护土甲为其巡回护士护士乙为其器械护士。13 .应为病人安置的体位是（）单选题*A.俯卧位B箱胀结石位C.侧卧位VD.半坐卧位E.水平仰卧位14 .护十甲在手术前的工作内容包括（）单选题*A.接病人VB.整理器械桌C.协助医师铺手术单D.术前访视E.洗手戴无菌手套15 .护士乙在手术过程中的职责不包括（）单选题*A.保持器械桌整洁B保留手术中采集的标本C.随时清理缝线残端D.随时调整灯光VE清洗手术器械（第16 18题共用题干

15、）张先生,55岁,半年来排便次数增多，时有便意，便形变细。粪便表面附有暗红 色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌，准备手术治疗。16 .病人拟施行的手术属于（）单选题*A.急症手术B.限期手术，C.择期手术D.紧急手术E.普通手术17 .术前准备中，不恰当的是（）单选题*A.术前练习并掌握深呼吸运动B.补充热量和膳食纤维C.术前指导病人床上活动的方法D.预防性应用抗生素E.术前I日做好肠道准备V18 .该病人术日晨的护理内容不包括（）单选题*A.留置导尿管B.放置胃管C.用温盐水洗胃，D.遵医嘱术前给药E.取下活动的义齿、发夹等（第1922题共用题干）张女土，30岁，4天前不慎刺伤食指末

16、节指腹，当时仅有少量出血，未予 处理。前1日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感搏动性跳痛，病人彻夜难眠，并出现寒战、高热。19 .该病人可能发生了（）单选题*A.甲下脓肿B.脓性指头炎VC.甲沟炎D.化脓性滑囊炎E急性化脓性腱鞘炎20 .对该病人应立即采取的处理措施是（）单选题*A.大量应用抗生素B.应用镇痛药物C.局部热敷理疗D.局部切开减压引流VE拔除指甲21 .若该病人突感疼痛减轻，皮肤颜色由红转白，提示（）单选题*A.感染好转B.已转为慢性甲沟炎C.有指骨坏死的危险VD.感染已蔓延到掌中间隙E.感染已蔓延到鱼际间隙22 .以下对该病人的护理措施中，不正确的是（）单选题*A.抬同）患肢B.

17、局部制动C.创面换药时，动作轻柔D.必要时，换药前应用镇痛药物E.按摩手指促进炎症消退，（第2326题共用题干）王先生,35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼 痛,有较大水疤;双下肢（不包括臀部）无水疤，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。2 3.该病人的烧伤深度为（）单选题*A.右上肢浅II度烧伤，双下肢m度烧伤VB.右上肢深口度烧伤双下肢m度烧伤C.右上肢浅口度烧伤双下肢深口度烧伤d.右上肢与双下肢均为深n度烧伤e右上肢in度烧伤，双下肢深II度烧伤24.此时该病人最主要的护理诊断/问题是（）单选题*A营养不良:低于机体需要量B.感染C.体液不足VD.功能障碍E疼痛

18、2 5 .烧伤后第I个24小时的补液总量大约是（）单选题*A.4500mlB. 5250mlC. 6250mlD. 7250mlVE. 7500ml26 .输液过程中简便又可靠的观察指标是（）单选题*A.收缩压 90mmHgB.脉搏120次/分（1尿量301/小时A/D.中心静脉压正常E.肢端温暖（第27 28题共用题干）陈女士，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰 背痛，逐渐加重，难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。27 .以下癌痛控制,不符合WHO镇痛原则的是（）单选题*A.口服为主B.从小剂量开始c.必须限制用药剂量VD.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果

19、不好时，改用吗啡类药28 .病人术后护理措施不正确的是（）单选题*A.严密观察生命体征的变化B.加强引流管护理C.加强皮肤和口腔护理D.鼓励病人尽量卧床休息VE.保持伤口敷料干燥（第29 31题共用题干）张先生,38岁，因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命, 建议行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后 治疗和康复。体格检查:T366c, P88次/分，BPI78/96mmHgo29.在为该病人选择供者时，要求淋巴细胞毒交叉配合试验不应超过（）单选题*A. 5%B. 8%C. 10%VD. 15%E.20%30 .若该病人有亲

20、属供肾，最佳供者是（）单选题*A.同卵学生者VB异卵挛生者C.同胞兄弟姐妹D.父母E.血缘相关的亲属31 .有关肾移植术前I日的准备，不适当的是（）单选题*A.应用免疫抑制剂B.应用抗生素C.清洁全身皮肤D.药物过敏试验E.无需血液透析治疗V（第3234题共用题干）王先生，52岁，因持续性头痛阵发性加剧，饭后严重呕吐急诊人院。测卢页 内压为测颅内压为295mmH20,前额部头痛，烦躁不安，眼底视神经乳头水肿。32 .病人首要的护理诊断/问题为（）单选题*A.急性疼痛VB.自理能力缺陷C.脑循环障碍D.焦虑E.有体液不足的危险3 3 .该病人禁忌的治疗措施是（）单选题*A.开颅探查B.应用激素C

21、.腰椎穿刺，降低颅内压VD.20%的甘露醇快速静滴E脑室体外引流，降低颅内压34.目前主要考虑的治疗措施是（）单选题*A.快速脱水降颅压VB.手术减压C.适当降低血压D.手术切除血肿E.应用止血药（第3536题共用题干）李女士,37岁，甲状腺全切除术后2小时出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸 困难。35.其原因是可能发生了（）单选题*A.出血VB.痰液堵塞咽喉部C.分泌物堵塞气管D.喉返神经损伤E.气管塌陷36.此时首要的处理方法为（）单选题*A.立即拆开缝线，敞开伤口/B.吸痰、吸氧C.注射呼吸兴奋剂D请麻醉医师插管E气管切开（第3740题共用题干）排序题，请在中括号内依次填入数字壬先生，56

22、岁，吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健;近3个月来咳嗽，痰中带血，胸部X 线示右肺上叶有一孤立性球形阴影，直径15cm，经支气管纤维镜检查诊断为肺癌，完善术前准备后在全麻下 行右肺上叶切除术。37 .术后早期协助病人进行深呼吸、有效咳嗽，目的是预防（）单选题*A.支气管胸膜瘩B.心律失常C.急治市水肿D.切口感染E.肺不张和肺部感染V38 .在下列可能出现的并发症中最不会发生的是（）单选题*A.出血B.感染C.肺不张D.肺水肿E.腹泻V39 .该病人手术后第1日，其护理措施中错误的是（）单选题*A协助病人深呼吸及咳嗽B根据病人疼痛程度适当给予镇痛药物C.床上肢体主动或被动运动D.取

23、头低仰卧位引流排痰VE.病人生命体征平稳后，协助其床旁站立移步C.面色苍白D.血压下降VE.心率加快（）单选题*8.某休克病人测得CVP4cmH2O , BP80/60mmHgo正确的处理措施是A.应用血管扩张药8 .应用血管收缩药C.充分补充液体VD.纠正酸中毒E.应用强心药9 .感染性休克主要的致病因素是（）单选题*A.革兰阳性菌释放的内毒素10 革兰阴性菌释放的内毒素VC.外周血管扩张D.心脏泵血功能障碍E.血容量减少10 .利用体质指数判断营养不良的标准是（）单选题*A.小于16.5kg / m2为消瘦，大于等于20kg / m2为超重11 小于185kg / m2为消瘦，大于等于20

24、kg/ m2为超重C.小于18.5kg / m2为消瘦，大于等于24kg / m2为超重VD.小于205kg / m2为消瘦，大于等于24kg / m2为超重E.小于20.5kg / m2为消瘦，大于等于25kg / m2为超重12 .下列各项关于全胃肠外营养的指征中,不包括（）单选题*A.外科手术热B.泌尿系统感染G肺部感染D.隔下脓肿E .切口感染V。A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.肢体外伤性失血V13 .保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是（）单选题*A.妥善固定、防止扭曲14 做好插管长度标记，并班班交接C.只用于输注营养液，禁止注入其他药物D

25、.使用肠内营养输注泵输入营养液E.连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道。13.李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径 为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是（）单选题*A.病人的经济条件和依从性B.病人的基础疾病和手术情况C.病人的血管条件D.肠外营养的天数和营养素需要量VE.肠外营养的配方14.冬季，布类物品经高压蒸汽灭菌后，一般可保留（）单选题*A.3天B. I周D.3周E.4天15 .感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是（）单选题*A消毒范围在切口周围10cmB.延长切口时可不必扩大消毒范围C.若接触伤口或肛门周围的

26、药液纱布，不可返回消毒VD.由内向外涂擦E.用纱布尽可能多蘸取药液擦拭16 .手术区铺盖无菌布单的正确方法是（）单选题*A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧，B无菌巾铺下后不可由内向外再移动C.开腹手术的术野区至少铺单2层D.无菌单下垂手术台边缘至少10cmE.术中手术巾（单）湿透时，应尽快结束手术17 .章女士,28岁，腰麻下行剖宫产术后护士嘱其去枕平卧，主要目的是（）单选题*A.预防低血压B.预防头痛VC.防止误吸D.减轻疼痛E.减少出血18 .王先生，35岁，硬脊膜外隙麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅 速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了（）单选题*

27、A.大出血B.脊髓神经损伤C.全脊髓麻醉VD.过敏反应E.毒性反应19 .局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是（）单选题*A.一次性给足药量B.药物直接注人血管C.对体弱病人应增加药量D.避免麻醉药注射在血流丰富处VE.普鲁卡因中加人大量肾上腺素20 .张女士，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶 心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为（）单选题*A.注药速度过快B.药物剂量过大C.麻醉平面过高VD.药物中毒反应E.药物过敏反应21 .下列疾病中应行急诊手术的是（）单选题*A胆襄结石A.胰头癌致梗阻性黄疽C胃

28、癌D.直肠癌E.乙状结肠癌伴肠梗阻V22 .最简单而有效的预防术后肺不张的方法是（）单选题*A.吸氧B.应用有效抗生素C.应用怯痰药物D.雾化吸人E鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和咳痰。23 .下列病人手术时可考虑加用全层腹壁减张缝线的是（）单选题*A.血友病B.糖尿病VC.心肌梗死D.上呼吸道感染E.高血压24 .危险三角区的疳，挤压后容易导致的严重并发症是（D ）单选题*毒血症V菌血症脓毒症颅内海绵状静脉窦炎休克25 .口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）全身性感染呼吸困难、窒息吞咽困难单选题*D.高热E.化脓性海绵状静脉窦炎V26 .破伤风最早出现的临床表现是（）单选题*A.苦笑面容B.

29、呼吸困难C.张口困难VD.颈项强直E.角弓反张27烧伤后48小时内发生休克的主要抢救措施是（）单选题*A.镇静镇痛B.应用激素C.应用抗生素D及时清创包扎E.静脉补液。28.控制烧伤全身性感染的关键措施是（）单选题*A.及时,足量怏速输液B.正确处理创面VC.早期大剂量应用有效抗生素D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度29.赵先生，火焰烧伤,一手和双足全部烧伤，其面积为（）单选题*A. 8%B. 8.5%C. 9%D. 9.5%VE. 10%F. .确诊恶性肿瘤，最重要的依据是（）单选题*A.症状和体征B.有关的化验阳性C.B超检查D.CT检查E病理学检查。G. .肿瘤根治性手术是指（）单选题*A.肿瘤广泛切除术B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术。D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术H. .心肺移植属于（）单选题*A.单一移植B联合移植VC.多器官移植