外科总论练习题含答案.docx

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1、外科总论练习题含答案1、关于手术中的无菌操作原则，下列哪种说法是错误的A、分清有菌、无菌的概念B、手术人员一经“洗手”，手臂即不准接触未经消毒的物品C、穿无菌手术衣及带好无菌手套后，腰部以下应视为有菌区D、穿无菌手术衣及带好无菌手套后，肩部以上可视为相对无菌区E、任何无菌包及容器的边缘均视为有菌，取用无菌物品时不可触及 答案：D2、甲醛熏蒸如用于房间空气消毒，按每立方米空间计算，正确的是A、40%甲醛2ml,加高锌酸钾1gB、40%甲醛4mL加高镒酸钾1gC、40%甲醛6ml,加高镒酸钾3gD、40%甲醛10mL加高镒酸钾3gE、40%甲醛10ml,加高镒酸钾10g答案：A3、幽门梗阻病人特续

2、性呕吵可造成A、低氯高钾性碱中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、高氯低钾性碱中毒E、高氯低钾性碱中毒答案：E4、孔某，女，45岁。失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测 为 4cmH20, P70/50mmHg,应A、加快输液速度B、维持原速输液C、减慢滴速D、停止输液E、加用强心剂答案：A5、脓性指头炎典型的临床表现是A、手指发麻B、搏动性跳痛C、寒战发热D、晚期疼痛加剧C、是否合并有内脏损伤D、是否引起局部感染E、是直接暴力还是间接暴力所致答案：B44、诊断低钾血症血清钾的浓度是A、<1. 5mmol/LB、<2. Ommol/LC、&113. 5mmol/LD、

3、<4. 5mmol/LE、<5. Ommol/L答案：C45、男,45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突 然不省人事，体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水 肿,右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺，降低颅内压B、开颅探查C、应用激素D、大剂量20%甘露醇静滴E、脑室体外引流，降低颅内压答案：A46、男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸 闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹 陷。动脉血气检查示：PH7. 32, PACO270mmHg, HC0334

4、mmol/L. ECG示心室纤维 颤动。该病人属哪类酸碱代谢失衡？A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸碱失衡答案：B47、高压灭菌后的物品一般可保留A、4天B、1周C、2周D、3周E、1个月答案：B48、下列不是蛛网膜下腔麻醉的并发症的是A、血压下降B、心动缓慢C、呼吸抑制D、头痛E、全脊髓麻醉答案：E49、术后恶心、呕吐常见的原因是A、麻醉反应B、急性肠炎C、急性肠梗阻D、疼痛反应E、电解质紊乱答案：A50、女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未 予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以 夜间为甚，全

5、身不适。目前应考虑该病人发生了。A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎答案：C51、孙某，男，45岁。失血性休克，进行扩容疗法快速输液时，监测中心 静脉压13cmH2, BP100/70mmIIg,应采取的措施是A、大量输液加快速度B、减慢输液速度C、减慢输液加用强心剂D、应用扩血管药物E、加用强心剂答案：D52、某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10% GS 2000ml, 5%GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜睡腹胀恶心、心率H0 次/分问应补充下列何种药物A、5% NaHC03B、10% CaClC、10% KC1D

6、、5% NaClE、ATP答案：C53、不符合静脉补钾原则的是A、尿量必须>40ml/hB、输液中氯化钾浓度<0. 3%C、滴速<60 滴/minD每日补钾总量<8gE、可先静脉推注少量10%氯化钾答案：E54、无菌器械桌的管理，下列哪一项有错A、器械应按使用顺序先后放置B、不同类型分别放置C、物品存放定位，定数D、刀片套上刀柄备用E、对于容易遗留体腔内的针及小纱布，应待关闭体腔时清点答案：E55、病人，男性，34岁，体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软 弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。一个检查：脉搏98次/min,血 压12.8/8.0KPa (96/

7、60mmHg),皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿液检查呈酸性，血 钾3. 5mmol/L。该病人当日的液体补充量大约是A、 4000mlB、 4500miC、 5000miD 5500mlE、 7000ml答案：D56、腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、腹痛消失后B、病人有食欲时C、恶心，呕吐消失后D、肛门排气后E、体温降至37. 5答案：D57、下列手术后切口感染的表述错误的一项是A、术后24小时高热B、手术3日后切口疼痛加剧C、切口红、肿、热、痛D、手术3日后体温仍在38度以上E、术后血白细胞持续升高答案：A58、代谢性酸中毒的原因是A、肠梗阻B、低血钾C、呼吸道梗阻D、换气过度E、幽门梗阻答案

8、：A59、下列哪项不是手术后并发症A、出血B、肺不张和肺炎C、切口感染和裂开D、伤口疼痛E、血栓性静脉炎答案：D60、腹部手术后病人出现呼吸困难，发绢，呼吸音减弱或消失应首先考虑A、切口感染B、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎答案：B61、对放疗高度敏感的肿瘤是A、来自间叶组织的恶性肿瘤B、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤C、软组织恶性肿瘤D、消化系统恶性肿瘤E、交界性肿瘤答案：B62、男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸 闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹 陷。动脉血气检查示：PH7. 32, PACO270

9、nlmHg, HCO334mmol/L. ECG示心室纤维 颤动。对该病人的处理原则中最重要的是A、应用THAM纠正酸中毒B、注射呼吸中枢兴奋剂C、保证有充分的氧气呼吸D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻，改善气体交换功能答案：E63、代谢性碱中毒原因A、食道梗阻B、幽门梗阻C、小肠梗阻D、结肠梗阻E、直肠梗阻答案：B64、男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36. 9 C, P118次/分钟， BP82/65mmHg, CVP4cmH0病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部 膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的 12次方/L. H

10、b73g/L, WBC0X10的9次方/L。输液首选A、新鲜全血B、平衡盐液C、血液制品D、新鲜血浆E、生理盐水答案：B65、破伤风最早累及的肌群是A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌D、四肢肌E、颈项肌答案：C66、手术前备皮，下列哪一项是错误的A、颅脑手术：剃去全部头发及项部毛发，保留眉毛B、腹部手术：自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线C、下腹部手术：自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线D、肾手术：自乳头至耻骨联合，前后均超过正中线E、四肢手术：一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过10 cm的整 段肢体答案：E67、各类休克共同的病理生理基础是A、酸碱平衡失调B、心搏出量不足C、细胞

11、代谢紊乱D、外周血管扩张E、有效循环血量减少答案：E68、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A、血液缓冲系统B、肺呼出CO2C、肾排H+D、细胞内外离子交换E、细胞内外离子交换答案：A69、范某，男，30岁。因脾破裂后并发休克针对该病人的救治原则是A、边抗休克，边手术B、补充平衡盐溶液C、继续观察D、大量输血凹E、休克纠正后再手术答案：A70、低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜A、每分钟60滴，每小时不超过1 gB、每分钟80滴，每小时不超过1.5 gC、每分钟100滴，每小时不超过2 gD、每分钟40滴，每小时不超过0.8 gE、每分钟20滴，每小时不超过0.5 g答案：A71、按组织来

12、源不同，颅内肿瘤发生率最高的是A、胶质瘤B、脑膜瘤C、血管瘤D、转移瘤E、垂体腺瘤答案：A72、开胸手术必须采用A、气管内麻醉B、静脉麻醉C、开放滴药吸入麻醉D、基础麻醉E、局部麻醉答案：A73、低钾与高钾血症相同的症状是A、心动过速B、乏力，软瘫C、舒张期停搏D、腹胀，呕吐E、心电图T波低平答案：B74、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是A、5%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、10%葡萄糖酸钙溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素答案：C75、手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对答案：D76、某男，从三楼坠下后12h,神

13、志不清，无脉博、无血压，无尿，体温 不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸 微弱。该病人易并发A、呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、血液系统功能衰竭E、多系统功能衰竭答案：E77、患者男,40岁，自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液 体流出听力下降，考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折答案：C78、低渗性缺水的表现是A、口渴B、血液稀释C、血钠增高D、尿比重下降E、尿比重升高答案：D79、男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门 诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士

14、应首先处理的是A、给病人吸氧B、手术去备皮C、输液，抽血配血D、准备手术器械E、摆好病人体位答案：C80、面部危险三角区包括A、上唇及整个面部B、上唇及鼻部C、上唇及双颊部D、上唇以上的面部E、上唇、鼻及额部答案：B81、低钾血症的原因不包括A、长期少食B、频繁呕吐、长期胃肠减压C、急性肾衰竭D、碱中毒E、注射大量葡萄糖和胰岛素答案：C82、静脉补钾浓度一般不超过A、0. 3%B、0. 5%C、0. 8%D、1%E、3%答案：A83、患者，女性，8岁。护士接该患儿至手术室，其平车放置的适宜位置 是A、平车与床平行B、平车头端与床尾呈钝角C、平车头端与床头呈钝角D、平车尾端与床尾呈钝角E、平车头

15、端与床尾呈锐角答案：B84、男性,29岁，交通事故,头部外伤，当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记 分6分，住院治疗，住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常.对该病人一 周内的处理，错误的是A、观察神志变化B、观察血压变化C、观察肢体活动D、恢复正常工作E、观察瞳孔改变答案：D85、手术日晨的准备中错误的是A、如有发热应给予退热药B、如有活动的义齿应取下C、按医嘱给术前用药D、进手术室前常规排尿E、按手术需要将有关资料和用物带入手术室答案：A86、恶性肿瘤局部的一般表现是A、表面光滑B、界限清楚C、有完整包膜D、晚期剧痛E、质地软答案：D87、小儿注射破伤风抗毒素(TAT),其用量为A、l

16、iu /公斤体重D、 50iuE、 500iuF、 lOOOiuG、 1500iu答案：E88、静脉补钾浓度一般不超过A、5%E、晚期指头明显发红，肿胀答案：B6、颅内压增高的原因不包括A、颅内占位性病变B、脑体积增加C、严重休克D、颅腔狭小E、脑脊液分泌和吸收失调答案：C7、下列实验室检查指标中，提示应停用化疗药的是A、WBCW5X109/L,血小板W80X109/LB、WBCW4X109/L,血小板W80X109/LC、WBCW5X109/L,血小板W100X109/LD、WBCW5X109/L,血小板W90X109/LE、WBCW6X109/L,血小板W90X109/L答案：B8、按肿瘤

17、发生的部位不同，颅内肿瘤发生率最高的是A、大脑半球肿瘤B、鞍区肿瘤C、小脑肿瘤D、脑室肿瘤E、脑干肿瘤答案：A9、连台手术时A、不需要更换手术衣、手套B、先脱手术衣，再脱手套C、先脱手套，再脱手术衣D、不需洗手，另穿手术衣E、手可随意接触答案：B10、关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确A、手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度B、无须控制参观人员数量C、有急性呼吸道感染者，不应参加手术D、进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部B、3%C、0. 9%D、0.6%E、0. 3%答案：E89、哪项不符合巡回护士的工作内容A、术前物品准备B、接受病人C、清点核对物品D、安置体位E、留取标本答案：

18、E90、男性，22岁，2小时前车祸至腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡 漠，面色苍白、四肢冰冷：右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右 上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛：双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压 62/46mmHg,心率146次/分钟。抢救过程中，病人每小时尿量达到索稍毫升以 上时，说明休克已纠正H、 20mlI、 25mlJ、 30mlD 35mlE、 40ml答案：CE、进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面 答案：C11、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是A、及时吸痰B、放置口咽通气道C、用舌钳牵拉舌头D、气管插管E、平卧、头转向一侧答

19、案：D12、女性,35岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率 110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲 状腺大部分切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢串(BMR)为A、50%B、59%C、 109%K、 139%L、 170%答案：B13、哪种液体与细胞外溶液最接近A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、林格溶液D、平衡盐溶液E、低分子右旋糖酊答案：D14、局麻药中加入0. 1%肾上腺素0. 3ml,叙述错误是A、减慢局麻药的吸收B、减少毒性反应C、延长麻醉时间D、用于指趾阴茎的神经阻滞麻醉E、高血压、心脏病、老年人不能适用答案

20、：D15、李某，女，45岁。因腹痛伴呕吐2天急诊入院。主诉乏力、口渴、尿 量减少且尿色黄。体检示：眼窝凹陷、脉细速。尿比重1.028,血清钠浓度为 156mmol/Lo该病人最不宜补充的是A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液答案：D16、颅脑手术后如无休克昏迷的病人采取的卧位A、平卧头转向一侧B、1530头高脚底斜坡卧位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、半坐位答案：B17、对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确A、症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液B、症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂C、症状明显者可行腰椎穿刺放液减压D、脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗E

21、、补液量<2000ml答案：C18、对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量E、末梢循环情况答案：D19、甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现A、澹妄B、烦躁不安C、心率加快D、手足抽搐E、高热答案：D20、高压蒸汽灭菌，蒸汽温度为132,要杀死一切细菌，灭菌时间为A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、50分钟答案：C21、甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘B、下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘C、上唇到乳头连线，两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘E、下唇至肋缘平面，

22、两侧至斜方肌前缘答案：D22、不属于低渗性缺水的临床表现是A、极度口渴B、尿量减少C、皮肤弹性差D、眼窝凹陷E、恶心呕吐答案：A23、对重症休克的、病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用A、 THAMB、5%碳酸氢钠C、碳酸氢钠等渗盐水D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水答案：D24、等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低钠B、低氯C、低钾D、低镁E、低镁答案：C25、低血钾症时下列症状不出现A、软弱无力B、腹胀C、神志淡漠D、心动过缓E、心律不齐答案：D26、抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的A、抗利尿激素释放增加，水分排出增加B、醛

23、酮分泌增加，钠的排出量减少C、两者分泌均减少，水和钠的排出都增加D、抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低E、细胞外液参透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加答案：A27、患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深 约2cm,宽0.3cm,当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、 咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风患者在治疗时，哪一项为首选处 理A、注射TATB、使用镇静药物C、补充液体D、清除伤口坏死组织E、播放舒缓音乐答案：B28、用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法 是A、宫腔镜B、HCG测定C、超声检查D、诊断性刮宫E、宫颈

24、黏液检查答案：C29、女性，70岁，因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、 疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发弟。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。目前病人最可能发生的并发症是：A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、急性呼吸衰竭D、窒息E、慢性支气管炎急性发作答案：D30、需尽早切开引流的急性软组织感染是A、痈B、疳C、脓性指头炎D、急性淋巴管炎E、急性淋巴结炎答案：C31、下列手术哪项属于限期手术A、脾破裂B、胃癌切除术C、甲状腺大部分切除术D、良性肿瘤切除术E、绞窄性肠梗阻答案：B32、脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜，一般

25、要求超过A 15 天B、30 天C、45 天D、60 天E、70 天答案：B33、下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是A、颈部B、胸部C、腹部D、会阴部E、四肢答案：D34、某病人腹部手术后1周，患者大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液 浸湿，此时应考虑A、切口感染B、切口血肿C、切口裂开D、肠破裂E、腹腔内出血答案：C35、阑尾切除手术后病人早期下床活动的主要目的是A、预防压疮B、预防血栓性静脉炎C、预防肠粘连D、预防尿潴留E、预防肺部并发症答案：C36、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3X109/L,正确的处理是A、加强营养B、加大用药量C、输注白蛋白D、服抗生素E、暂停用药答案：E37、甲

26、状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、呼吸困难B、误咽C、音调降低D、声音嘶哑E、失音答案：C38、患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风。患者出院后，其创单位 的终末处理，不妥的是A、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒B、关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸消毒C、用消毒液擦拭家具及地面D、被服类放入污物袋，消毒后再清洗E、床垫、被服和枕芯等送消毒室进行处理答案：A39、二岁儿童头面颈烧伤面积为A、9B、19C、20D、21E、22答案：B40、术后病人开始进食23天仍未排便，下列手术哪一项或哪几项不宜过 早灌肠A、胃手术B、小肠手术C、结肠手术D、脾脏手术E、胆道手术答案：C41、等渗性缺水的病人首先应输入的液体是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、中分子右旋糖酎E、5%氯化钠溶液答案：C42、为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为A、23小时B、34小时C、812小时D、4-6小时E、12小时答案：C43、开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A、是锐性暴力还是钝性暴力所致B、皮肤或粘膜是否保持完整