病理生理学复习题+答案.docx

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1、病理生理学复习题+答案1、AG增高型代谢性酸中毒常见于A、腹泻B、使用乙酰哇胺利尿C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期答案：C2、左心衰引起呼吸困难的病理生理基础是A、左心室收缩功能减弱B、肺顺应性增强C、肺泡敏感性增加D、肺静脉回流增多E、肺动脉高压答案：A3、某老年患者，因夜晚紧闭门窗用煤炉取暖致昏迷不醒，次日凌晨急诊入 院。实验室检查为：血氧血氧饱和度96%,动脉血氧含量14.6ml%,动脉血氧 分压96mmHg。患者血氧含量降低的原因是A、严重贫血B、心力衰竭C、患者血液中HbCO增加D、呼吸衰竭E、患者血液中Hb-Fe3+-OH增加答案：C4、血液性缺氧的血氧变化特点是A、

2、动脉氧分压降低B、动-静脉氧含量差增大C、静脉氧含量增高D、血氧容量降低E、血氧饱和度升高答案：D5、高渗性脱水患者血清钠浓度是A、 150mmol/LB、 160mmol/LC、 170mmol/L答案：D45、慢性肾功能衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是A、血磷f ,血钙tB、血磷f ,血钙IC、血磷I ,血钙tD、血磷I ,血钙IE、血磷正常，血钙t答案：B46、大面积心肌梗塞导致心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩蛋白减少B、心肌细胞不平衡生长C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋-收缩耦联障碍答案：A47、阿霉素中毒时A、心肌细胞死亡B、肌节串联性增生C、肌节并联性增生D、心脏肌源

3、性扩张E、心脏紧张源性扩张答案：A48、肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使A、支链氨基酸浓度减少B、支链氨基酸浓度增加C、ATP减少D、假性神经递质增多E、真性神经递质增多答案：D49、某肝性脑病患者，血气分析结果：pH 7.5, PaC02 13mmHg, HC03- llmmol/L,可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、慢性呼吸性碱中毒答案：E50、动静脉血氧含量差大于正常见于A、低输出量性心力衰竭B、慢性阻塞性肺气肿C、一氧化碳中毒D、氧化物中毒E、亚硝酸盐中毒答案：A51、某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量

4、5%葡萄糖液，此患者 最容易发生的电解质紊乱是A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低钾血症答案：E52、下列哪型休克易发生DICA、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克答案：A53、疾病的概念是A、在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、疾病（disease）英文原意为“不舒服”E、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动答案：C54、酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在？A、血钙浓度降低B、血钾浓度升高C、H+竞争性抑

5、制Ca2+与肌钙蛋白结合D、H+抑制肌浆网释放Ca2+E、H+抑制Ca2+内流答案：A55、慢性充血性心力衰竭患者常发生A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、急性水中毒E、水肿答案：E56、急性低钾血症A、易致代谢性酸中毒B、易致呼吸性酸中毒C、易致代谢性碱中毒D、易致呼吸性碱中毒E、对酸碱平衡无明显影响答案：C57、急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是A、血 K+ IB、血 Ca2+ IC、血 Na+ tD、血 C1T fE、血 Mg2+ f答案：B58、以下哪一种原因引起的缺氧往往无发期？A、呼吸功能不全B、静脉血掺杂C、组织用氧障碍D、窒息E、心力衰竭答案：C59、严重贫血导

6、致心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩蛋白减少B、心肌细胞不平衡生长C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋-收缩耦联障碍答案：C60、某糖尿病患者血气分析结果：pH 7. 32, PaCO2 32mmHg, HCO3-16mmol/L,血 Na+ 140mmol/L, Cl- 104mmol/L, K+ 4. 5mmol/L,可诊断为A、代谢性碱中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上都不是答案：C61、与外周血涂片裂体细胞相关的DIC功能代谢变化是A、贫血B、出血C、休克D、肾衰竭E、希恩综合征答案：A62、引起急性功能性肾功能衰竭的关键因素

7、是A、有效循环血量减少B、心输出量异常C、肾血液灌流不足D、肾小球滤过面积减小E、肾血管收缩答案：C63、慢性肾功能衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是A、CFR功能降低致固定酸排出IB、肾小管泌H+ I产氨3C、肾小管重吸收HCO3一阈值ID、高钾血症影响E、乳酸生成t答案：A64、引起心脏压力负荷过重的因素是A、高血压B、室间隔缺损C、甲亢D、动静脉屡E、慢性贫血答案：A65、引起急性肾功能不全肾后性因素是：A、高胆红素血症B、挤压伤C、前列腺肥大D、血红蛋白性肾病E、磺胺中毒答案：C66、维生素B1缺乏可致A、心脏容量负荷过重B、心肌结构受损C、心肌能量代谢障碍D、右心室压力负荷过重E、左

8、心室压力负荷过重答案：C67、妊娠末期时，下列哪一项不是引起血液高凝状态的原因?A、血小板和凝血因子增多B、纤溶酶原激活物抑制剂增多C、抗凝血酶活性降低D、高脂血症E、纤溶酶原激活物活性增加答案：E68、导致DIC发病时微血栓形成的关键环节是A、组织凝血因子大量入血B、凝血因子刈的激活C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物生成增加E、凝血因子V的激活答案：C69、代谢性碱中毒常见的病因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、使用安体舒通等利尿剂D、正常人摄入 NaHC031000mmol/dE、高血钾答案：B70、肿瘤细胞转移入血致DIC的原因是A、释放大量蛋白水解酶入血b、直接激活凝血因子xnC、释放组

9、织凝血因子D、释放大量磷脂入血E、直接激活凝血酶原答案：B71、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同C、均有明显口渴、尿少症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍答案：E72、 FDPA、水解凝血因子IIIB、使纤溶酶原变成纤溶酶C、水解纤维蛋白原D、抑制纤维蛋白多聚体形成E、使激肽释放酶原变成激肽释放酶答案：D73、下述哪一物质不是促进肝性脑病发生的神经毒质？A、硫醇B、胺类C、短链脂肪酸D、酚类E、多巴胺答案：E74、休克缺血性缺氧期的心脑灌流量A、明显增加B、明显减

10、少C、无明显改变D、先增加后减少E、先减少后增加答案：C75、疾病发生的细胞机制可包括A、DNA遗传变异B、线粒体功能障碍C、交感神经兴奋D、器官发育不全E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 答案：B76、氮质血症是由于A、肾小球滤过功能障碍B、近曲小管功能障碍C、髓祥功能障碍D、远曲小管功能障碍E、集合管功能障碍答案：A77、慢性肾功能衰竭不全期不会出现A、内生性肌酊清除率下降至正常值的2025%B、代谢性酸中毒C、中度氮质血症D、多尿、夜尿E、乏力和轻度贫血答案：A78、急性缺氧引起下列的血管效应是A、冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B、冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C、冠脉扩张、脑血管

11、扩张、肺血管扩张D、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E、冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 答案：D79、慢性肾衰竭患者一般不会出现A、夜尿B、多尿C、少尿D、高渗尿E、蛋白尿答案：D80、氨对脑组织的毒性作用是A、干扰脑组织的能量代谢B、刺激神经细胞膜兴奋C、使兴奋性神经递质增多D、使NADH增加E、使抑制性神经递质减少答案：A81、慢性肾功能不全较早出现的症状是少尿。A、正确B、错误答案：B82、高钾血症可以引起代谢性酸中毒而尿液呈酸性。A、正确B、错误答案：B83、病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。A、正确B、错误答案：A84、急性呼吸性酸中毒常常表现为代偿不足或失代偿状态A

12、、正确B、错误答案：A85、慢性肾功能不全的病人易发生骨折。A、正确B、错误答案：A86、对于机体而言急性缺氧主要是通过心血管系统以及呼吸系统进行代偿, 而慢性缺氧则主要是通过血液系统以及组织细胞来进行代偿的。A、正确B、错误答案：A87、影响呼吸道阻力以外的因素引起的通气障碍都称为限制性通气不足。A、正确B、错误答案：A88、肝性脑病最常见的诱因是上消化道出血。A、正确B、错误答案：A89、假性神经递质的生理功能与真性神经递质相似。A、正确B、错误答案：B90、过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。A、正确B、错误答案：A91、心力衰竭时心排血量总是低于正常。A、正确B、错误答案：B92、

13、急性肾功能不全时，肾毒性损伤的特点是肾小管上皮细胞与基膜均受 损。A、正确B、错误答案：B93、乳酸产生过多可导致机体代谢性酸中毒。A、正确B、错误答案：A94、DIC常伴有休克，重度及晚期休克又可促进DIC形成，二者互为因果, 形成恶性循环。A、正确B、错误答案：A95、缺氧属于基本病理过程论述的内容。A、正确B、错误答案：A96、低钾血症引起心律失常的机制是心肌兴奋性增高、传导性降低、自律 性增高、收缩性增强（轻度低钾）。A、正确B、错误答案：A97、慢性缺氧的患者导致的红细胞增多主要是由于骨髓造血增强所致。A、正确B、错误答案：A98、急性肾功能不全的主要发病机制是原尿回漏。A、正确B、

14、错误答案：B99、肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨生成过多。A、正确B、错误答案：B100、急性胰腺炎病人可发生弥散性血管内凝血。A、正确B、错误答案：A101、呼吸肌麻痹不是急性低钾血症的主要死亡原因。A、正确B、错误答案：B102、代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。A、正确B、错误答案：A103、ATP不足不影响心肌收缩功能。A、正确D 180mmol/LE、 190mmol/L答案：A6、通气障碍的血气变化是A、PaO2下降B、PaC02 升高C、PaO2下降,PaC02升高D、PaO2正常，PaC02升高E、PaO2下降，PaC02正常答案：C7、健康是指A、没有

15、躯体疾病B、精神饱满、乐观向上C、没有烟、酒等不良嗜好D、强壮的体魄、健全的精神状态E、有自我保健意识答案：D8、成人心率加快超过多少次反而心输出量下降?A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分答案：D9、家族性尿崩症的病因A、遗传因素B、先天因素C、营养不良D、结核杆菌E、消化道出血答案：A10、肺的调节A、缓冲速度最快B、缓冲速度慢但持久C、缓冲能力较强但易影响血钾浓度B、错误答案：B104、D-二聚体是反映继发性纤溶亢进的重要指标。A、正确B、错误答案：A105、肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍。A、正确B、错误答案：BD、缓冲能力弱E、缓冲速度快

16、但只能调节血浆HC03-答案：E11、休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点A、多灌少流，灌多于流B、少灌多流，灌少于流C、多灌多流，灌多于流D、少灌少流，灌少于流E、少灌少流，灌多于流答案：D12、微动脉舒缩受A、神经调节B、体液调节C、两者均有D、两者均无答案：C13、引起心肌向心性肥大的原因是A、高血压B、动脉瓣膜关闭不全C、动静脉疹D、室间隔缺损E、甲状腺功能亢进答案：A14、患者，男性，53岁，因反复呕吐胃内宿食3个月，近1周加重入院，血气分析：pH 7.52, PaC02 46mmHg, HC03- 38mmol/L,试分析属何种酸碱失衡？A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒

17、D、混合性碱中毒E、代谢性酸中毒答案：C15、患者，男，45岁。因外伤致血管破裂，失血约800ml,烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，血压100/84111nlHg(13. 3/11. 2kPa),现患者可能处于(0. 333, 0. 341, 16 康复)A、失血性休克代偿期B、失血性休克失代偿期C、失血性休克晚期D、大失血未伴休克E、重度虚脱答案：A16、弥散性血管内凝血的基本特征是A、凝血因子和血小板的激活B、凝血酶原的激活C、凝血因子和血小板的消耗D、纤溶亢进E、凝血功能异常答案：E17、可导致右心室容量负荷过重的因素是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不

18、全E、心肌梗死答案：C18、肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸合成蛋白质B、支链氨基酸经肠道排出C、支链氨基酸经肾脏排出D、肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多E、支链氨基酸进入中枢神经系统答案：D19、某患者的血氧检查结果，血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%,动 脉血氧分压6. 7 kPa (50mmHg),动静脉氧差4ml%,其缺氧类型为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧答案：A20、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是A、夜间周围血管紧张性增高B、神经反射的敏感性增高C、迷走神经相对抑制D、平卧时水肿液

19、吸收入血减少E、平卧后胸腔容积减少不利于通气答案：E21、产生肾素依赖性高血压的主要机制是A、钠水潴留B、外周阻力增加C、心输出量增加D、血液粘度增加E、扩血管物质减少答案：B22、肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期A、尿量减少，尿钠含量降低B、尿量减少，尿钠含量增加C、尿量不少，尿钠含量降低D、尿量增多，尿钠含量降低E、尿量增多，尿钠含量增加答案：B23、单核吞噬细胞系统功能受损诱发DIC的机制是A、机体抗血栓形成能力降低B、激活凝血酶原C、激活纤维蛋白原D、继发细菌感染E、增加组织因子的释放答案：A24、清除血中硫醇的主要器官组织是A、肌肉B、肾脏C、肝脏D、肠道上皮细胞E、神经组织答案：

20、C25、血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是A、 NaHC03B、 Na2HP04C、 Na-PrD、 K-HbE、 K-Hb02答案：A26、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素？A、血中儿茶酚胺浓度过高B、血液粘滞浓缩C、血液高凝D、严重的酸中毒E、内皮激活受损，外凝、内凝系统激活答案：A27、心肌兴奋-收缩耦联时细胞内钙离子不能迅速升高的机制与下列哪一项 因素无关A、细胞膜钙通道障碍B、肌浆网摄取钙离子增多C、肌浆网释放钙离子减少D、钙泵功能障碍E、酸中毒答案：B28、肾小管原尿回漏是指A、肾小管内液反流到肾小球B、髓样内液反流到近曲小管C、髓拌升支内液反流到髓科降支D、肾小管内液反流到

21、肾间质E、集合管内液反流到远曲小管答案：D29、成人失钾最重要的途径是A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经肾失钾E、经皮肤失钾答案：D30、慢性呼吸衰竭最常见的原因是A、过量麻醉药、镇静药使用B、胸腔积液C、气胸D、阻塞性肺病E、肺部炎症答案：D31、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、静脉血栓形成B、左心衰竭C、右心衰竭D、纵隔肿瘤E、淋巴回流受阻答案：C32、某老年患者，因夜晚紧闭门窗用煤炉取暖致昏迷不醒，次日凌晨急诊 入院。体检发现患者神志不清，口唇颜色呈樱桃红，引起患者缺氧的最可能原 因是A、吸入气氧分压过低B、心肌梗塞致心力衰竭C、维生素缺乏D、CO中毒E、亚硝酸盐中毒答

22、案：D33、高钾血症对机体的最大危害是A、低血糖B、心肌收缩性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳答案：E34、大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪一项因素有关？A、组织凝血活酶大量入血B、血管内皮细胞广泛受损C、增加溶酶体膜稳定性D、单核吞噬细胞系统功能抑制E、肝素的抗凝活性减弱答案：D35、休克晚期发生A、毛细血管前阻力增大B、毛细血管后阻力增大C、两者均有D、两者均无答案：D36、关于发绢的描述下列哪一项是错误的？A、缺氧不一定有发绡B、血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发组C、动脉血氧分压低于6. 7kPa50mmHg、血氧饱和度低于80%时易出现发绢D、严重贫

23、血引起的缺氧，其发期一般较明显E、发绢是否明确，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关答案：D37、DIC患者出血与下列哪一项因素关系最密切？A、凝血因子刈的被激活B、凝血因子大量消耗和纤溶活性增强C、抗凝血酶物质增加D、肝脏合成凝血因子障碍E、血管通透性增高答案：B38、可导致右心室压力负荷过重的因素是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、心肌梗死答案：A39、休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于A、高度抑制B、衰竭C、兴奋D、高度兴奋E、变化不明显答案：D40、代谢性酸中毒A、脑血流增加B、脑血流减少C、脑组织内丫-氨基丁酸增多D、脑组织内丫-氨基丁酸减少E、脑组织内谷氨酸增多答案：C41、调节钾跨细胞转移的基本机制是A、各种钾的通道B、细胞膜上钠-钾泵C、泵-漏机制D、钾离子电压门控通道E、钾离子化学门控通道答案：C42、产生心性水肿最主要的发病因素是A、水钠潴留B、毛细血管压升高C、血浆胶渗压下降D、淋巴回流受阻E、水钠潴留和毛细血管压升高答案：E43、肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是A、氨中毒学说B、丫-氨基丁酸学说C、假性神经递质学说D、血浆氨基酸失衡学说E、综合学说答案：E44、下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降?A、脑血栓形成B、冠状动脉痉挛C、肾小动脉硬化D、肺栓塞E、食管静脉曲张