县基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系.docx
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1、县基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系(乡镇级评价指标)一级二级三级评价对评价办法评分细则指标指标指标 象开展工作职责分工 通知、文件,开展工 作的记录。重点查 看业务指导、检查、 督导等相关文件资 料和工作记录;参 与、协助或独立开 展项目年度绩效评 价的相关文件资料 和工作记录。核验基层医疗卫生 机构提供基本公共 卫生服务责任区域 划分要求、人员分 工要求和按照服务 责任区域开展工作 的记录、资料。1010基层医疗卫生机构1.组 织管管理分工理 体系协作基层医疗卫生机构 明确卫生院内部科室基本 公卫工作职责分工,加强 临床科室对基本公共卫生 服务项目指导职责,并组 织开展工作。加强对村级
2、的培训和指导工作。每年 至少开展培训I、指导各4 次,得10分,缺少1次扣 2.5分,扣完为止。按照国家和地方上级卫生 健康、财政部门有关项目 工作要求和职责分工,落 实服务责任区域,建立以 全科医生为核心的团队提 供服务,并将基本公共卫 生服务与日常医疗服务相基层医3.2.2 疗卫生 健康机构、 教育其他相 音像关服务 资料 提供机构现场检查播放设 备、音像资料播放 记录、音像资料清 单等资料,核实音 像资料实物(网络 下载资料应刻录到 光盘或存到u盘中 存档备查)。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,播放健康教 育音像资料:乡镇卫生 院在门诊候诊区、健教室、 观察室内等区域均有播放 设备且
3、能正常使用的得1 分,缺少播放设备或播放 设备损坏的不得分;播 放音像资料不少于6种的 得2分,否则不得分; 播放音像资料每年至少更 新补充2种的得1分,否 则不得分;每个区域音 像资料播放时间不少于25 00小时的得1分,否则不 得分;播放音像资料有 一定比例中医药的内容得 1分,否则不得分。现场检查设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记 6录(附照片)等有关 资料。现场检查档案资料,包括开展健康知识讲座活动的通知、活动记录表(附 6相片)、签到表、授 课课件(教案)等,每次活动以上资料健康基层医教育疗卫生宣传 机构栏设3项3.2置目执健康行 教育基层医3.2.4 疗卫生 举办机构、健康其他
4、相 知识关服务讲座 提供机 构按照国家基本公共卫生服 务规范要求,设置健康教 育宣传栏并定时更新: 乡镇卫生院设置宣传栏数 量22个、村卫生室设置宣 传栏数量21个,每个宣传 栏设置位置符合服务规范 要求及面积22平方米的 得2分,否则不得分; 健康教育宣传栏每年更新 至少6次的得3分,否则 不得分;宣传栏有一定 比例中医药的内容得1分, 否则不得分。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,开展健康知 识讲座:乡镇卫生院每 月至少举办1次健康知识 讲座,村卫生室每两个月 至少举办1次健康知识讲 座,开展健康知识讲座次3.项目执行基层医3.2.5 疗卫生 开展机构、公众其他相 健康关服务咨询 提供机
5、 构基层医3.2.6 疗卫生开展健康机构、个体教育其他相化健关服务 数达标的得4分,每少1 次扣1分,扣完为止; 每次讲座受众不少于20 人的得1分,否则不得分; 健康知识讲座中有一定 比例中医药的内容得1分, 否则不得分。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,开展公众健 康咨询:乡镇卫生院每 年至少开展9次公众健康 咨询活动的得5分,每少 1次扣1分,扣完为止: 公众健康咨询活动中要有 一定比例中医药的内容得 1分,否则不得分。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,开展个体化 健康教育:乡镇卫生院、村 卫生室的医务人员在提供 门诊医疗、上门访视等医齐全的视为开展, 资料不齐全的不能 计分,基层医
6、疗卫 生机构工作人员培 训不计入健康知识 讲座次数中。现场检查档案资 料,包括健康教育 活动记录表、现场 照片等有关资料。现场抽查5个病人的门诊日志或病历;查看5次上门 5 访视工作记录表并 打电话核实。3 . 3 预防 接种(70分)建证建卡率入户或在托幼机构、小学调查辖区1。名适龄儿童,统计其预防接种档案12(接种卡或预防接种信息个案)和接 种证建立情况。通过广西免疫规划 信息管理系统平台 查询完整率,完整 性统计设置条件包康教 提供机 疗卫生服务时,要开展有构针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,规范 开展的得5分,现场核查 发现每少开展1次扣1分, 扣完为止。按照国家基本公共卫生服
7、务规范要求,及时为辖区 内所有0-6岁适龄儿童建 立预防接种证和预防接种 基层医 档案(接种卡或预防接种 疗卫生 信息个案)o统计适龄儿童 机构、建证率、建卡率。以乡镇卫其他相生院为单位,建证率和建 关服务 档率达1 00%不扣分每下 提供机降3% ,扣1分,扣完为 构 止。上年度在册儿童建档个案 信息完整性295%,以乡镇 卫生院为单位,达标不扣3.项目执行国家3 . 3 免疫 预防规划 接种疫苗接种情况基层医 疗卫生 机构、 其他相 关服务 提供机 构分每下降1 %,扣0.5分, 扣完为止。上年度出生儿童个案建档 重卡率40.1% ,以乡镇卫 生院为单位,达标不扣分, 每上升0.1%,扣0
8、.5分, 扣完为止。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,提供国家免 疫规划疫苗接种服务。全 年各种免疫规划疫苗接种 率均290%(其中含麻类疫 苗第1、2剂接种率295%) 得25分,不达标的每种疫 苗扣5分,扣完为止。上年度每季度通过儿童预 防接种信息管理系统客户括儿童姓名、性别、出生日期、联系地址、父亲/母亲姓名、联系电话。通过广西免疫规划信息管理系统平台查询重卡率,重卡率统计设置条件包 3括儿童姓名、性别、出生日期、父亲或母亲姓名。通过中国免疫规划信息管理系统平台查询国家免疫规划 25疫苗常规接种情况报表。查看每季度儿童预4防接种信息管理系端开展查漏补种情况,并 采取相应措施的不扣分,
9、每少一个季度未开展系统 查漏补种工作扣1分,扣 完为止。报告数据质量好,查询最 近10日内疫苗出入库信 息与儿童预防接种信息管 理系统客户端接种日志信 息,符合逻辑(2%)不扣 分,不符合每种疫苗扣2 分,扣完为止。疫苗(非出生接种单位不 统计卡介苗)损耗系数达 到国家要求不扣分,一种 疫苗不达标扣1分,扣完 为止。设立独立防保组,专职防 保人员人不扣分,不达 标扣4分。以相关文件或 人员分工为准。统客户端查漏补种 工作开展情况记 录。随机抽2种免疫规 划疫苗,查儿童预 防接种信息管理系 统客户端近10日内 接种日志与相应疫 苗出入库对比。查看全年本点疫苗 接种/本点疫苗出库 数与接种数,计算
10、 损耗系数。现场评价。4现场抽取乡镇卫生 院所在地一所小 学,随机抽查上一 年度一年级学生20 名(27岁),核对 系统中相应儿童疫 苗接种情况。入托入学儿童查验接种证 评价,1、含麻疹成分疫苗 第2剂接种率295% ; 2、流脑A + C疫苗第2剂290% ; 3、白破二联疫苗290% ,均达标不扣分,其中 一种疫苗接种率不达标扣3分,扣完为止。3 .项目执行抽查广西母子健 康手册,核对桂妇 儿健康服务信息管 理系统123.40-6基层医 岁儿3.4.1 疗卫生童健建立机构、 康管儿童其他相 理服健康关服务 务档案 提供机(7构0分)为06岁婴幼儿规范建 立广西母子健康手册, 并将信息录入桂
11、妇儿健康 服务信息管理系统,作为 儿童电子健康档案。随机 抽查10份儿童保健手册, 一份不合格扣1分;核对 桂妇儿健康服务信息管理 系统,未录入信息系统建 立电子健康档案的,一份扣0.5分,扣完为止。规范开展儿童健康管理基层医 疗卫生 机构、 其他相 关服务 提供机 构按照国家基本公共卫生服 务规范要求,规范开展儿 童健康管理。儿童保健1岁 以内至少4次,第2年和 第3年每年至少2次,第 4、5、6年每年1次。要 进行体格检查和生长发育 监测及评价,开展眼保健 和视力检查、心理行为发 育、母乳喂养、辅食添加、 意外伤害预防、常见疾病 防治等健康指导,在6 - 8 月、18月、30月龄分别进 行
12、一次血常规检查;在6、 12、24、36月龄时使用听 性行为观察法分别进行1 次听力筛查。儿童健康管 理相关信息录入桂妇儿健 康服务信息管理系统。抽 查儿童健康管理的真实 性、规范性完整性。随机抽抽查广西母子健 康手册,核对桂妇 儿健康服务信息管 理系统,结合现场 入户调查走访或电 话随访收集的信息 进行综合评价。15查10份广西母子健康手册,出现不真实、不规范 的,一份扣1分,不完整 的一份扣0.5分;未录入 桂妇儿健康服务信息管理 系统,一份扣0.5分,扣完 为止。广西母子健康手 册与桂妇儿健康服务信 息管理系统信息不相符 的,一份扣2分,扣完为 止。3.项目执行查看桂妇儿健康服 务信息管
13、理系统, 结合现场入户调查 走访或电话随访收 集的信息进行综合 评价。153.40基层医-6疗卫生岁儿机构、新生童健其他相儿访康管关服务视率理服提供机务构按照国家基本公共卫生服 务规范要求,规范开展新 生儿访视。新生儿访视相 关信息录入桂妇儿健康服 务信息管理系统,记录完 整、真实。计算年度辖区内 接受1次及以上访视的新 生儿人数比例,同时,核实 新生儿访视服务的真实 性。新生儿访视率2 90%得 15分,新生儿访视率90%,得分二(新生儿访视率 /90%) x15分。新生访视率二年度辖区内接受1 次及以上访视的新生儿人 数/年度辖区内活产数x 10 0%o计算年度辖区内接受1次 及以上随访的
14、0-6岁儿童 人数比例,反映儿童健康管理的数量,同时,核实儿儿童健康管理率基层医 疗卫生 机构、其他相 关服务 提供机 构童健康管理的真实性。0-6岁儿童健康管理率达90%以上,得13分;低于要求值的彳导分=(实际值/要求值)x13分。0-6岁儿童健康管理率二年度辖区内接查看桂妇儿健康服 务信息管理系统, 结合现场入户调查 走访或电话随访收 集的信息进行综合 评价。13受1次及以上随访的0-6 岁儿童数/年度辖区内应 管理的0-6岁儿童数x10结合,开展相关服务,得10分,否则不得分。熟悉以居民健康档案为基1.信1 . 2系 管理建 落实与用基层医疗卫生机构础的信息系统操作,能实 现:及时录入
15、和更新居 民健康档案信息、健康管 理服务信息,并向卫生健 康行政部门或项目管理机 构上传数据;具有统计 汇总功能;乡镇卫生院 和村卫生室信息系统互联 互通;开展对专业公共 卫生机构收集的有关数据 的利用;开展与医疗卫 生服务相关系统的信息共 享;居民电子健康档案 公开。以上5个功能齐全 得20分每缺一项扣4分, 扣完为止。核验单位系统管理 员、操作员掌握系 统的应用情况,机 构对信息系统的实 际使用情况,有关 数据的收集和使用 情况。203.项目执行3 . 5孕产妇健康管理服务(70分)3.4.5 儿童 系统 管理 率建立 孕产 妇健 康档 案基层医 疗卫生 机构、其他相 关服务 提供机 构基
16、层医 疗卫生 机构、 其他相 关服务 提供机构计算年度辖区内0-3岁儿 童获得相应频次服务的情 况,反映儿童健康管理的 质量,同时,核实儿童系统 管理服务的真实性。3岁以 下儿童系统管理率达90% 以上,得1 5分;低于要求 值的彳导分=(实际值/要求 值)x15分。3岁以下儿童 系统管理率二年度辖区内 0-3岁儿童接受系统管理 人数/年度辖区内0-3岁儿 童数x 100%查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合现场入户调查15走访或电话随访收集的信息进行综合评价。按照国家基本公共卫生服 务规范要求,评价年度辖 区内在孕13周前建立广 西母子健康手册并获得 相应孕早期健康服务的孕 妇人数比例,同时
17、,核实早 孕建册记录的真实性。在 孕13周前,孕妇首次产前查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合妇现场入户调10查走访或电话随访收集的信息进行综合评价。3.5.2 规范 开展 孕期 健康 管理基层医 疗卫生 机构、 其他相 关服务 提供机 构检查时为孕妇建立广西 母子健康手册。并将信息 录入桂妇儿健康服务信息 管理系统,作为孕产妇电 子健康档案。早孕建册率2 92%得10分;早孕建册率 92% ,得分=(早孕建册 率/92% )x10分。早孕建 册率二辖区内孕13周之前 建册并进行第一次产前检 查的妇产人数/该地该时 间段内活产数x 100%。孕早期健康管理要进行血 常规、尿常规、血型、肝功 能
18、、肾功能、乙型肝炎检 查、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测。进行产前筛查 和产前诊断的宣传。对首 次就诊建档的孕产妇进行 妊娠风险筛查与评估分 级,按照风险严重程度分抽查广西母子健 康手册,核对桂妇 儿健康服务信息管 理系统,结合现场10 入户调查走访或电 话随访收集的信息 进行综合评价。别以绿(低风险)、黄(一般 风险)、橙(较高风险)、红 (高风险)、紫(传染病)5种 颜色进行分级标识,并在 广西母子健康手册进 行标注。分级管理并对高 危孕产妇进行随访。孕1 620周、2124周、孕 2536周、3740周各 进行1次孕期健康管理。随机抽查10份广西母子 健康手册,填写不规范的 一份扣1分
19、;不完整的一 份扣0.5分;未录入桂妇 儿健康服务信息管理系 统,一份扣0.5分,扣完 为止。广西母子健康手 册与桂妇儿健康服务信 息管理系统信息不相符的 一份扣2分,扣完为止。3.项目执行3 . 5孕产妇健 康管 理服 务基层医3.5.3 疗卫生 孕产机构、 妇健其他相 康管关服务 理率 提供机构基层医3.5.4 疗卫生 孕产机构、 妇系其他相 统管关服务 理率 提供机构产前健康管理率290%居 13分;产前健康管理率90%,得分二(产前健康管 理率/90%) x13分。产前 健康管理率;辖区内按照 规范要求在孕期接受5次 及以上产前随访服务的人 数/该地该时间段内活产 数x100%孕产妇系
20、统管理率达90% 以上,得1 5分;低于要求 值的彳导分二(实际值/要求 值)x15分。孕产妇系统 管理率;辖区内孕产妇系 统管理人数/该地该时间 段内活产数x 100%。规范开展孕产基层医 第一次产后访视在产妇出疗卫生 院后7天内上门服务。第机构、二次在产后42天至定点其他相医疗保健机构或原分娩机查看桂妇儿健康服 务信息管理系统, 结合现场入户调查 走访或电话随访收 集的信息进行综合 评价。查看桂妇儿健康服 务信息管理系统, 结合现场入户调查 走访或电话随访收 集的信息进行综合 评价。抽查广西母子健 康手册,核对桂妇 儿健康服务信息管 理系统,结合现场妇产关服务构进行检查。随机抽查10入户调
21、查走访或电131510提供机构话随访收集的信息进行综合评价。份广西母子健康手册, 结合桂妇儿健康服务信息 管理系统或电话回访核查 检查项目的真实性、完整 性。出现不真实、不规范 的,一份扣1分,不完整 的一份扣0.5分;未录入 桂妇儿健康服务信息管理 系统,一份扣0.5分,扣完 为止。产后访视率基层医 疗卫生 机构、其他相 关服务 提供机 构产后访视率290%,得12 分产后访视率 90% ,得 分二(产后访视率/90%)x 12分。产后访视率二辖区 内产妇出院后28天内接 受过产后访视的产妇人数 /该地该时间内活产数x 10 0%o查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合现场入户调查12走访或电
22、话随访收集的信息进行综合评价。65岁3 . 6 及以老年上老人健年人 3.项康管城乡 目执理 社区 行(7规范0 健康分)管理服务率基层医 疗卫生 机构、 其他相 关服务 提供机 构已管理的65岁及以上常 住居民,年度内获得符合 国家基本公共卫生服务规 范要求的健康体检、健康 指导,并且健康体检表填 写完整、无误的情况。反映 老年人年度健康管理真 实、及时、合规完成管理数 量和质量。核实老年人年 度健康体检的真实性。发 现造假的每份扣5分,扣 完70分为止。辖区内老年人口 数,老年人健康管 理记录、健康管理 档案。70(-)现场评价。抽查一定 数量的老年人健康管理档 案,计算65岁及以上老年
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