妇产科主治医师《基础知识》考前点题卷二(题).docx
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1、单选题1.关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的(江南博哥)A.病理变化是底蜕膜的出血B.病情越重,外出血越多C.血性羊水D.出现胎儿窒息E.出现胎死宫内参考答案:B单选题2.关于卵巢的描述正确的是A.卵巢表面有腹膜覆盖B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连C.成年女性卵巢约4cmX 3cmX 1cm大小D.卵巢白膜是一层平滑肌组织E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡参考答案:c单晶题3.经血逆流学说是由谁首先提出的A. RobertMeyerB. JohnSamp80nC. FrederickChristopherD. JerzyAdamskiE. HubertThole参考答案:B单选题4.骨盆底
2、的外层组织不包括以下哪项A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.肛门外括约肌E.肛门内括约肌参考答案:E单选题5.下列哪项不提示已排卵A.卵巢内黄体形成B.子宫内膜呈分泌期变化C.基础体温双相D.宫颈黏液结晶涂片可见羊齿植物叶状结晶E.阴道脱落细胞涂片多为中层或角化前细胞参考答案:D单选题6.骨盆的关节包括A.耻骨联合与舐尾关节B.耻骨联合与舐骼关节均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。产力、产道与 胎儿有无发育异常是决定因素。单选题45.关于染色体病,不正确的叙述是A. B超检查可确诊B.以常染色体数目异常为多见C.染色体病的胎儿有时死于宫内,发生反复流产D. 21
3、-三体综合征属染色体病E.原位杂交技术可诊断参考答案:A单选题46.下列哪项多不需要做会阴切开A.初产妇阴道助产手术时B.会阴过紧或胎头过大C.早产时预防新生儿颅内出血D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者参考答案:D参参军析:会阴切开指征包括:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难 以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束 分娩者应该立即进行剖宫产,正确答案为D单选题47.妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响,以下叙述不正确的是A.可导致中肾管发育缺陷B.可导致副中肾管发育缺陷C.女性胎儿可发生子宫发育不良D.常见为T型宫腔E. 一般
4、无症状参考答案:A单选题48.关于先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是A.为常染色体隐性遗传性疾病B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在C.以17-羟化酶缺乏最为常见D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病参考答案:C参考解析:CAH以21-羟化酶缺乏最为常见。单选题49.会阴侧切术时切断的肌肉包括A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌E.球海绵体肌及部分肛提肌参考答案:B单选
5、题50.关于性腺分化描述正确的是A.生殖腺崎和中肾崎相邻,生殖腺崎在外侧,中肾崎在内侧B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子,性腺就会分化为睾丸C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子,则在胚胎第6周时,原始性腺分化为 卵巢D. Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区E.性腺由原始生殖细胞和体腔上皮共同组成参考答案:B参考解析:性腺未分化阶段性腺是由原始生殖细胞、体腔上皮和上皮下间质三 部分胚胎组织共同组成的。性腺分化决定于迁入的原始生殖细胞是否含有Y染 色体。Y染色体短臂上有编码睾丸决定因子(testisdetenniningfactor, TDF)的 性别决定区(sexdetermining
6、re-gionoftheY, SRY) o TDF是控制性腺向睾丸分化 的开关。如果原始生殖腺细胞表达TDF,性腺就会分化为睾丸;如原始生殖细胞 无Y染色体,不表达TDF,则性腺就会自然地分化为卵巢。在胚胎第8周时,原 始性腺分化为卵巢。单选题51.关于月经的阐述,下列说法恰当的是A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B.年满16岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经参考答案:B参考解析:继发性闭经指以往曾建立规律月经,因病理原因出现月经停止6个
7、月以上或按自身原来的月经周期计算停经3个周期以上。妊娠、哺乳期等月经 不来潮属于生理现象,不在讨论之列。单选题52.下列关于原发性痛经的表现,不正确的是A.多见于青少年期发病B.痛经多在月经来潮后开始,经前24小时疼痛最剧烈C.妇检无异常发现D.常在初潮后12年发病E.有时伴发恶心、呕吐参考答案:B单选题53.关于Turner综合征的描述不正确的是A.属于先天性卵巢发育不全B.又称X-单体综合征,核型多为45, X0C.表型为女性,内生殖器维持幼稚型D.卵巢多单侧甚至双侧缺失E.青春期女性,第二性征发育不良参考答案:D单选题54.子宫内膜异位症患者不孕率可高达A. 10%B. 20%C. 30
8、%D. 40%E. 60%参考答案:D单选题55.产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是A.产后孕激素的急剧下降,解除对垂体催乳激素的对抗B.垂体催乳激素是泌乳的基础C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激D.吸吮动作能反射性地引起神经垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞 收缩,增加乳腺管中的压力,喷出乳汁E.与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关参考答案:A参考解析:产后雌激素的急剧下降,解除对垂体催乳激素的对抗,而非孕激 素;垂体催乳素是泌乳的基础,吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫 素,增加乳腺管中的压力喷出乳汁,同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状 况密切相关,因此,保
9、证产妇休息睡眠和饮食,避免精神刺激至关重要。单选题56.临产后,下列哪项是肛门检查的禁忌证A.疑有胎儿窘迫B.试产48小时产程进展缓慢者C.宫缩过强D.可疑有头盆不称E.疑有前置胎盘者参考答案:E单选题57.关于阴道纵隔描述不正确的是A.为双侧副中肾管会合后,其尾端中隔未消失或未完全消失所致B.有完全纵隔和不完全纵隔两种C.完全纵隔形成双阴道,常合并双宫颈、双子宫D.多影响性生活,不能正常怀孕E.当阴道纵隔偏向一侧导致该侧阴道闭锁,不直接与外侧相通,成为阴道斜隔 参考答案:D单选题58.下列哪项不会导致白带增多A.外阴阴道假丝酵母菌病B.服孕激素治疗功能失调性子宫出血C.服用以雌激素为主的避孕
10、药D.应用子宫托治疗子宫脱垂E.子宫内膜炎参考答案:B单选题59.头先露入盆时,不均倾位最多见于A.正常骨盆B.均小骨盆C.扁平骨盆D.漏斗骨盆E.横径狭小骨盆参考答案:C单选题60.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱B.容易发生胎儿宫内窘迫C.不宜静脉点滴缩宫素D.潜伏期不宜应用哌替咤E.多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长参考答案:A单选题61.女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天, 间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑A.卵巢黄体破裂B.子宫内膜炎阴道流血C.宫颈癌D.妊娠相关性流血E.排卵性
11、功能失调性子宫出血参考答案:D单选题62.卵巢生发上皮向输卵管上皮分化形成A.浆液性肿瘤B.黏液性肿瘤C.子宫内膜样肿瘤D.纤毛上皮样肿瘤E.间皮样肿瘤参考答案:A单选题63.输卵管妊娠的发生部位最多在A.峡部B.伞部C.间质部D.漏斗部E.壶腹部参考答案:E单选题64.妊娠周数与手测宫底高度相符的是A. 12周末脐耻之间B. 20周末脐上1横指C. 28周末脐与剑突之间D. 36周末脐与剑突之间E. 40周末脐与剑突之间参考答案:E参考解析:12周末耻骨联合上23横指;16周末脐耻之间;20周末脐下1横 指;24周末脐上1横指;28周末脐上3横指;32周末脐与剑突之间;36周末 剑突下2横指
12、;40周末脐与剑突之间或稍高。单选题65.下列哪项与急性盆腔炎不相关A.宫腔内手术操作感染B.卵巢囊肿扭转C.产后或流产后感染D.经期卫生不良E.性传播疾病参考答案:B单选题66.关于盆腔脏器脱垂的POP-Q分度,描述不正确的是A.通过对六点三线的描述定量盆腔脏器脱垂程度B.用3 X 3表格记录C.应计算在向下用力屏气时脱垂最远端部位D.六点包括阴道前后壁、阴道顶端、处女膜端的测量点E. POP-Q分度分为5度参考答案:D单选题67.影响阴道自净作用的类固醇激素是A. GnRHB. FSH+雌激素C. LH+孕激素D.雌激素E.雌激素+孕激素参考答案:E参考解析:雌激素促进阴道上皮基底层细胞增
13、生、分化、成熟及表层上皮细胞 角化,黏膜变厚,并增加细胞内糖原含量,维持阴道的酸性环境;孕激素加快 阴道上皮细胞的脱落。二者联合作用保持阴道内微环境的相对平衡和自净。单选题68.有关梅毒,哪项错误?A.测定血清特异性抗体,准确、灵敏,用于确诊B.梅毒螺旋体离体干燥后12小时即死亡C.可经胎盘屏障,传染给胎儿D.测定血清反应素敏感性高、结果快。适用于筛查E.是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变参考答案:E单选题69.确诊阴道炎病原体的最好方法是A.悬滴法B. PCR 法C.革兰染色法D.病原体培养法E.免疫荧光法参考答案:D参考解析:病原体分离培养为疾病确诊的金标准,特异性和灵敏度均很好,优 于其他
14、方法。单选题70.无排卵性功能失调性子宫出血的特点叙述正确的是A.多见于育龄期妇女B.经量少,点滴出血C.基础体温单相D.子宫内膜可见核下空泡E.子宫内膜间质细胞肥大增生参考答案:C单选题71.关于采集妇科病史,错误的是A.绝经后患者应询问绝经年龄,有无阴道流血、白带增多等症状B.与患者交谈时应尽量避免使用医学专业术语,以减少误会C.性发育延迟者应关注身高、智力、外貌等方面D.患者病情越重越要详细询问好病史再采取治疗措施E.有鉴别意义的阴性症状也应列入现病史参考答案:D参考解析:询问病史时应避免暗示和主观臆测;与患者交谈时尽量使用通俗易 懂的语言,减少医学术语,便于沟通;危重患者应在初步了解病
15、情后立即抢 救,以免贻误治疗;外院转诊者注意与陪同送诊医师交接班;年轻女性注意询 问有无性生活史,相关人员适当回避,尊重隐私权,避免因面子或其他问题 影响病史提供;流血情况不同予以往月经者应问明前次月经情况并注意排除妊 娠状态。产后大出血可致席汉综合征,导致继发性闭经。注意对鉴别诊断相关 症状和体征的采集。单选题72.外生殖器向雌性分化主要是由于A.雌激素作用B.雄激素作用c察伊体决定D:外阴的雌激素受体作用E.外阴的雄激素受体决定参考答案:C单选题73.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是A.血清雌激素测定B.宫颈黏液检查C.尿雌二醇测定D.基础体温测定E.诊断性刮宫参考答案:E单选题7
16、4.女性,28岁,产后因乳汁稀少而断乳6个月,月经一直未复潮。刮 宫产分娩,术中输红细胞悬液6U,该患者闭经可能为A.原发性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经参考答案:D单选题75.有关输卵管结构正确的是A.平滑肌蠕动方向是自内向外B.内膜上皮为低柱状上皮,有纤毛C.壶腹部是管腔最狭窄的部分D.间质部是管壁最厚的部位E.由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成参考答案:D单选题76.胎膜早破的期待疗法,下列哪项是错误的A.适用于妊娠2835周的患者B.胎膜早破合并感染C.胎膜早破不伴产科并发症D.破膜12小时以上使用抗生素E.予地塞米松促胎肺成熟参考答案:B单选题7
17、7.关于雌激素生理作用的叙述,错误的是A.降低循环中胆固醇水平B.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C.使阴道上皮细胞增生和角化D.对下丘脑有正负反馈调节E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩和振幅参考答案:E单晶题78.关于围绝经期的叙述,正确的是A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽B.围绝经期是无排卵性功血的好发期C.围绝经期一般始于55岁以后D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期E.围绝经期是指绝经后1年内的时期参考答案:B单选题79.临产后子宫收缩的特点,哪项不正确A.节律性B.对称性C.极性D.缩复性E.子宫下段的收缩力最强参考答案:E参春华析:临产后子宫收缩力以宫底部最强最持久。单选题80.盆腔肿块,伴腹水、
18、右侧胸水,腹水和胸水中均查到癌细胞,临床 最可能诊断为a.卵巢癌nib期b.卵巢癌nic期c.卵巢转移癌D.卵巢癌IV期E.卵巢纤维瘤参考答案:D共享题干题女性,30岁。产后半年,月经未复潮,处于哺乳期,要求避孕。妇科检查:宫 颈光滑,宫口松,宫颈距阴道口 2cm,子宫正常大小,后位,活动,双附件未 及异常。单选题1.该女性首选的避孕方法是A.宫内节育器B. 口服避孕药C.输卵管绝育术D.长效避孕针E.阴茎套参考答案:E参春窣析:哺乳期首选的避孕方法为阴茎套。单选题2.简便、长效的避孕方法适合选择A.宫内节育器B.长效的口服避孕药C.经腹输卵管绝育术D.醋酸甲羟孕酮长效避孕针E.复方长效避孕针
19、参考答案:D参考解析:该法为单孕激素制剂,对婴儿的影响较小。共享答案题A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变单选题1.女性,27岁,结婚2年未避孕,GOPO,以往月经稀发,有多毛、肥 胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个 以上直径为29nlm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此 时子宫内膜改变最可能是A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变参考答案:A参考解析:共享答案题A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变单选题2.女性,32岁,G
20、1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊, 测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异 常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变参考答案:D参考解析:共享答案题A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变单选题3.女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试 验阳性,此时子宫内膜的改变是A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变参考答案:E参考解析:共享答案题A.增殖期B.分泌期C.分
21、泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变单选题4.基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改 变最可能是A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变参考答案:C共享答案题A.卵巢透明细胞癌B.支持细胞瘤C.内胚窦瘤D.浆液性囊腺癌E.卵巢的性索间质肿瘤C.耻骨联合、舐骼关节与舐尾关节D.雅骼关节与舐尾关节E.骨氏尾关节参考答案:C参考解析:骨盆的关节包括耻骨联合、舐骼关节和舐尾关节。故正确答案为C 单选题7.关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源B. 21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形C. 1型糖尿
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