临床医学练习题与答案.docx
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1、临床医学练习题与答案1、下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因()A、急性胃粘膜病变胃癌C、食管一胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管癌答案:D2、4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间II级收缩期吹风样杂音,柔 和,卧位较坐位响亮最可能的诊断是:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、法乐四联症E、生理性杂音答案:E3、肺炎患儿补液的原则应除外()A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按6080ml/kg?d补给,于1224小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴答案:C4、潜伏期
2、最短的食物中毒是()A、肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒B、沙门菌食物中毒C、苦杏仁食物中毒D、副溶血性弧菌食物中毒E、葡萄球菌食物中毒答案:E5、对糖尿病诊断首选A、24小时尿糖定量测定B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、尿量明显减少答案:D44、家庭成员健康的影响在于A、吸烟家庭B、不良饮食习惯的家庭C、家庭成员互相关爱D、家庭成员的行为和生活方式E、以上均是答案:E45、关于典型心绞痛发作临床特点正确的是A、多于夜间睡眠时发作B、发作时间多超过30分钟C、疼痛性质为针刺样疼痛D、发作时心电图ST段抬高E、含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解答案:E
3、46、男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛, 腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白26g/L,白细胞数 500X106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、门静脉血栓形成E、肝肾综合征答案:B47、以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量答案:D48、8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐Id约89次,刚注射过镇静 剂及毒毛旋花子贰K,血钙1. 8mmol/L,进一步应如何处理()A、
4、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、静点20%甘露醇,降颅压C、口服钙剂D、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙E、24H后静脉使用10%葡萄糖酸钙答案:D49、动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、肺动脉第二音增强B、左心底连续性杂音C、声音嘶哑D、心电图示右心室肥大E、X线检查示肺动脉段突出答案:B50、2岁男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近一 周来呕吐嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3. 5CM,脾肋下刚 及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为:()A、肺结核B、败血症C、病毒性肺炎D、化脓性脑膜炎E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎答案:E51、典
5、型的胃溃疡疼痛特点是A、腹痛出现无明显规律B、空腹时腹痛,进餐后缓解C、进油腻饮食后出现腹痛D、进餐后腹痛,至下一餐前缓解E、精神紧张时出现腹痛答案:D52、关于子宫肌瘤合并妊娠,下述哪项是错误的()A、不孕妇女发生率比一般的妇女高B、妊娠期肌瘤增大明显C、合并红色变性,一般采用保守治疗,不做手术D、分娩期易导致难产,故应常规行剖宫产E、产后出血发生率高答案:D53、大气中常见的致癌物是A、铅、汞、镒B、石棉尘、苯并花C、铜、锡、钻D、硒、锌、相E、以上都不是答案:B54、哪项不是葡萄球菌食物中毒表现()A、中等度发烧B、潜伏期较长C、反复剧烈呕吐D、腹疼腹泻轻或没有E、严重时可脱水酸中毒答案
6、:B55、哪些不是肉毒梭状芽胞杆菌菌体特点()A、革兰阴性厌氧杆菌B、适宜生长温度510C、能产生不耐热肉毒毒素D、芽胞具强耐热性E、有芽胞荚膜答案:B56、肝硬化失代偿期最重要的临床表现是A、食欲不振B、腹水C、乏力D、腹泻E、消瘦答案:B57、小儿神经发育正确的是()A、生后1个月,出现拥抱反射B、生后2个月出现握持反射C、3-4个月以下,克匿格征可阳性D、1岁以内腹壁反射容易引发E、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性答案:C58、类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和A、皮疹B、晨僵C、发热D、活动障碍E、肢体麻木答案:B59、男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往
7、无 高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压 150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。 急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是A、哌替咤+静滴硝酸甘油B、溶栓治疗+静滴硝酸甘油C、射频消融治疗+静滴硝酸甘油D、静滴硝酸甘油E、糖皮质激素+静滴硝酸甘油答案:B60、诊断成年男子营养性缺铁性贫血的标准血红蛋白应低于()A、 llg/dlB、12g. /dlC、 113g/dlD、 lOg/dlE、 9g/dl答案:B61、某市连续3年随机抽样调查了城镇居民脑卒中发病与死亡情况,城镇年 平均人口数为854129人,病例数为125
8、6人,死亡人数863人,则城镇居民脑卒中 的病死率为()A、75. 25%B、68. 71%C、87. 25%D、48. 93%E、28. 65%答案:B62、羊水过多与下述哪项无特殊关系()A、糖尿病B、胎儿畸形C、AFP异常高D、产后出血E、 L/S 比2答案:D63、1岁,经常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70 cm,皮下脂肪厚度 0.3 cm,情绪不稳定。其诊断最可能是()A、轻度营养不良B、中度营养不良C、营养发育正常D、佝偻病活动期E、中度脱水答案:B64、小儿所特有的机体对能量的需要为()A、基础代谢所需B、活动所需C、排泄损失能量D、生长发育所需E、食物的特殊动力作用
9、答案:D65、某医院计算了所在医院一年内各科室住院患者所占的比例,该指标为()A、相对比B、发病率C、构成比D、患病率E、标化率答案:C66、治疗铅中毒的首选药是;A、二疏基宾磺酸钠B、二疏基丁二酸钠C、二疏基丙醇D、依地酸二钠钙E、疏乙胺答案:D67、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不 明显,甲状腺H度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼 吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查A、甲状腺摄碘率B、血 TSHFT3、FT4C、抗甲状腺抗体TGABTPO-AbD、甲状腺B型超声E、甲状腺放射性核素扫描答案:B68、反映成年男子营养
10、性缺铁性贫血的标准()A、血红蛋白B、血清铁蛋白C、运铁蛋白饱和度D、红细胞游离原吓琳E、红细胞压积答案:A69、两样本均数比较,经假设检验,结果差别有统计学意义。P值越小,则()A、说明两总体均数差别越大B、越有理由认为两总体均数不同C、越有理由认为两样本均数不同D、说明两样本均数差别越大E、说明两样本均数有差别的可能性越大答案:D70、新生儿轻度生息,Apgar评分为()A、10 分B、 710分C、 47分D、 24分E、 03分答案:C71、原浆毒型毒蕈中毒由于存在哪一临床期而易延误治疗预后严重()A、潜伏期B、胃肠炎期C、假愈期D、肝脏损害期E、恢复期答案:C72、男孩,10岁。诊断
11、为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内 尿蛋白反复至(+)以上3次,治疗应考虑选用()A、免疫抑制剂B、中药C、中药+免疫抑制剂D、中药+利尿剂E、激素+免疫抑制剂答案:E73、初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,妇 查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该病人的处 理应首先()A、立即刮宫B、镇静休息C、抗炎治疗D、先作凝血功能检查E、口服雌激素答案:B74、样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设为()A、样本的总体均数与已知总体均数无差别B、两总体均数相等C、样本的总体均数与已知总体均数有差别D、样本的总体均数与已知总
12、体均数相等E、两总体均数不相等答案:D75、门脉高压症的三大临床表现是()A、恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B、脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C、脾肿大、黄疸、恶心呕吐D、黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E、脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣答案:B76、在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定 条件内处于()A、相对的不平衡状态B、相对的暂时的平衡状态C、绝对的不平衡状态D、绝对的平衡状态E、无关状态答案:B77、关于流行病学,下列哪种说法是正确的A、流行病学从基因水平认识疾病B、流行病学从细胞水平认识疾病C、流行病学从群体水平认识疾病D、流行病学从个体水
13、平认识疾病E、流行病学从流行水平认识疾病答案:C78、一组计量资料分布情况未知时,描述平均水平常选用()A、均数B、几何均数C、中位数D、三者均可E、三者均不可答案:C79、关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥()A、啼哭应考虑系看见陌生人所致B、会笑出声C、尚未出牙D、骨缝已闭合E、能抬头与挺胸答案:A80、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A、IDHB、RFPC、EMBD、PASE、PZA答案:E81、统计量()。A、是统计总体数据得到的量8、 .反映总体统计特征的量C、是根据中总体的全部数据计算出的统计指标D、是用参数估计出来的E、是由样本数据计算出的统计指标答案:E82、哪个不是急救苦杏
14、仁中毒的药物()A、亚硝酸钠B、硫代硫酸钠C、美蓝D、二筑基丁二酸钠E、亚硝酸异戊酯答案:E83、哪项不属于增加人群对传染病易感性的因素A、免疫人口死亡B、人群免疫力消退C、人口外流D、人群抵抗力低下E、免疫人口迁出答案:C84、一组资料近似服从正态分布,那么小于等于-2. 58s变量值有()A、1%B、99. 0%C、0. 5%D、95. 0%E、 100%答案:C85、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食 少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。 补充累积损失量应首选()A、 3:2:1 液 5060ml/kgB、 4:3:2
15、 液 5060ml/kgC、1/3 张液 6080ml/kgD、1/2 张液 6080ml/kgE、10%葡萄糖液 6080ml/kg答案:C86、生物间物质转换和能量传递的形式为()A、新陈代谢B、食物链C、生物转化D、生物代谢E、以上均不对答案:B87、男性,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后 可缓解。该患者最可能的诊断是A、胃癌B、十二指肠溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡答案:B88、慢性宫颈炎较多用的治疗方法为()A、抗生素全身治疗B、阴道内上消炎栓剂C、下腹部理疗D、激光局部治疗E、宫颈锥形切除答案:D89、风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是A
16、、三尖瓣B、二尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣和肺动脉瓣答案:B90、下列何项最符合正常足月新生儿的特点()A、体重2500g,身长46. 5 cm,大阴唇未遮蔽小阴唇E、胰岛素释放试验答案:D6、男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+), Scrl30tzmmo/L, 2 周后少 尿,BUN28mmol/L, Scr620 u mol/L,哪种疾病可能性大A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病答案:B7、男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165
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