普外科练习题+答案.docx

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1、普外科练习题+答案1、男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体: 贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下7cm,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血 小板50X109/L,白细胞3.4X109/L,转氨酶100单位，入院后宜采取()A、静脉滴注垂体后叶素B、静脉注射善宁C、行断流手术D、行分流手术E、三腔两管压迫答案：E2、乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是()A、乳腺单纯切除B、单纯切除+放疗C、仅用化疗D、单纯切除+化疗E、乳癌根治术答案：E3、男，82岁，患下肢静脉曲张3年，于平卧位抬腿静脉充盈消退后，于 大腿根部结扎止血带，站位未见曲张出现。松开止血

2、带20秒时间，可见下肢浅 静脉由上而下迅速充盈，提示()A、下肢浅、深静脉、交通支瓣膜功能不全B、下肢失神经支配C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全E、下肢深静脉栓塞答案：D4、急性腹膜炎最主要的症状应为()A、呕吐B、发热C、腹痛D、腹胀E、便秘答案：C5、门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先 应进行哪项检查()D、术中胆管造影示胆管结石E、胆总管触到结石答案：C43、急性胰腺炎发病急骤，主要症状为()A、怕冷、发热B、恶心、呕吐C、腹部压痛及肌紧张D、剧烈上腹痛呈束带状向腰部放散E、腹胀和肠鸣音消失答案：D44、女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎

3、，B超胆总管直径6mm, 口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择0A、胆囊造疹术B、胆囊切除术C、胆囊切除及胆总管探查术D、体外碎石E、胆囊切开取石术答案：B45、临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是()A、CTB、B超C、磁共振D、肝功能检查E、动脉造影答案：B46、患严重急性胰腺炎的病人不需要()A、抗生素B、哌替咤或度冷丁C、液体治疗D、氯化钠E、钙答案：B47、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线 旁有直径0.7cm肿物，呈暗紫色质硬，最可能的诊断为()A、肛周脓肿B、血栓性外痣C、内痣脱出D、直肠息肉E、肛裂答案：B48、原发性肝癌与肝脓肿有鉴别意

4、义的检查是()A、肝肿大程度B、肝区疼痛性质C、右膈升高情况D、甲胎蛋白测定E、肝功能检查答案：D49、急性乳房炎的重要病因是()A、全身和局部抵抗力下降B、乳汁淤积加细菌入侵C、乳腺组织发育不良D、哺乳次数增多E、乳腺分泌障碍答案：B50、男，29岁。饱餐后全腹痛，诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎, 最好的处理为()A、仅行胃肠减压，应用抗生素B、单纯应用补液治疗C、穿刺引流D、急诊手术E、观察病情变化答案：D51、急性腹膜炎早期呕吐原因是()A、神经性呕吐B、反射性呕吐C、肠梗阻D、肠麻痹E、肠痉挛答案：B52、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()A、溃疡病穿孔B、应激性溃疡C、瘢

5、痕性幽门梗阻D、胃后壁溃疡E、溃疡病出血答案：C53、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为()A、草黄色透明腹腔积液B、黄色混浊，含胆汁，无臭味C、稀脓液有臭味D、血性液臭味重E、稀薄脓液，无臭味答案：B54、梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm,进一步明确 梗阻部位的检查是()A、放射性核素胰腺扫描B、低张十二指肠造影C、PTCD、 ERCPE、MRI答案：C55、男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明 显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb： 80g/L, AFP (+),便潜血试验阳性，最可能是()A、慢性胆囊炎急性发作

6、B、肝脓肿并胆道出血C、阿米巴性肝脓肿D、慢性肝炎，肝硬变E、晚期肝癌答案：E56、腹穿抽出不凝固血液首先考虑()A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、前腹壁血肿E、误穿血管内答案：B57、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑()A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血答案：A58、断流术主要缺点是()A、手术复杂B、不易于推广C、术后脑病发生率高D、止血效果欠佳E、出血复发率高答案：E59、一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为。A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳房炎D、肉瘤E、乳房囊性增生病答案：C60、关于乳癌的治

7、疗，错误的是()A、以手术为主B、无腋窝淋巴结转移者术后应放疗C、术前、中、后均应辅以化疗D、绝经前，应去势治疗E、绝经后，可服三苯氧胺答案：B61、男性，42岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后 有所改善，食欲尚可，粪便隐血什+),胃肠钢餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理 紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()A、胃溃疡B、胃窦炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃粘膜脱垂E、胃癌答案：E62、男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶1.2cni10cm肿 块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为 原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()A、肝动脉结扎术B、

8、肝动脉化疗栓塞术C、肝动脉灌注化疗D、肝移植手术E、肝叶切除术答案：E63、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩 膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L,尿胆红素阳性，最可能的诊断为()A、病毒性肝炎B、胰头癌C、慢性胰腺炎D、肝内胆管结石E、胆囊结石答案：B64、女性，67岁,因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年, B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压 迫，下列哪项正确()A、三腔管以750g重物悬吊B、一般胃气囊充气量为100mlC、做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管D、病人仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持

9、续超过67天答案：C65、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的()A、 3、 5、 10 点B、 1、 5、 9 点C、3、7、9 点D、 1、 6、 11 点E、 3、 7、 n 点答案：E66、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位 应为()。A、平卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、右侧卧位E、半卧位答案：B67、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是()A、切除溃疡病变B、预防癌变C、阻断迷走神经刺激D、降低胃酸分泌E、预防穿孔答案：D68、直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的()A、胸膝位B、截石位C、蹲位D、右侧卧位E、左侧卧位答案：D69、急性乳房炎脓肿形成后的

10、主要治疗方法是()A、应用广谱抗生素B、促使乳汁通畅排出C、局部注射抗生素D、切开引流E、局部热敷答案：D70、胃溃疡的好发部位()A、胃后壁B、幽门前壁C、胃大弯D、胃小弯E、贲门旁答案：D71、下肢深静脉血栓形成的诊断，错误的是()A、起病急下肢胀痛B、下肢肿胀C、皮色青紫D、多普勒血流探测仪用处不大E、静脉造影可确诊答案：D72、男性，30岁，突然肛门部剧痛，外观皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛 明显，应考虑是()A、内痔嵌顿B、肛裂C、肛屡D、血栓性外痔E、肛周脓肿答案：D73、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的()A、切口应在红肿压痛或波动最显著的部位B、坐骨肛管间隙脓

11、肿可放射状切口C、切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除D、脓肿切开后应注意脓液排出量E、每次排便后用1： 5000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料答案：B74、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、右侧膈下脓肿B、左侧膈下脓肿C、盆腔脓肿D、肠间脓肿E、肝脓肿答案：A75、急性胰腺炎病人中，血钙低于1.87mmol/L常提示()A、病情严重B、血钙降低，四肢抽搐C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变答案：A76、关于腹外疝的叙述，错误的是()A、腹股沟斜疝系腹腔内脏经腹股沟内环、腹股沟管出皮下环而进入阴囊B、腹股沟直疝由腹股沟三角突出C、股疝经股环、股管从卵圆窝突出D、直疝的疝环疝囊颈在腹壁下动脉的外

12、侧E、腹股沟斜疝最多见答案：D77、胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项()A、胃泡增大影像B、膈下游离气体征像C、气液平面像D、两侧膈肌升高像E、肠管膨胀像答案：B78、女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃 疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式()A、毕H式胃大部切除术B、迷走神经切断加幽门成形术C、旷置溃疡的胃大部切除术D、结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术E、缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切 除术答案：E79、男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲 减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染

13、，右上腹扪及的 6cmX6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强 光团及声影。此病人可能的诊断是()A、胆囊息肉B、高位胆管癌C、胆囊癌并胆囊结石D、充满型胆囊结石E、幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移答案：C80、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点()A、持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻E、阵发性痛伴发热答案：B81、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生 率最高的术式是()A、脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、肠系膜上，下腔静脉分流术E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术答案：B82、甲亢术

14、后呼吸困难和窒息的原因错误的是0A、双侧喉上神经损伤B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉头水肿E、气管塌陷答案：A83、男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钢餐检查，见胃角部有2. 5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次，量不多，血压正常， 血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃角溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂答案：C84、腹外疝最重要的发病基础是()A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作答案：D85、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体：体温 39,左颌下可触2

15、cmX2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断为()A、项痈B、淋巴结结核C、急性化脓性淋巴结炎D、颌下化脓性蜂窝织炎E、颌下皮脂腺囊肿感染答案：C86、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕 吐鲜血来诊。血压为80/50mniHg,输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血 貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是()A、快速补液、输血B、静脉注射止血药C、胃镜电凝止血D、急诊剖腹手术E、应用血管活性药物答案：D87、第9, 10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg, 血红蛋白90g/L,适当的治疗是()A、吸氧，输血，观察B、抗休克，

16、病情好转后手术C、抗休克同时开腹手术D、先抗休克2-3小时，不好转则一面抗休克一面手术E、肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术答案：C88、B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A、胆囊结石B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石A、粪便常规检查B、X线领剂灌肠检查C、直肠指检D、X线钢餐检查E、直肠乙状结肠镜检查答案：C6、乳头鲜红色血性溢液多见于()A、乳管内癌B、乳管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生病D、急性乳房炎E、乳房纤维腺瘤答案：B7、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于()A、腹胀不显著或无腹胀B、腹痛不剧烈或无腹痛C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无，少量

17、排气排便答案：E8、女性，52岁，反复呕血2年。1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张 静脉出血，体格检查：贫血貌，血压U/8kPa。蛙状腹，脾肋下3cm,肝功能 SGPT： 120U(赖氏法)，A/G 比值为 0.82： 1。总胆红素(TB)： 3511mol/L。最宜 采用()A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、脾切除，贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、三腔管压迫止血答案：E9、上腹痛4天，上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38,白细胞 15X109/L,血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为()A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胃炎E、胰腺结石答案：A89、

18、胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确()A、术后一周B、血胆红素正常C、病人体温正常D、病人无腹痛、腹胀等症状E、T管造影示肝内外胆管显影正常答案：A90、腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑()A、后腹膜血肿B、腹壁血肿C、空腔脏器破裂D、实质脏器破裂E、误穿入腹腔血管答案：D91、阿米巴性肝脓肿主要感染途径是()A、经胆道上行到肝B、经胸穿孔入腹入肝C、经淋巴系统入肝D、经肝动脉进入肝脏E、经结肠溃疡侵入门静脉系统入肝答案：E92、脾切除术的年龄限制为()A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、青春期以后E、没有限制答案：B93、患者行乳癌根治术时己发现有转移，应手术

19、后23周行放疗，其目的 是()A、防止瘤细胞扩散B、抑制乳癌及其转移物生长C、防止局部复发D、提高机体免疫力E、以上都不是答案：C94、滑动疝最易发生的部位是()A、外伤处B、小网膜孔C、脐血管穿过的脐环D、骼窝区后腹膜与后腹壁结合处E、愈合不良的手术切口答案：D95、男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白。大汗淋漓，1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断()A、急性胆囊炎B、结肠癌C、憩室炎D、肠系膜上动脉栓塞E、急性阑尾炎答案：D96、关于胃大部切除术的描述，正确的是()a、毕n手术较毕I式手术更符合正常生理b、毕n式手术术后并发症较毕I式多C、十二指肠溃

20、疡首选毕I式手术d、胃溃疡首选毕n式手术E、对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕I式手 术答案：B97、女性，43岁，右上腹痛高热黄疸1天。查体：体温39.6,血压 85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，白细胞25X 1(T9/L,应 诊断为()A、化脓性胆囊炎B、急性坏死性胰腺炎C、胆囊穿孔D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案：E98、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优()A、同位素肝扫描B、血清甲胎蛋白C、B超D、选择性肝动脉造影E、血清Y -谷氨酰转肽酶答案：B99、急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是()A、发热、恶心、上腹部疼痛B、发

21、热、右下腹痛、恶心C、发热、食欲减退、右下腹痛D、上腹部痛、恶心、右下腹痛E、恶心、呕吐、发热、腹痛答案：D100、男，29岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶 心，呕吐。X线平面示多个液平面。其治疗原则是()A、根据梗阻类型而定B、立即手术治疗C、以基础疗法为主D、以非手术治疗为主E、以手术治疗为主答案：AD、急性胰腺炎E、胆道蛔虫症答案：D10、胰腺癌首发症状为()A、腹痛、腹泻B、上腹痛、寒战高热C、上腹痛、饱胀不适和黄疸D、上腹绞痛、向肩背部放射E、上腹痛伴频繁呕吐答案：C11、癌肿下缘距肛门口 5cm以内的直肠癌手术方式是()A、直肠癌切除术B、直肠肿瘤局部切除术C、

22、乙状结肠造口术D、拉下式直肠癌切除术E、经腹会阴切口行直肠癌根治术答案：E12、病人便频，大便变形，首先应查()A、直肠镜B、乙状结肠镜C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、根灌肠答案：D13、哪项不是结肠癌的手术禁忌证()A、全身皮肤，粘膜黄染B、中等量以上腹水C、左锁骨上淋巴结转移D、腹部肿块或出现肠梗阻E、广泛肝内转移答案：D14、诊断乳房深处脓肿主要依据是()A、寒战、高热B、患乳肿胀C、明显压痛D、穿刺抽出脓液E、局部有波动感答案：D15、女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块， (1311)扫描示冷结节，碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示 该肿块为实质性

23、。可诊断为()A、颈淋巴结炎B、颈下皮样囊肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺舌管囊肿E、囊状淋巴管瘤答案：C16、下列提示胃溃疡恶变的是()A、疼痛失去原有规律性、间歇性B、进行性消瘦和贫血C、上腹可触及肿块D、大便潜血试验持续阳性E、以上都是答案：E17、细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括()A、弛张热B、腹膜炎C、腹泻D、肝区疼痛E、胸腔积液答案：C18、下列哪项不是甲状腺肿的病因()A、碘缺乏B、甲状腺素合成障碍C、甲状腺素分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高答案：E19、男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果 不佳。此时首选的检查方法是()A、直肠指诊

24、B、直肠镜检C、腹部CTD、X线根灌肠E、纤维结肠镜检查答案：A20、男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐, 多汗口干。体检：体温37. 5,脉搏120次/分，血压110/70mmHg,肝浊音界 下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单 位，白细胞14.8X109/L,中性80%,诊断为()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、溃疡病穿孔答案：E21、下列哪项应警惕结肠癌可能()A、近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛B、大便习惯改变，带粘液血便C、乏力，恶心，体重下降D、血清癌胚抗原明显升高E、以上都是答案

25、：E22、肛屡的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于()A、要进行广泛切除瘦管周围的瘢痕组织B、切除瘦管后应一期缝合C、必须用探针穿入肛管造成内口再切开D、正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E、上述都不是答案：D23、关于克罗恩病发病哪项不对()A、可侵及胃肠道任何部位B、最多见于上位空肠C、腹痛常位于脐周或右下腹部D、部分病人可出现肠梗阻症状E、X线钢餐显示肠腔狭窄，管壁僵硬等改变答案：B24、肠管无生机的根据哪项不对0A、肠管无弹性及张力B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应，能收缩E、肠管无蠕动能力答案：D25、夏柯三联症主要见于()A、肝脓

26、肿B、胆囊结石C、胆总管结石D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案：C26、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏答案：D27、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是()A、减少腹水B、防止肝癌发生C、提高抵抗力D、防止肝昏迷E、预防上消化道大出血答案：E28、男性，64岁，进行性黄疸1个月，不伴疼痛，体重下降4kg,查体: 巩膜、皮肤黄染，血清胆红素70 11nlol/L,诊断首先考虑()A、胆囊结石B、胆囊癌C、胆总管结石D、下段胆管癌E、肝门部胆管癌答案：D2

27、9、胆囊动脉多来自()A、肝左动脉B、肝右动脉C、肝固有动脉D、胃右动脉E、胃十二指肠动脉答案：B30、男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及 腰背部静脉曲张明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后 作下腔静脉，肠系膜上静脉一右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉 高压症的主要阻塞在()A、窦前B、窦后C、窦内D、肝前E、肝后答案：E31、门静脉高压症主要临床表现是()A、肝肿大B、肝功能损害C、腹胀、食欲减退D、白细胞和血小板减少E、食管静脉曲张伴出血答案：E32、下列与阑尾相关的叙述，错误的是()A、阑尾动脉是终末动脉B、阑尾组织中含有丰富的淋巴滤

28、泡C、阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D、成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E、阑尾粘膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关答案：D33、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要()A、左上腹有外伤史B、有早期休克表现C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行性贫血E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液答案：E34、需要紧急手术的肠梗阻是()A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肿瘤引起的肠梗阻答案：D35、Muphy征阳性则提示()A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎答案：E36、引起急性乳腺炎最主要的原因是()A、初产妇B、先天性乳头内陷C、有乳腺囊性增生症病史D、

29、全身抵抗力下降E、乳头皮肤破溃损伤答案：E37、男，40岁，急性化脓性腹膜炎。血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗, 仍不好转，此时最适宜的治疗是()A、尽快手术探查B、测定中心静脉压C、大剂量抗生素治疗D、快速输血E、抗休克同时送手术室手术答案：E38、10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃 内容物，2天未排大便，仍排气。查：体温38.8C,脉搏100次/分，腹稍胀， 未见肠形，右下腹扪及5cmX4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠 鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18X1(T9/L。中性80%,应诊断为()A、肠套叠B、肠结核C、蛔虫团肠梗阻D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌答案：D39、以下哪个动脉损伤时，不能结扎()A、甲状颈干B、颈外动脉C、锁骨下动脉D、甲状腺上动脉E、甲状腺下动脉答案：C40、诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达0A、90%B、80%C、70%D、60%E、50%答案：A41、可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()A、毕I式胃大部切除术B、选择性迷走神经切断加引流术C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D、毕H式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术答案：D42、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是()A、胆总管有扩张B、曾有梗阻性黄疸史C、胆囊水肿