心外科专科复习题+答案.docx

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1、心外科专科复习题+答案1、患者，男性,58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可 能是（）A、心绞痛B、急性心包炎C、急性王动脉夹层D、急性胸膜炎.答案：C2、风心病患者，心尖都听及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（）A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄.答案：A3、完全性大动脉转位首选术式为（）A、心室内血流改道术B、主动脉移植术C、心房内调转术D、大动脉调转术.答案：D4、肺动脉口狭窄最常发生的部位是（）A、瓣膜部B、右室漏斗部C、瓣膜部有肺动脉干D、肺动脉干E、左室漏斗部和瓣膜答案：A5、PDA的病例解剖部位在（）A、主动脉弓部与肺动脉分叉处B、主动脉峡部

2、与左肺动脉根部之间C、降主动脉与主肺动脉之间D、升主动脉与主肺动脉之间E、升主动脉与肺动脉分叉处答案：B6、那种超声心动图可以确诊二尖瓣关闭不全答案：c51、肝素的作用包括（）A、防止血小板凝集和破坏B、抑制凝血酶原激活物的形成C、抑制凝血酶活性，阻碍纤维蛋白形成D、减少出血.答案：ABC52、心脏移植术后发生排斥反应有哪些体征（）A、心脏扩大B、心率增快C、心音低弱或有奔马律D、伴心律失常或血压下降.答案：ABCD53、临床休克的发展过程可分为（）A、微循环缺血缺氧期B、微循环淤血缺氧期C、微循环衰竭期D、休克期.答案：ABC54、以下哪些是低钾的临床表现？（）A、恶心、呕吐B、肠鸣音亢进C

3、、肢体无力或麻痹D、心率失常.答案：ACD55、主动脉狭窄产生心绞痛的原因是（）A、左心室壁增厚、心室缩压升高、射血时间延长，增加心肌耗氧量B、左心室肥厚，导致心肌毛细血管密度相对减少C、舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉，导致心肌灌注不足D、左心室舒张末压升高导致舒张期主动脉-左心室压差降低，减少冠状动 脉灌注压. .答案：ABCD56、患者，林某,56岁，查血气PH:7. 30、PC02（血浆二氧化碳分压）：52mmHg、 BE （碱剩余）：-6,可诊断为：（）A、酸中毒B、呼吸性碱中毒C、单纯代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、失代偿性呼吸性酸中毒合并代酸答案：AE57、高危胸痛患者

4、包括（）A、急性冠脉综合征B、王动脉夹层C、肺栓塞D、张力性气胸.答案：ABCD58、ICU常见的多重耐药菌有哪些（）A、金黄色葡萄糖球菌B、耐万古霉素肠球菌C、铜绿假单胞菌D、结核分枝杆菌.答案：ABCD59、PDA术后的并发症（）A、大出血B、喉返神经损伤C、假性动脉瘤D、术后高血压.答案：ABCD60、胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或休克，多见于（）A、主动脉窦瘤破裂B、心肌梗死C、夹层动脉瘤D、反流性食管炎E、自发性气胸答案：ABC61、患者发生急性左心衰，其临床表现有（）A、呼吸困难B、急性肺水肿C、咳嗽D、咯血E、粉红色泡沫痰答案：ABCDE62、临床根据蛋白质或能量缺乏将营养不

5、良分为（）A、消瘦型营养不良B、低蛋白型营养不良C、混合型营养不良D、慢性营养不良.答案：ABC63、经导管主动脉瓣置换术TAVR的入径选择有（）A、经股动脉（TF）入径B、经心尖（TA）入径C、经主动脉（TAo）入径D、经颈动脉（TC）入径E、经锁骨下动脉/腋动脉（TS/TAx）入径答案：ABCDE64、心脏移植术后常见并发症（）A、感染B、移植术后冠状血管病变C、排斥反应D、高血压.答案：ABCD65、关于急性感染性心内膜炎，正确的是（）A、大多出现于原有病变的瓣膜B、瓣膜上赘生物脱落形成栓塞C、瓣膜可发生溃疡及穿孔D、最常侵犯主动脉瓣.答案：BCD66、下列哪些属于紧急气管插管的用物（）

6、A、固定胶布B、喉镜C、弹力绷带D、听诊器.答案：ABD67、强心背中毒的不良反应有是（）A、心律失常B、头痛、眩晕C、恶心、呕吐D、黄视、绿视.答案：ABCD68、哪些情况禁用盐酸胺碘酮（）A、缓慢型房颤伴房室传导阻滞B、明显心动过缓C、合并低血压者D、甲亢者.答案：ABCD69、利多卡因超量可引起（）A、惊厥B、心脏骤停C、心动过速D、心动过缓.答案：BD70、锁骨下穿刺一般选右侧，因为（）A、右侧有上下腔静脉B、左侧肺尖高C、左侧胸导管多D、右侧胸导管多.答案：ABC71、急性StanfordB型主动脉夹层的患者，什么情况下需考虑急诊手术（）A、持续胸背痛B、血压难以控制C、肠道缺血、一

7、侧肢体发凉D、左侧大量胸腔积液.答案：ABCD72、下列哪些属于生命依赖型动脉导管未闭（）A、ASDB、VSDC、肺动脉闭锁D、三尖瓣闭锁E、主动脉弓离断答案：CDE73、二尖瓣狭窄外科治疗的方法有（）A、药物治疗B、经皮球囊二尖瓣成形术C、闭式扩张术D、瓣膜成形术E、瓣膜置换术答案：BCDE74、临床上哪些病人不能行肠内营养支持（）A、肠梗阻B、消化道活动性出血C、严重腹泻或吸收不良D、休克.答案：ABCD75、钙拮抗药对血管作用描述不正确的是（）A、扩张脑血管，收缩冠脉血管B、收缩脑血管，收缩冠脉血管C、扩张脑血管，扩张冠脉血管D、收缩脑血管，扩张冠脉血管E、对脑血管和冠脉血管没有明显影响

8、答案：ABDE76、紫绢的原因是（）A、血液中还原血红蛋白增多B、红细胞大量破坏C、局部淤血D、毛细血管通透性增加E、血红蛋白增多答案：AD77、心包压塞的临床表现（）A、心率快B、中心静脉压高C、血压低D、脉压差小E、末梢凉答案：ABCDE78、VTE药物预防中临床常用的药物包括（）A、抗血小板的药物B、普通肝素C、低分子肝素D、华法林.答案：ABCD79、ICU镇痛和镇痛指征包括（）A、心率增快B、谐妄C、躁动D、睡眠障碍.答案：BCD80、格拉斯昏迷指数评分从哪几方面衡量（）A、睁眼B、语言C、运动D、以上均不是.答案：ABCA、M型超声心动图B、二维超声心动图C、脉冲多普勒超声D、彩色

9、多普勒血流显像.答案：D7、当外周血管阻力改变时，影响最显著的是（）A、舒张压B、收缩压C、脉率D、心率.答案：B8、地高辛中毒时引起的心脏毒性中最多见的是（）A、室颤B、房室传导阻滞C、室早D、室上速.答案：C9、通过气管插管内吸痰时,病人血氧饱和度突然下降至88%,心率达130次/分以上，并有轻度的发绡症状现象，护士应该（）A、继续吸痰,然后加大吸入氧浓度B、立即加大吸入氧浓度，继续吸痰C、通知医生,继续吸痰,然后加大吸入氧浓度D、应停止吸痰,立即加大吸氧浓度,进一步观察患者情况. 答案：D10、下列哪项血气分析值是正确的（）A、pH=7. 35-7. 50B、 PC02=35-45mmH

10、gC、 P02=60-80 mmHgD、 Sa02=90%-95%.答案：B11、二尖瓣狭窄患者行二尖瓣置换术（机械瓣膜），其出院指导不正确的是（）A、注意个人及家庭卫生,减少细菌和病毒入侵B、食用高蛋白、丰富纤维素、低脂肪均衡饮食C、术后休息36个月，避免重体力劳动D、注意保暖，预防呼吸道感染E、服用华法林夕6个月，不可随意加药减药答案：E12、人工呼吸时儿童及婴儿的吹气频率是1220次/分相当于（）秒吹气1A、23 秒B、24 秒C、35 秒D、56 秒.答案：C13、下列哪种疾病属于左向右分流（）A、PDAB、法洛三联症C、法洛四联症D、大动脉转位.答案：A14、高钾血症可用何种药物对抗

11、（）A、25%硫酸镁B、10%葡萄糖酸钙C、10%氯化钠D、50%GS.答案：B15、心脏移植术后超急性排斥反应一般发生在术后（）A、1周内B、48小时内C、24小时内D、96小时内.答案：C16、心脏移植术后心率应维持在什么范围？（）A、60-80 次/分B、70-90 次/分C、80T00 次/分D、90-110 次/分.答案：D17、在ICU发生院内感染中占首位的是（）A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、伤口感染.答案：A18、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是（）A、稳定型心绞痛疗效欠佳B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、冠脉成形

12、术后再狭窄E、冠状动脉发生痉挛者答案：E19、法洛四联症常见的并发症为（）A、肺炎B、脑膜炎C、肺水肿D、脑血栓形成E、心力衰竭答案：D20、主动脉夹层的主要易患因素为（）A、高血压，主动脉粥样硬化B、主动脉中层病变C、主动脉扩张内膜撕裂D、壁间血肿蔓延.答案：A21、肥厚型心肌病描述正确的是（）A、以双侧心室扩大、收缩功能受损为主要特征B、以心室的舒张充盈受损为主要特征C、以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征D、以右心室心肌弥漫性受累为特征.答案：C22、护理法洛四联症患儿，要注意保证液体入量，防止脱水，其目的是（）A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭答案：

13、C23、分隔左心房室之间的瓣膜是（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣.答案：A24、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）A、剧烈运动B、服用硫氮革酮C、静坐休息D、窦性心律，心率70次/分.答案：A25、患者男性,70岁，反复咳嗽、咳痰10年余，近3年来劳累后心悸、气促。 入院后紫绢明显，呼吸困难，应取（）A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位.答案：D26、专家建议实施胸外心脏按压者应多长时间转换1次,每次转换时间不得 超过多长（）A 2min 5sB、 2min 10sC、 3min 5sD、3min 10s.答案：A27、瓣膜置换术后病人血清钾浓度应维持在（）A、 4

14、-5mmol/LB、3. 5-4. 5mmol/LC、 5-6 mmol/LD、3-4mmol/L.答案：A28、预防心绞痛发作常用下列哪些药物（）A、消心痛、心得安B、潘生丁、阿司匹林C、硝苯毗咤D、硝普钠.答案：A29、高血钾病人禁用（）A、等渗盐水B、10%葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠.答案：C30、不属于血管扩张剂的是（）A、硝普钠B、利多卡因C、硝酸甘油D、酚妥拉明.答案：B31、动脉测压首选（）A、槎动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉.答案：A32、注射鱼精蛋白至少要大于（）分钟A、5B、2C、1D、3.答案：D33、患者，林某,36岁，查血气PH:7. 45、PCO

15、2（血浆二氧化碳分压）：35mmHg、 BE（碱剩余）:5可诊断为：（）A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒.答案：D34、治疗主动脉缩窄的最根本的方法是（）A、支架植入术B、人工血管转流C、缩窄处切除，自体血管端端吻合D、内科药物治疗E、球囊扩张答案：C35、胸、腹主动脉夹层的患者多有（）病史A、心肌梗死B、脑卒中C、肠穿孔D、高血压.答案：D36、患者陈某，以“ARDS”为诊断入院，持续呼吸机辅助呼吸,遵嘱予间断俯 卧位通气，若长期俯卧位通气的患者，最易压疮的部位（）A、大转子处B、额部C、酸部D、骼后上棘E、肩部答案：B37、提示右心衰体循环淤血最重要的体征（

16、）A、肝脏肿大B、腹水C、颈静脉充盈D、肝颈静脉回流征阳性.答案：D38、当病人出现血压降低,CVP正常，原因可能是（）A、心收缩力良好，血容量过B、心功能不全或血容量不足C、心功能不全或血容量相对过多D、容量血管过渡收缩，肺循环阻力.答案：B39、阵发性室上性心动过速治疗首选（）A、利多卡因B、普罗帕提C、苯妥英钠D、维拉帕米.答案：D40、冠心病的一级预防,指的是（）A、对危险因素的干预B、对冠心病患者做出早期检出和诊断C、对患者及家属的健康宣教D、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施. 答案：A41、下列哪项不属于心动过缓的治疗（）A、阿托品B、经皮起搏C、除颤D、多巴胺.答案

17、：C42、深昏迷最重要的体征是（）A、瞳孔反射消失B、压眶反射迟钝C、病理反射阴性D、角膜反射减弱.答案：A43、中心静脉置管的常见穿刺部位不包括哪项（）A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、贵要静脉D、门静脉.答案：D44、常用于患者高热时肌肉注释降温的药物是（）A、阿托品B、利多卡因C、西地兰D、安痛定.答案：D45、下列药物中属于降压药物的是（）A、硝苯地平B、利多卡因C、阿司匹林D、普罗帕酮.答案：A46、重症肌无力的发生是由于患者体内某些原因产生了抗体，并（）A、阻碍了感觉神经传导B、攻击神经肌肉间的乙酰胆碱接收器C、攻击神经肌肉纤维D、阻碍了交感神经的传导.答案：B47、高质量的胸外心脏按

18、压不包括以下哪点？（）A、部位:掌根部位于患者胸骨中线与两乳头连线交点或胸骨下半部B、姿势:双手交叠，肘关节伸直，双上肢与患者水平面垂直。C、深度7-8cm将患者置于硬质平面上D、频率：100-120 次/分.答案：C48、对服用抗凝药病人进行指导时,下列不正确的（）A、机械瓣换瓣术后终身服用B、注意观察无出血倾向C、定期测量凝血酶原时间D、自行调节药量.答案：D49、下列哪项不是鱼精蛋白注射过快可出现的反应（）A、心动过缓B、呼吸困难C、血压下降D、心律失常.答案：D50、以下不属于胸腔闭式引流的拔管指征是（）A、48-72h后无气体溢出B、24h引流液少于501nlC、24h脓液少于30nliD、胸片显示肺膨胀良好.