神经外科专科考试题库及答案.docx

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1、神经外科专科考试题库及答案1、成年人卧位时颅内压正常值为（）A、 200300mmH20B、 80180mmH20C、 300400mmH20D、 500600mmH20答案：B2、颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、术后不使用强力脱水剂，亦不严格限制水分摄入，以免颅内压过低影响脑 膨出B、慢性硬膜下血肿的病人，术后护理应根据医嘱取头低脚高位C、通常于术后第3D、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.答案：D3、儿童脑积水常引起颅内压增高其发病机制是（）A、脑脊液分泌量过多B、脑脊液重吸收障碍C、脑脊液循环受阻D、颅底蛛网膜严重粘连答案：C4、以下不属于腰穿的禁忌症的是（）A、

2、有脑脊液鼻漏的患者B、高热患者C、病情极度危重，休克衰竭的病人D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人答案：B5、颅底骨折的表现应除外（）A、鼻腔血性液体流出B、乳突部淤血C、熊猫眼D、颅内积气答案：C6、关于丙戊酸钠临床应用，错误的是（）A、治疗癫痫大发作B、治疗癫痫小发作答案：ABC53、有关胶质瘤的分级与其恶性程度下列说法正确的是（）A、胶质瘤根据恶性程度分为PIV级B、I级恶性程度最低C、IV级恶性程度最高D、级别越高，恶性程度越高答案：ABCD54、神经外经一般护理常规以下相符的是（）A、密切观察患者的神志瞳孔、生命体征的病情变化B、病人应卧位休息，存在症状患者应用床栏，防止坠床

3、C、用力咳嗽，打喷嚏D、选用半流质饮食答案：AB55、垂体卒中如何治疗，以下正确的有（）A、激素治疗B、维持水、电解质平衡C、手术治疗D、以上均正确答案:ABCD56、开颅手术后病人的体位，以下说法正确的是（）A、麻醉清醒前取B、头偏向健侧C、清醒后血压在lOOmmHg以上者，改为D、术后原则上答案：ABCD57、无分泌功能腺瘤的特殊临床表现正确的是（）A、多见于中年男性B、多见于绝经后女性C、头痛、视力下降、视野缺损D、垂体功能低下答案：ABCD58、AVM栓塞术后症状性颅内出血的预防及护理正确的有（）A、按时上脱水药、止血药B、严密观察意识、瞳孔、生命体征情况C、注意有无颅内压增高D、一旦

4、出现出血征象应密切观察，急诊处理答案：ABCD59、昏迷病人保持呼吸道通畅，可采取的措施正确的是A、有舌后坠者应托起下颌，将舌头拉出B、呕吐物及咽喉下部痰液及时用吸痰器吸出C、每两小时翻身一次，并叩胸背部以利于痰液排出D、侧卧位，病人的头部应偏向一侧答案：ABCD60、动脉瘤主要可以采取哪些正确的治疗方法？（）A、非手术治疗B、显微外科手术治疗C、介入栓塞治疗答案：ABC61、临床上恶性脑膜瘤有哪些特点，以下正确的是哪些？（）A、多见于男性B、好发于50岁以后和小脑幕上C、病程多短于1年D、脑膜瘤与脑组织边界不清楚答案:ABCD62、颅咽管瘤的临床表现正确是（）A、颅内压增高症状：头痛、呕吐、

5、视乳头水肿、展神经麻痹等B、视神经受压症状：视力、视野改变及眼底变化C、丘脑症状：肥胖性生殖无能、体温调节失常、尿崩症、嗜睡、精神症状、 贪食或拒食症、高泌乳素（PRL）血症、促垂体激素分泌丧失D、垂体功能障碍症状：体格发育迟缓、身体矮小、瘦弱，易倦怠E、邻近症状：癫痼、幻嗅、幻味等答案：ABCDE63、烟雾病引起脑缺血和脑出血的病理改变有哪些？（）A、病变血管进行性狭窄B、病变血管闭塞引起脑缺血C、代偿性侧支循环血管形成的烟雾血管壁薄D、血管变硬答案：ABC64、使用抗凝类药物需要注意的问题哪些正确？（）A、药品应于室温30以下避热保存，条件容许可置冰箱冷藏室。注射于 腹壁前外侧时,应左右交

6、替,针头垂直进人拇指和食指捏起皮肤皱褶。皮下注射 后局部按压时间5B、对这类药物过敏者、急性细菌性心内膜炎、出血性脑血管病、活动性消 化性溃疡、血小板减少和有出血倾向、活动性出血史者禁用严重肝、肾衰竭和严重动脉性高血压，近期手术史者应慎用或不用妊娠期及哺乳期妇女一般不用。C、注射过量可导致自发性出血。告知患者注意安全，防止跌倒、碰伤等。 如发现上、下肢体皮肤瘀斑或腹壁注射后局部青紫现象应及时报告医生处理， 必要时可给予鱼精蛋白对抗。D、偶尔发生全身性变态反应，包括血管性神经性水肿，故注射前后应加强 观察。E、遵医嘱严密监测血小板计数和凝血功能全套定期复查肝、肾功能。答案：ABCDE65、神经外

7、科听神经瘤治疗方案A、开颅手术治疗B、伽马刀射线治疗C、针灸D、按摩答案：AB66、对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点正确的是A、多给与生活照顾B、预防三大并发症C、满足营养需要、多进纤维多的食物D、多吃蔬菜水果以防腹泻答案：ABCD67、按脑动脉瘤的大小分类正确的有哪些？（）A、小型：直径W 1.5mB、中型：直径W2.0mC、大型：直径1.52. 4m巨型：直径22. 5m答案：ABC68、关于GCS （格拉斯哥法）评分正确的是（）A、13-15分为轻型颅脑伤B、9-12分为中型颅脑伤C、6-8分为重型颅脑伤D、最低的3-5分则为特重型颅脑伤，提示有极严重的脑损伤答案：ABCD69、有关烟雾

8、病以下说法正确的是（）A、烟雾病最早是由日本学者提出B、烟雾病又称moyamoyaC、烟雾病是一种血管性疾病D、儿童与成人的发病率5:2答案：ABCD70、烟雾病的护理要点正确的是（）A、观察神志、瞳孔、生命体征的变化B、绝对卧床休息，避免各种不良刺激，保持大便通畅C、注意观察头痛的部位、性质、发作时间D、必要时遵医嘱给予止痛剂。答案：ABCD71、颅咽管瘤与周围重要结构相比邻，正确的是（）A、颅咽管瘤可与垂体相比邻B、颅咽管瘤可与垂体柄相比邻C、颅咽管瘤可与视路相比邻D、颅咽管瘤可与第三脑室相比邻答案：ABCD72、静止生长的，又称钙化或静止期脑膜瘤，以下它的特点正确的有哪些?A、多见于中老

9、年人B、肿瘤常钙化或骨化C、多无临床表现，常于无意中发现D、CT和或MRI检查肿瘤表面光滑答案：ABCD73、阻塞脑室系统的常见肿瘤主要位于（），以下正确的是A、侧脑室B、第三脑室C、第四脑室D、中脑导水管答案：ABCD74、AVM患者发生癫痫的原因正确的有（）A、脑动脉和静脉相通B、缺少毛细血管C、局部脑血流改变D、出血和盗血答案：ABCD75、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变，以下正 确的是A、脑缺血B、脑水肿C、脑疝D、胃肠功能紊乱答案：ABCD76、国际上均采用格拉斯哥昏迷计分法，它是从病人的（）反应情况给予计 分，总15分，以下正确的是A、睁眼B、语言C、运动答案

10、：ABC77、脑膜瘤典型CT表现下列正确的是（）A、平扫大多数为高密度，少数为等或低密B、多数肿瘤密度均匀，边界清楚C、增强扫描均匀-致强化D、周围可有水肿E、全瘤以囊性为主，多数密度均匀答案：ABCDE78、胶质瘤的治疗原则以下正确的是（）A、以手术治疗为主的综合性治疗B、手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多切除肿瘤C、明确肿瘤病理学诊断，缓解和降低颅内压D、术后酌情辅以放疗E、术后需要化疗答案：ABCDE79、脑动脉瘤术后健康教育有哪些正确？（）A、坚持进行康复训练，无功能障碍或只有轻度功能障碍患者，尽量从事一 工作，避免强化患者角色。如有肢体难痪，应加强主动与被动锻炼，配合针灸

11、、 按摩等物理疗法,促进神经功能恢复。B、戒烟、酒，忌暴饮暴食，宜清淡少盐饮食，多食水果、蔬菜，保持排便通 畅。C、坚持服用治疗高血压的药物以及遵嘱服用改善脑循环及代谢药物,不可 擅自变动服药剂量及次数,需根据医嘱逐步调整。D、勿从事重体力劳动及期烈的体育运动，适龄的妇女在12年内避免怀 孕。E、门诊随访:36个月复查一次，期间发生不适症状应及时就诊，还需进 行血压自我检测。答案：ABCDE80、颅内压增高患者静脉输注说法正确的是（）A、20%甘露醇快速静脉滴入B、每日补液量2000ml以内C、一般液体速度要慢答案：ABCC、精神运动性发作D、三叉神经痛答案：D7、颅内损伤病人的卧位取抬高床头

12、1530cm的目的是（）A、预防呕吐性窒息B、利于呼吸道通畅C、保证心排出血量D、减轻脑水肿答案：D8、关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的（）A、可出现节段性分离性障碍B、常呈急性发病C、常伴有脑动静脉畸形D、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩答案：B9、以下关于椎管肿瘤术后护理要点，说法错误的是（）A、不可翻身拍背B、严密观察四肢活动情况，早期出现脊髓术后脊髓血肿，水肿C、高位延髓病人注意观察呼吸，术后保持呼吸道通畅，防止肺部感染D、翻身时要呈直线，定时翻身答案：A10、以下那项不是脑震荡的临床表现（）A、患者出现了短暂意识障碍B、患者出现了逆行健忘C、各种生理反射迟钝或消失D、神经系统阳性体征答

13、案：D11海马病变主要引起（）A、咀嚼吞咽障碍B、平衡感觉障碍C、记忆障碍D、视觉听觉障碍答案：C12、高血压脑出血的复发率是多少（）A、 20%-30%B、 10%-20%C、 3%-6%D、 7%-9%答案：C13、颅内压对脑功能的影响与下列哪项因素无关（）A、静脉窦的压力B、颅内压增高的速度C、视乳头水肿D、颅内压增高的病因答案：C14、颅骨修补最常使用钛网，哪个不属于钛网的优点（）A、钛具有亲生物特性B、对任何方法都适应C、钛材料的耐热性好D、钛网稳定性差，易变形，抗拉强度高，密度高，重量轻 答案：D15、颅骨修补一般在伤后多长时间实施（）A、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后3

14、个月施行B、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后6个月施行C、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合1年以上D、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合2年以上 答案：A16、患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（）A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤答案：D17、脑外伤后综合症的康复治疗的主要措施是（）A、绝对卧床休息B、鼓励剧烈运动C、全身抗生素D、心理治疗答案：D18、成人颅内压增高，较客观的指标是（）A、头痛B、昏迷C、视神经乳头水肿D、呕吐答案：C19、有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）A、原发脑室出血及邻

15、近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶血B、意识轻一中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加重 的可能，应积极手术C、动脉血压26.D、大脑半球出血量30ml,小脑出血者多不宜手术答案：D20、下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高，脑脊液为血性C、观察神志，要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区答案：D21、颅脑损伤综合征的康复方法是（）A、运动疗法B、作业疗法C、文体疗法D、以上都是答案：D22、颅咽管瘤的主要治疗方法为（）A、手术B、免疫治疗C、保守治疗D、放射治疗答案：A23、全身最大的神经为（）A、股神经B、脑神经

16、C、坐骨神经D、面神经答案：c24、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是（）A、神经系统检查有阳性发病者B、病情问诊时注意区别在于有无触发点C、病情观察时注意疼痛性质、程度不同D、病情问诊时注意疼痛持续时间不同答案：A25、蛛网膜下腔出血常见的原因是（）A、动脉粥样硬化B、高血压脑出血C、脑动静脉畸形D、颅内动脉瘤答案：D26、原发性脑室内出血指（）A、血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂C、出血灶多位于脑桥基底部与被盖部之间。大量出血血肿5mlD、血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内答案：D2

17、7、动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间（）A、 7-14 天B、 14-21 天C、 21-28 天D、 28-35 天答案：A28、以下哪个属于颅骨缺损综合征（）A、喘气干咳B、出汗发热C、头痛D、局部红肿答案：C29、脊髓半侧损害综合征常见于（）A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、不完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤答案：B30、颍叶损害的症状非常复杂，但均有的特点是（）A、引起消化道应激性溃疡B、引起呼吸道的感染症状C、突然发作、停止D、有明显的颅内压增高及脑疝征象答案：C31、颅底骨折判断有脑脊液漏，将标本滴于纱布或吸水纸上可见（）A、无浅红色浸渍圈B、有深红色浸渍圈C、血

18、迹外有月晕样浅红色浸渍圈D、有月晕样浸渍圈答案：C32、在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于（）A、视交叉损伤B、视束损伤C、视交叉以前一侧视神经损伤D、皮质损伤答案：C33、关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是（）A、化疗敏感B、对放疗治疗非常敏感C、恶性程度可非常高D、可见额叶多发部位答案：A34、以下不属于深感觉的是（）A、关节位置感B、体表震动感C、温度觉D、体表实体感答案：C35、诊断颅底骨折的主要辅助检查是（）A、腰椎穿刺脑脊液检查B、头颅X线C、头颅超声波检查D、放射性核素脑扫描答案：B36、颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎神经根D、颈椎

19、脊神经答案：B37、幕下血肿至少（）即可引起起颅内压增高症状？A、大于20ml出血量B、大于10mlC、大于25ml出血量D、大于30ml出血量答案：B38、腰椎间盘突出症常见于（）A、儿童B、青壮年C、妇女D、老年答案：B39、产生脑脊液最多的地方（）A、脉络丛B、第三脑室C、第四脑室D、中脑导水管答案：A40、格拉斯哥昏迷计分法是从病人的睁眼、语言、运动三项反应情况给予 计分，若病人能呼唤睁眼，但是回答错误，躲避刺痛，属于（）A、嗜睡B、清醒C、中度昏迷D、昏睡答案：C41、颅盖骨折发生率最高的是（）A、额骨和颍骨B、枕骨和顶骨C、枕骨和颍骨D、顶骨、额骨答案：D42、凹陷性骨折病人需加切

20、线位摄片，是为了了解()A、确定骨折部位B、辨别骨折类型C、凹陷程度D、骨折严重程度答案：C43、下列哪项是脑出血的手术禁忌症()A、蛛网膜下腔出血B、侧脑室出血C、脑干出血D、消化道出血答案：C44、以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、缺损部位B、缺损大小C、患者自身条件D、材料价格答案：D45、临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征的常 见于()部位的损伤A、中脑桥脑腹侧B、中脑桥脑背侧C、中脑腹侧部D、四叠体下丘部位答案：C46、疼痛触发点常见于以下哪个疾病()A、三叉神经痛B、神经质型偏头痛发作时C、面肌抽搐发作时D、癫痫发作前中后期答案：A4

21、7、亚低温病人最适温度为肛温（）A、34 - 36B、3234C、3335D、3537答案：B48、脑干损伤的特征性表现是（）A、引起中枢性高热B、双侧瞳孔不等大C、神志深度昏迷D、去大脑强直答案：D49、脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小答案：C50、脑血管性疾病的黄金标准为（）A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像答案：B51、呕吐见于各种颅脑损伤，频繁呕吐常见于（）以下正确的是A、颅内出血B、颅内压增高C、颅内压过低答案：ABC52、以下哪些是成人烟雾病的临床症状（）A、成人多表现为脑出血症状B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血C、少数伴脑实质出血D、脑瘫