急诊规培模拟题与答案.docx
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1、急诊规培模拟题与答案1、男性,64岁。胆结石手术后5天突发呼吸困难1小时,既往有COPD病 史20+年。查体:BP 110/80mmIIg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绢,双 肺可闻及少量干湿罗音,HR 120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A、 ARDSB、急性左心衰C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭答案:A2、颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是A、防止骨折断端刺破皮肤B、防止产生新发骨折C、以防发生高位截瘫I)、便于搬运E、减轻伤员疼痛答案:C3、下列关于C0中毒,哪种治疗不正确A、吸氧B、开窗通风C、呼吸停止者给予机械通气D、脱水减轻脑水肿E、如果患者很快清醒可不必
2、行高压氧答案:E4、男,35岁,口服敌百虫300nli后昏迷2小时,入院时给予高镒酸钾液 洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注 射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绢、呼吸不规则,心率 136次/分,双肺满布干湿啰音。其病情变化的原因A、阿托品中毒B、解磷定中毒C、脑水肿D、迟发性神经病E、解毒剂剂量不足答案:E5、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用C、美西律D、同步直流电复律E、人工起搏超速抑制答案:D44、新产后,突然阴道大量出血,色淡质稀,头晕目眩,心悸烦闷,气短 懒言,肢冷汗出,面色苍白,舌淡,脉浮大而虚,应辨证为A、产后血晕血虚气脱型B
3、、产后血崩气虚型C、产后血崩血瘀型D、产后血崩血虚型E、产后血崩产伤型答案:B45、患者,男性,70岁,突然晕厥。查体:神志淡漠,血压70 / 40mmHg, 心率40次/分,大汗淋漓,四肢冰凉。心电图提示急性下壁心肌梗死,III度房 室传导阻滞。首选的治疗措施是A、阿托品静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、安装永久性心脏起搏器D、异丙肾上腺素静脉滴注E、肾上腺素静脉注射答案:B46、卵巢肿瘤蒂扭转的处理哪项是错误的A、一旦确诊,立即剖腹手术B、术时在扭转蒂部以上的正常组织内钳夹C、钳夹前将扭转的蒂松解D、钳夹前不恢复扭转的蒂E、术后抗感染治疗答案:C47、左胸部闭合性损伤已6小时,脉搏130次
4、/分,血压80 / 50mmHg,呼 吸30次/分,胸穿抽出不凝血,血色素与红细胞数逐渐下降,此时应A、行胸腔穿刺抽出积血B、输血输液,严密观察C、用足量止血药物D、开胸探查E、胸腔闭式引流答案:D48、各类休克的共同特点是下面哪一项A、血压下降B、有效循环血容量下降C、中心静脉压降低D、脉压差缩小E、四肢冰凉答案:B49、下列哪项是正确的A、每日咯血150ml为小量咯血B、咯血前患者常有胸闷,恶心,呕吐C、24小时咯血量500ml为大量咯血D、咯出的血液常呈酸性E、咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除答案:C50、急性胰腺炎的酶学检查中,最具有诊断价值、临床常用的实验室检查 指标是A、血胰蛋白酶
5、B、血磷脂酶C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、血碱性磷酸酶答案:C51、当老年患者突然出现胸部紧憋感、喉和支气管痉挛而表现为嘶哑、喘 鸣、呼吸困难时,下列哪些疾病可能性较小A、急性心梗B、支气管哮喘发作C、急性过敏反应D、食物中毒E、肺炎答案:E52、关于肾上腺素,错误的是A、肾上腺素可刺激a和B肾上腺素能受体,产生缩血管效应B、增加CPR时冠状动脉和脑的灌注压C、在CA的复苏中,每35分钟使用Img肾上腺素静脉/骨髓腔内注射是 恰当的D、大剂量肾上腺素可用于某些特殊情况,如B受体阻滞剂或钙通道阻滞 剂过量时E、如果静脉/骨髓腔内通道延误或无法建立,可用肾上腺素22. 5mg气 管内给药答案:A53
6、、开放性创伤伴有休克时的急救,首先是A、及时转送医院B、及时手术C、应用抗休克药物D、有效止血和迅速扩容E、尽快包扎伤口答案:D54、急性肺水肿叩诊呈A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音答案:C55、排尿性晕厥的特点,不正确的是A、多见青年男性B、在排尿中或排尿结束时发作C、持续12分钟D、自然苏醒无后遗症E、患有尿潴留答案:E56、27岁,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心、畏寒,无发热,月经 正常。查体:体温37. 2,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右侧宫角处 压痛明显,右侧附件区压痛明显,触及1个张力大的囊性肿物,约5cm义6cmX 6cm大小,轻压痛,其最可能的诊断是A、阑
7、尾周围脓肿B、输卵管脓肿C、输卵管妊娠D、卵巢肿瘤蒂扭转E、卵巢囊肿感染答案:D57、血厥实证治疗法则为A、平肝潜阳,理气通瘀B、补养气血C、行气豁痰D、开窍醒神E、活血化瘀答案:A58、下列不适用于风热证或外感高热的中成药是A、新雪颗粒B、热毒宁注射液C、小儿热速清口服液D、通宣理肺丸E、儿童清热口服液答案:D59、化学性眼外伤急救处理原则首选A、球结膜下注射止血B、扩瞳C、冲洗结膜囊D、抗感染E、理疗答案:C60、有关于破伤风的叙述以下何者错误A、发生感染时可给予破伤风类毒素治疗B、由破伤风外毒素所引起C、怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白D、细菌培养阳性率低,可先给予青霉素
8、治疗E、注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4周的抗体答案:A61、服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确A、一般在服毒后6小时内洗胃有效B、超过6小时多数洗胃已无必要C、吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃D、惊厥患者不宜插管洗胃E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重答案:B62、有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是A、肝B、心C、肾D、肺E、脾答案:A63、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确A、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高B、闪电击伤原理类似直流电C、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同D、高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡E、闪电击伤多见肌肉坏死答案:B64、抽搐伴瞳
9、孔散大、舌咬伤见于A、瘴症B、癫痫大发作C、癫痫小发作D、低钙血症E、低镁血症答案:B65、重度有机磷中毒的主要症状是A、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视物模糊B、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C、瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升D、瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快答案:D66、脱证的病机关键是A、痰浊内阻B、邪毒内闭C、元气不足D、阴阳不相维系E、热毒内陷答案:D67、枕骨大孔疝的临床表现不包括A、昏迷B、呕吐C、颈项强直D、双侧瞳孔大小多变E、尿崩答案:E68、在医院外发生心室颤动时,下列哪项对患者存活
10、率无帮助A、发现的人随即呼叫120B、在4min内开始CPRC、尽快给予气管内插管D、在8min内接受ACLSE、尽快除颤答案:C69 Charcot三联征可见于A、急性胆囊炎B、胰岛细胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化脓性胆管炎E、胰头癌答案:D70、盆腔炎性疾病证候:下腹腰舐胀痛,带下量多,色黄味臭,低热起伏; 月经量多期长,经期腹痛加重。伴神疲乏力,小便黄,大便干燥或清而不爽, 舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则为A、清热解毒,化瘀止痛B、清热除湿,理气止痛C、理气活血,消瘀散结D、清热利湿,祛瘀散结E、温经散寒,活血化瘀答案:B71、局限性抽搐的表现,不正确的是A、以身体某一局部持续性肌肉收
11、缩为主要表现B、大多见于口角、眼睑、手足等C、手足抽搐症以手部最为典型D、常伴有意识障碍E、以上都不是答案:D72、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、立即脱离现场及急救答案:E73、猝死最常发生于A、冠心病B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、肥厚型心肌病E、心内膜炎答案:A74、心脏性猝死是A、疾病晚期自然死亡B、在受外伤后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心脏原因意外地突然死亡答案:E75、血液净化治疗中,采取弥散原理进行的模式是A、血液滤过B、血液灌流C、血浆置换D、血液透析E、免疫吸附答案:D76、心
12、搏骤停最常见的原因为A、心房颤动B、心动过速C、心室颤动D、肺炎E、心衰答案:C77、关于卵巢肿瘤蒂扭转,以下哪个不正确A、与患者体 位改变无关B、瘤中等大C、瘤活动好D、重心偏于一侧E、与周围组织无粘连答案:A78、由于真阴亏少,虚阳上亢,面色潮红、心烦潮热、口干欲饮、皮肤干 燥、舌红而干、脉微细数,可用下列哪首方治疗A、当归六黄汤B、生脉散C、四逆汤D、增液汤E、一贯煎答案:B79、诊断右心衰竭最可靠的体征是A、呼吸困难B、肝-颈静脉反流征阳性C、水肿D、胸、腹水E、肝脏增大答案:B80、以下关于外伤患者的气道处理,不正确的是A、迅速清除患者口鼻和咽部的异物、凝血块、实物、痰液、呕吐物等B
13、、可采用仰头抬颌法使气道开放C、对于颅脑外伤舌根后坠者,应及时将舌拉出,有条件时可放置口咽通气 道D、对于喉部损伤或者气道无法开放的患者,或特别紧急的患者,可采用环 甲膜穿刺或环甲膜切开术E、对于意识不清的患者可采用气管插管甚至气管切开答案:B81、双人进行心肺复苏时,按压和通气比例为A、5: 1B、 15: 2C、 10: 1D、 30: 2E、 20: 2答案:D82、急性有机磷农药中毒最主要的死因是A、呼吸衰竭B、中毒性心肌炎C、中毒性休克D、急性肾功能衰竭E、电解质、酸碱平衡紊乱答案:A83、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是A、早期出现休克B、腹膜刺激征C、有气腹征D、移动
14、性浊音+E、肠鸣音活跃答案:E84、中毒后导致肌纤维颤动的是A、氟化物B、一氧化碳C、阿托品D、甲醇E、有机磷杀虫药答案:E85、有机磷中毒时特效解毒药的应用中正确的是A、氯磷定对敌百虫、敌敌畏中毒疗效好B、胆碱酯酶复活剂对解除毒蕈碱样作用较为明显C、胆碱酯酶复活剂对慢性胆碱酯酶抑制的疗效好D、应用原则是早期、小量、联合、重复用药E、轻度有机磷杀虫药中毒可单独使用胆碱酯酶复活剂答案:E86、消化道大出血是指几小时内出血量多于A、 500mlB、 750mlC、 1000mlD、 1250mlE、 1500ml答案:c87、崩漏的主要病机是A、瘀血内阻,新血不守B、冲任不固,不能制约经血C、脾虚
15、气弱,统摄无权D、热伤冲任,迫血妄行E、肾气亏虚,封藏失职答案:B88、首创了灌肠法,使用“土瓜根”与“猪胆汁”灌谷道以通便的是A、孙思邈B、叶天土C、张仲景D、巢元方E、葛洪答案:C89、交通事故伤中,下列不属于救治原则的是A、快速将伤员转运至安全地带抢救B、本着“先救命后治伤”的原则C、疑有颈椎损伤的应颈托固定D、合并颅脑损伤者应全面检查腹部等重要脏器损伤,防止病情被掩盖E、应将有限急救资源集中在一些危重病伤员的救治上答案:E90、每24小时尿量少于多少定义为无尿A、 400mlB、 10mlC、 100mlD 50mlE、 200mlA、新斯的明B、阿托品C、可拉明D、碳酸氢钠E、解磷定
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