“科技馆活动进校园”工作示范校申报表.docx

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1、科技馆活动进校园工作示范校申报表基本信息学校全称学校地址邮编学校所属类别口小学 口初中 口高中 口大学其他（中专、职高、技校）学校科技教育负责 人姓名联系电话电子邮 箱学校专职科技教师 数科技辅导员数填表人姓名填表人 固定电话填表人 移动电话填表人 电子邮箱合 作 机 制从与当地科普场馆合作年限，与科普场馆签订馆校合作协议，列入学校年度工作计划 或学校教育发展规划、教师评价体系，经费投入等工作机制保障方面描述。（300字以 内）资 源 利 用从利用场馆资源，与场馆合作开发校本课程或主题活动，满足学校教育教学需要，注 重培养以学生探究为核心的学习过程方面进行描述。其他特色（如馆校合作专题类兴 趣

2、小组、研究团队等）。（400字以内）示范+H- 用动从宣传推广“科技馆活动进校园”工作，鼓励家长、学生到场馆参观，示范带动当地 学校和场馆合作等方面进行描述。（300字以内）本校教师 参与科普参加届别参加次数 （次）申报展评项目数 （个）获奖项目数场馆科学 教育项目 展评情况申报培育项目数 （个）获得培育项目数 （个）本校教师 参加培训 情况学校科学教师参加 场馆教研或相关校 外科技场所组织的 培训次数（次）参与人数 （人次）论究 理研2017-2019年在公开出版物上发表的与校外科技场所实施教育相关论文或文章文章名称出版物（名称及刊 号）刊登时间作者填表人签字：所在单位意见负责人签字：年 月 日 （单位盖章）科普场馆联系人签字：所在单位意见负责人签字：年 月 日（单位盖章）