重症医学科专科模拟考试题及答案.docx

《重症医学科专科模拟考试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重症医学科专科模拟考试题及答案.docx（21页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、重症医学科专科模拟考试题及答案1、创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的（）A、能量代谢增高B、能量代谢降低C、蛋白质丢失增加D、糖代谢紊乱E、脂肪利用增加答案：B2、下列哪项是DIC的直接原因（）A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制E、高脂血症答案：A3、气囊漂浮导管适用于（）A、心源性肺水肿病人B、休克病人C、心肌梗死病人D、急性肾衰病人E、各种高危病人答案：E4、妊娠期高凝状态与下述哪项无关（）A、凝血因子及血小板增多B、纤溶活性增高C、高脂血症D、抗凝活性降低E、高胆固醇血症答案：B5、急性心肌梗死最常见的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭

2、C、严重心律失常D、电解质紊乱答案：CD、幽门管溃疡E、复合性溃疡答案：B48、护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（）A、大量补液B、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、加强蛋白质摄入答案：C49、确认气管插管的部位可用听诊器停双肺的呼吸音是否对称,如果呼吸音 不对称，可考虑（）A、进入一侧细支气管B、导管插入食道C、导管插入过浅D、导管插入过深E、气管穿孔答案：D50、脑卒中患者饮食为：（）A、高钙、高纤维、高脂肪B、高热量、高胆固醇C、低盐、低脂、低胆固醇、高纤维D、低盐、低脂、低胆固醇、低纤维答案：C51、下面哪个指标不是意识障碍的分级（）A、意识清醒B、谐妄状态C、昏睡状

3、态D、深昏迷状态E、昏迷状答案：A52、属于脓毒血症患者输注血液制品的参考指标是（）A、血红蛋白80g/LB、血红蛋白90g/LC、血红蛋白1000g/LD、血红蛋白70g/L答案：D53、呼吸窘迫综合征的患者适用于何种氧疗（）A、低浓度氧疗B、中等浓度氧疗C、高浓度氧疗D、高压氧疗E、超高压氧疗答案：C54、镇痛药物的治疗不包括（）A、苯二氮卓类B、阿片类镇痛药C、非阿片类中枢镇痛药D、非船体抗炎药E、局麻药答案：A55、ICU澹妄发病率一般为（）A、 5%-10%B、 15%-40%C、 20%-30%D、 50%-80%答案：C56、Sa02的正常范围是（）A、 91%-99%B、 81

4、%-90%C、 71%-80%D、 61%-70%答案：A57、下列药物中，治疗出血坏死性急性胰腺炎效果最佳的是（）A、阿托品B、卡托普利C、酚磺乙胺D、施他宁E、泼尼松答案：D58、血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是（）A、直接穿刺B、导管法C、自体内瘦D、外瘦E、人工内屡答案：C59、休克患者补液速度的原则是（）A、先快后慢B、一直快速补液C、一直匀速输液D、缓慢补液答案：A60、在我国弓|起急性胰腺炎的最常见病因为（）A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、iWj钙血症D、并发于流行性腮腺炎E、胆道疾病答案：D61、属于休克的紧急处理原则的是（）A、保护脏器功能B、纠正酸中毒C

5、、就地抢救，保持呼吸道通畅D、迅速应用血管活性药物答案：D62、脓毒血症导致机体低氧需辅助通气3-5天属于（）A、轻度器官功能障碍B、重度器官功能障碍C、极重度器官功能障碍D、特重度器官功能障碍答案：A63、患者,男性,40岁，于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现 左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，则该病人存在哪 种类型的感觉障碍（）A、特殊感觉障碍B、浅感觉障碍C、深感觉障碍D、复合感觉障碍E、感觉倒错答案：C64、体外循环手术后的护理评估不包括（）A、麻醉方式,术中转流,阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况B、全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的

6、耐受程度C、心脏,呼吸功能监测D、血液供应与微循环情况E、伤口与各种引流情况答案：A65、患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜 梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利，但不能理解提出的问题,且回 答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、完全性失语E、命名性失语答案：A66、脑栓塞常发生于：（）A、椎动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、大脑后动脉答案：C67、西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因：（）A、大量饮酒B、手术创伤C、药物诱发D、暴饮暴食E、局钙血症答案：D68、患者男性,37

7、岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛,伴恶心 呕吐，肌腹紧张，出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是（）A、癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻答案：D69、成人CO的正常值是（）A、 l-2L/minB、 2-3L/minC、 3-4L/minD、 4-6L/min答案：D70、最适宜休克患者的体位为（）A、平卧位B、头低足高位C、中凹卧位D、侧卧位答案：C71、BP增高,CVP正常最可能反应的是（）A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相对不足D、血管收缩循环阻力增加答案：D72、阿托伐他汀钙片用于治疗：（）A、低钙血症B、低氯血症C、原发性高胆固醇血症D、原发性高血压答案：

8、C73、缺氧的概念是（）A、血液氧含量过低B、血液氧容量过低C、吸入气体氧分压降低D、血氧饱和度低E、供氧不足或用氧障碍答案：E74、属于闭合性创伤的是（）A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤答案：B75、某多发伤患者，胸腹部挤压伤,神志清，对答切题。呼吸急促,36次/分， 血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛,能遵指令动作（双下肢盆骨限制性活动）。你 到达现场后,评估该患者的CRAMS评分为（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D76、老年患者,缓慢起病，行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常 见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难,此步态是那种步态（）A、

9、慌张步态B、小脑性步态C、肌病步态D、跨阈步态E、感觉性共济失调答案：A77、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAB、耐万古霉素肠球菌VREC、产超广谱内酰胺酶ESBLsD、多重耐药菌MRSA答案：D78、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠（）A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图答案：E79、有关水肿性胰腺炎的处理,下列哪项不妥（）A、抗胆碱药物B、腹痛严重者给予吗啡C、胃肠减压D、应用抗生素E、静脉补液答案：B80、为了解患者体表灌注的情况应重点监测项目是（）A、脉搏B、血压C、精神状况D、皮肤黏膜答案：D81、脑卒中合并高血压患者加

10、压目标值为：（）A、 135/80mmHgB、 180/100 mmHgC、 140/90 mmHgD、 150/90 mmHg答案：C82、我国VAP的病原体中，下列哪种最少见（）A、肺炎链球菌B、泛耐药的鲍曼不动杆菌C、多重耐药的铜绿假单胞菌D、耐碳氢霉烯的肺炎克雷伯菌答案：A83、水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是（）A、发热B、休克C、剧烈腹痛、腹部体征D、恶心呕吐E、电解质紊乱.答案：C84、有关ISS评分方法的描述，正确的是（）A、把人体分为9个区域B. ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C、损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D、损伤最严重的4个区域之最高

11、AIS值之和的平方 E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估 答案：E85、休克指数0.5常提示（）A、无休克B、休克存在C、严重休克D、休克晚期答案：A86、DIC造成的贫血属于（）A、缺铁性贫血B、中毒性贫血C、大细胞性贫血D、微血管病性溶血性贫血E、失血性贫血答案：D87、内皮细胞受损引起DIC与下述哪项无关（）A、激活内源性凝血系统B、激活外源性凝血系统C、激活补体系统D、激活纤溶系统E、激活激肽系统答案：D88、能反应酸血症的PH（）A、7.29B、7. 39C、7.49D、7. 59答案：A89、在标准条件下,将血浆或全血用酸或碱滴定到PH为7. 40时所需的酸碱 量叫（）A、

12、SBB、ABC、BED、P02答案：c90、下面那一项符合伤口换药质量标准（）A、患者满意B、无菌观念强C、处理过程快D、外层敷料轻便答案：B91、下列哪一项不包括在营养支持的基本指征内（）A、近期体重下降超过正常体重的10%B、血清白蛋白低于30g/LC、连续3天不能正常进食D、可能发生营养不良或手术并发症的高危患者E、已经明确的营养不良答案：C92、车祸现场有一患者，男性,40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无 神，主诉腹痛,该患者应考虑（）A、急性腹膜炎B、大出血C、大叶性肺炎D、甲亢答案：B93、下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值（）A、白细胞增多,粒细胞核左移B、血液浓缩，

13、红细胞压积增高C、血、尿淀粉酶活性明显增高D、淀粉酶、肌酎清除率比值明显增高E、血清正铁血红蛋白阳性答案：E94、在循环系统中，毛细血管又称为（）A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、动静脉短路答案：B95、伤口床组织比例可用（）来表示A、23%B、50%C、80%D、40%答案：B96、C0PD发生的最重要的危险因素为（）A、吸烟B、职业粉尘C、大气污染D、气温突变答案：A97、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症答案：A98、伤口基底颜色采用RYB分类的方法分为（）A、红色黄色

14、B、红色黄色黑色C、红色黄色绿色D、红色黄色黑色混合型答案：D99、患者,男性,30岁，1小时前从5米高处坠落,又同事送至医院,根据创伤 机制能量来源分类，该创伤能量成分为（）6、BE的正常值（）E、 -6-3 mmol/1F、 -3-3 mmol/1G、 3-6 mmol/1D 6-9 mmol/1答案：B7、不应视为一般营养液的制剂是（）A、5 %葡萄糖溶液B、5 %水解蛋白C、25%人体白蛋白D、复方氨基酸E、10 %脂肪乳剂答案：C8、能反应碱血症的PH（）A、7.20B、7. 30C、7.40D、7. 50答案：D9、患者喉头水肿、哮鸣音及有用药史、虫咬伤史应高度怀疑为（）A、心源性

15、性休克B、分布性休克C、神经原性休克D、过敏性休克答案：D10、休克患者血管活性药物使用前提是（）A、充分液体复苏后B、收缩压正常偏低C、舒张压正常偏低D、舒张压轻度偏低答案：A11、脑梗死常见的临床表现,不应该有的是：（）A、肢体麻木、无力B、头晕、头痛C、偏瘫、失语、偏身感觉障碍A、热力学能量B、电力学能量C、机械能量D、化学能量E、放射学能量答案：C100、动脉血二氧化碳分压正常值（） A、 15 25mmHgB、 25 35mmHgC 3545mmHgH、 4555mmHgI、 3040mmHg答案：CD、意识障碍、大小便失禁E、脑膜刺激征答案：E12、电除颤时电极板具体名称与相应的位

16、置正确的是（）A、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第二肋间，负极APEX手柄电极 放于左腋中线第五肋间B、负极APEX手柄电极放于右锁骨中线第二肋间，正极STERNUM手柄电极 放于左腋中线第五肋间C、正极STERNUM手柄电极放于左锁骨中线第二肋间，负极APEX手柄电极 放于右腋中线第五肋间D、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第五肋间，负极APEX手柄电极 放于左腋中线第二肋间E、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第二肋间，负极APEX手柄电极 放于左腋中线第二肋间答案：A13、上消化道出血最常见的病因是（）A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症

17、E、肝硬化食管静脉曲张破裂答案：A14、脑梗死最常见的病因（）A、脑动脉粥样硬化B、糖尿病C、高血脂D、肥胖E、年龄答案：A15、常见气管异物易落进哪侧主支气管（）A、左侧主支气管B、右侧主支气管C、上叶支气管D、中叶支气管答案：B16、同时具有镇静与镇痛作用的药物是（）A、咪达哇仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、右美托咪咤答案：E17、休克患者糖皮质激素的应用一般主张（）A、少量、长期、早期使用B、足量、短程、早期使用C、足量、长期、晚期使用D、少量、短期、晚期使用答案：B18、上消化道出血最常见的病因是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、急性糜烂性胃炎D、贲门黏膜撕裂症E、胆

18、道疾病答案：B19、华-佛氏综合征是指（）A、肾衰B、肾上腺皮质功能衰竭C、肾上腺髓质功能衰竭D、垂体功能衰竭E、肺功能衰竭答案：B20、下列哪项不是ICU澹妄的术后高风险人群（）A、心脏术后B、剖宫产术后C、移植术后D、髓关节术后答案：B21、以下那项不是伤口评估的目的（）A、提供伤口现状资料B、作为伤口治疗和评估进展资料C、预知可能需要的治疗时间及费用D、让患者家属了解伤口情况答案：D22、脑血管疾病最重要的危险因素是（）A、吸烟B、高血压C、肥胖D、iWj脂血症E、酗酒答案：B23、下述哪项不是DIC的病因（）A、细菌感染B、恶性肿瘤转移C、严重挤压伤D、单核吞噬细胞系统功能抑制E、白血

19、病答案：D24、伤口细菌培养取细菌培养前应（）A、生理盐水清洗伤口B、使用抗生素C、碘伏清洗D、取伤口表面分泌物答案：A25、休克按照病理生理学分类，下面哪项不是心源性休克（）A、心肌梗死B、室间隔破裂C、心脏压塞D、心力衰竭答案：D26、下列哪项不是肠内营养的适应症（）A、消化道屡B、短肠综合征C、胰腺炎D、肠梗阻E、昏迷答案：D27、下列措施对预防COPD错误的是（）A、戒烟B、预防性使用抗生素C、控制大气污染D、减少职业性粉尘接触答案：B28、纤维正白被纤治酶水解后生成（）A、FDPB、A肽B肽C、纤值蛋白单体D、心肌抑制因子E、血小板激活因子答案：A29、属于脓毒血症组织灌注参数的是（

20、）A、急性少尿B、凝血异常C、肠梗阻D、无法解释的高乳酸血症答案：D30、CVP的正常值是（）A、3-5厘米水柱B、5T2厘米水柱C、10-15厘米水柱D、15-20厘米水柱答案：B31、脑梗死的临床特征主要有（）。A、多在安静时急性起病，病情几天内达高峰B、多在情绪激动或活动时急性起病，病情几天内达高峰C、多在安静时缓慢起病，病情几天内达高峰D、多在安静时急性起病，病情逐渐平稳答案：A32、TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量，其浓度为（）J、 10-20 %K、 20-30 %L、 30-40 %M、 25-50 %N、 50 60%答案：D33、休克患者应用血管活性药物外渗,为了防止

21、局部组织、皮肤坏死时，局 部可应用（）A、肾上腺素B、硝普纳C、酚妥拉明D、硝酸甘油答案：C34、下流哪项不是ICU的发病原因（）A、个体因素B、家庭因素C、药物因素D、环境因素答案：B35、男，72岁。清晨起床时,家人发现其口角歪斜，左侧上、下肢麻木，移动 受限,晨起上厕所时跌倒,神志清楚,左侧偏瘫,此病人可能发生了（）A、脑出血B、脑外伤C、癫痫发作D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血答案：B36、脂溶性维生素包括（）A、维生素CB、维生素B族C、叶酸D、维生素KE、生物素答案：D37、不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施是（）A、机械通气期间常规使用镇静剂B、每日评估插管的必要性,尽

22、早脱机拔管C、抬高床头3045D、口腔护理答案：A38、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（）A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏超声D、心脏X线检查E、心脏CT检查答案：A39、符合轻度休克患者的神志表现的是（）A、清楚，神情与常人无异B、清楚精神紧张C、表情淡漠D、意识模糊，甚至昏迷答案：B40、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A、随便进行清洁和消毒B、不用使用专用的物品进行清洁和消毒C、应当使用专用的物品进行清洁和消毒D、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：B41、粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为（）O、 50mlP、 30mlC、20ml以上D、10ml以上E、5

23、ml以上答案：E42、一患MODS病人,在注入肠内营养时，防止误吸,检查胃内残留量,正确的 是（）A、注入前或期间，每隔4h抽一次B、注入前或期间，每隔2h抽一次C、注入前或期间，每隔6h抽一次D、注入前或期间，每隔8h抽一次E、注入前或期间，每隔10h抽一次答案：A43、急性胰腺炎的最主要的临床表现是：（）A、突然发生的腹痛B、腹胀C、低血压D、发热E、恶心呕吐答案：A44、BP低,CVP高最可能反应的是（）A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相对不足D、血管收缩循环阻力增加答案：A45、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是（）A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后有黑便答案：A46、脑梗死患者，出现左下肢能离开床面，但不能抵抗阻力,该患者的肌力为A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级答案：B47、下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡