急诊医学模考试题（含答案）.docx

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1、急诊医学模考试题（含答案）1、下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注精氨酸D、静脉滴注吠塞米E、暂停蛋白质饮食答案：D2、下列哪项符合典型心绞痛A、.呼吸困难伴典型心电图T波改变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变答案：C3、中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。c波 代表A、为心房收缩所致B、为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致C、为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致D、为三尖瓣开放所致答案：B4、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹

2、前，在诊断上具有重要意义的是A、已出现发热B、已有白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛或反跳痛E、压痛已固定在右下腹答案：E5、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是A、内脏的损伤B、休克C、开放的伤口D、窒息答案：D50、男21岁农民，被石头砸伤Ih后入院。病人烦躁，脉搏细弱。腹部膨隆， 压痛明显,骼前上棘部有5cm长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的 措施是A、腹腔试穿B、立即缝合创口并骨盆吊带固定C、吸氧D、应用镇静止痛药答案：A51、男性,54岁，车祸,右胫腓骨中1/3粉碎性骨折,复位后夹板固定，因右 小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36h转诊,检查:右足趾明

3、显肿胀,青紫,感觉麻木, 足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,且皮肤 有水泡出现,考虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫后动脉损伤C、胫动脉损伤D、骨筋膜室综合征答案：D52、甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节A、甲状旁腺B、性腺C、下丘脑与垂体D、松果体与胸腺答案：C53、伴有血压下降的疾病是A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、日射病答案：B54、预激综合征伴发心房纤颤时,应选用A、西地兰B、普蔡洛尔C、维拉帕米D、普罗帕酮E、硫氮卓酮答案：c55、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好只选A、阿托品B、西地兰C、麻黄素D、异丙肾上腺素E、安装按需型人工心

4、脏起搏器答案：E56、脑血栓形成最常见的病因是A、风湿性心脏病B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、休克E、先天性脑底动脉瘤答案：B57、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高A、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒答案：E58、下列反射不属于脊髓躯体反射的是A、肌反射B、姿势反射C、对侧伸肌反射D、牵张反射答案：B59、急性肝衰竭的主要表现有A、乏力，食欲下降，厌食B、黄疸迅速加深,进行性神志改变C、躁狂、嗜睡、昏迷D、出血倾向与出血答案：B60、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是A、彻底洗胃B、强心虱静注C

5、、静注阿托品D、吗啡皮下注射E、解磷定静注答案：C61、甲亢危象的治疗,哪项是错误的A、口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B、应用利血平或心得安C、纠正水电解质失衡，物理降温D、地塞米松静滴E、防治感染答案：A62、外伤性血胸,胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的，除非A、给予止血药后B、胸内有大量出血C、补充多种凝血因子后D、同时合并食管损伤答案：B63、正常人体温维持在37左右，一昼夜上下波动不超过A、0. 5B、1C、2D、1. 5答案：B64、下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、血容量增加B、心率加快C、红细胞增多D、血流重分布答案：B65、急性肾小管坏死少尿期尿液检查

6、尿相对密度高而固定，多在1.030以 上。A、对B、错答案：B66、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（）A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药答案：A67、男性,33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左 胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10. 7/8kPa（80/60mmHg）,左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cmX4cm,全腹压痛,反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进行A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片B、静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12k

7、Pa90mlliHg后剖腹探查C、输液后，立即剖腹探查D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案答案：C68、正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为A、3545pmol / LB、45lOOpmol / LC、100145Plnol/LD、35145pmol / L答案：D69、关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤答案：C70、鉴别房性与室性早搏，哪一

8、条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿间期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础答案：B71、中毒是指A、放射性核素引起的机体损伤B、中毒引起的疾病C、物理因素所致的病变D、化学物质引起的损害E、大量螺旋体在体内死亡引起答案：B72、淡水淹溺（）A、高血钾B、心室纤颤C、两者均有D、两者均无答案：C73、全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。A、对B、错答案：A74、下面不属于DIC常见临床表现的是A、出血B、低血压C、缺氧D、烦躁答案：D75、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说

9、法正确的是A、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0. 5左右B、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0. 5c左右C、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1左右D、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高左右答案：B76、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、胃肠炎型B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型答案：E77、以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗，错误的是A、肝素或低分子肝素的疗程一般需710天B、肝素使用35天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板，因两者可能 引起血小板减少C、肝素或低分子肝素停用后加用华法林D、应用华法林,应使凝血酶原时间PT延长至正常的1. 5倍,并定期测定以

10、调节华法令的剂量,一般口服华法令的疗程至少为36个月答案：B78、肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是A、分泌功能减退一解毒功能障碍一合成功能减弱B、解毒功能障碍一分泌功能减退一合成功能减弱C、分泌功能减退一合成功能减弱一解毒功能障碍D、解毒功能障碍一合成功能减弱一分泌功能减退答案：C79、张力性气胸时，患者呼吸困难,最重要的治疗措施为A、吸氧B、呼吸机辅助C、立即安放闭式引流管D、胸腔穿刺抽气答案：D80、急性心源性肺水肿有（）A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无答案：C81、急性腹痛伴休克.最常见的病因是（）A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性坏死

11、性胰腺炎E、急性坏疽性胆囊炎答案：D82、可能引起急性肾功能不全的止血方法是A、指压法B、压迫包扎法C、填塞法D、止血带法答案：D83、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A、降压B、利尿C、血管扩张剂D、强心剂E、透析答案：E84、治疗休克的首要措施是A、补充血容量B、去除引起休克的病因C、应用血管收缩剂进行升压D、应用皮质类固醇激素E、纠正酸中毒答案：A85、银环蛇咬伤致死主要原因A、循环衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭答案：C86、多尿期持续一般的时间为A、1周B、2周C、 13周D、4周答案：C87、多发伤后最常见的并发症是（）A、感染或败血症B、脏器破裂C、脏器衰

12、竭D、出血E、骨折答案：E88、在急性脑血管病中，起病最急的是A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂性脑缺血发作答案：C89、癫痫持续状态是指A、连续单纯部分发作B、复杂部分性发作持续数天C、一侧肢体间断抽搐D、长期用药抽搐仍经常发作E、全面性强直一阵挛性发作频繁出现答案：E90、张力性气胸急救原则中，首先应是该A、输血、输液治疗休克B、立即排气解除胸膜腔的高压状态C、剖胸探查D、气管切开答案：B91、以下非ST段抬高心梗的治疗措施，错误的是A、抗凝B、B-受体阻滞剂C、溶栓治疗D、硝酸甘油答案：C92、一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压 80/60m

13、mHg,心率130次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张,治疗的 关键措施是A、气管插管机械呼吸B、清创缝合胸壁伤口C、开胸探查术D、输血输液抗休克答案：C93、女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽, 偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不 振、肝区胀痛、水肿，这提示（）A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累答案：E94、周期性麻痹的诱因是A、重大精神刺激B、失眠C、大量进食、受冷、疲劳D、口服钙片E、口服钾盐答案：C95、流产的主要原因不包括A、胚胎染色体异常B、黄体功能不足

14、C、胎儿畸形D、母亲生殖器官畸形答案：C96、正常脑电图A、B、C、D、约85%左右系由 约85%左右系由 约55%左右系由 约55%左右系由波和波和波和波和波组成波组成波组成波组成答案：A97、口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、昏迷B、误服腐蚀性毒物强酸、强碱C、吞服有机磷农药D、误服过量安眠药E、发病初曾有惊厥答案：B98、注射造影剂后休克属于A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克答案：C99、阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。 检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见 阶梯状气液平,首先应考虑A

15、、急性胃肠炎B、粘连性肠梗阻C、肠扭转D、肠套叠答案：B100、中心静脉置管的禁忌证是A、休克，包括失血性、感染性休克B、心功能不全或心衰的危重患者C、手术中需要进行控制性降压的患者D、有严重凝血机制障碍的患者答案：D6、急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选A、奎尼丁B、胺碘酮C、普蔡洛尔D、利多卡因答案：D7、不属于洋地黄使用禁忌证的是A、病态窦房结综合征B、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C、肥厚梗阻性心力衰竭D、预激综合征伴心房纤颤E、单纯舒张性心力衰竭答案：B8、胰岛素在血中的半衰期只有几分钟，主要在肝脏中灭活，肌肉与肾等组 织也能使胰岛素失活。胰岛素的半衰期是A、 4minB、 3minC

16、、 8minD、 5min答案：D9、刺激心脏迷走神经时，会产生A、心率加快B、心输出量增加C、心肌收缩力增加D、心率减慢、心肌收缩力减弱答案：D10、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（）A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素答案：A11、治疗肝素过量引起的出血应选用A、维生素B、鱼精蛋白C、去甲肾上腺素D、氨甲苯酸答案：B12、腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的轻重C、休克出现的早晚D、腹腔诊断性穿刺答案：D13、骨折线位于以下何种位置时,X片不显影A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨软骨

17、部答案：D14、连续测定呼气中CO浓度的意义是A、能反映动脉血CO分压，可作为肺泡通气的非创伤性指标B、无意义C、反映血管张力D、反映心排答案：A15、急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A、 100mlB、 200mlC、 300mlD、 500600ml答案：c38、下列深n度烧伤与浅n度区别中，正确的是A、肿胀水泡B、疼痛性质C、愈合时间D、愈后有无瘢痕答案：D39、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、呼吸困难E、咯血答案：C40、治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物A、镁盐B、心得安C、普罗帕酮D、异丙肾上腺素E、利多卡因答案：C41、气胸的手术适应证有A、内科

18、保守治疗无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是答案：D42、尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相对降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低答案：E43、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外鉴别C、中毒严重时面部可无樱桃红表现D、应立即原地抢救E、神志恢复后可出现神经系统后遗症答案：D44、在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆 脑损害的时间，最长不超过45分钟。A、对B、错答案：A45、左胸

19、部刀刺伤半小时，血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为A、 300-400mLB、 500-600mLC、 800-1000mLD、 1000-1500mLE、 1600mL答案：E46、两种或两种以上毒物接触，其毒性表现为相加或协同，使临床中毒表 现加重。A、对B、错答案：B47、洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、III度房室传导阻滞B、房性早搏C、伴2:1房室传导比例的阵发性房速D、室性早搏答案：D48、心肺复苏后短期内使用（）A、控制性氧疗B、中等浓度氧疗C、高浓度氧疗D、高压氧疗E、机械辅助通气答案：C49、创伤性窒息的特征是A、广泛皮下气肿B、泡沫样血痰C、颈静脉怒张D、面部、眼结膜、上胸部淤血E、呼吸时闻及喘鸣音答案：D