普外科测试题库含答案.docx

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1、普外科测试题库含答案1、乳腺囊性增生病的处理是()A、药物治疗B、放射治疗C、肾上腺皮质激素治疗D、全乳腺切除E、增生部位局部切除术答案：A2、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是()A、术中出血过多B、术中过多挤压甲状腺C、术前准备不充分D、精神紧张E、术中补液不足答案：C3、诊断性腹腔穿刺不应用于()A、小儿及老年人B、精神状态不正常者C、昏迷病人D、诊断已明确或严重腹胀者E、诊断不明确的病人答案：D4、关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的()A、滑疝多见于左侧B、滑疝也属难复性疝C、疝内容物以大网膜最多见D、直疝多见于中年肥胖者E、儿童的嵌顿疝易发生绞窄答案：B5、男性，35岁，饱食后突发持

2、续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月 形气体，诊断为()A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎穿孔D、术后放疗E、综合治疗答案：A44、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗 0A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B、积极抗休克，休克好转后手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗答案：D45、男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐, 体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊，无触痛。 Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断

3、为 ()A、胆囊癌B、胰头癌C、幽门管癌D、胆管癌E、肝细胞癌答案：D46、男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细数, 收缩压80mmHg,面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先()A、插入三腔双囊管B、静脉点滴止血药物C、输血D、内窥镜止血E、胃肠减压答案：C47、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()A、右上腹外伤B、局部疼痛及压痛C、血红蛋白值逐渐下降D、心率加快E、必须等待腹腔穿刺抽出血液答案：E48、诊断急性阑尾炎最重要的依据是()A、右下腹肿块B、尿频C、转移性右下腹痛D、腹胀E、腹泻答案：C49、男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳 痛，肠鸣

4、音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/LoX线检查: 右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是()A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂答案：A50、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是()A、慢性肝炎B、肝硬化C、多囊肝D、肝肉瘤E、脂肪肝答案：B51、男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40, X线胸片示右肺 下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸活动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱答案：D52、胃癌已侵犯粘膜下层，并向胃腔突出，高于粘膜表面8mm应属()A、早期隆

5、起型胃癌B、早期浅表型胃癌C、进展期块状胃癌D、进展期弥漫型胃癌E、以上都不是答案：A53、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()A、进行性黄疸B、肝功能改变C、淀粉酶改变D、胆囊肿大E、皮肤瘙痒答案：A54、无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是()A、B超B、CTC、MRID、腹部X线平片E、核素扫描检查答案：A55、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X 线钢餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()A、毕I式胃大部切除术B、毕II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术答案：B56、男，45岁。腹部不适

6、，隐痛1月余，近日出现明显消瘦、乏力，在右 上腹触及一质地较硬肿块，下列哪项不是该疾病的手术禁忌证()A、黄染B、腹水C、左锁骨上淋巴结转移D、腹部包块或肠梗阻E、广泛肝内转移答案：D57、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、胆道梗阻，胆汁逆流B、饮食因素C、精神因素D、感染E、创伤答案：A58、腋窝淋巴结不包括()A、中央组B、肩胛下组C、胸肌组D、锁骨下组E、锁骨上组答案：E59、有关腹膜的叙述，以下哪项正确()A、腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B、网膜不是腹膜形成的C、腹膜的面积约1m2D、壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E、盆腔腹膜较其他部位吸收力更强答案：D60

7、、肝脏的基本结构和功能的单位是()A、肝细胞B、肝小胆管C、肝小叶D、肝窦E、Kupffer库普弗细胞答案：C61、不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()A、继发性甲亢或高功能腺瘤B、中度以上的原发性甲亢C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者答案：C62、急性腹膜炎哪项概念是错误的()A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻答案：D63、直疝三角的三边是()A、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、联合腱、腹

8、股沟韧带和腹直肌外缘D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案：D64、下肢静脉曲张的主要并发症是()A、深静脉血栓形成B、深静脉瓣功能不全C、小腿溃疡D、小腿丹毒E、足部溃疡答案：C65、我国门脉高压症主要发病原因是()A、肝硬变B、门静脉血栓形成C、门静脉先天畸形D、Banti综合征E、Budd-chiari 综合征答案：A66、男性，5岁，右腹股沟可复性肿物一年，下列哪项手术方法最适宜()A、单纯疝囊高位结扎术B、佛格逊法修补术C、巴西尼法修补术D、麦克凡法修补术E、疝成形术答案：A67、继发性腹膜炎的感染细菌多为()A、链球菌B、大肠杆菌C、葡萄球

9、菌D、绿脓杆菌E、芽胞杆菌答案：B68、关于肠扭转的病因哪项是错误的()A、肠系膜过长B、肠系膜根部附着过窄C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短答案：E69、下肢静脉曲张患者行高位结扎及剥脱术的禁忌证是()A、浅静脉瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、深静脉阻塞D、小腿慢性溃疡E、小腿色素沉着答案：C70、急性腹痛在诊断不明确的情况下，不可应用()A、吗啡B、阿托品C、苯巴比妥D、胃肠减压E、腹腔试穿答案：A71、20岁，女，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应 诊断为()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺结核C、乳腺炎性肿块D、乳腺纤维性腺瘤E、乳腺囊性增生病答案：D

10、72、甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是()A、术后呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、喉上神经损伤E、甲状腺危象答案：A73、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是()A、除乳晕下脓肿外，切口应做放射状B、切口应引流通畅C、脓肿较大时可作对口引流D、不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散E、乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口答案：D74、外科急诊不适合作内镜检查的是()A、上消化道出血B、下消化道出血C、梗阻性黄疸D、上消化道异物E、多种炎性急腹痛答案：E75、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的 是()A、出现发烧B、有白细胞显著升高C、脐区压痛及反跳痛D、

11、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E、右下腹固定压痛答案：E76、女性，45岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm,术中见肿块巨大，与盆 腔及舐部固定，最适宜的手术选择为()A、Miles 手术B、Dixon 手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann 手术E、仅作乙状结肠造口术答案：E77、男性，45岁。十二指肠溃疡大出血，6小时内输血900ml,脉搏H0 次/分，血压70/50mmHg,宜进行()A、输血加静脉滴注甲氧胺B、输血，口服去甲肾上腺素10mlC、输血，冰水灌洗胃腔D、输血，三腔两囊管压迫止血E、输血，急行胃大部切除术答案：E78、继发性腹膜炎的细菌感染多是()A、链球菌B、葡萄球菌C、绿

12、脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌答案：E79、男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大， 今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa,脉搏110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠领餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术答案：A80、女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便 少量。查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是()A、门静脉高压症B、胃十二指肠溃疡C、出血性胃炎D、胆道出血E、应激性溃疡出血答案：D81、男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时。面色苍白，四肢厥冷，脉率 130次/

13、分，血压70/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是()A、胃破裂B、十二指肠破裂C、小肠破裂D、肝脾破裂E、腹膜后血肿答案：D82、男性17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是()A、抗甲状腺药物B、镇静药及碘剂C、放射性碘治疗D、手术治疗E、多吃海带紫菜答案：D83、男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时。面色苍白，烦躁，脉搏细弱， 120次/分，血压70/50mmHg,下列哪项检查最有诊断意义()A、急查血红蛋白B、腹部X线检查C、腹部超声D、腹腔穿刺E、腹部CT答案：D84、关于下肢深静脉血栓形成，错误的是()A、好发于下肢B、与血流缓慢、静脉壁损伤、高凝状态有关C、血

14、栓头部为红血栓D、可分为中央型、周围型和混合型E、血栓可扩展、机化、管化和内膜化答案：C85、男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列 哪种治疗最好()A、圈厌器切除B、电灼C、剖腹息肉单纯切除D、部分结肠切除E、观察随诊答案：B86、下列为小肠扭转特点的是()A、多见于饱餐后体位剧变青壮年中B、突发脐周持续剧痛，阵发加剧C、呕吐频繁，且吐后腹痛不减D、可有局限性腹胀及痛性包块E、以上都是答案：E87、诊断胰岛素瘤的最准确方法是()A、Wipple三联征B、血糖空腹时2. 2mmol/L以下C、葡萄糖耐量试验D、饥饿试验E、血胰岛素测定答案：E88、在诊断闭合性腹部外伤

15、合并内出血中以下哪项最重要()A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80g/L,红细胞2. 5X1012/LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压 80/60mmHg,脉搏 110/分答案：D89、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克，休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时手术探查答案：E90、结肠癌最早出现的症状为()A、腹部胀痛B、腹部肿块C、肠道梗阻E、急性化脓性胆管炎答案：C6、诊断急性脓胸最可靠的依据是()A、高热，胸痛B、X线所见胸部致密影C、白细胞升高D、胸穿抽出脓液E、抗生素治疗

16、有效答案：D7、胰头癌最主要的症状是()A、腹痛，腹部不适B、消瘦乏力C、黄疸D、消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E、呕血、黑便答案：C8、分流术主要缺点是()A、手术复杂B、术后脑病发生率高C、降低门静脉压力差D、止血效果欠佳E、容易发生血栓答案：B9、临床上最常见的肛屡类型是()A、经肛管括约肌型B、肛管括约肌间型C、肛管括约肌上型D、肛管括约肌外型E、骨盆直肠屡答案：B10、绞窄性肠梗阻其中错误的为()A、持续性腹部绞痛B、腹部压痛明显伴腹肌紧张C、早期出现休克D、肠鸣音多，音调高并有金属音D、排便习惯与粪便性状改变E、贫血、消瘦、乏力等全身症状答案：D91、男，58岁，因右下肢剧烈疼痛

17、、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往 有多年房颤病史。最可能的诊断是()A、血管闭塞性脉管炎B、动脉硬化性闭塞症C、动脉栓塞D、雷诺氏病E、深静脉血栓形成答案：C92、诊断急性阑尾炎时，最有诊断意义的是()A、腹肌紧张B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、右下腹固定压痛点答案：E93、急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系()A、出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高B、严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高C、淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能D、严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E、水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高答案：B94、直肠癌早期症状是()A、脓血便B、粘液血便C

18、、大便变细D、排便困难E、大便习惯和性状改变答案：E95、男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性 光团，AFP (-),诊断继发性肝癌，其诊断的关键()A、肝穿刺B、找出原发灶C、CTD、MR IE、肝血管造影答案：B96、发病24小时后的急性胰腺炎其实验室诊断主要依据是()A、白细胞总数及分类B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、血 Ca2+E、尿淀粉酶答案：B97、男，29岁。突发上腹痛后延至全腹8小时，腹痛持续，查体：腹呈舟 状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(土)，肠音消失。血 WBC19X109/L,为明确诊断，下列哪项检查最有意义()A、血生化检查B、

19、X线透视或摄片C、B超D、CTE、腹腔穿刺答案：B98、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项()A、腹腔脓肿B、腹腔内出血C、内疼形成D、外屡形成E、门静脉炎答案：B99、确定乳房肿块性质最可靠的方法为()A、临床表现B、溢液涂片C、乳房X线检查D、活组织切片检查E、B超断层仪检查答案：D100、男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安, 呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显 压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病()A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、肠套叠D、胆道蛔虫症E、胃溃疡穿孔答案：DE、腹胀不对称答案：D11、急性脓胸在病程上超过几周为慢

20、性脓胸()A、3周B、6周C、12 周D、24 周E、48 周答案：B12、患者男性，30岁，二天前左胸被自行车把撞伤。拍片见左7, 8肋骨 骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查 BP50/30mmHgo P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断()A、上消化道出血B、外伤后腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、虚脱E、肝被膜下血肿破裂答案：C13、一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛 加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线 见腹膜后有气体。应考虑诊断0A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破

21、裂E、腹膜后血管破裂答案：D14、男性。20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气 管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及 2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是()A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结结核C、恶性淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌答案：E15、溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是()A、双侧横膈抬高B、膈下游离气体C、胃泡扩张D、肠管积气E、肠腔内多个气液平面答案：B16、关于肛裂，下列哪项是错误的()A、肛裂位于肛管前正中线上B、肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血C、养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法D、扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂E、肛裂手

22、术时，可切断肛门外括约肌皮下部答案：A17、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()A、盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B、小脓肿可采用非手术治疗C、脓肿较大时，须手术治疗D、可采用经腹腔排脓E、已婚妇女可采用后穹窿途径排脓答案：D18、男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停 止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg,右阴囊肿大，压痛明 显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14X109/L,中性85%。对该患者的最佳处理 是()A、立即剖腹探查B、急诊室留观C、止痛，抗炎D、胃肠减压，择期行修补术E、急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备答案：E19、急性阑

23、尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为()A、老年人B、儿童C、孕妇D、慢性阑尾炎急性发作E、全身抵抗力低下者答案：B20、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为()A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹腔血管E、前腹壁血肿答案：B21、两侧喉返神经损伤会出现()A、声音嘶哑B、音调降低C、呛咳D、抽搐E、失音或窒息答案：E22、因溃疡病胃大部切除术，切除的合适范围是()A、30%B、50%C、70%D、90%E、80%答案：B23、为了解下肢深静脉有无异常，最简单、可靠的检查方法是()A、测下肢浅静脉区B、测下肢温度C、多普勒超声检查D、下肢静脉造影E、化验静脉血答案：C

24、24、男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛, 呕鲜血500ml,上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为()A、胃穿孔B、出血性胃炎C、胃十二指肠溃疡出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、胃底癌出血答案：B25、男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼 吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可 诊断为()A、甲状腺多发腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、弥漫性甲状腺肿答案：B26、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹痛C、呕吐D、腹胀E、腹膜刺激征答案：B27、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米

25、巴肝脓肿的()A、肝静脉B、肝动脉C、胆道D、淋巴道E、门静脉属支答案：E28、肛管直肠周围间隙有几个()A、2B、3C、4D、5E、7答案：E29、男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管 均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查()A、核素肝扫描B、十二指肠低张造影C、PTCD、 ERCPE、MRI答案：D30、诊断肠梗阻的依据中，哪项不对()A、临床表现B、肠型及蠕动波C、肠鸣音亢进，并有气过水声D、X线检查帮助不大E、电解质紊乱明显答案：D31、阑尾炎穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为()A、草黄色透明腹腔积液B、黄色混浊，含胆汁，无臭味C、稀脓液，有臭味D、血性液，臭味重

26、E、稀薄脓液，无臭味答案：C32、诊断胆道蛔虫病的主要依据是()A、典型症状和特征B、静脉胆道造影C、X线银餐造影D、内镜逆行胆管检查E、大便找虫卵答案：A33、治疗下肢深静脉血栓错误的是()A、各型早期均宜手术B、卧床抬高患肢C、用溶栓药物D、用抗凝药物E、用祛聚药物答案：A34、下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()A、毕I式胃切除术B、毕H式胃切除术C、胃空肠吻合术D、全胃切除术E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术答案：C35、可适用各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()A、毕I式胃大部切除术B、选择性胃迷走神经切断加引流术C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D、毕H式胃大部切除术E、高选

27、择性迷走神经切断术答案：D36、急性胰腺炎的基本病理改变是()A、纤维性变B、水肿、充血、出血、坏死C、假性囊肿D、脓肿E、萎缩，退化答案：B37、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆囊造口术B、纠正水电解质和酸碱平衡失调C、胆总管探查取石去除病灶D、使用有效足量的抗生素E、及时合理使用多巴胺答案：A38、引起机械性肠梗阻常见原因中哪项不正确()A、消化道肿瘤B、嵌顿疝C、先天性肠道畸形D、粘连带压迫E、肠系膜血管栓塞答案：E39、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于()A、胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B、幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C、胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D、胃窦

28、部或十二指肠球部内侧壁溃疡E、高位胃溃疡或球后壁溃疡答案：B40、原发性腹膜炎多发生于()A、老年人B、孕妇C、十岁以下体弱儿童D、从事重体力E、慢性咳嗽病人答案：C41、女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性 感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣 音，暧气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是()A、节段性肠炎B、溃疡性结肠炎C、肠肿瘤D、肠结核E、美克耳Meckel憩室炎答案：D42、下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制()A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D、癌细胞浸润大片皮肤E、以上都不是答案：A43、提高胃癌治愈率的关键是()A、早期诊断B、根治性手术C、早期应用抗癌药物