环甲膜穿刺术操作步骤医学心理学重症医学_高等教育-大学课件.pdf

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1、 -CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company One 1 CAL本页仅作为文档封面，使用请直接删除 环甲膜穿刺术操作步骤 准备用品：79 号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器,1%丁卡因（地卡因）或 2%利多卡因注射液和所需的治疗药物、毒 药品、无菌手套。1.术前准备向患者说明施行环甲膜穿刺术的目的，消除 不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤&、患者平卧或斜坡卧位，头后仰；b、坏甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇消毒；c、带手套、左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射 器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落宅感，回抽注射器有空气抽 岀；环甲膜位置：摸清病人颈部的两个隆

2、起，第一个隆起是甲状软骨（俗称喉 结），第二个隆起是环状软骨，在这两个这间的凹陷处就是环甲膜穿刺 点。d、固定注射器于垂直位置，注入 1%丁卡因或 2%利多卡因注射 液lull,然后迅速拔岀注射器；e、再按照穿刺目的进行其他操作；f、穿刺点用消毒干棉球压迫片刻；g、若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布 包裹并固定。注意点1 穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁粘膜。2.必须回抽有空气，确定计尖在喉腔内才能注射药物。3注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕 后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头 拔出以前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的粘膜。丁

3、卡因地卡因或利多卡因注射液和所需的治疗药物毒药品无菌手套术前准备向患者说明施行环甲膜穿刺术的目的消除不必要的顾虑检查穿刺用品是否齐全穿刺步骤患者平卧或斜坡卧位头后仰坏甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇消毒抽岀环甲膜位置摸清病人颈部的两个起第一个起是甲状软骨俗称喉结第二个起是环状软骨在这两个这间的凹陷处就是环甲膜穿刺点固定注射器于垂直位置注入丁卡因或利多卡因注射液然后迅速拔岀注射器再按照穿刺目的进行其他操进针不要过深避免损伤喉后壁粘膜必须回抽有空气确定计尖在喉腔内才能注射药物注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽注射速度要快注射完毕后迅速拔出注射器及针头以消毒干棉球压迫穿刺点片刻针头拔出以前应防止喉部上下运动

4、否则4注入药物应以等渗盐水配制，pH 要适宜，以减少对气管粘膜 的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在 1 一 2d内即消失。丁卡因地卡因或利多卡因注射液和所需的治疗药物毒药品无菌手套术前准备向患者说明施行环甲膜穿刺术的目的消除不必要的顾虑检查穿刺用品是否齐全穿刺步骤患者平卧或斜坡卧位头后仰坏甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇消毒抽岀环甲膜位置摸清病人颈部的两个起第一个起是甲状软骨俗称喉结第二个起是环状软骨在这两个这间的凹陷处就是环甲膜穿刺点固定注射器于垂直位置注入丁卡因或利多卡因注射液然后迅速拔岀注射器再按照穿刺目的进行其他操进针不要过深避免损伤喉后壁粘膜必须回抽有空气确定计尖在喉腔内才能注射药物注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽注射速度要快注射完毕后迅速拔出注射器及针头以消毒干棉球压迫穿刺点片刻针头拔出以前应防止喉部上下运动否则