急诊科新技术新项目急诊超声申报表医学心理学重症医学_高等教育-大学课件.pdf

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1、晋城市人民医院 新技术新项目 申 报 表 项目名称：急诊床旁超声技术 申请科室：急诊科 申报负责人：李驹波 申请日期：2018年4月10日填写说明 一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实填报本 表。二、项目名称一项应填写符合 ICD-10的标准化全称。三、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。四、申报科室应如实填写，不够可另附页。五、本表一式两份，一份由科室留存，一份由医务科留存。日填写说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由

2、科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师主导的超声检查技术被誉技术原理包括技术方面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者晋城市人民医院新技术新项目申请表 科室 刍、人封 申请 2018/4/批准 急诊科 急诊科 时间 10 时间 实施”2018.4 时间 项目 名称 急诊床旁超声技术 性质 1、填补国内空白

3、 2、填补省内空白 3、填补市内空白 4、填补院内空白 关键词 急诊床旁超声 项目 完成人 技术原 理（包括技 术方面 所采用 仪器设 备及技 术的先 进性、科 学性等）急诊超声有别于传统的超声检查，它是由急诊医师主导的超声检 查技术，被誉为“急诊医师的可视听诊器”，通过它便于急诊医师随时 评估危重症患者病情、对于危及生命的急诊疾病做出快速的诊断、引 导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等。急诊超声的应用能 提咼急诊患者的诊治效率，有效降低了侵入性操作并发症的发生率。相比传统超声，急诊超声可以从临床出发，有的放矢对急诊患者进行 重点扫查，对患者的疾病状态和脏器功能做出更为直观的评价。本项目

4、 国内、夕卜、省内 及县内 状况，关 键问题 及价值（包括 该项技 术应用 时间、范 围、经济 性等）早在 30年前急诊医师已经将超声技术应用于急诊医学领域，随着 急诊医学领域的不断扩大和超声技术的快速进步，在医疗发达国家，实时床旁超声技术已经成为急诊科医师的一项必备技能。冋时在国内，此项技术也正在积极的推广当中。中华急诊医学杂志2013年 7 月第 22卷第 7 期推出了“急诊超声标准操作规范”的标准与指南。在国家 卫计委制定的三级综合医院医疗服务能力指南（2016年版）的 3.12.2 急诊医学科关键医疗技术中，基本标准的关键技术第一条就是要求开 展床旁超声，引导深静脉导管、其他各种穿刺和

5、外伤后肝脾等脏器损 伤的快速诊断。必须给予急诊超声足够的重视。日填写说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师主导的超声检查技术被誉技术原理包括技术方面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统

6、超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者可行性论证报告：不同于传统的、由超声科完成的超声检查和介入性诊疗技术，急诊超声技术是由急诊科医师主导的目 !a BIB*an IMIB ara VB i 标明确的超声检查技术，其特征是：根据临床急诊患者病情的需求，以直接而迅速的方式开展急诊超声检 查，了解危急重症的主要且重要的临床问题，或用于诊断涉及多个系统的临床症状或体征，并对检查结果 进行解读、分析，甚至立即采取措施。因此，急诊超声技术具备以下特点：1.能够为急症患者的诊治工作提 供解剖学、功能及生理学方面的信息；2,.易于掌握，可快速完成；3可以根据病情需要单独做一次急

7、诊超声 检查或重复进行多次急诊超声检查；4可以用于临床操作的引导，也可以在治疗过程中进行生理上或者病理 上的特征监测。_急诊超声技术是由.急诊医.师或在急诊医师指导下的.其他人员（如超声专科人员）.在急诊科或急诊科.以外的急救场所，实施急诊超声检查，并对检查结果进行解读分析和处置。急诊超声检查应当作为独立的 收费检查项目进行收费，且不能替代传统的超声科完成的超声检查项目。急诊超声和传统超声是两种不同 的技术范畴，是急诊医学当中必备的一种临床检查技术，不是传统床旁超声的重复。_ 为了.使急诊超声技术广泛推广，促使更多急诊医师使用这项技术，提高医疗质量，更好的为患.者服 _ _ _ 务。根据临床需

8、要的重要性及超声检查的难易程度，中国医师协会急诊医师分会将急诊超声技术分为急诊 IJB*3.BK U!H U Bl !U 1U U&UB UM K.B I KB g I 超声基本应用和急诊超声高级应用两个范围。急诊超声基本应用包括：1创伤超声重点评估（主要是寻找“水”，通过对胸腔、心包、腹腔及骨盆等部位检查，判断是否存在积液，游离液体往往是脏器损伤的标志）2心脏急诊重点超声（与综合 UCG 相比，重点评估心包积液情况，评价相对心室腔大小，评价整体心功能，BABad !一 !*K I*t _ BBM iK K Hi X Hi*!J!.KM d M!K I*M.i iK SBa hBM fa i

9、A *B A I d.K M M A*!M.=a.R 一 It A a H I .It d.K K 评价目前血容量状态）3气道急诊超声评估（指导气管导管放置、评估气道建立的效果）4腹主动脉超声 重点评估 5超声引导的各种操作技术（胸穿、腹穿、心包穿、深静脉置管等）。急诊超声高级应用包括：1.肺急诊重点评估 2股部急诊重点评估 3阴囊急诊评估 4外周血管急诊重点评估 5妇产科急诊评估。万事开头难，急诊科为响应卫计委指南要求，急诊超声先 进行快速创伤重点评估及引导临床各种穿刺，急.诊超声积累经验，但不.能填写急诊超声报告与收取收费，我们会尽快.积累经验,并派出医师培训考核 _ 取得急诊超声的授权，

10、尽快让我科急诊超声步入正轨。L E.=L 亠14；亠.=H a.LIIB=A.=K.K L *L E.=:AEBiBL J B&i A.A.K B a S *.L B a L i,K .X 3*L L I J B-I日填写说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师主导的超声检查技术被誉技术原理包括技术方

11、面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者新技术项目风险 1、急诊医生超声基本知识掌握欠缺，有可能误读超声错误指导临床。2、目前无急诊医师取得急诊超声的授权。新技术项目防范措施及应急预案.一 -L&B J 一 I 4；亠；.a K t B S L L B .：A B EBJk I J.K BS d M 一I；.；=L 一 L LKB.J.K:AEBIB L J J S.A l 且；=H I.L K .4.*I.I 丄

12、-I 1、需要急诊床旁超声的病人必须由超声科出具报告，急诊超声仅供急诊医生自己参考，不作为诊断依据。学科、人员及设备、设施条件.（包括开展该项的相关设施、设备情况、学科和人员资质条件及应用该项技术有关人员的学习、培训情况 等）日填写说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师主导的超声检查技术被誉技术原理

13、包括技术方面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者申请开展该项新技术项目的科室的承诺 该项新技术、新项目如获准在本科室进行临床使用，本科室郑重承诺：1、严格按照（晋城市人民医院新技术新项目准入制度）的有关规 定，保证开展新技术、新项目科室人员符合资质条件，建立和完善技 术应用的规章制度和操作规范，确保医疗质量和医疗安全。2、做好患者的知情同意告知和签署知情同意书等相关事宜。3、注意病例资料的整理和分析，及时总结临床

14、试用信息，按阶段 性规划接受评估。4、拥有该项技术项目临床运用应有的应急措施及预案。5、如临床应用期间发生医疗意外或意外并发症，要积极采取措施 并做好善后工作，立即暂停临床试用并上报医教科，提交医院医疗质 量管理委员会再次审核。科室负责人签名:年 月 日 日填写说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师

15、主导的超声检查技术被誉技术原理包括技术方面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者申请科室意见：科主任签名：年 月 日 医务科审核意见：医务科主任签名 年 月 日 分管院领导审核意见：分管院领导签名 年 月 日 医疗技术管理委员会审核意见：委员会主任签名 年 月 日 六、需提供的材料 1知情同意书。2国内外、省内、县内有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术材料。3如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。日填写

16、说明一本院内凡申请新技术新项目临床应用的科室均应如实填报本表二项目名称一项应填写符合的标准化全称三如涉及医疗器械药品的提供相应的批准文件四申报科室应如实填写不够可另附页五本表一式两份一份由科室留存急诊床旁超声科室项目名称关键词项目完成人实施时间填补国内空白填补省内空白性质填补市内空白填补院内空白急诊超声有别于传统的超声检查它是由急诊医师主导的超声检查技术被誉技术原理包括技术方面所采用仪器设备及技诊断引导临床侵入性操作及指导相关急诊状况的处置等急诊超声的应用提咼急诊患者的诊治效率有效降低了侵入性操作并先进性科发症的发生率相比传统超声急诊超声可以从临床出发有的放矢对急诊患者进学性等行重点扫查对患者