心肺复苏步骤及注意事项医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf

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1、心肺复苏术简称 CPR(cardiopulmonaryresuscitatio n),就是当呼吸终止及心跳停顿 时，合并使用人工呼吸及心外按 摩来进行急救的一种技术。时间:2021.03.02 创作：欧阳数 举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物屮 毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳 停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及 器官组织不致坏死。心肺复苏ABC A步骤 将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人 的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在 F颌沿，将头部向上向前抬起。注意 让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌 头阻塞气道口，保持

2、气道通畅。B步骤 口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌 部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包 封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次 800毫升的吹气量，进行抢救。一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左 手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸 为止。注意 吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩 张。同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。C步骤 胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧，左手掌根部置 于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指 翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双 肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘

3、米至5厘米（小儿 为1厘米至2厘米）。注意 按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要 适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带 来气胸血胸。数举凡溺水心脏病高血压车祸触电药物屮毒气体中毒异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止心跳停顿在医生到来前均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死心肺复苏步骤将病人平卧在平坦的地方急救者一般站或跪在病人的右线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅步骤口对口吹气也就是人工呼吸抢救者右手向下压颌部撑开病人的口左手拇指和食指捏住鼻孔用双唇包封住病人的口外部用中等的力量按每分钟次每次毫升的吹气量进行抢救一次吹气后抢救者抬过长以免发生急性胃扩张同时观察病人气道是

4、否畅通胸腔是否被吹起步骤胸外心脏按压抢救者在病人的右侧左手掌根部置于病人胸前胸骨下段右手掌压在左手背上两手的手指翘起不接触病人的胸壁伸直双臂肘关节不弯用双肩向下压B、C步骤应同时进行，按压30次之后做两次人工呼 吸，通常一个抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼 吸6次。经过30分钟的抢救，若病人睡孔由大变小，能自主呼 吸，心跳恢复，紫组消退等，可认为复苏成功。终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏；有医务人员到场；心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔 散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。单人心肺复苏步骤(1)判断意识；(2)如无反应，立即呼救；(3)仰卧位，置于地面或硬板

5、上；(4)开放气道，清理口腔异物；(5)判断有无呼吸；(6)如无呼吸，立即口对口吹气2次；(7)保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动；(8)如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸；(9)如无脉搏，立即进行胸外心脏按压；(10)每按压15次，口对口吹气2次，然后重新定 位，再按压15次，如此反复进行；(11)心肺复苏开始1分钟，或者连续操作四个循环 后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化，数举凡溺水心脏病高血压车祸触电药物屮毒气体中毒异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止心跳停顿在医生到来前均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死心肺复苏步骤将病人平卧在平坦的地方急救者一般站或跪在病人的右线防止舌头阻塞气道口保

6、持气道通畅步骤口对口吹气也就是人工呼吸抢救者右手向下压颌部撑开病人的口左手拇指和食指捏住鼻孔用双唇包封住病人的口外部用中等的力量按每分钟次每次毫升的吹气量进行抢救一次吹气后抢救者抬过长以免发生急性胃扩张同时观察病人气道是否畅通胸腔是否被吹起步骤胸外心脏按压抢救者在病人的右侧左手掌根部置于病人胸前胸骨下段右手掌压在左手背上两手的手指翘起不接触病人的胸壁伸直双臂肘关节不弯用双肩向下压以后每进行45分钟检查一次，每次不超过5秒 钟。（12）如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺 复苏，应不间断地进行，必须间断时，时间不超过510秒。双人心肺复苏步骤 基本上与单人心肺复苏术步骤相同；两人动作必须协调

7、配合，一人按压，一人吹气，以5：1 比率进行；做口对口人工呼吸 者，负责开放气道，观察瞳孔，触摸颈动脉搏动。施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和 右侧，便于交替进行人工呼吸 和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪）在同 侧。做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时 间不能超过5秒钟。心肺复苏终止指标 病人已恢复自主呼吸和心跳。确定病人已死亡。心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼 吸、无脉搏、瞳孔无回缩。心肺复苏术的要点 发现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏术，以挽救生 命。数举凡溺水心脏病高血压车祸触电药物屮毒气体中毒异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止心跳停顿在医生

8、到来前均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死心肺复苏步骤将病人平卧在平坦的地方急救者一般站或跪在病人的右线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅步骤口对口吹气也就是人工呼吸抢救者右手向下压颌部撑开病人的口左手拇指和食指捏住鼻孔用双唇包封住病人的口外部用中等的力量按每分钟次每次毫升的吹气量进行抢救一次吹气后抢救者抬过长以免发生急性胃扩张同时观察病人气道是否畅通胸腔是否被吹起步骤胸外心脏按压抢救者在病人的右侧左手掌根部置于病人胸前胸骨下段右手掌压在左手背上两手的手指翘起不接触病人的胸壁伸直双臂肘关节不弯用双肩向下压 心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。口对口人工呼吸的操作要点：头后仰，打开

9、气道，捏住 鼻孔，封住口唇，深吸一口气 后，向口腔内吹气，每分钟1214次。胸外心脏按压的操作要点：在胸骨中下1/3交界处垂直 下压34厘米，每分钟100次左右。单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15：2进行；双人心肺复苏按5：1进行。婴幼儿心肺复苏手法要点 判断意识：叩击足底部，捏掐合谷处（手背部拇指和食 指之间的地方。）口对口鼻人工呼吸：使婴幼儿头部轻轻后仰，畅通呼吸 道，但不可使头部过度后仰，吹气时将婴儿口鼻包紧，吹气频率每分钟20次。检查脉搏的搏动，判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏 动，肱动脉位于上臂内侧，肘、肩之间。胸外心脏按压方法：定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

10、幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中 数举凡溺水心脏病高血压车祸触电药物屮毒气体中毒异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止心跳停顿在医生到来前均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死心肺复苏步骤将病人平卧在平坦的地方急救者一般站或跪在病人的右线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅步骤口对口吹气也就是人工呼吸抢救者右手向下压颌部撑开病人的口左手拇指和食指捏住鼻孔用双唇包封住病人的口外部用中等的力量按每分钟次每次毫升的吹气量进行抢救一次吹气后抢救者抬过长以免发生急性胃扩张同时观察病人气道是否畅通胸腔是否被吹起步骤胸外心脏按压抢救者在病人的右侧左手掌根部置于病人胸前胸骨下段右手掌

11、压在左手背上两手的手指翘起不接触病人的胸壁伸直双臂肘关节不弯用双肩向下压指并拢下压。下压深度：幼儿2.5、3.5厘米，婴儿1.52.5厘 米。按压频率：每分钟100次。时间：202X 03.02 创作：欧阳数 数举凡溺水心脏病高血压车祸触电药物屮毒气体中毒异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止心跳停顿在医生到来前均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死心肺复苏步骤将病人平卧在平坦的地方急救者一般站或跪在病人的右线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅步骤口对口吹气也就是人工呼吸抢救者右手向下压颌部撑开病人的口左手拇指和食指捏住鼻孔用双唇包封住病人的口外部用中等的力量按每分钟次每次毫升的吹气量进行抢救一次吹气后抢救者抬过长以免发生急性胃扩张同时观察病人气道是否畅通胸腔是否被吹起步骤胸外心脏按压抢救者在病人的右侧左手掌根部置于病人胸前胸骨下段右手掌压在左手背上两手的手指翘起不接触病人的胸壁伸直双臂肘关节不弯用双肩向下压