急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案医学心理学耳鼻咽喉科学_高等教育-大学课件.pdf

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1、C 阑尾炎症扩散 C 变形杆菌 C.腹胀的程度不 A 阵发性绞痛 B 持续性疼痛阵发性加剧 C腹痛向肩胛部放射 D 持续性剧烈疼痛 E.钻顶样绞痛 急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案、A1 型题 1下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的 A 利于渗液积聚于盆腔 B利于腹肌松弛，以减轻疼痛 C 防止下肢静脉血栓形成 D 利于炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环 2 下列哪项是原发性腹膜炎的病因 A 手术时腹腔被污染 B 病原菌经血行播散到腹腔 D 胃肠道穿孔 E.肝破裂 3继发性腹膜炎最常见的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.肺炎双球菌 D 大肠埃希菌 E厌氧类杆菌 4 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎

2、的主要区别是 A 有无全身感染 B 有无腹膜刺激征 5急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是 A 膈下脓肿 B 盆腔脓肿 C肠间隙脓肿 D 肝脓肿 E脾脏周围脓肿 6急性腹膜炎腹痛的特点是 7.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿 A 腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战 B 腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战 C.腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战 D.腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战 E.腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战&急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取 A.半卧位 B.平卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.坐位 9 急性腹膜炎最主要的症状是 A 持续性剧烈腹痛 B 呕吐 C 发热 D 口干、脉速 E.

3、白细胞升高 10 有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是 A 禁食、禁饮 B 胃肠减压 C.应用抗生素 D 安置半卧位 E.保持腹腔引流通畅 11 胃肠减压护理，下列哪项不正确 A.病人应禁食 B.保持减压管通畅 C.胃管堵塞禁止冲洗 D 注意口腔护理 E.记录吸出液的量及性质 12 护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的 A 及时更换引流瓶 B.口服药物后持续胃肠减压 C.观察并记录引流液的量及性状 D 注意口 腔护理 E.维持水和电解质平衡 13关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的 A 一般取半卧位 B 大剂量应用抗生素 C.胃肠减压 D.禁食 E.绝对不能使用镇痛剂 14 胃肠减压

4、最可靠的拔管指征是 A.体温正常 B.腹胀消失 C.肠鸣音恢复 D.食欲增加 E.肛门排气 二、A2型题 15患者，男性，30 岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第 6 天，体温 39C，大便次数增多，伴里急 后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是 A.禁食.胃肠减压 B 脓肿切开引流 C 大量应用抗生素 D 物理降温 E 灌肠 16患者，男性，32 岁。既往有胃病史，近 I周来常感上腹疼痛，4h 前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心 D 腹痛的性质不同 E.腹腔内有无原发病灶 呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是 A.急性

5、阑尾炎穿孔 B 胆囊炎穿孔 C 急性胰腺炎 D.胃溃疡穿 7L E 急性肠梗阻 17某男，40 岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后 6d,体温 39。C,切口无红肿，大便次数增多有黏液，伴里急后重，应考虑并发 A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.肺部感染 D.肠道感染 E.切口感染 28女性，39 岁，急性阑尾炎手术后第 5 天，出现下腹坠胀，腹泻 里急后重，发热，考虑该患者目前的 情况可能是 A.粘连性肠梗阻 B.切口化脓性感染 C.感染性痢疾 D 膈肌下脓肿 E 盆腔脓肿 19.男性，23 岁，因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防粘连性肠梗阻，最主要的护理措施是 A.充分补液 B.合理应用

6、抗生素 C.禁食和胃肠减压 D.指导患者早期下床活动 E.维持引流管引流通畅 20.患者，女性，45 岁。腊总管切开取石术后，T 形管引流 2 周，拔除 T 管前试行夹闭管道 I2d,重点 观察内容应该是 A.胆汁性腹膜炎.高热.黄疽 B.大使颜色 C.饮食于睡眠 D.引流管皮肤口处又无异常症状 E.生命体征和神志 21.患者，男性,48 岁。胃穿孔腹膜炎术后第 5 天，检查：体温 39.5 C,切口无异常，大便次数增多，有 黏液，伴里急后重，应考虑并发症是 A.盆腔脓肿 B.肠间脓肿 C.膈肌下脓肿 D.肺脓肿 E.泌尿道感染 22.患者，男性，22 岁。因不慎被汽车撞倒，30min 后来院

7、治疗，主诉腹部剧痛。体检：全腹部压痛.反 跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出 200mI 不凝固的血液。该患者发生了下列哪种情况 A.膈肌下脓肿 B.实质性脏器破裂 C.盆腔脓肿 D.原发性腹膜炎 E.腹膜后血肿 23.某肝硬化患者，突然出现腹痛.发热，体温 38.7 C.血白细胞 13.2 X 109/L,腹水穿刺液呈昆浊渗出 液，腹水培养有大肠杆菌生长。提示患者合并 A.败血症 B.原发性腹膜炎 C.胆道感染 D.结核性腹膜炎 E.原发性肝癌 24.男性，28 岁，十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎，手术后 6d,出现发热.右上腹疼痛 伴有呃逆。首先考虑 A 切口感染 B.膈下脓肿 C.箍腔脓肿 D

8、.胆道感染 E.胸膜炎 25.男性，47 岁，毕H式胃大部切除手术后第 5 天，突发右上腹剧痛 发热，伴有腹膜刺激征，A.倾倒综合征 B.上消化道出血 C.十二指肠残端破裂 D.吻合口梗阻 E.输入襻梗阻 26.女性，42 岁，1d 前出现转移性右下腹痛，麦氏点有固定压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有 肌紧张。应考虑 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔腹膜炎 27.女性，40 岁，急性阑尾炎穿孔并腹膜炎，手术治疗后第 7 天，体温 39 C，伤口无红肿，大便次数增 多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发了 A.细菌性痢疾 B.切口感染 C.

9、肠炎 D.粘连性肠梗阻 E.盆腔脓肿 28.腹膜炎手术后 6d，体温上升至 38 C，伴有里急后重，下列哪项检查最简便准确 A.腹部 B 超 B.大便常规 C.检查手术切口 D.直肠指诊 E.腹部 X 线摄片 29.男性，I9 岁，从三楼坠落，查患者面色苍白，血压 8/6kPa(60/45mmHg)，脉搏 120/min,全腹压痛.反 跳痛。为明确诊断，应首先进行下列哪项检查 A.CT B.B 超 C.血象检查 D.X 线检查 E.腹腔穿刺 30.患者，男性，26 岁，上腹部汽车撞伤 4h,检查：面色苍白，四肢湿冷，血压 60/40mmHg脉率 140/全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠呜音较

10、弱，首先应考虑 于腹肌松弛以减轻疼痛防止下肢静脉血栓形成利于炎症局限及引流利于呼吸及循环下列哪项是原发性腹膜炎的病因手术时腹腔被污染病原菌经血行播散到腹腔胃肠道穿孔肝破裂继发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌肺炎球菌腹腔内有无原发病灶急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是阑尾炎症扩散变形杆菌腹胀的程度不膈下脓肿盆腔脓肿肠间隙脓肿肝脓肿脾脏周围脓肿持续性剧烈疼痛阵发性绞痛持续性疼痛阵发性加剧钻顶样绞痛腹痛向肩胛部放射腹腔症状应怀疑膈下脓肿腹腔手术后恶心呕吐伴高热寒战腹腔手术后咳嗽咳痰伴高热寒战腹腔手术后直肠刺激征伴高热寒战急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取半卧位平卧位急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧

11、烈腹痛呕吐发热口干脉速A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎 B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎 C.严重腹壁软组织挫伤 D 肝.脾破裂 E 胰.十二指肠破裂.腹膜炎 31患者小张，男性，25 岁，汽车司机，因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠减压，如果出现下列哪种情 况应 A.减压液为食物残渣 B 减压液为淡黄色 C 减压液为棕褐色 D 减压液为鲜红色血液 E 减压液为鲜绿色 三、A3型题（18 20 题共用题干）男性患者，转移性右下腹痛 2d,伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜 音消失，移动性浊音阳性。32 这位患者的初步诊断是 A.急性胃肠炎 B 阑尾炎并腹膜炎 C 胆囊炎 D 胆道蛔

12、虫病 E 胃穿孔并腹膜炎 33 该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为 A.黄绿色无臭味混浊液 B.稀薄略带臭味的脓液 C.气味腥臭的血性液体 D 抽出无臭味的稀薄脓液 E 草绿色透明液体 34女性，58 岁，急性化脓性腹膜炎术后第 1 天。患者对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管 作用的解释不妥的是 A可以预防胃出血 B 有利于胃肠功能的恢复 C 可以减轻腹胀 D 避免胃肠内积气积液 E 有利于胃肠吻合口的愈合 四、A4 型题（3537 题共用题干）齐先生,39 岁。十二指肠溃疡史 6 年,3h 前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹 部,伴恶心.呕吐.大汗淋漓。已经确诊为十

13、二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。35 支持急性腹膜炎的主要依据是 A腹膜蒯激征 B 全腹部剧痛 C 体温升高 D 全身中毒症状 E 现象井高 36 下列哪项检查是十二指肠穿孔的主要依据 A.十二指肠溃疡史 B.肝浊音界缩小 C.剧烈蝮痛 D.膈肌下半月形游离气体 E 腹膜刺激征 37.患者胃大部切除术后行毕n式吻合术，手术后需要观察的并发症不包括 A.手术后大出血 B 吻合口梗阻 C 输入段肠袢梗阻 D.输出段肠袢梗阻 E 胃潴留 （38 40 题共用题干）男性，28 岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹 8h,腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显 压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动

14、性浊音（）,肠鸣音消失。血常规：WBC 18x109 L,NO.9。38.此患者应考虑为 A.急性胆囊穿孔腹膜炎 B 消化性溃疡穿孔腹膜炎 C 急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D 重症胰 腺炎井感染 E 急性肠扭转井腹膜炎 39 为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义 A.血生化检查 B.X 线透视或摄片 C.B 超 D.CT E.腹腔穿刺 40此患者最适当的处理为 A.胃肠减压，使用抗生素 B 补充血容量 C 穿刺引流 D.急诊手术 E 观察 48h,病情不见好转再紧急手术（4143 题共用题干）女性,38 岁,已婚,农村妇女。2 年来常感下腹部隐痛不适,l2h 前突起转移性右下腹痛,伴恶：b,呕吐

15、发热，查右下腹明显压痛 反跳痛 肌紧张。血常规；wBc 16。1097。，NO.88 尿常规无特殊异常。41 患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为 于腹肌松弛以减轻疼痛防止下肢静脉血栓形成利于炎症局限及引流利于呼吸及循环下列哪项是原发性腹膜炎的病因手术时腹腔被污染病原菌经血行播散到腹腔胃肠道穿孔肝破裂继发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌肺炎球菌腹腔内有无原发病灶急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是阑尾炎症扩散变形杆菌腹胀的程度不膈下脓肿盆腔脓肿肠间隙脓肿肝脓肿脾脏周围脓肿持续性剧烈疼痛阵发性绞痛持续性疼痛阵发性加剧钻顶样绞痛腹痛向肩胛部放射腹腔症状应怀疑膈下脓肿腹腔手术后恶心呕吐伴高热

16、寒战腹腔手术后咳嗽咳痰伴高热寒战腹腔手术后直肠刺激征伴高热寒战急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取半卧位平卧位急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧烈腹痛呕吐发热口干脉速A.2 年来下腹部常常隐痛不适 B 恶心.呕吐.发热 C.转移性右下腹痛及有下腹明显压痛.反跳痛 D.血常规和尿常规检查 E.月经生育史 42 该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第 4 天出现腹坠胀、小便次数增多.里急后重.排 尿困难等现象。首先考虑可能的原因为 A.急性肠胃炎 B.泌尿系感染 C.急性附件炎 D.直肠癌 E.盆腔脓肿 43.经直肠有阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当 A.大剂

17、量抗生素 B 热水坐浴，会阴部理疗 C 急诊附件炎 D.直肠炎 E.盆腔脓肿（4446 共题共用题干）李先生，腹部被车撞伤 5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压：75/55mmhg.脉博 140/min,全腹轻度压痛.反跳痛.肌紧张，腹部透视无异常发现。44.首先考虑该患者为 A.严重的腹壁软组织挫伤 B 腹膜后血肿 C 十二指肠破裂 D.肝脾破碰 E.空肠破裂 45.以下措族中错误的是 A.避免活动 B.观察生命体征变化 C.注意腹部症状.体征变化 D.输液.给氧 E.误穿入血管 46.该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是 A.凝血因子消耗 B.出血量过大 C.凝血功能障碍 D.

18、腹膜有脱纤维作用 E.误穿人血管（47 49）题共用题干）男性，30 岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心 呕吐 呕吐物量少，X 线透视可见隔下游离气体，拟 诊为胃肠穿孔。47.该患者空腹穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确 A.监测生命体征 B.监测腹部体征 C.监测尿量 D.解除患者疼痛 E.应用抗生素 48.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外 A.原发病变严重，起病迅猛 B.无局限趋势 C.出现休克表现 D.病情不缓解反而加重 E.患者疲困无力 49.手术治疗，术中应做到 A.清理腹腔 B.吸净脓液 C.尽可能去除原发病灶 D.安置腹腔引流 E.以上均是（5

19、0 54 题共用题于）患者，女性，54 岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h 后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕 吐。体格检查：体温 38.9 C,呼吸急促 26/min，脉搏 85/min，血压 120/75mmHg 腹部平坦，全腹压 痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。50.为明确诊断，最有效的诊断措施是 A.腹部 X 线检查 B.诊断性腹腔穿刺 C.B 超 D.血常规.尿常规.粪便常规检查 E.腹部 CT 检查 5 1 该患者发生的情况是 A.原发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.休克早期 D 胃炎加重 E 急性化脓性阑尾炎 52该患者膈肌

20、下有游离气体，最可能的诊断是 A.肝脏破裂 B.胆囊穿孔 C.消化性溃疡穿孔 D.乙状结肠穿孔 E.肝癌恶化 53最主要的护理措施是 A.胃肠减压 B.输血输液，抢救休克 C.大剂量抗生素抗感染 D.保持半卧位休息，观察病情 E 适当止痛促进患者舒适 于腹肌松弛以减轻疼痛防止下肢静脉血栓形成利于炎症局限及引流利于呼吸及循环下列哪项是原发性腹膜炎的病因手术时腹腔被污染病原菌经血行播散到腹腔胃肠道穿孔肝破裂继发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌肺炎球菌腹腔内有无原发病灶急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是阑尾炎症扩散变形杆菌腹胀的程度不膈下脓肿盆腔脓肿肠间隙脓肿肝脓肿脾脏周围脓肿持续性剧烈疼痛阵发

21、性绞痛持续性疼痛阵发性加剧钻顶样绞痛腹痛向肩胛部放射腹腔症状应怀疑膈下脓肿腹腔手术后恶心呕吐伴高热寒战腹腔手术后咳嗽咳痰伴高热寒战腹腔手术后直肠刺激征伴高热寒战急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取半卧位平卧位急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧烈腹痛呕吐发热口干脉速54该患者最容易并发下列哪项并发症 A.盆腔脓肿 B 休克 C 肾衰竭 D 病变恶化为肿瘤 E 水电解质紊乱 （5558 题共用题干）赵女士，35 岁，腹部被车撞伤 2d,由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8 C,血压 80/60mmH,心率 120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性

22、浊音（+）。55 考虑引起该患者休克的主要原因是 A 感染中毒 B 失血失液 C 疼痛 D 液体量不足 E 创伤 56 此患者还有可能存在 A.低氯血症 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 低钙血症 E 代谢性碱中毒 57.该患者目前最主要的治疗措施为 A.应用抗生素 B.吸氧 C.输血 D.剖腹探查 E.输液 58.该患者的护理措施丕亘煎的是 A.输液 B.半卧位 C.做好术前准备 D.心理支持 E.禁食（59 62 题共用题干）男性,40 岁,多年胃.十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,刀割样,血 压 l00 70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏 100

23、min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。59.初步诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胃 十二指肠溃疡 D.胃.十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 E.胆囊炎 60.下列哪项检查有助于诊断 A.腹腔穿刺 B.化验血白细胞 C.化验血红细胞 D.黄疽指数 E.化验血胆红素 61.如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊 A.B 超 B.CT C.X 线 D.核磁共振 E.血管造影 62确诊后处理原则是 A.抗生素治疗 B.输液治疗 C.止痛治疗 D.手术治疗 E.针灸治疗（63 67 题共用题干）王先生，40 岁。突发上腹剧痛 3h,转移至右下腹 2h 后就诊。体检：体温 38.4 C，血

24、压 120/70mmHg 心率 84/min,呼吸 20/min。全腹压痛.反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消 失，移动性浊音（土）。血白细胞 9.0X109/L,中性粒细胞 78%63考虑王先生最可能的病因是 A.急性阑尾炎穿孔 B.急性胆囊炎穿孔 C.胃.十二指肠急性穿孔 D 出血坏死性胰腺炎 E 绞窄性肠梗阻 64此患者若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是 A.吸氧 B.口服镇痛剂 C.酒精擦浴 D.半卧位 E.进食清淡流质饮 65为明确病因和诊断,首选的检查项目是 A.急诊腹部 CT B.腹部 B 超 C.腹腔穿刺 D.直肠指诊 E.腹部立位平片 66

25、若患者拟行非手术治疗,以下措施最重要的是 A.半卧位 B.禁食.胃肠减压 C.输液治疗 D 应用有效抗生素 E 镇静止痛 67若患者需要手术治疗,下列情况不包括的是 A.非手术治疗 4h 后仍不缓解 B.病因不明且病情无局限趋势 C.继发性腹膜炎病因明确 D.感染中毒症状加重 E.严重的肠麻痹症状（6871 题共用题干）男性，32 岁，饱食后 2h 起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩.背部放射，伴恶心 呕吐，来院急 诊。查体：患者呈急性面容,表情痛苦,血压 12/9kPa,脉搏 100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有 肌紧张和反跳痛，白细胞 15 X 109/L，中性粒细胞 0.81，

26、肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。68患者最大可能是患了 A.急性胃肠炎 B 急性胰腺炎 C 急性绞窄性肠梗阻 于腹肌松弛以减轻疼痛防止下肢静脉血栓形成利于炎症局限及引流利于呼吸及循环下列哪项是原发性腹膜炎的病因手术时腹腔被污染病原菌经血行播散到腹腔胃肠道穿孔肝破裂继发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌肺炎球菌腹腔内有无原发病灶急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是阑尾炎症扩散变形杆菌腹胀的程度不膈下脓肿盆腔脓肿肠间隙脓肿肝脓肿脾脏周围脓肿持续性剧烈疼痛阵发性绞痛持续性疼痛阵发性加剧钻顶样绞痛腹痛向肩胛部放射腹腔症状应怀疑膈下脓肿腹腔手术后恶心呕吐伴高热寒战腹腔手术后咳嗽咳痰伴高热寒战腹腔手术后直肠刺

27、激征伴高热寒战急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取半卧位平卧位急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧烈腹痛呕吐发热口干脉速D 急性肾或输尿管结石梗阻 E 胃十二指肠溃疡穿孔 69下列哪项检查对明确诊断无意义 A.血.尿淀粉酶的测定 B.腹部 B 型超声检查 C.静脉肾盂造影 D.腹部 CT 检查 E.腹部 MRI 检查 70.如行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪项时有利于急性胰腺炎的诊断 A.穿刺液为不凝固血 B 穿刺液呈血性浑浊，有脂肪小滴 C 穿刺液为黄绿色脓汁 D.穿刺液为透明的浆液 E 穿刺液为淡黄绿色液体 71.如得到确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方法最有价值 A.血.尿淀粉酶的测定 B.腹部 B

28、 超检查 C.腹部 CT 检查 D.血钙测定 E.穿刺液淀粉酶测定 参考答案 1C.2B.3D.4E.5B.6D.7D.8A.9A.10D.11C.12B.13 E.14E 15.B 16.D 17.A 18.E 19.D 20.A 21.A 22.B 23.B 24.B 25.C 26.E 27 .E 28.D 29.E 30.D 31.D 32.B 33.B 34 .A 35.A 36.D 37 .E 38 .B 39 .B 40.D 41.C 42 .E 43.C 44.D 45.E 46.D 47.D 48.E 49.E 50.B 51.B 52 .C 53.A 54.A 55 .E

29、56.E 57.E 58.B 59.D 60.A 61.C 62.D 63 .D 64 .A 65.B 66.C 67.C 68 B 69.C 70.B 71.A 于腹肌松弛以减轻疼痛防止下肢静脉血栓形成利于炎症局限及引流利于呼吸及循环下列哪项是原发性腹膜炎的病因手术时腹腔被污染病原菌经血行播散到腹腔胃肠道穿孔肝破裂继发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌肺炎球菌腹腔内有无原发病灶急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是阑尾炎症扩散变形杆菌腹胀的程度不膈下脓肿盆腔脓肿肠间隙脓肿肝脓肿脾脏周围脓肿持续性剧烈疼痛阵发性绞痛持续性疼痛阵发性加剧钻顶样绞痛腹痛向肩胛部放射腹腔症状应怀疑膈下脓肿腹腔手术后恶心呕吐伴高热寒战腹腔手术后咳嗽咳痰伴高热寒战腹腔手术后直肠刺激征伴高热寒战急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取半卧位平卧位急性腹膜炎最主要的症状是持续性剧烈腹痛呕吐发热口干脉速