2023质量工作计划:护理质量年度工作计划模板.doc
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1、2023质量工作方案:护理质量年度工作方案模板1、积极推进“优质护理效劳示范病区”的开展,完善六个病区的工作制度,效劳流程,考核方法,绩效分配等。争取在护士节期间表彰一批优秀工作者。2、修订完善原护理质量标准,制订新生儿、介入、腔镜中心护理管理质量标准。严格按护理级别要求加大根底护理管理力度,对未按时上报的护理过失包括发生的褥疮一经发现扣护士长奖金500元。加大对过期物品药品的处分,发现一件过期物品或药品扣护士长奖金500元。所扣奖金全部用于奖励质量前几名的护士长。采取多种形式全方位督查,除当面反响外,每季度将检查结果综合评价全院通报并与科室经济效益挂钩。科室质控组要按照标准活动,加大执行力度
2、,保证全院护理质量稳步进步,以保证护理平安。3、 认真做好护士分层次培训及定期考核工作,按方案进展每月业务学习及查房外,对五年内护士及见习护士继续专项每两周学习一次。申报省级继教及市级继教工程1-2个,内容另订,严格按市护士定期考核组织要求进展考核。各级护理管理者应为广阔护士创造有利条件,力争每位护士都能考核合格。4、 加强三基三严训练 护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,考核方案按示教室操作考核组指定的方案执行,理论考试主要内容新编护理知识1000题、各种护理规章制度职责及业务学习内容等必备知识,五年内护士考核增加护理学根底
3、及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的护士定期考核方法相结合,每人每年1-2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0.5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档案。加大对见习护士及轮转护士的培训考核,科室要制订培训方案,对需转正定级的轮转护士采取个人申报逐级考核方式,如在考核中不及格者,不予转正。5、加强临床实习护生的带教管理及理论教学工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断进步实习带教质量,对实习同学评选的票数较多的教师给予表扬并与评优挂钩。开展评选优秀实习生及带教组长活动考核内容另定,优秀实习生每月随护士长手册上报。每年评选出优秀带教
4、组长3-5名及每校3名优秀护士给予奖励,全年召开实习带议2-3次。6、 准备举办五年内护士全能护理技能竞赛内容包括理论及操作,形式多样,平时工作表现与竞赛结合,注重平时抽考,评选出一、二、三等奖,竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。护士节期间举办护士礼仪表演赛,各大科准备1-2个节目7、 继续开展住院病人满意度调查,全院平均满意度到达90%,力争到达95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0.5%,并与评优挂钩。8、 方案新进护士10-20名,全部为注册或已获得护士资格证书者,临床护士总数与床位比达0.4:1以上,局部科室达0.5:1以上。帮助ICU及内分泌科护理科研的组织施行工作,【以
5、下为赠送相关文档】工作方案扩展阅读年度护理质量工作方案一、按照优质护理效劳评价细那么20xx版的要求,结合我院实际,施行科学护理管理改善临床护理效劳持续改良护理质量。1、在做好护理管理的根底上,对护士施行“人文关心”,建立健全职业防护制度及医疗保健效劳的相关规定,使护士可以获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健效劳。关注护士对工作环境的满意度,为护理人员营造和谐的大环境。2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、效劳标准和标准,并有效落实,提升护理人员理论程度。使护士可以掌握相关知识,并结合患者个性化实际情况施行“以患者为中心”的护理,并能帮助患者及其家属理解患者病情及护理的重点内容
6、,根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的安康指导内容。3、积极开展延伸护理效劳,对提升医院运行效率,降低医疗费用发挥作用,对于出院患者通过 随访等形式进展安康教育、慢病管理及用药指导等效劳。4、定期监测护理质量相关指标,对数据有分析p 并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标,对监控指标数据进展分析p ,制订改良措施并落实,评价改良效果,实现护理质量的可持续改良。二、贯彻落实卫生部关于施行医院护士岗位管理的指导意见,建立和完善护士岗位管理,调动护士积极性,为患者提供更加平安、优质、满意的护理效劳。1、深化护理形式改革,在原来优
7、质护理效劳的根底上,要继续坚决不移地推行责任制整体护理形式,将原来以处理医嘱为中心的功能制护理形式转变为以注重人文关心为核心的责任制整体护理,施行护理人员分级管理,护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗以护士才能为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历程度,使真正有才能、有程度、有潜质的护士脱颖而出,使适宜的人在最适宜的岗位上,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳。2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者平安和临床护理质量、进步工作效率的原那么,与人力资部共同测定并
8、设置护理岗位,制订护理岗位配置原那么,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例5%。3、合理配置护士数量,科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和才能素质质量满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段午间、夜间、节假日增加护理人员,表达对患者的连续、全程、人性化的护理。4、完善绩效考核制度 建立并施行护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务程度测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,以护理效劳质量、数量、
9、技术风险和患者满意度为主要根据,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,表达同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。三、加强护士在职教育,进步护士综合素质,适应临床护理开展的需要。1、加强护理管理人员培训,对从事护理管理岗位的人员按照要求,人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。方案于6月份组织一次护理质量管理培训班,邀请省内知名护理专家授课,以进步护理管理者的理论程度、业务才能和管理素质。2、加强专科护理培训,按照卫生部和省卫生厅要求,组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供给中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训,培训率要到达10
10、0%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核方案,每月考核一次,以进步专科护士程度。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位标准化培训制度,内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理平安、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理理论、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进展轮转,一年后确定科室。4、不断更新护理新知识,进步护士学术程度。有方案的选送局部护士到省人民医院进修学习,以进步护理人员的素质,方案申报市级继续教育工程12项,省级1项,申报市级护理科研工程2项,方案完成论文40篇。 四、加强护理质量过程控制,确保护理质量1、继续实
11、行护理质量三级管理体系,各科室、大科、护理部每月对所检查的情况进展总结反响,分析p 原因,提出整改措施,对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任。2、加强对护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带着、重点监视,实在做好护理平安管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。3、加强对患者的环节监控:对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点催促检查和监控:对患者进展跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作标准、工作流程及应急预案;能为患者提供符合标准的输血治疗效劳等,确
12、保患者平安。4、加强对实习、进修生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士、进修护士进展法律意识教育,进步她们的风险意识和才能,使学生明白只有在带教教师的指导或监控下才能对病人施行护理,同时指定有临床经历、责任心强,具有护士资格的护士做带教教师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理过失发生。 5、确保各项护理指标完成。1.根底护理合格率90%。 2.重危患者护理合格率90%。 3.急救物品完好率100%。 4.护理文件书写合格率95%。 5.护理人员业务考核合格率100%。6.护理技术操作合格率100%.五、进一步深化“以病人为中心”的效劳理念,扎
13、实推进优质护理效劳工作。1、加强效劳意识教育,进步人性化主动效劳的理念。责任护士要全面履行护理职责,并关注患者身心安康,做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和安康指导等任务,为患者提供整体护理效劳。2、加强护理内涵建立。认真落实临床护理理论指南、护理常规和护理技术标准,责任护士要求可以正确施行治疗处置、亲密观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗方案,同时要加强与患者的交流,尊重关心保护患者,增进护患信任。3、进步专科护理程度。临床护理效劳充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的安康教育,指导进展
14、康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,进步专科护理程度,进步护理质量。六、落实三级综合医院评审标准施行细那么,加强护理管理,不断进步护理质量,保证护理平安。按照细那么中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改良,包括确立护理管理组织体系、护理人力资管理、临床护理质量管理与改良、护理平安管理、特殊护理单元质量管理与监测等,制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核方法、质量标准、重点部门管理标准与措施等,对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析p 、反响、及时修订和更新,表达护理质量持续改良,实在保证护理质量。七、
15、加强对护士的专业考核,强化学习意识,进步护理人员专业素质。1、理论考试:1由各科护士长组织本科室护理人员考试,每月一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。2由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬举行,内容为根底护理学第四、五版为主。3试卷为百分制,60分为及格分,60分以上评定为合格,80分以上评定为良好,90分以上评定为优秀,未到达及格分评定为不合格。2、技术考试:1由各科护士长组织本科护理人员考试,每月一次,内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。2全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。详细安排见20xx年度护理人员技能操作培训考核方案。3技术考核为百
16、分制,中级、高级职称95分为合格,低于95分为不合格,98分及以上为优秀,中级及以下人员90分为合格,低于90分为不合格,95分及以上为优秀。3、考核奖惩方法:1对于考核不合格人员,一个月内给予一次补考时机,考核评价以补考成绩为准。凡参加补考合格的,一律只能评定为合格,不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者,离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者,责令暂停其执业活动3个月,承受培训,直至考核合格前方可继续执业。2进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参加考核者,需本人写出申请、护士长签字,护理部批准,方可免于考试。3凡在规定期限内无故不参加考核
17、者,分别扣罚所在科室及本人100元现金/次/人,对当事人给与一次补考时机,仍无故不参加考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月,承受培训,经考核合格前方可继续执业。4科室连续3次有不合格者,护士长负连带责任并处以100元罚款。 5对年度理论考核和技术考核均到达“优秀”的护理人员,适时予以表彰和奖励,在年终评先、职称晋升时给予优先考虑。4、护理核心制度考核每月1-2项,应急预案及处理程序考核每月1-2项,由病区、大科质控组每月抽查两项,护理部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核.八、精心组织“5.12”国际护士节庆贺活动,方案举行以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象”为主题的礼
18、仪竞赛活动,强化护士的现代护理文化意识,进一步标准护理操作用语、护患沟通技巧,以树立我院护士良好的职业形象。20xx年是我院开展关键的一年,护理工作将紧紧围绕医院开展的要求和目的,在院党委的领导下,加大护理质量监控力度,带着全院护士不断学习,不断进取,使护理管理标准化、制度化和法制化,确保护理质量符合质量标准要求。2023质量部工作方案:质量部年度工作方案范文一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作通过以往一段时间的工作,认识到当前施行的产品质量标准有局部要求和实际存在一定偏向,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进展调整和完善,保证品质管理工作有章可依,
19、同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。二、标准进料检验工作在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验工程不够全面,检验记录不够完好,偶然会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开场,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供给商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完好检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car品质异常通知单要求改正,并跟进检测改良的结果。三、加强过程质量控制近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮助检封,致过程质量控制主要由各车间主管
20、承当。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,方案自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。四、开场进展fqc产成品抽样检验工作早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开场,需对要入库的产成品进展aql抽样检测,并对检查结果做好完好记录。如检查过程中发
21、现与标准、合约要求存在偏向的,及时通知消费部门修正。五、做好质量相关数据的统计分析p 工作认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。六、定期召集质量例会每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进展通报分析p ,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对施行情况进展跟踪监视。2023质量工作方案:工程质量年度方案模板一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作通过以往一段时间的工作,认识到当前施行的产品质量标准有局部要求和实际存在一定偏向,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要
22、适时进展调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。二、标准进料检验工作在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验工程不够全面,检验记录不够完好,偶然会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开场,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供给商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完好检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car品质异常通知单要求改正,并跟进检测改良的结果。三、加强过程质量控制近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2
23、名巡检帮助检封,致过程质量控制主要由各车间主管承当。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,方案自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。四、开场进展fqc产成品抽样检验工作早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开场,需对要入库的产成品进展aql抽样
24、检测,并对检查结果做好完好记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏向的,及时通知消费部门修正。五、做好质量相关数据的统计分析p 工作认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。六、定期召集质量例会每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进展通报分析p ,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对施行情况进展跟踪监视。2023年护理质量工作方案护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安,根据医院质量管理“质量、平安、效劳、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据
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