2021-2022年主治医师之内科主治303模拟考试试卷B卷含答案.pdf

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1、20 21-20 22年主治医师之内科主治30 3模拟考试试卷B 卷含答案单选题（共 5 0 题）1、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.A NC A 阳性即可诊断系统性血管炎D.We g e n e r 肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】D2、女性，6 3岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎1 0年，吸烟35 年。C T检查示右下叶前基底段大小约3c m 的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内

2、可见直径约2m m 的空泡1 个。C T值为4 3H u。增强后呈均匀强化，C T值为8 5 H u。余未见异常A.腹部B 超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅C TE.肺功能检查。【答案】D3、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】B4、男性，6 0 岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7 0 /5 0 m m H g,两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率 1 25 次/分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主

3、动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】A5、以下哪项不是脑血管病的范畴A.血管性痴呆B.脑血栓形成C.脑栓塞D.而神经麻痹E.硬脑膜外出血【答案】D6、女性，3 5 岁，发现高血压5 年，血压经常波动在1 6 0 1 8 0 /1 0 0 H Om m H g,口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2.8 m m o l /L,时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜格细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】A7、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑干E.大脑半球【答案】A8、某男，5 0 岁，右踝关节疼痛2 0 天，患

4、者2 0 天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐 3.7 5 m m o l以上时不宜使用【答案】C9、女性，5 2岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1 7/1 2 k Pa,P8 6次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，W BC1 1 X 1 0A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手

5、术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】C1 0、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤PR L瘤A CT H瘤G H瘤B.PR L瘤 无功能瘤GH瘤A CT H瘤C.PR L瘤A CT H瘤GH瘤 无功能瘤D.无功能瘤PR L瘤GH瘤A CT H瘤E.PR L瘤GH瘤A CT H瘤 无功能瘤【答案】B1 1、女性，6 5岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（土），白细胞+/H P,红细胞4 6个/H P,血肌酎2 1 9 1 1 m o i/L,抗菌药物应首选A.磺胺类B.瞳诺酮类C.氨基糖苗类D.头 孑 包 类E.大环内酯类【答案】D1 2、女性，5

6、0 岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1 周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉5 0 m m/h,血白细胞1 0.0 X 1 0A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】C1 3、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】D1 4、男性，5 5 岁，4 个月来乏力、头晕，血红蛋白8 0 g/L,平均红细胞体积5 9 f l,平均红细胞血红蛋白浓度2 8%,网织红细胞计数4%,血清铁4 5 0 1 1 g/L,总铁结合力4 8 0 0 m g/L。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性

7、炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】C1 5、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】A1 6、男性，1 5 岁，学生，不规则发热半个月，体温38 4 0 C,无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，澹妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苇西林治疗。体查：体温4 0 ,脉搏1 0 0 次/分，血压：9 8/7 9 m m Hg,表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下。.5 c m,脾左肋下1 咖，血象：W B

8、C 3.1 X 1 0A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】A17、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】A18、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二疏基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喳【答案】B19、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0X10A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查

9、E.B 超【答案】D2 0、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】C2 1、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.P N HD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】A2 2、在哮喘治疗中能起到“节约类固醇作用的药物是A.BB.尼多酸钠C.色甘酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】C2 3、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血 C E A 增高E.P P D 强阳性【答案】D2 4、隐性感染的的特

10、点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】D2 5、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位A C T H 综合征最简便的实验室检查是A尿 1 7-羟、1 7-酮测定B.血A C T H 测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】B2 6、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】A2 7、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶嗖或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见，占全部病

11、例的9 0%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】B2 8、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基版C.碎剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】C2 9、男性，2 5 岁，发现血尿、蛋白尿2 年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7 g/d,血压为 15 0/9 0 m m H g,血肌酎 10 0 u m o l/LA.中药B.氢氯噬嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.B受体阻滞药【答案】D3 0、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.竣茉青霉素E.四环素【答案】D3 1、肝细胞合成功能差A.血浆白蛋白

12、降低B.血清抗核抗体阳性C.血清I V 型胶原升高D.A F P 显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】A3 2、三期尘肺中T I I”的X 线诊断标准是A.有密集度3 级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2 cm,宽径不小于1cmD.有密集度2 级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】C3 3、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后6 12 小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续3 5 天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续7

13、14 天【答案】D3 4、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】C3 5、女性，3 0岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率6 0次/分钟，律齐，血压5 0 /4 0 m m H g,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】D3 6、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨

14、大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】C3 7、女性，6 4 岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4 天，加重伴神志不清1 2 小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖3 4 m m o l/L,钠 1 5 5 m m o l/L,血尿素氮1 4.5 m m o l/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】D3 8、在疫区，治疗血吸虫病时，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】B3 9、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-P D 缺乏症C

15、.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】C4 0、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】C4 1、肺脓肿空洞的特点是A.X 线胸片呈虫蚀样空洞B.X 线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X 线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X 线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X 线胸片上空洞形态不一【答案】D4 2、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】C4 3、3 2 岁女性，四肢进行性无力1 0 天，伴进食呛

16、咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力I I I 级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】C4 4、可发生I 型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】A4 5、雷公藤最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】c4 6、患者男，3 4 岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P 1 2 0 次/分，B P 2 1 5/1 3 0 m m H g,双肺

17、呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B 超B.尿 V M A测定C.血糖测定D.双肾上腺B 超E.心脏超声【答案】D4 7、可发生I I 型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】C4 8、男性，3 1 岁，1 周前咽痛，发热，近 2 天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】D4 9、诊断肾小管酸中毒H型可采用下列哪项检查A.N HB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.N a H

18、 C OE.内生肌酎清除率测定【答案】D5 0、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.C O P 化疗方案B.M P 化疗方案C.骨髓移植D.ME.V AD 化疗方案【答案】A多选题（共 2 0 题）1、患者男，5 5 岁，近 5 年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6 m m/h,血尿酸高达 9 1 8 u m o l/LoA.秋水仙碱B.丙磺舒C.糖皮质激素D.苯澳马隆E.U引珠美辛F.别喋醇【答案】A C2、患者，男性，3 8 岁。间断上腹痛2 年，暖气，纳差，受凉后加剧。近 2 天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物5

19、0 0 m l,有暗红色血块，排稀黑便 2 0 0 m l。出血后腹痛缓解。既往体健。A.可提高抗生素对幽门螺杆菌的M ICB.可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性C.可增加抗生素在胃粘膜局部的浓度D.本身有杀灭幽门螺杆菌的作用E.可提高胃粘膜的防御能力F.可降低抗生素对幽门螺杆菌的M IC【答案】D3、上海市嘉定区某乡办化工厂生产油溶黑”染料，主要原料为硝基苯、苯胺。XXXX年 8月 1 7 日下午1 时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮肤，经简单清洗换衣后继续工作，下班后感到头晕、恶心、呼吸困难，继而出现口唇、指甲发组等症状立即送医院救治。A.乙酰胺B.亚

20、硝酸钠C.硫代硫酸钠D.二疏丙醇E.二疏丁二钠F.甲苯胺蓝【答案】C4、患者女，42 岁。以 发作性喘息、咳嗽2 0 年，加重2 天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 2 5 次/分，口唇发绢。两肺满布哮鸣音，心率1 2 4次/分，律齐。动脉血气分析提示：P a OA.单用支气管舒张剂对症治疗B.抗生素控制原发感染C.静滴氨茶碱D.静滴甲强龙E.静滴碳酸氢钠纠酸F.纠正酸碱平衡电解质紊乱【答案】BC D5、患者女，42 岁。以“发作性喘息、咳嗽2 0 年，加重2 天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过

21、敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 2 5 次/分，口唇发绡。两肺满布哮鸣音，心率1 2 4次/分，律齐。动脉血气分析提示：P a OA.单用支气管舒张剂对症治疗B.抗生素控制原发感染C.静滴氨茶碱D.静滴甲强龙E.静滴碳酸氢钠纠酸F.纠正酸碱平衡电解质紊乱【答案】BC D6、患者女，1 8岁，1 型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.早期补碱性液B.纠正酸中毒C.立即将血糖降至正常D.处理诱发病E.小剂量胰岛素治疗F.纠正电解质紊乱【答案】A C7、患者，女性，5 0 岁，头痛、发作性抽搐3 个月，3 个月内发生抽搐5 次，表现为全面性强直一阵挛发

22、作，近 2 周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T 3 6.5 ,神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5 级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。A.用药后变性的囊尾蜘引起严重急性变态反应性炎症B.脱水剂使用不当C.合并结核性脑膜炎D.脑囊虫再次感染E.脑室内囊虫使脑积水加重F.脑水肿加重【答案】A8、患者女，6 4 岁，乏力、腹胀、厌食2 年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3 c m,移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.休

23、息B.应用保肝药物C.限水D.大量利尿E.应用生长抑素F.自身腹水浓缩回输【答案】A C9、患者，男性，4 6 岁。3 天前查体发现血压1 6 0/9 8 m m H g,平素无任何症状。既往体健，吸烟2 0 年，每日2 0 支，其母死于高血压脑出血。查体：B P 1 7 8/1 0 0 m m H g,P 6 2 次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大，AA.2 型糖尿病B.高脂血症C.慢性肾小球肾炎D.肾动脉狭窄E.嗜铭细胞瘤F.原发性醛固酮增多症【答案】A B1 0、患者女，2 5岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：B

24、P 1 3 0/8 0 m n)H g,重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.肾穿刺活检B.食物及呼吸过敏原测定C.血常规D.尿常规E.骨髓穿刺F.肾脏E C T【答案】C D1 1、患者男，3 0 岁，头痛、头晕，伴血压高2 年。体检：B P 1 9 0/1 1 0 m m H g（右），1 8 0/1 O O m m H g （左），心率7 6 次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾 4.O m m o l/L,钠 140 m m o l/L,氯 96 m m o l/L,空腹血糖 7.O m m o l/L oA.维拉帕米B.哌理嗪C.吠塞米D.贝那普利

25、E.福辛普利F.替米沙坦【答案】D12、患者，男性，3 5 岁。因”上腹痛6 年，呕血、黑便5 小时 入 院 6 年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、暧气，自服制酸胃药可缓解。近 2 天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5 小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约5 0 0 g,并呕吐咖啡样液2次，量约2 0 0 m l。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往3 0 年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T 3 6.4,P 12 1次/分，R 2 3次/分，B P 90

26、 /7 0 m n i H go神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12 次/分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：H G B 7 8 g/L,W B C 5.1 X 1 0A.抑酸、保护胃黏膜B.止血药C.生长抑素D.扩容治疗，必要时输血E.内镜下止血F.必要时外科手术治疗【答案】A B D1 3、患者男，24 岁，1 周前 感冒，2 天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0

27、 级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，B a b in s k i征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.总体反射B.呼吸肌麻痹C.病变节段束带感D.夏 科(C ha r c o t)关节E.自主神经反射异常F.莱尔米特征(L her m it t e s ign)【答案】D1 4、患者李XX,男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20 余年，发作性呼吸困难、心悸7 年，加重1 个月于20 0 7年 1 1 月 21 日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史，无高血压史。查体：体温36.3,脉搏1 0 2次/分，呼吸21 次/分，血压1 35 /75 m m H g。口唇发组，右下肺

28、闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚A.哮喘B.肺动脉栓塞C.C O PD.慢性肺源性心脏病E.冠心病F.支气管扩张症【答案】B D1 5、二十八岁农民，男性，1 0 天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3 日,最高体温39.0C,恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞3 8 X 1 0A.早发现B.早期治疗C.就近治疗D.早期扩容E.早期透析F.早期利尿【答案】A B C1 6、患者李XX,男性，7 7 岁，因反复双下肢凹陷性水肿2 0余年，发作性呼吸困难、心悸7 年，加重1 个月于2 007 年 1 1 月

29、2 1 日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史，无高血压史。查体：体温3 6.3 ,脉搏1 02 次/分，呼吸2 1 次/分，血压1 3 5 /7 5 m m H g。口唇发组，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚A.A P T T 是对照值的1.5-2.5 倍B.A P T T 是对照值的1.2-2.0 倍C.I N R 维持在 4.05.0D.A P T T 是对照值的1.5 2.0 倍E.I N R 维持在 2.05.0F.I N R 维持在 2.03.0【答案】D1 7、患者女，5 3 岁，体胖，平素食欲佳，近 1 个月饮水量逐渐增多，每日约1

30、5 00m l 左右，尿量多，空腹血糖6.7 m m o l/L,尿 糖（+）。A.体重B.性别C.病因D.酮症倾向E.家族史F.血糖高低【答案】B1 8、患者男，4 0岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体:B P 1 1 0/7 0m m H g,两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率8 0次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.无需治疗B.小剂量的抗结核药C.早期、足量、长程三联抗结核药治疗D.糖皮质激素E.抗生素F.大量心包积液时穿刺抽液【答案】C1 9、患者男，3 1 岁，因间断上腹部疼痛1 0年，加重2 个月”为主诉入院。既往史：否认

31、肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T 3 6.6 C,P 8 0次/分，B P 1 2 0/7 0m m H g o 巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，M u rp h y 征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2 个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2 期），十二指肠溃疡（H 1 期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.胃溃疡E.急性胰腺炎F.十二指肠溃疡【答案】D2 0、患者男，3 1 岁，

32、因 间断上腹部疼痛1 0 年，加重2 个月”为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T 3 6.6,P 80 次/分，B P 1 2 0/7 0 mmH g o 巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，M u rp h y 征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4 次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2 个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2 期），十二指肠溃疡（H 1 期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.奥美拉嗖B.法莫替丁C.埃索美拉理D.枸檬酸钿钾E.兰索拉理F.雷贝拉睫【答案】B D