2021-2022学年外科主治医师资格考试同步训练卷含答案.pdf

《2021-2022学年外科主治医师资格考试同步训练卷含答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022学年外科主治医师资格考试同步训练卷含答案.pdf（52页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021-2022学年外科主治医师资格考试同步训练卷含宏U案不一、单项选择题（共130题，每 题1分）。1、下列哪种是良性肿瘤A、淋巴细胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、间皮细胞瘤【参考答案】：E2、男性，3 0 天。生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A、脐炎B、脐尿管疼C、脐茸D、卵黄管未闭E、脐肉芽肿【参考答案】：C3、有关暴露疗法的描述，错误的是A、创面外用1%磺胺喀唆银保痂灭菌B、要定时翻身，防止受压部位潮湿C、干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D、暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E、i n 度焦痂可外涂2%碘酊【参考答

2、案】：c4、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压【参考答案】：B5、左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病变在A、右内囊B、左中脑C、右桥脑D、右延髓E、左延髓【参考答案】：C6、对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A、弹力袜压迫治疗B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C、硬化机注射压迫治疗D、口服药物治疗E、以上都对【参考答案】：A7、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当A、正在进行药

3、物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、出血甚剧，短期出现休克D、6 0 岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者【参考答案】：E8、先天性鳏囊肿和痿的最佳手术年龄为A、生后即做B、6 个月C、1 2 个月D、1 岁半E、2 岁以上【参考答案】：E9、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A、局部和全身应用抗生素，加强营养B、大隐静脉切除术C、局部清创，应用抗生素D、清创培养肉芽，游离植皮E、皮瓣移植或截肢【参考答案】：D1 0、切口疝表现为难复性疝的原因在于A、口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C、常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网

4、膜E、以上都是【参考答案】：C1 1、M a f f u c c i 综合征属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】：B1 2、男性，2 0 岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立,局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折A、移动式小型X线机照像B、检查是否有骨摩擦音C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛【参考答案】：D1 3、男性，58 岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2 小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史2 5年。下列治疗中，最佳的手术方式是A、胃大部切除术B

5、、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术【参考答案】：A1 4、烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A、小弯底部和十二指肠后壁B、十二指球部C、贲门部D、胃大弯E、胃幽门部【参考答案】：A1 5、女，65岁，因突发上腹痛3 天，全腹痛1 天就诊。查体：血压 8 0 /50 m m H g,脉搏1 0 8 次/m i n,全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞2 0 X 1 0 l9.gi f /L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是A、心源性休克B、神经源性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】

6、：E1 6、清创的原则中，下列各项中错误的是A、清除伤口内异物B、切除失去活力组织C、彻底止血D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流【参考答案】：E1 7、对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法不恰当的是A、三叉神经微血管减压术B、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术C、慢性脑深部电剌激D、选择性三叉神经前根切断术E、立体定向放射治疗【参考答案】：D1 8、冠心病的临床表现包括A、心力衰竭B、心肌梗死C、心绞痛D、心律失常E、以上都是【参考答案】：E1 9、关于贲门失弛缓症的临床特点，哪一项是正确的A、最早症状多为反胃和呕吐B、多起病于青春期C、男性多于女性D、占食管良性疾病的第二位，仅次于平滑肌瘤

7、E、在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经可产生胸痛【参考答案】：E20、在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、磷脂酶AD、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶【参考答案】：B21、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的A、了解双肾功能B、有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C、有否合并肾盂癌及输尿管癌D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E、可确定膀胱肿瘤浸润深度【参考答案】：E22、缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是A、瓣环扩大B、瓣叶穿孔C、乳头肌功能失调或断裂D、左室扩大E、腱索延长【参考答案】：C23、有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪

8、一项是错误的A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】：D24、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌是A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移E、经体循环血行转移【参考答案】：A25、在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是A、脑脊液B、脑血流量C、颅骨的弹性D、脑血管阻力E、脑组织【参考答案】：A26、人工骸关

9、节置换时，髓臼前倾角应为A、6 0 B、4 0 5 0 C、4 0 D、4 0 6 0 E、1 0 1 5【参考答案】：E2 7、关于成人全肺切除术后生理变化不恰当的是A、肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平B、余肺过度膨胀C、余肺通气功能增加D、余肺顺应性降低E、余肺弥散功能增加【参考答案】：E2 8、关于先天性髓脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、打气筒样征D、屈髓屈膝外展试验E、G al e azzi 征【参考答案】：A2 9、患者男性，2 7 岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率1 2 0 次/分。血压9 0 /6

10、0 m m H g,胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是A、胸腔闭式引流术B、输血，观察病情变化C、胸壁固定D、胸腔镜检查E、抽取胸腔液体和气体【参考答案】：A3 0、腹股沟管的内环是A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙C、腹膜的卵圆形裂隙D、联合肌腱下方的薄弱部分E、腹横筋膜的卵圆形裂隙【参考答案】：E3 1、女，2 8 岁，2 小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、白细胞升高B、发热C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛【参考答案】：D32、听神经瘤起源于A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、Schwan

11、n氏细胞D、Langhan 细胞E、血管组织【参考答案】：C33、女，42岁，有 RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度 5。110。X 线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术【参考答案】：D34、巨大帽状腱膜下血肿处理原则A、热敷B、冷敷C、预防感染D、抽吸后加压包扎E、切开引流【参考答案】：D3 5、急性乳腺炎主要的表现为A、发热B、肿块C、乳房胀痛D、搏动性疼痛E、同侧腋窝淋巴结肿大【参考答案】：C3 6、下列哪项检查不会对肺癌

12、有病理学诊断意义A、电视胸腔镜检查B、电视纵隔镜检查C、胸部P E T检查D、纤维支气管镜检查E、痰液细胞学检查【参考答案】：C3 7、男性，右拇指切割伤，指腹约I c m X 2 c m皮肤缺损，肌腱外露,处理应选择A、游离植皮B、Z字成型术C、直接缝合皮肤D、缩短指骨，缝合皮肤E、带蒂皮瓣移植【参考答案】：E3 8、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎

13、缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤【参考答案】：C3 9、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】：A4 0、急性腹膜炎的病因中不恰当的是A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C、消化道穿孔，消化液进入腹腔D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔【参考答案】：E4 1、关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的A、局部热敷，理疗B、抬高患肢，给止痛剂C、应用磺胺药或抗生素D、必须在局部出现波动时方可切开引流E、疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压【参考答案】：D4

14、2、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、股骨干骨折D、股骨踝上骨折E、髓关节中心型脱位【参考答案】：B4 3、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、镇静C、记忆丧失D、降低基础代谢率E、增加心率【参考答案】：A4 4、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A、血压升高B、移植肾部位有压痛C、血色素升高D、体温升高E、全身肌肉酸痛【参考答案】：C4 5、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲线D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞【参考答案】：B4 6、内括约肌松弛反射，其反射弧组成为A、

15、脊髓一肠壁神经节细胞一内括约肌B、中枢一脊髓一内括约肌C、肠压力感受器一肠壁神经节细胞一内括约肌D、中枢一周围一内括约肌E、肠压力感受器一脊髓一内括约肌【参考答案】：C4 7、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】：A4 8、男，58 岁，患肝炎已1 0 余年，因无力、纳差、腹胀2 0 天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比倒倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A、全血B、新鲜冷冻血浆C、普通冷冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白【参考答案】：E4

16、 9、男,65 岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征,分析其发生机帛，不属于重要损害因子的是A、细胞因子B、炎性介质C、生长因子D、全身炎性反应E、组织缺血一再灌注过程【参考答案】：C50、施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是A、H a n tm a n n 袋B、V a te r 壶腹C、O ddi 括约肌D、C a l o t 三角E、H e i s te r 瓣【参考答案】：D51、会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及A、大腿内侧和臀部B、臀部C、臀部和阴阜部D、臀部、阴阜部和外生殖器E、大腿内侧、臀部和阴阜【参考答案】：D5 2、脾破裂常伴有下列哪种情况A、血气胸B、肝

17、破裂C、左肋骨骨折D、左肾挫伤E、膀胱损伤【参考答案】：C5 3、男性，4 0 岁，突然呕血30 0 m l,色暗红，并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1 指，质硬，脾肋下3 指，少量腹水，正确治疗方法是A、静脉注射维生素K1B、服用胃粘膜保护剂C、输白蛋白D、静脉注射止吐药E、静脉滴注垂体后叶素【参考答案】：E5 4、低渗性脱水引起体液容量的变化，哪项正确A、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主B、以血液浓缩为主C、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主【参考答案】：C5 5、先天性肥厚性幽门

18、狭窄呕吐开始最常见的时间为A、生后1 2天B、生后1 周C、生后3 4周D、生后1 个月E、生后2 3 个月【参考答案】：C5 6、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当A、以颈部多见B、最常见于硬脑膜静脉损伤C、幕上急性硬膜外血肿的C T 表现一般为透镜状高密度影D、手术治疗一般不做去骨瓣减压E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量V 30 m l,中线移位不超过0.5 c m 者【参考答案】：B5 7、大腿外侧皮瓣由哪支神经支配A、骼腹股沟神经B、生殖股神经C、股神经D、股外侧皮神经E、旋股外侧皮神经【参考答案】：D5 8、对于开放性气胸首先应进行的处理应该是A、封闭开放性胸壁伤口B、给氧C、胸腔闭

19、式引流术D、输液E、半坐卧位【参考答案】：A5 9、男，2 6 岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是A、大量白细胞，无细菌B、大量革兰染色阴性杆菌C、大量革兰染色阳性球菌D、大量革兰染色阳性杆菌E、少量革兰染色阴性杆菌【参考答案】：D6 0、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤【参考答案】：D6 1、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】：B6 2、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

20、A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在【参考答案】：E6 3、男，1 9岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心率9 8次/分，血压 1 2 0 /9 0 m m H g,左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限，此时首要的措施是A、胸外科医师会诊B、清理上呼吸道保持上呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定【参考答案】：B6 4、骨与关节结核在某些部位好发的原因除外A、该部位负重大B、该部位活动多C、该部位易于遭受慢性或积累性劳损D、该部位肌肉附着少E、该部位血运丰富【参考答案】：E6 5、关于左侧

21、腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不恰当的A、膀胱可成为疝囊的一部分B、疝内容物不会是大网膜C、一般为难复性疝D、可发生嵌顿E、乙状结肠可成为疝囊的一部分【参考答案】：B6 6、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是A、肛裂B、肛窦炎C、直肠脱垂D、息肉E、内痔【参考答案】：D6 7、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A、挤压性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挥鞭样损伤D、开放性颅脑损伤E、减速性颅脑损伤【参考答案】：C6 8、下列哪种形式的胆道扩张被称作C a r o l i氏病A、胆总管呈球形扩张B、胆总管憩室C、肝外胆管成梭形扩张D、肝内胆管囊状扩张E、肝内外胆管扩张【参考答

22、案】：D6 9、美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不恰当的A、憩室内壁有迷生组织存在B、憩室组织结构与末端回肠相同C、憩室多位于回肠系膜对侧缘D、憩室与回肠系膜间为共同血管供应E、憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜【参考答案】：D7 0、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是A、腰痛的部位B、腰痛的轻重程度C、有无坐骨神经区的放射痛D、有无神经源性间歇跛行E、X 线片，造影，C T,M R I 等检查【参考答案】：E7 1、女性，16 岁，右大腿下段肿痛2 个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限，X 线片显示：右股

23、骨下端溶骨性改变，有 C o dm a n三角，其诊断应考虑为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤【参考答案】：D7 2、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3,4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支C、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E、以上说法均不正确【参考答案】：C7 3、中心静脉插管的并发症包括A、气胸、血胸、水胸B、臂丛神经损伤C、导管扭曲、打结或折断D、空气栓塞E、以上都对【参考答案

24、】：E7 4、关于法洛四联症的病理生理改变不恰当的是A、肺循环血流减少B、左心室内压力大于右心室C、出现红细胞增多症D、右向左分流E、动脉血氧饱和度下降，出现发给【参考答案】：B7 5、残余尿量最好的测量方法是A、静脉肾盂造影B、导尿C、酚红实验D、B超E、膀胱镜【参考答案】：B7 6、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、粘膜灌流量减少和灶性缺血B、胃粘膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放【参考答案】：A7 7、在体外循环施行中，用于抗凝的药物是A、阿司匹林B、华法林C、鱼精蛋白D、肝素E、抑肽酶【参考答案】：D7 8、下述关于肋骨骨折的描述，不恰当的

25、是A、较易发生骨折的是第4 7 肋骨B、反常呼吸运动可以引起纵隔扑动C、闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗D、血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病E、反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗【参考答案】：C7 9、下面哪一条关于嗜辂细胞肿瘤的叙述是.不正确的A、产生类似于原发性高血压的高血压症B、只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素C、通过苗胺嘎琳实验，大多数病理可以确定诊断D、除高血压外，产生多汗、代谢亢进和高糖血症E、与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加【参考答案】：A8 0、侧脑室内脑膜瘤多位于A、侧脑室体部B、侧脑室尾部C、侧脑室三角部D、侧脑室头部E、以上都不对【参考答

26、案】：C8 1、颈椎骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A、颌枕带牵引B、手法复位，石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复位【参考答案】：c8 2、耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是A、防止外伤B、保持外形轮廓，保持耳郭位置，预防血肿形成C、预防耳郭软骨支架暴露D、防止外力或触摸而影响耳郭血运E、预防感染【参考答案】：B8 3、女性，5 6 岁，食管镜检查见某一区域粘膜略充血，经活检孔喷入L u go l 溶液，见该区域呈棕色染色，提示A、正常细胞B、癌前病变C、癌细胞D、B a r r e t t 食管E、反流性食管炎【参考答案】：A8 4、女性，5 分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面

27、色苍白,后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2 c m X2 c m 宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏损伤B、左肺损伤C、左侧血胸D、左侧气胸E、左胸腹联合胸【参考答案】：A8 5、双睑成形术的并发症不包括A、眼裂缩小B、血肿C、感染D、睑内翻E、上睑闭合不全【参考答案】：D8 6、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A、血管造影B、C TC、B 超D、膀胱镜E、M R U【参考答案】：C8 7、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E、减轻痛苦【参考答案】：C8 8、当切取游离骼

28、骨骨皮瓣时最好选用A、旋骼深动脉为蒂B、旋骼浅动脉为蒂C、旋骼深动脉及旋骼浅动脉为蒂D、臀上深动脉为蒂E、旋股外侧动脉为蒂【参考答案】：C8 9、关于表皮囊肿，下列表述哪项不恰当A、手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大B、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连C、囊内充满角质物及毛发D、多因外伤后皮肤碎片植入而产生E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层【参考答案】：C9 0、关于局麻药的极量下列哪一项正确A、普鲁卡因8 0 0 m gB、利多卡因6 0 0 m gC、布比卡因1 5 0 m gD、丁卡因 1 5 0 m gE、丁卡因 6

29、 0 m g【参考答案】：C9 1、3 3 岁男性，发现左睾丸无痛性肿大2 周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B 超、C T 及胸部X 线片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。该病人下一步应A、腹膜后淋巴结清除术B、放疗C、严密随诊观察D、化疗E、先放疗，后化疗【参考答案】：B9 2、微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A、低血容量休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克【参考答案】：A9 3、门静脉主干是由哪两条静脉汇合组成A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、肠系膜上静脉和冠状静脉D、肠系膜上静脉和脾静

30、脉E、肠系膜下静脉和冠状静脉【参考答案】：B9 4、滑动疝是A、是乙状结肠滑入了疝囊内B、是膀胱滑入了疝囊内C、肠管滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分【参考答案】：D9 5、上尿路感染包括A、肾盂肾炎及输尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎（急慢性）E、精囊炎【参考答案】：A9 6、下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症A、节段性肠炎B、小肠结肠炎C、急性出血性坏死性小肠结肠炎D、秋季腹泻E、坏死性小肠结肠炎【参考答案】：E9 7、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手【参考答案】：E9 8、女性，4 0 岁，1

31、 小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈餐叉样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为A、右腕舟状骨骨折B、S m i t h 骨折C、梯神经损伤D、C o l l e s 骨折E、右腕关节脱位【参考答案】：D9 9、患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查A、X线钢剂灌肠B、肛镜检查C、直肠指诊D、乙状结肠镜检查E、便常规检查【参考答案】：C1 0 0、腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当措施是A、胆囊管较粗，4 m m,术中行胆道造影，除外胆总管结石B、胆囊壁厚（4 m m）,无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹C、处理胆囊三角时

32、，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D、确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管三管骨骼化，以确定胆囊管E、术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹【参考答案】：D1 0 1、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A、H a r r i n g t o n 手术B、L u q u e 手术C,D w y e r 手术D、Z i e lke 手术E、以上都是【参考答案】：E1 0 2、女性，4 6岁，1 0年前曾行左侧乳癌根治术，术后情况良好。半年前有轻微干咳。胸部X线片显示肺右上叶有1.5 c m圆形

33、阴影。痰查结核杆菌及癌细胞均阴性，血沉稍快。近3个月肿块增长至2.5 c m呈分叶状。正确处理是A、右上肺叶切除术B、化学治疗C、抗结核治疗D、放射治疗E、电化学治疗【参考答案】：A1 0 3、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A、胸内脏器B、纵隔间隙C、胸骨后间隙D、肺内E、胸膜腔内【参考答案】：E1 0 4、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】：A1 0 5、导致手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、肠粘连C、低钾血症D、食物残渣在肠腔内发酵产气E、术后缺少活动【参考答案】：A1 06、肝囊肿囊内继发感

34、染和出血时的处理中哪一项是不正确的A、大量的抗生素B、囊肿穿刺抽液C、囊肿开窗引流术D、肝叶切除术E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流【参考答案】：B1 07、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是A、可解除肌痉挛B、适用于除交感神经型外的各型颈椎病C、牵引重量为2 6 k gD、牵引时头前屈1 5 度E、可使小关节内的滑膜皱裳复位【参考答案】：B1 08、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时，最方便的诊断方法是A、试探尿道B、骨盆X线平片C、直肠指检D、尿道造影E、尿道镜检查【参考答案】：C1 09、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】：D1 1 0,受伤创口的处理

35、原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合A、12 14小时B、6 8 小时C、10 12小时D、24 28小时E、24小时【参考答案】：BH1、男性，3 岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A、4%深n 度B、4%II 度c、9%n 度D、9%H度E、4%山度【参考答案】：A112、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5 年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为A、左腹股沟斜疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟股疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大【参考答案】：B1 1

36、3、要素饮食的适应证是A、消化道痿B、严重烧伤和感染C、坏死性胰腺炎D、急性肾功能衰竭E、肝功能衰竭【参考答案】：A1 1 4、腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致A、尺神经B、尺动脉C、梯神经D、正中神经E、梯动脉【参考答案】：D1 1 5、一高血压脑出血的最好发部位是A、丘脑出血B、皮质下C、脑桥出血D、基底节出血E、小脑出血【参考答案】：D1 1 6、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髓关节炎的主要途径是A、血行感染B、脓肿穿破能板进入关节C、脓肿穿破干髓端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节【参考答案】：C1 1 7、阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案A

37、、不做任何处理B、术后定期随访，有症状可手术C、术后做9 9 m T c 扫描D、同时切除憩室E、半年后建议做憩室切除术【参考答案】：D1 1 8、外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A、意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难B、意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫【参考答案】：E1 1 9、眼睑成形术的并发症可能有A、感染B、切口愈合不良C、瘢痕D、眼睑外翻E、以上都有【参考答案】：E1 2 0、2 5 岁，男性，近 1 周间断便鲜红血，伴

38、肛门部坠胀感，首先应选A、肠蛔虫病B、肠套叠C、肠扭转D、肠系膜淋巴结炎E、急性肠炎【参考答案】：B1 2 1、女性，2 8 岁，车祸伤后腹痛1 小时，查体：血压8 0 /6 0 m m H g,脉搏1 2 5 次/分，腹穿抽出不凝的血液，应A、立即输血B、立即部腹探查C、抗休克好转后手术D、抗休克同时剖腹探查术E、严密观察，保守治疗【参考答案】：D1 2 2、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是不恰当的A、多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B、致病菌多为艰难梭状芽抱杆菌和金黄色葡萄球菌C、病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D、应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素

39、控制感染E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗【参考答案】：D1 23、女性，4 0岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为A、纤维结肠镜B、指肛检查C、B超D、X领剂灌肠E、便常规【参考答案】：B1 24、关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确A、休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施B、临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算平稳渡过休克期C、休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术D、平稳渡过休克期指在休克期没有发生休克和其他严重并发症E、严重烧伤休克期是黄金时期，度过的好坏决定愈后【参考答案】：B1 25、新生儿脐炎常见的病原菌是A、绿脓杆菌B、产气夹膜杆菌C、白色

40、葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案】：D1 26、女性，30 岁，妊娠5 个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3 天，体温38.5 ,右肾区叩痛(+),尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断A、肾积脓B、肾结石继发感染C、肾周围炎D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱、尿道炎【参考答案】：D1 27、目前国内临时性创面覆盖物首选A、自体皮肤B、同种异体皮C、表皮细胞膜片D、脱细胞异体真皮基质E、猪皮【参考答案】：B1 2 8、C h a r n l e y型人工髓关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髓关节的活动度【

41、参考答案】：B1 2 9、伤口裂开的最佳处理为A、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复B、麻醉下迅速按层关闭C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合D、立即回纳内脏，以后行择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】：C1 3 0、女性，4 2 岁，双侧甲状腺次全切除术后，第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A、低氯血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症【参考答案】：E二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、肥皂刷手法，下列哪项是正确的A、先刷双手，后双臂，最后双上臂B、刷三遍，共 1 0 分钟C、刷至肘关节上1 0 c m 处D、刷洗完即可穿无菌衣手术E、洗毕，保持拱手姿势【参考答案

42、】ABCE2、烧伤创面适用于暴露疗法的是A、肢体创面B、头颈部创面C、会阴部创面D、大面积创面E、手部创面【参考答案】BCD3、大面积烧伤营养支持的目的A、增加脂肪合成B、补充代谢底物C、增强免疫功能D、提高治愈率E、维持细胞代谢【参考答案】BCE4、应做腹膜后淋巴结清扫的是A、精原细胞瘤B、睾丸胚胎癌C、睾丸恶性淋巴瘤D、睾丸畸胎癌E、睾丸绒癌【参考答案】BCDE5、下列哪些情况应考虑外科手术治疗A、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、肝功能C h i l d分级为C级的食管静脉曲张破裂出血E、胃溃疡恶变【参考答案】ABCE

43、6、下述哪些情况应考虑外科手术治疗A、胃溃疡恶变B、胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、肝功能C h i l d分级为C级的食管静脉曲张破裂出血E、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻【参考答案】ABCE7、视交叉与垂体的毗邻关系可以是A、视交叉在垂体后上方B、视交叉在垂体下方C、视交叉在垂体前方D、视交叉在垂体后方E、视交叉在垂体侧方【参考答案】ACD8、毕 I 式胃大部切除术可能出现的并发症是A、碱性反流性胃炎B、胃出血C、吻合口媛D、吻合口梗阻E、十二脂肠残端疹【参考答案】BCD9、影响骨折愈合的因素是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引

44、过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤【参考答案】ACDE1 0、颅缝早闭的临床表现有A、头颅畸形B、头痛、呕吐C、癫痫D、突眼E、四肢张力增强【参考答案】ABCD1 1、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A、能骼关节脱位B、舐骼关节韧带损伤C、骼骨翼后部直线骨折D、舐孔直线骨折E、双侧耻骨支骨折【参考答案】ABCD1 2、选择性肾动脉造影的适应证包括A、肾血管性高血压B、经各种方法检查无明确结论的血尿C、采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D、泌尿系感染E、泌尿系结石【参考答案】BC1 3、肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有下述几点A、解

45、紫红色粘液便B、口服碳素6 8 小时后由肛门排出C、患者很快入睡D、无腹块触及E、腹部肠蠕动活跃【参考答案】BCD1 4、先天性马蹄内翻足术后并发症包括A、空凹足B、平足C、矫枉过正D、跖内收和腓骨肌力弱E、术后僵硬和强直【参考答案】ABCDE1 5、烧伤后肺栓塞的主要原因有A、严重感染B、休克C、血流淤滞D、静脉血管损伤E、血液高凝状态【参考答案】CDE1 6、关于胰岛细胞的分泌，下列哪些是正确的A、B细胞分泌胰岛素B、G细胞分泌腹高血糖素C、D 1细胞分泌肠血管活性肽D、胰岛细胞分泌胰多肽E、胰岛细胞分泌5-羟色胺【参考答案】ACDE1 7、烧伤休克无创性监测指标为A、氧代谢B,尿量C、神

46、志D、经皮氧分压E、血压【参考答案】BCDE1 8、通常所称的肝囊肿包括下列A、多囊肝B、肝假性囊肿C、肝内胆管囊状扩张症D、单发性肝囊肿E、肝的囊状淋巴瘤【参考答案】AD1 9、硬膜穿破后头痛特点A、平卧时加重，坐起后减轻B、常见于老年人C、头痛部位多见于枕部D、为胀痛，且程度不一E、疼痛时可伴恶心呕吐【参考答案】CDE2 0、下述哪种情况，患皮肤癌的可能性大A、肤色白，容易产生小斑点B、色素痣较多，特别大C、有家族史D、阳光烧伤性水泡E、户外工作时间较长【参考答案】ABCDE2 1、静脉肾盂造影应包括以下几种方法A、常规法B、延迟摄影法C、静脉滴注法D、特殊静脉尿路造影法E、肾实质造影【参

47、考答案】ABCDE2 2、肾盂癌根治性手术的切除范围应包括A、患病肾脏B、肾周脂肪C、输尿管D、肾门淋巴结E、部分膀胱【参考答案】ACE2 3、小儿器质性腹痛的常见临床表现有A、持续6 小时以上有腹痛B、腹部无固定之肌紧张及压痛C、腹部拒按D、腹部有固定之肌紧张及压痛E、惧怕振动及颠簸【参考答案】ACDE2 4、骨纤维肉瘤的特点A、病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和粘液病灶B、好发部位：长管状骨干怖端C、X线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D、X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及C o d m a n 三角E、对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗

48、【参考答案】BCD2 5、肢体淋巴水肿的保守治疗方法有A、复合理疗法B、烘绑疗法C、苯口比喃酮药疗D、间歇气压疗法E、利尿药【参考答案】ABCDE2 6、胃癌不能根治术的原因有A、肝有广泛转移B、腹膜有广泛转移C、癌肿已固定D、肿瘤侵及横结肠E、肿瘤侵及肝左叶【参考答案】ABC2 7、防止真菌感染的原则包括A、及早封闭创面，缩短病程B、加强营养支持C、应用免疫抑制剂D、合理应用抗生素E、防止其他并发症【参考答案】ABDE2 8、妊娠合并阑尾炎的特点及治疗原则是A、疼痛位置不典型B、可导致流产C、炎症易扩散D、以保守疗法为主E、腹膜刺激征不典型【参考答案】ABCE2 9、能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是A、单房性肝棘球坳囊肿B、非寄生虫性肝囊肿C、细菌性肝脓肿D、先天性肝内胆管囊肿E、外伤性肝内血肿【参考答案】BC3 0、关于化学烧伤下列说法正确的是A、化学物质不同，局部损害方式也不同B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深【参考答案】ABC