全国卫生专业技术资格考试中级基础知识.pdf
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1、全国卫生专业技术资格考试中级基础知识单 选 题(1)1.某溃疡患者经常胃出血,经医院检验HB90g/L,RBC3.8X101万L,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是A.慢性失血B.蛋白质丢失C.缺维生素B12D.缺胃蛋白酶E.缺叶酸【参考答案A【解析】:长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血,常使体内贮存铁耗竭。2.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白质吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动【参考答案B【解析】:长期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中间代谢产物)对肝细胞的毒性作
2、用是引起酒精性肝硬化的病因。3.致糖尿病患者失明的主要原因是A.白内障B.角膜溃疡C.视神经炎D,视网膜微血管病变E.玻璃体积血【参考答案】:D【解析】:视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变,常见于病史超过1 0年的糖尿病患者,是失明的主要原因之一。4.肺癌中恶性度最高的是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌【参考答案】:B【解析】:鳞状上皮细胞癌生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,5 年生存率也高,排除A;大细胞未分化癌恶性度较高,但转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会相对较大,排除C;腺癌出现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间
3、,排 除 D;细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型,排 除 E;小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征,是肺癌中恶性度最高的一种,故选B。5.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A.清水B.高锌酸钾溶液C.温水D.碳酸纸钠溶液E.生理盐水【参考答案】:B【解析】:高镒酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。6.脑出血最主要的病因是A.先天性脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.高血压并发细小动脉硬化D.脑动脉炎E.血液病【参考答案】:C【解析I高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各
4、种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。7.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为A.脑出血B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.尿毒症【参考答案C【解析】:风湿性炎症所致的瓣膜损害最终导致患者心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因。8.在动脉血或脑脊液中,对呼吸的调节作用是呼吸运动的化学调节的物质是A.PaO2B.。2、C02C.。2、C02、H+D.PaC02E.02【参考答案】:C9.A型胃炎病人出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响A.维生素C的降解B.维生素C的吸收C.维生素B12的吸收D.维生素B12的降解E.维生素K的吸收【参考答案】:C10.胶体钿剂保护胃黏膜的作用机
5、理是A.与溃疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失去活性C.与盐酸作用形成盐和水D.可刺激局部内源性前列腺素的合成E.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少【参考答案A11.下列有关血细胞功能的叙述不正确的是A.血小板参与机体止血和凝血过程B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞,参与细胞免疫D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫E,成熟红细胞有结合与输送。2和CO2的功能【参考答案】:D12.血小板的正常值范围是A.100 X 109 300 X 109/LB.100 X 108-300 X1
6、0S/LC.100 X 108-300 X 10LD.50X 109300 X 109/LE.50X108300X10L【参考答案】:A1 3.患儿女性,1 4岁。其母有甲亢,为确诊其是否亦有甲亢,最好进行的检查是A.TRAB测定B.TT3、TT4 测定C.TRH兴奋试验D.甲状腺摄1 31 1 率测定E.FT3、FT4 测定【参考答案】:B1 4.对判断霍乱脱水程度最有意义的检查是A.血浆二氧化碳结合力B.血清Na+C.血清K+D.尿相对密度E.血相对密度【参考答案】:E1 5.鼻导管吸氧,氧流量为3L/min,FiO2为A.0.40B.0.36C.0.33D.0.28E.0.24【参考答案
7、】:C1 6.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是A.SaO2B.PaO2C.pHD.PaC02E.BE【参考答案D17.下列哪项是决定氧疗的重要指标A.Hb-02B.HC03C.PaO2D.PaC02E.CO【参考答案】:C18.颅内压增高的原因不包括A.动脉血PaO2增高B.脑体积增大C.颅腔狭小D.脑脊液分泌及吸收失调E.脑血流量持续增加【参考答案】:A19.成年人颅内压的正常值为A.60 180mmHgB.70 200mmH20C.70 190mmH2OD.80210 mmH20E.90 150mmHg【参考答案】:B20.下列哪项是颅内压增高的严重后果A.脑血流灌注压低于90 mmH2OB
8、.细胞毒性脑水肿C.胃肠功能紊乱D.血管源性脑水肿E.脑疝【参考答案】:E21 .腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是A.L2和 L3神经根B.S1 和 S2神经根C.L4和 L5神经根D.L5和 S1 神经根E.L3和 L4神经根【参考答案】:D22.胎盘功能检查不包括A.血清B 糖蛋白测定B.血清胎盘泌乳素(HPL)C.阴道脱落细胞检查D.雌三醇(E3)测定E.人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定【参考答案】:E23.下列关于肺功能的描述中,不正确的是A.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率D.肺的主要功能是进行肺
9、通气和肺换气E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一【参考答案】:C24.下列关于呼吸道的结构和功能的描述,不正确的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.气管于隆凸处分为左右主支气管C.下呼吸道终止于终末细支气管D.上呼吸道的主要功能是对吸入的气体进行加温湿化和机械阻拦E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制【参考答案】:E25.下列属于结核杆菌主要传播途径的是A.生殖道B.泌尿道C.消化道D.呼吸道E.皮肤接触【参考答案】:D26.下列不属于上呼吸道对吸入气体的作用的是A.交换B.加温C.湿化D.过滤【参考答案】:A27.临床上最常见的造成急性上呼吸道感染的病原体是
10、A.支原体B.病毒C.衣原体D.细菌E.立克次体【参考答案】:B28.下列关于肺血管的叙述中,不正确的是A.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应B.肺循环是一个高压、高阻力循环系统C.肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执行E.肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血【参考答案B29.结核菌素试验的主要目的是A.测定人体是否受过结核杆菌感染B.明确结核病人是否需要隔离治疗C.判断结核病有无活动性D.增强机体对结核杆菌的免疫力E.诊断是否患有肺结核【参考答案】:A30.引起细菌性咽扁桃体炎最主要的致病菌是A.肺炎杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.大肠杆
11、菌【参考答案】:B31.下列对早期诊断阻塞性肺气肿最有价值的是A.病史、体征B.肺功能测定C.X线检查D.血气分析E.痰菌培养【参考答案】:B32.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺纤维化D.尘肺E.支气管哮喘【参考答案】:B33.慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.其他【参考答案】:B34.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,检查方法应首选A.X线胸片B.胸部核磁共振C.肺功能检查D.胸部CTE.血气分析【参考答案 A35.肺炎最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.军团菌D.衣原体E.支原
12、体【参考答案】:A36.患者男性,6 0 岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况,应采取哪种检查A.影像学检查B.痰培养C.肺功能检查D.血细胞计数E.动脉血气分析【参考答案】:C37.患者男性,4 0 岁。体检时胸部X 线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查A.放射性核素检查B.肺功能测定C.动脉血气分析D.胸腔穿刺术E.纤维支气管镜检查【参考答案】:D38.骨髓穿刺术的适应证不包括A.血友病B.白血病C.骨转移瘤D.多发性骨髓瘤E.特发性血小板减少性紫瘢【参考答案】:A【解析】:骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、特发性血小板减
13、少性紫瘢、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁用。39.关于人体铁代谢,下列说法错误的是A.人体内的铁主要来源于食物B.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用D.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白E.人体能吸收的铁为三价铁【参考答案】:E【解析】:食物中的元素铁,在胃酸的作用下游离为离子铁,由维生素C 等还原剂将高铁变成无机亚铁,亚铁(二价铁)易被肠黏膜吸收。40.下列对慢性胃炎分型无意义的是A.血清促胃液素测定B.胃镜及活组织检查C.上消化道造影D.血清壁细胞抗体测定E.胃液分析【参考答案 C【解析】:选 项
14、B 胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。另外,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性,血清促胃液素水平明显升高,胃酸缺乏。通 过 A、D、E 鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。41.患者男性,6 8 岁。刺激性咳嗽3 周,经抗生素治疗未缓解。胸部X 线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先A.放射性核素检查B.肺功能测定C.动脉血气分析D.胸腔穿刺术E.纤维支气管镜检查【参考答案】:E42.患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.
15、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【参考答案】:C43.患者女性,2 5 岁。诊断哮喘5 年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作,其可能的过敏原是A.病毒感染B.花粉C.寄生虫D.尘蟒E.细菌感染【参考答案 B44.患者男性,3 5 岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应首先进行哪种检查A.胸部X 线检查B.血气分析C.肺功能测定D.血液学检查E.痰涂片与痰培养【参考答案】:A21.患者男性,50岁。近 1个月来干咳,伴有低热、盗汗,自觉乏力。拟诊肺结核,为进一步明确诊断,下列哪项检查最重要A.支气管碘油造影B.痰菌检查C.痰细胞学检查D.胸部CT检查E.纤维支气管镜检
16、查【参考答案】:B45.下列关于心脏传导系统的说法中错误的是A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B.传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律C.房室结具有自律性D.心脏的正常起搏点是窦房结E.正常人由窦房结发放冲动【参考答案 A46.可使心率加速,心肌收缩力加强的体液因素是A.钾B.乙酰胆碱C.镁D.钠E.心肌抑制因子【参考答案】:D47.引起心前区疼痛最常见的病因是A.心脏神经官能症B.急性心包炎C.心绞痛、心肌梗死D.肺栓塞E.病态窦房结综合征【参考答案C48.左心室后负荷增加常见于A.血容量不足B.肺动脉高压C,回心血量增加D.严重贫血E.
17、高血压【参考答案】:E45.洋地黄类药物中毒所致的最常见的心律失常是A.室上性心动过速B.室颤C.室性早搏D.窦性心动过缓E.窦性心动过速【参考答案】:C50.不符合室性早搏的特点的是A.QRS-T波群提前出现B.QRS-T波群前没有P 波C.提前出现的QRS-T波群形态异常,时限常2 0.20sD.偶发早搏一般无症状E.早搏后可见有一完全代偿间歇【参考答案】:C51.心输出量(排血量)下降的决定因素是A.心肌收缩力下降B.心脏前负荷增加C.心脏神经调节紊乱D.严重的心动过缓或过速E.心脏后负荷增加【参考答案】:A52.下列关于心源性水肿的说法正确的是A.有效循环血容量增多B.水肿时醛固酮减少
18、C.毛细血管内压降低D.水肿先出现在身体下垂部位E.是左心功能不全的表现【参考答案】:D53.同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R 波来触发,为使异位快速心律失常转复为窦性,发放电流应在心动周期的A.绝对不应期B.相对不应期C.除极期D.复极期E.超常期【参考答案】:A54.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A.吸烟B.高血压C.肥胖D.高脂血症E.酗酒【参考答案B【解析】:脑血管病的分析流行病学调查研究表明,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素之一,控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。其他几项均与脑血管病发生有关。55.患者男性,4 5 岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感
19、觉异常入院检查。患者3 周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是A.头颅CTB.脑血管造影C.脑脊液检查D.脑电图E.体格检查【参考答案】:C【解析】:根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:患者有前驱感染史;有该病的症状和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白-细胞分离现象。56.患者,女性,3 1岁,2 周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫瘢,下列检查结果正确的是A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.束臂试验阳性D.出血时间延长E.凝血时间延长【参考答案C【解析】:过敏性紫瘢
20、患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。57.患儿,男性,1 0岁,2 周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3 天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-lgM(+),抗-HAV-lgG(+).对于该患者,下列说法正确的是A.可排除甲型病毒性肝炎的可能B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)C.正处于急性肝炎的恢复期D.因注射丙种球蛋白而感染E.既往曾感染甲型肝炎病毒【参考答案】:B【解析】:该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-lgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症
21、感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)。抗-HAV-lgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。3.患者,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月”入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是A.泪液B.汗液C.唾液D.尿液E.精液【参考答案】:E【解析】:艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。58.患者,男性,因“呕 血 400m l,伴柏油便3 次”急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A.X线钢餐造影检查B.选择性动脉造影C.胃镜检查D.化
22、验检查E.吞线试验【参考答案】:C【解析】:胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后244 8 小时内急诊行胃镜检查,直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等,判断出血部位及出血情况,不仅可明确病因,同时可做紧急止血治疗。59.患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为A.1 级B.2级C.3级D.4级E.5级【参考答案】:C【解析】:肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中,0 级:完全不能动,无肌肉收缩;1级:可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩,但不能牵动关节肢体运动:2 级:肢体能够在床上平移,但不能抬起肢体;3 级:肢体能克服地心引力,可以抬高离开床
23、面,但不能抗阻力;4 级:肢体稍能抗阻力运动;5 级:正常肌力。60.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是A.病态窦房结综合征B.完全性房室传导阻滞C.II度HI型房室传导阻滞伴阿一斯综合征D.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿E.外科手术前的“保护性”应用【参考答案】:E61.在心脏传导系统中自律性最高的是A.希氏束B.结间束C.房室结D.窦房结E.浦肯野细胞【参考答案】:D62.其反复感染与风湿性心脏瓣膜病有关的细菌是A.甲族乙型溶血性链球菌B.甲族丙型溶血性链球菌C.乙族丙型溶血性链球菌D.乙族乙型溶血性链球菌E.葡萄球菌【参考答案】:A63.频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现
24、A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.12次以上【参考答案】:B64.可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死的瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【参考答案】:C65.M型超声的典型特征是二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全【参考答案】:A66.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心导管检查E.心音图检查【参 考 答 案*C67.下列关于心房颤动的
25、说法,正确的是A.多见了器质性心脏病B.脉率大于心率C.心率快而规则D.心率多见350600次/分E.极易发生心源性晕厥【参考答案】:A68.风心病长期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是A.脑栓塞B.肺栓塞C.上肢动脉栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞【参考答案】:B69.下列关于稳定型心绞痛的常见诱因,不正确的是A.受寒B.睡眠C.吸烟D.饱餐E.体力劳动【参考答案】:B70.引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰质炎病毒E.柯萨奇病毒【参考答案】:E71.适宜安装人工心脏起搏器的情况是A.心室颤动B.快速心律失常C.心房颤动D.in度房
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