临床医学检验考试技术(师)练习题及答案11_2023_背题版.pdf

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1、试题说明本套试题共包括1 套试卷每题均显示答案和解析临床医学检验考试技术（师）练习题及答案1 1 （5 0 0 题）临床医学检验考试技术（师）练习题及答案1 11 .单选题 医疗机构从业人员既要遵守本文件所列（）规范又要遵守与（）相对应的分类行为规范。A）职业、基本行为B）基本行为、职业C）行业、职务D）职务、行业答案:B解析：第三条医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。2 .单选题 血小板不减少可见于A）再生障碍性贫血B）I T PC）脾功能亢进D）系统性红斑狼疮E）缺铁性贫血答案：E解析：本题考察血小板计数的临床意义。缺铁性贫血时血小板不减少

2、；A B c D 均为正确答案无血小板减少现象。3 .单选题 不属于免疫球蛋白增殖性疾病的是A）多发性骨髓瘤B）巨球蛋白血症C）反应性浆细胞增多症D）重链病E）轻链病答案:C解析:反应性浆细胞增多症可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起，浆细胞增多但一般不超过1 5%且无形态异常，不伴有M 蛋白。4 .单选题 与糖尿病诊断治疗无关的检查是A）0 GT TB）糖化血红蛋白C）血糖D）干扰素E）胰岛素释放试验答案:D解析：5 .单选题 志贺菌在克氏双糖（KI A）试验中的反应是（）A）斜面变红，低层变黄B）斜面和低层均变黄C）斜面和低层均变红D）斜面变红，低层变黑E）斜面变红，低

3、层无变化答案:A解析：6 .单选题 关于镁代谢和功能表述错误的是A）体液中镁离子主要分布在细胞内B）镁离子是多种酶的辅助因子C）血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在D）镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用E）体内镁5 0%以上存在于骨骼中答案:C解析：血浆中镁主要是以离子形式存在，占血浆总镁量的5 5%,与蛋白结合的占3 0%,其余的占1 5 机7 .单选题 下列哪项检查指标不提示纤溶亢进A）血清F D P 增高B）凝血酶原消耗不良C）鱼精蛋白副凝固试验阳性D）优球蛋白溶解时间缩短E）凝血酶时间延长答案:B解析：血清F D P 增高，鱼精蛋白副凝固试验阳性，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶时间延长

4、提示纤溶亢进。8 .单选题 哪一种致泻性大肠杆菌所致的疾病很像痢疾，腹泻呈脓血便，有里急后重，故曾称志贺样大肠埃希菌（）A）肠产毒型大肠埃希菌B）肠侵袭型大肠埃希菌C）肠致病型大肠埃希菌D）肠出血型大肠埃希菌E）肠集聚型大肠埃希菌答案：B解析：9.单选题 目前有关脂蛋白受体的研究并不深入的是A）L D L 受体B）V L D L 受体C）H D L 受体D）清道夫受体E）A p o E 受体答案:C解析：目前对L D L 受体、V L D L 受体、清道夫受体、A p o E 受体的了解较为深入。1 0 .单选题 不必接受H B Ig 被动免疫的人是A）母亲为H B s A g 阳性的新生儿B

5、）输入了 H B s A g 阳性血液者C）体表破损处沾染了 H B e A g 阳性血清者D）无症状的H B s A g 携带者E）接受了 H B s A g 阳性的器官移植者答案:D解析：不必接受H B Ig 被动免疫的人是无症状的H B s A g 携带者。1 1 .单选题 W H O 修订M D S分型认为下列何项不属于M D S亚型A）5 q-综合征B）转化中的原始细胞过多难治性贫血C）难治性贫血（伴有环形铁粒幼细胞；不伴有环形铁粒幼细胞）D）难治性血细胞减少伴有多系增生异常E）难治性贫血伴有原始细胞过多答案:B解析：1 2.单选题 患者，男性，4 4 岁，因急性腹痛伴呕吐入院，血压

6、1 1 0/6 0 m m H g,脉搏8 6 次/分。在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查：血清外观浑浊，胆固醇8.9m m o l/L,甘油三酯1 7.2 m m o l/L,淀粉酶5 5 0 U/L （参考值3 0 1 1 0 U/L）,血钾4.8 m m o l/L,钠 1 2 8 m m o l/L,钙2.Om m o l/L。该患者最可能的诊断是（）A）心肌梗死B）急性胰腺炎继发高甘油三酯血症C）胆结石D）胆道梗阻E）急性胃溃疡答案:B解析：1 3.单选题 副溶血性弧菌培养需要N aCI,其最适浓度为A）45 g/LB）3 5 g/LC）5 5 g/LD）6 5 g/LE

7、）7 5 g/L答案:B解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，其营养要求不高，在普通培养基中加入N aCl 即可，最适浓度为3 5 g/L。在无盐或1 0 0 g/L N aCl 培养基中不生长。1 4.单选题 正常情况下，浆膜腔内有A）少量液体起润滑作用B）少量液体起保护作用C）大量液体起润滑作用D）大量液体起保护作用E）没有液体答案:A解析：1 5 .单选题 伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数（）A）减低B）增多C）正常D）不定E）明显增多答案:A解析:在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。1 6

8、 .单选题 患儿，男性，9岁。水肿、血尿1 0 天，进行性少尿8 天，1 0 天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8 天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温3 6.9C,呼吸2 4次/分，血压1 45/8 0m m H g,发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（+）、镜检白细胞（+）/H P、红细胞（+）/H P,补体C3 0.48 g/L,A S 0：8 0 0 U/L。“少尿”是指2 4小时尿量少于A）1 7 m lB）1 0 0 m l0 40 0 m lD）5 0 0 m lE）8 0 0 m l答案:C解析：1.“少尿”是指2 4小时尿量少于40

9、0 m l,或每小时尿量持续少于1 7 m l。2.单纯性肾病综合征时无血尿表现。3.患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿，这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。17 .单选题 慢性粒细胞白血病P h染色体阴性病例占C M L 的A）9 0%9 5%B）10%15%C）5%15%D）5%10%E）5%答案:D解析:P h染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为9 0%9 5%。18.单选题 对于网织红细胞计数的叙述，错误的是A）显微镜计数法中，试管法优于玻片法B）网织红细胞绝对值计数比百分率的临床应用价值更大C）W H O 推荐的染料是新亚甲蓝染液D）使用M il l e r 窥盘辅助显

10、微镜计数可提高精密度E）油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分数答案:E解析：19 .单选题 米沿样便主要见于A）消化不良B）霍乱C）急性胃肠炎D）阿米巴性痢疾E）急性细菌性痢疾答案:B解析：20.单选题 具有广泛的载体功能的蛋白是A）铜蓝蛋白B）白蛋白C）转铁蛋白D）B2-微球E）C-反应蛋白答案：B解析：本题考查白蛋白的功能，白蛋白是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等，都是通过与白蛋白的结合被运输。21.单选题 可以得到完全人源化抗体，在肿瘤的诊断与治疗中具有独特优越性的是A）嵌合抗体B）小分子抗体C）双特异性抗体D

11、）单克隆抗体E）噬菌体抗体库技术答案:E解析：噬菌体抗体库技术是将体外克隆的抗体基因片段插入噬菌体载体，转染工程细胞进行表达，然后用抗原筛选即可获得特异的单克隆噬菌体抗体。利用这一技术可以得到完全人源性的抗体，在H I V 等病毒感染和肿瘤的诊断与治疗方面有其独特的优越性。2 2 .单选题 革兰阴性弯曲形细菌，氧化酶、触酶阳性，不分解任何糖类，腺酶强阳性的是A）空肠弯曲菌B）大肠弯曲菌C）幽门螺杆菌D）同性恋螺杆菌E）菲氏螺杆菌答案:C解析：幽门螺杆菌生化反应不活泼，不分解糖类，其氧化酶、触酶均阳性，尤其是尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨，是鉴定该菌的主要依据。因此，本题最佳答案是C。2 3

12、.单选题 下列引起血磷增高的疾病中应除外A）甲状旁腺功能低下B）佝偻病C）肾病晚期D）骨折愈合E）维生素D中毒答案:B解析：本题考查血磷增高的原因。2 4 .单选题 少量饮酒可使下列哪项升高A）L DL-CB）H DL-CC）L p （a）D）C E T P PE）V L DL-C答案:B解析:H DL-C 表示的是和H DL 结合的总胆固醇（包括游离胆固醇和胆固醇酯两者），以其量来估计H DL 水平。少量饮酒具有将周围组织细胞的胆固醇转运到肝脏分解代谢和排出的功能，可以增加血浆高密度脂蛋白胆固醇（H DL-C）,从而降低血浆总胆固醇。有利于动脉粥样硬化的预防，所以建议每日饮用少量白酒或葡萄酒

13、。2 5.单选题 巨幼红细胞形成机制以下那项是错误的A）核幼浆老B）DN A合成障碍C）R N A合成障碍D）R N A不受影响E）血红蛋白不受影响答案:C解析：2 6.单选题 鉴别福氏志贺菌与伤寒沙门菌的最佳选项是A）乳糖发酵试验B）V P 试验C）哼|喋试验D）尿素酶试验E）动力答案:E解析:福氏志贺茵与伤寒沙门茵均不发酵乳糖，V P 试验阴性，尿素酶试验阴性。呻噪试验福氏志贺茵为（+/-）、伤寒沙门菌为（-）-福氏志贺茵无鞭毛，无动力；而伤寒沙门菌有鞭毛，有动力，故最佳选项为动力。2 7 .单选题 I I 级生物安全柜的特点是A）工作人员受保护，环境不受保护B）实验对象不受保护C）经H

14、E P A 过滤的空气流过工作台D）工作空间为有涡流单向流气体E）为手套柜答案:C解析：I I 级生物安全柜工作空间为经H E P A 净化的无涡流单向流气体，工作状态时既保证工作人员不受侵害，也保证实验对象不受污染。2 8 .单选题 患者，女，2 7 岁，贵州某县人。因畏寒、低热1 月、排米汤样尿3 天，于1 9 9 3 年1 2 月1 8 日入院。患者反复间歇发热数年，血栓微丝坳阳性（+）,双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度（+）o病人入院后第2 天排乳糜尿3 4 0 0 m l,第3 天又排乳糜尿1 5 0 0 m l。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2 次。面色苍白、四肢发冷，但体温

15、不升（3 5 t）；脉搏由7 0 次/分增至1 1 2 次/分，甚至扪不清；血压8/5 k P a,双下肢时有抽搐。经给予9 小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少,每天尿量保持在8 0 0 1 0 0 0 m l,病人自己要求出院。患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴系统受阻A）下肢深部淋巴系统B）下肢浅部淋巴系统C）主动脉前淋巴结或肠干淋巴结D）精索淋巴结E）睾丸淋巴结答案:C解析：2 9 .单选题 血小板相关抗体检测不包括A）P A l g GB）P A I g MC）PAIgAD）PAC3E）PAC4答案:E解析：血小板相关抗体检测包括：PAlgG、PAlgM、PAlgA,PAC3.3

16、0.单选题 念珠菌性阴道炎患者，阴道分泌物可呈A）奶油状B）脓性0血性D）黄色水样E）豆腐渣样答案：E解析：豆腐渣样白带见于真菌性阴道炎（常见念珠菌性阴道炎）。31.单选题I型超敏反应时，结果明显升高的是A）嗜酸性粒细胞B）单核细胞0中性粒细胞D）B淋巴细胞E）T淋巴细胞答案：A解析：嗜酸性粒细胞参与I型超敏反应，采用白细胞分类计数法或直接计数法。32.单选题 血管内溶血下列何项是错误的A）血红蛋白尿B）多为获得者0血红蛋白血症D）急性发作E）肝脾常肿大答案:E解析：33.单选题 在n型超敏反应中A）细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B）Tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤C）组胺的释放在早期起重要作

17、用D）补体活化导致细胞或组织损伤的机制E）中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤答案：D解析：抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上；介导的抗体是IgG、IgM,有补体、吞噬细胞、NK细胞参与，导致靶细胞破坏。3 4 .单选题 在胚胎期造血中，起于人胚发育第6 周，人胚第7 个月逐渐退化的造血期是A）中胚叶造血期B）肝脏造血期C）骨髓造血期D）淋巴器官造血期E）脾脏造血期答案:B解析：肝脏造血期始于胚胎第6 周，止于胚胎第7 个月。3 6 个月的胎肝是体内主要的造血场所。因此,本题最佳答案是B。3 5 .单选题 荧光染色不适用于下列哪种微生物的检测A）结核分枝杆菌B）麻风分枝杆菌C）白喉棒状杆菌D）痢疾志

18、贺菌E）伤寒沙门菌答案:E解析:荧光染色可用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌、痢疾志贺菌的检测。3 6 .单选题 目前国内外对于冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的L D L-C 水平为（）A）2 2.5 9 m m o l/LB），3.3 6 m m o l/LC）2 4.1 4 m m o l/LD）2 4.9 2 m m o l/LE）2 5.1 7 m m o l/L答案:A解析：3 7 .单选题 多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是A）血液中钙离子增加B）血膜涂片偏厚C）严重脱水D）纤维蛋白原增加E）M 蛋白增加答案:E解析:M 蛋白增加是

19、外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因。3 8.单选题 寄生虫对宿主造成化学性损害的是A）华支睾吸虫引起的阻塞性黄疸B）胆道蛔虫症C）脑囊虫病引起的癫痫D）黑热病引起的脾肿大E）疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏答案:A解析：寄生虫的排泄、分泌物，虫体、虫卵死亡的崩解物等可能引起的组织损害属于化学性损害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫，其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生，由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。其余选项均属于机械性损害。3 9.单选题 红细胞计数的报告单位为A）X 1 06/LB）X 1 09/L0 xio12/LD）X g/LE）X p g

20、/L答案:C解析：红细胞计数的报告单位为X 1 012/L,白细胞、血小板计数的报告单位为X 1 09/L,血红蛋白测定的报告单位为X g/L,因此本题最佳答案是C。4 0.单选题 朗伯-比尔定律只适用于A）单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B）白光，均匀，非散射，低浓度溶液C）单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D）单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E）白光，均匀，散射，高浓度溶液答案:C解析：朗伯-比尔定律只适用于稀溶液，浓度较大时，吸光度与浓度不成正比，当浓度超过一定数值时，引起溶液对比尔定律的偏离；单色光不纯引起的偏离严格说来，朗伯一比尔定律只适用于单色光，朗伯一比尔定律只适用于均匀溶液，不均

21、匀的胶体溶液，乳浊液或悬浮液时，散 射（均匀溶液没有散射）使透光率减少，所测吸光度增大，导致对朗伯一比尔定律的偏离。4 1.单选题 初次分离需要C 02环境才生长良好的细菌是（）A）脑膜炎奈瑟菌B）淋病奈瑟菌C）布鲁菌D）军团菌E）以上全是答案:E解析：4 2.单选题 甲状腺激素分泌增多时的代谢变化不包括A）情绪波动较大，易激惹B）神经系统兴奋性增加C）情绪低迷，出现黏液性水肿D）组织耗氧量增加易出汗E）时感饥饿，食欲增加答案:C解析:神经系统兴奋性下降，情绪低迷，出现黏液性水肿是甲状腺功能减退的症状。本题正确答案是Co4 3.单选题 下列说法正确的是A）A M L-M3时POX阳性反应物质较

22、少，且细小散在分布B）P0 X染色呈阴性即可排除急性非淋巴细胞白血病OA M L-M5时，A S-DA E染色呈阳性反应，且被N a F抑制D）A S-DCE染色阴性可排除急性粒细胞白血病E）A M L-M6时，幼红细胞PA S染色呈阴性答案:C解析：单核细胞非特异性酯酶染色阳性，但此阳性被N a F抑制。4 4.单选题 引起人脑部病变的寄生虫为A）链状带绦虫成虫B）肥胖带绦虫成虫C）链状带绦虫囊尾拗D）肥胖带绦虫囊尾坳E）布氏姜片吸虫成虫答案:c解析：链状带绦虫的幼虫阶段囊尾拗对人体的危害远较成虫大，所致疾病称囊尾坳病，俗称囊虫病,是我国最重要的寄生虫病之一。寄生部位很广，好发部位主要是皮下

23、组织、肌肉、脑和眼，其次为心、舌等。4 5 .单选题 血清学法鉴定H L A 型别的试验原理属于A）凝集反应B）沉淀反应0补体结合反应D）溶血反应E）微量细胞毒反应答案:E解析:总补体活性测定试验是将定量SR-B C、定量溶血素，观察达到半数溶血程度所用血清量表示补体活性。总补体活性测定试验原理属于溶血反应。血清学法鉴定H L A 型别利用已知特异性抗体和待检细胞结合，加入补体。如待检细胞表达相应抗原便与抗体结合，形成免疫复合物.在补体作用下，导致细胞损伤并使细胞着色：4 6 .单选题 C K-MB 主要存在于A）脑组织B）心肌C）红细胞D）肝脏E）骨骼肌答案:B解析：本题考查肌酸激酶同工酶的

24、分布，C K-MB 主要分布于心肌中；脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中C K-B B 占优势；骨骼肌及心肌中C K-MM占优势。4 7 .单选题 尿蛋白超过多少，尿试带法白细胞检查可出现假阴性A）0.l g/LB）5 g/LC）0.0 1 g/LD）l g/LE）2 g/L答案:B解析：4 8 .单选题 I C S H 推荐的血红蛋白检测参考方法为A）H iC N 检测法B）沙利检测法C）S L S 检测法D）A H D 5 7 5 检测法E）H iN 3 检测法答案:A解析:H iC N检测法1 9 6 6年被I C S H推荐为血红蛋白检测参考方法。4 9.单选题 肿瘤患者化

25、疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是A）血液细菌培养B）肠道致病菌增菌培养C）肠道菌群调查D）X线造影拍片E）超声检查答案:C解析：主要考查菌群失调的原因和菌群失调后，二重感染的常见致病菌以及菌群失调的检查。X线造影拍片和超声检查只能发现器质性病变。因此，本题最佳答案是C。5 0 .单选题 具有类似过氧化物酶活性的是A）结合珠蛋白B）血红蛋白C）清蛋白D）球蛋白E）珠蛋白答案:B解析:利用血红蛋白具有类似过氧化物酶活性的特点，可采用过氧化物酶法检测血浆中的游离血红蛋白。因此，本题正确答案是B。5 1.单选题 某患者尿液出现灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑为A）磷酸钙结

26、晶B）磷酸盐结晶C）草酸钙结晶D）碳酸盐结晶E）尿酸盐结晶答案:D解析：5 2.单选题0/F试验主要用于肠杆菌科细菌和非发酵菌的鉴别，其原因是A）肠杆菌科细菌和非发酵菌均为发酵型B）肠杆菌科细菌和非发酵菌均为氧化型C）肠杆菌科细菌为发酵型，而非发酵菌为氧化型或产碱型D）肠杆菌科细菌为氧化型，而非发酵菌为发酵型E）肠杆菌科细菌和非发酵菌均为产碱型答案:C解析：细菌在分解葡萄糖的过程中，可以进行无氧酵解的称为发酵型，不分解葡萄糖的细菌称为产碱型，氧化发酵试验主要用于肠杆菌科细菌和非发酵菌的鉴别，前者均为发酵型，而后者通常为氧化型或产碱型。5 3 .单选题 对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（

27、）A）防止急性肾衰竭B）立即换血C）防治D I CD）保持血容量E）维持凝血因子的正常答案：D解析：首先应该补充血容量保证机体的有效循环，然后再根据情况输血。5 4 .单选题 对怀疑伤寒引起的肠热症做微生物检验时，不正确的描述是A）病程的第1 2 周做血培养，细菌分离率较高B）应同时选用强弱选择培养基C）整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低D）病程的第2 3 周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高E）最后鉴定需要结合血清学试验来完成答案:C解析：肠热症的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高5 5 .单选题 能致眼部病变的人体寄生虫有（）A）黑热病原虫、曼氏迭

28、宫绦虫、猪肉绦虫、疟原虫B）致病性自生生活阿米巴、裂头坳、猪囊尾坳、肺吸虫C）弓形虫、细粒棘球坳、钩蝴、肺抱子虫D）隐孜子虫、华支睾吸虫E）隐袍子虫、猪囊尾坳、肺吸虫答案:B解析：5 6 .单选题 普通光学显微镜，其通常使用的自然光或灯光的波长为A）0.5 m mB）0.5 u mC）2.5 u i nD）1 0 m mE）5 m m答案:B解析：普通光学显微镜，通常使用自然光或者灯光的波长为0.5 u m。5 7.单选题 患者，男性，3 5 岁，青藏高原工作5 年，体检发现H e t 明显增高。血涂片检查正常操作,最可能出现的情况是A）血膜过长B）血膜过厚C）血膜过薄D）血膜过窄E）血膜分布

29、不均答案:A解析：5 8.单选题 染色体如下图所示，哪项符合编号部位1、2、3的相应句称A）短臂、次缢痕、长臂B）短臂、着丝粒、长臂C）短臂、端粒、长臂D）长臂、端粒、短臂E）长臂、次缢痕、短臂答案:B解析:本题考察染色体结构及名称。5 9.单选题 一农村9岁儿童发热后上腹部突然剧痛，以剑突下偏右阵发性绞痛为特点，伴大汗、呕吐。查体：面色苍白，心率1 3 0次/分，右上腹有压痛，无肌紧张和反跳痛。曾有类似病史2次。该患者首先考虑的寄生虫病诊断为A）肠道蛔虫病B）蛔虫性肠穿孔C）蛔虫性阑尾炎D）蛔虫性肠梗阻E）胆道蛔虫症答案:E解析：6 0 .单选题 可生成N A D PH的主要糖代谢途径是A）

30、有氧氧化B）糖原合成C）磷酸戊糖途径D）糖异生E）糠醛酸途径答案:C解析：体内生成N A D PH的糖代谢途径是磷酸戊糖途径，通过此途径可提供N A D PH形式的还原力，参与多种代谢反应，维持谷胱甘肽的还原状态等。6 1.单选题 在外周血及淋巴组织中，C D 4+T 细胞约占淋巴细胞总数的A）8 5%B）7 5%8 5%0 4 5%5 5%D）6 5%7 5%E）3 0%4 5%答案：D解析：6 2 .单选题 下列描述属于2 型糖尿病的特点是A）胰岛素释放试验为低水平B）空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C）空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D）每天胰岛素分泌总量4 0

31、 5 0 UE）当血糖升高时胰岛素分泌量增加答案:B解析：2 型糖尿病的特点是不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。6 3 .单选题 目前认为下列哪一项是诊断心力衰竭最敏感的标志物A）A N PB）D -二聚体O B N PD）P-选择素E）心肌肌钙蛋白答案:C解析:B N P 是诊断和治疗心力衰竭最敏感的心脏生物标志物。6 4 .单选题 有关志贺菌致病性，叙述错误的是A）一般在肠黏膜的固有层繁殖形成感染灶B）易侵入血流，引起败血症C）内毒素在志贺菌的致病中发挥重要作用D）志贺菌的感染可导致里急后重E）易引起脓血便答案:B解析：6 5 .单选题 呼吸性碱中毒时A）血钾升高B）血钠降低C）血

32、钙升高D）血无机磷升高E）血氯升高答案：E解析：呼吸性碱中毒是原发P a C O2降低，机体需要降低H C O3浓度来代偿，通过肾脏吸收氯排出H C O3实现。6 6 .单选题 在凝血过程中外源性凝血系统的作用起始于A）组织因子的释放B）因子X H 的激活C）因子V D 及X的激活D）因子X I 的激活E）P F3释放答案:A解析：6 7 .单选题 典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是A）A C T H 升高B）血浆皮质醇升高C）血钠降低D）A C T H 兴奋试验强反应E）血糖升高答案:C解析：库欣综合征的血钠是升高的。6 8 .单选题 红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是

33、A）M N 血型系统B）A B O 血型系统0 R h 血型系统D）K e l l 血型系统E）P 血型系统答案:C解析：6 9.单选题 风湿热是由什么微生物感染诱发的A）隐球菌B）A 族链球菌C）猪链球菌D）沙门氏菌E）立克次体答案:B解析：急性风湿热发作前均存在先期的A 簇链球菌感染史，前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发；此外，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。7 0 .单选题 关于荧光偏振免疫测定技术不正确的是A）使用单一平面偏振光源照射B）标记抗原与抗体的复合物分子量大，偏振荧光强C）游离标记抗原分子量小，偏振荧光弱D）必须分离B 和F 后进行测量E

34、）主要用于测定小分子药物浓度答案:D解析：因为标记抗原与抗体的复合物分子量大，偏振荧光强，而游离标记抗原分子量小，偏振荧光弱,所以不需分离B 和F 后进行测量。7 1 .单选题 白血病细胞内无A u er 小体的急性髓细胞性白血病类型是A）M 0B）M 1C）M 2aD）M 4E）M 5答案:A解析:M O 型白血病细胞中无A u er 小体。M l 型和M 2a型均在白血病细胞内可见A u er 小体，M 4 型的部分细胞中可见到A u er 小体，M 5 型的白血病细胞中有时可见到1 2条细而长的A u er 小体。7 2.单选题 不是常见的细胞病毒包涵体的是A）人巨细胞病毒包涵体B）人乳

35、头瘤病毒包涵体C）人多瘤病毒包涵体D）单纯性疱疹病毒包涵体E）腮腺炎病毒包涵体答案:E解析：7 3 .单选题 弯曲菌属中引起腹泻的是常见病原菌有A）空肠弯曲菌B）大肠弯曲菌C）胎儿弯曲菌D）黏膜弯曲菌E）猪肠弯曲菌答案:A解析：弯曲菌属中对人类致病的主要是空肠弯曲菌和胎儿弯曲菌，其中，空肠弯曲菌是人类腹泻最常见的病原菌之一。74.单选题 引发原发性非典型性肺炎的病原体是A）肺炎链球菌B）肺炎支原体C）奋森螺旋体D）普氏立克次体E）衣氏放线菌答案:B解析:肺炎支原体可致支原体肺炎，其病变为间质性肺炎，也可合并支气管肺炎，故称为原发性非典型性肺炎。75.单选题 内源凝血途径是指A）凝血酶原活化形成

36、凝血酶的过程B）纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程C）从FX的激活到纤维蛋白形成的过程D）从FXII被激活到FlXa-VIIIa-Ca2+-PF3复合物形成的过程E）从TF释放到TF-FVDa-Ca2+复合物形成的过程答案：D解析：选项A、B、C描述的均是共同途径，E描述的是外源凝血途径，该途径的显著特点是由组织因子（TF）进入血液，进而活化F V IL内源凝血途径是指参与的凝血因子全部源自正常血液中存在的凝血因子和C a 2+,主要涉及的凝血因子包括FXH、FXI、FIX、FVDI,但这一途径已经不再是主要的凝血途径,内源凝血途径与外源凝血途径并不是各自完全独立，而是相互密切联系的。76.单选

37、题 成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于A）再生障碍性贫血B）巨幼细胞性贫血C）慢性粒细胞白血病D）急性粒细胞白血病E）骨髓增生异常综合征答案:A解析：在过氧化物酶染色中，成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于再生障碍性贫血、细菌性感染、急慢性淋巴细胞白血病等，而巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征等表现为活性减低。77.单选题 正常人体内主要的抗凝物质是A）蛋白C系统B)组织因子途径抑制物c)肝素辅因子nD)a-抗胰蛋白酶E)抗凝血酶I H答案:E解析：组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。78.单选题 发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度

38、降低的是A)A LBB)A A TC)T R FD)H PE)C R P答案:D解析:H P 主要功能是与红细胞释放出的游离血红蛋白结合，发生血管内溶血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白，消耗了血浆中的H P,使其血浆含量减少。79 .单选题 细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占1 3%,可能是A)正常骨髓象B)免疫性溶血性贫血C)难治性贫血D)地中海贫血E)缺铁性贫血答案:E解析:缺铁性贫血的细胞外铁阴性.细胞内铁明显减少，铁粒幼细胞小于1 5%。8 0 .单选题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加A)A p o A I 升高，A p o B 降低B)A p o A I 降低，A p o B 升

39、高OA p o A E A p o B 都降低D)A p o A E A p o B 都升高E)A p o A I 升高,A p o B 不变答案:B解析：8 1 .单选题 多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的A)C o o m b s 试验-自身免疫性溶血性贫血B)H a m 试验-P N HC)红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D)外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E)蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应答案:E解析:蚕豆病是指G-6-P D缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆咯唳核甘和异戊氨基巴比妥酸葡糖甘，在糖普酶作用

40、下分别生成蚕豆嗨噫和异戊巴比妥酸，两者是导致G-6-P D 缺乏红细胞溶血的主要物质。8 2 .单选题 关于精液的描述，错误的说法是A）精浆中果糖为精子提供能量B）精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液和尿道旁腺液C）前列腺液中酸性磷酸酶可使胶陈状的精液液化D）正常人刚排出的精液呈灰白或乳白色E）精液由精子和精浆组成答案:C解析：8 3 .单选题 当底物浓度远大于K m 时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为A）延滞期B）零级反应C）一级反应D）二级反应E）混合级反应答案:B解析：在零级反应期酶活性与反应速率成正比，而且反应速度与底物浓度无关。因此本题正确答案是B o8 4 .单选题 下述

41、不符合正常骨髓象特征的是A）原粒+早幼粒占6%B）红系占有核细胞的2 0%C）原淋+幼淋占1 0%D）全片巨核细胞数为2 0 个E）可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分答案:C解析：正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。8 5 .单选题 患者，男性，1 5 岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白7 0 g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达4 5%,其诊断可能为A）铁粒幼红细胞性贫血B）缺铁性贫血C）溶血性贫血D）地中海贫血E）巨幼红细胞性贫血答案:A解析：铁粒幼细胞贫血时，出现较多环铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其

42、所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。8 6.单选题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为A）细胞化学染色B）染色体核型分析C）骨髓象和血象综合分析D）扫描电镜超微结构检查E）骨髓组织病理检查答案：D解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜（S E M）示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过4 口 m,延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜（T E M）示毛细胞表面有长绒毛和伪足。8 7 .单选题 粪便隐血试验时，患者最好素食A）2天B）3天0 4 天D）5 天E）6 天答案:B解析：粪便隐血试验时，患者

43、最好素食3天后留取标本，禁服维生素C 及铁剂等药品。8 8 .单选题 旋毛虫幼虫的寄生部位为（）A）血液B）淋巴液C）肌肉D）脑E）肝脏答案:C解析：8 9 .单选题 血小板无力症的主要异常是A）C D 6 2P 缺陷B）a颗粒缺陷O GP Ib /IX 缺陷D）P F4缺陷E）GP H b/IIIa 缺陷答案:E解析：9 0.单选题 可以介导I 型超敏反应，在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高的抗体是A）Ig GB）Ig MO l g DD）Ig EE）Ig A答案:D解析：Ig E 为亲细胞抗体，通过吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面来介导I 型超敏反应，并在特异性过敏反应和寄生

44、虫早期感染患者血清中可升高。9 1.单选题 在检测非抗原特异C IC 的方法中需进行活细胞培养或细胞分离的方法是A）S P A 夹心 E LIS AB）R a j i 细胞法C）m R F固相抑制试验D）P E G沉淀法E）C l q 固相法答案:B解析:R a j i 细胞是由B u r k i t t 淋巴瘤患者分离建立的B 细胞株。R a j i 细胞有Fc R,能结合免疫复合物。9 2.单选题 患者，男，5 4岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：T P 4 8g/L,胆

45、红素83 u m o l/L,A LT 58U /L,A S T 1 2 8U /L该患者最可能的临床诊断为A）急性黄疽性肝炎B）脂肪肝C）酒精性肝硬化D）胃出血E）肾病综合征答案:C解析：9 3 .单选题 D T H反应A）依赖于T 细胞B）抗体可以增强其反应C）可经血清被动转移D）去除巨噬细胞可以增强E）去除补体可以增强答案:A解析：9 4 .单选题 有关血液的理化性质，错误的描述是A）成人全身血量为3 4 升B）占成人体重的7%9%C）血液的比重取决于所含红细胞的百分比D)健康人血液的p H值为7.3 4 7.4 5E)血浆渗量为2 9 0 3 1 0 m o s m/(k g?H20)

46、答案:A解析：血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。健康人血液的p H值为7.3 4 7.4 5,血浆渗量为2 9 0 3 1 0 m o s n i/(k g?H20)o血液凝固后分离的淡黄色透明液体称为血清，血清中不含有纤维蛋白原。抗凝后的血液分离出来的淡黄色液体称为血浆。正常人血量占体重的7%9%,成人为4 5升，其中血浆占5 5%,血细胞占4 5%,妊娠期可增加2 3%2 5%。血液的比重取决于所含红细胞的百分比，正常男性为1.0 55-1.0 6 3,女性为 1.0 51 1.0 6 0。9 5.单选题 阴道清洁度为n度，上皮细胞数应为A)(+)B)(+)0(+)D)(-

47、)E)(+)答案:A解析：9 6 .单选题 可阻碍细菌细胞壁形成的抗生素是A)青霉素B)庆大霉素C)链霉素D)四环素E)红霉素答案:A解析：9 7 .单选题 有关恶性肿瘤细胞的描述不正确的是A)恶性肿瘤的形态改变是多方面的B)恶性细胞均有异常过度增殖的能力C)具有浸润性和转移性D)诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变E)根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌答案:D解析:诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞核的改变。9 8.单选题 关于霍乱的叙述，下列正确的是A)传播途径主要是通过呼吸道感染B）只需少量细菌（1 02 1 03）即可使人感染发病C）细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁

48、D）霍乱瓠菌的0 1群和0 1 3 9群的致病机制与过程是一样的E）致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛答案:D解析：霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体，自然情况下，人类是霍乱弧菌的易感者。正常情况下，胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱瓠菌不至于致病，但在胃酸降低或摄入大量的霍乱弧菌，可以通过胃进入肠道。进入肠道的霍乱弧菌通过鞭毛运动穿过肠黏膜表面的黏膜层，接近肠黏膜上皮细胞，通过菌毛定植。霍乱弧菌的0 1群和0 1 3 9群的致病机制与过程是一样的。9 9.单选题 促进骨盐溶解的最主要激素是A）甲状旁腺素B）降钙素C）甲状腺素D）雌激素E）维生素D答案：A解析:促进骨溶解的

49、激素是甲状旁腺素。1 0 0 .单选题 能分解肝糖原产生葡萄糖的酶是A）6-磷酸葡萄糖脱氢酶B）葡萄糖激酶C）葡萄糖-6-磷酸酶D）糖原磷酸化酶E）磷酸果糖激酶答案:C解析：在空腹时，循环血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖。1 0 1.单选题 年轻肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷A）A L BB）A A GO l gD）C R PE）A A T答案：E解析：当吸入尘埃和细菌引起肺部多形核白细胞活跃吞噬时，溶酶体弹性蛋白酶释放；如果M型的A A T 蛋白缺乏，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维而导致肺气肿发生，多出现在年轻患者中。1 0 2

50、 .单选题 患者，男性，5 0 岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：体温3 8.9,血压1 1 0/8 0 m m H g,脉搏1 1 0 次/分,呼吸3 2 次/分；心肺检查（-）,全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B 超示肝脾大,胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白9 6.1 g/L,白细胞1 8.9 X 1 09/L.A S T 2 1 1 U/L.B U N 9.9 m m o l/L.A MY 1 9 0 5.7 U/L,CA 1.7 5 m m o l/L0 以下那种疾病引起血浆淀粉酶活