临床医学检验考试技术(师)练习题及答案1_2023_背题版.pdf
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1、试题说明本套试题共包括1 套试卷每题均显示答案和解析临床医学检验考试技术(师)练习题及答案1(5 0 0 题)临床医学检验考试技术(师)练习题及答案1L 单选题 遵守医学伦理道德,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A)选择权B)同意权C)隐私权D)同意权和隐私权答案:D解析:第六条尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。2.单选题 患者,女,3 9岁,发现皮肤黄色斑块1 0 年,胸闷2 年,反复发作胸痛1 年
2、。心电图检查示心肌缺血。血压1 3 8/90 m m H g,心率7 4 次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:T C 1 2.3 m m o l/L,T G I.5 m m o l/L,H D LC l.2 m m o l/L,LD L8.0 m m o l/Lo 其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症A)I 型B)I I 型c)n i 型D)I V 型E)V型答案:B解析:3.单选题 一般用于固定标本的荧光抗体的适度F/P比值为A)1.0B)l.5C)2.0D)2.
3、5E)3.0答案:B解析:一般用于固定标本的荧光抗体以F/P=L 5 为宜,用于活细胞染色的以F/P=2.4 为宜。4.单选题 下面哪种疾病不是由蚊子传播的A)丝虫病B)疟疾C)乙型脑炎D)莱姆病E)登革热答案:D解析:蚊子能够传播丝虫病、疟疾、登革热、流行性乙型脑炎。而莱姆病是由硬婢传播。5.单选题H K法测定血糖所具有的特异性高于其他方法,主要是由于A)H K只能催化葡萄糖的六碳糖磷酸化B)H K能催化除葡萄糖以外的六碳糖磷酸化C)H K耦联的指示酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只能作用主反应产物葡萄糖-6-磷酸D)H K耦联的指示酶不具有特异性,H K具有特异性E)H K法辅助酶不受其他物质干扰
4、答案:C解析:H K法反应原理。第一步不特异,但第二步特异性高,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只与葡萄糖-6-磷酸作用。6.单选题 可获得游离单个的细胞破碎方法是A)高速组织捣碎机法B)研磨法C)反复冻融法D)酶处理法E)表面活性剂处理法答案:D解析:酶处理法可获得游离的单个细胞。7.单选题 某女,2 5岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白5 8 g/L,骨髓亚铁氟化钾染色,骨髓外铁(+)。假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8肌骨髓象显示中、晚幼红细胞达4 2%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是A)M AB)H AC)AAD)珠蛋白合成障碍性贫血E)I D A答
5、案:E解析:缺铁性贫血铁染色:骨髓外铁消失,铁粒幼细胞1 5%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,骨髓外铁消失,铁粒幼红细胞8.单选题 某女,3 5岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,H b 为3 0 g/L,血小板正常,血清H P低于参考范围。初步诊断为A)黄疸性肝炎B)血小板减少性紫瘢0 自身免疫性溶血性贫血D)缺铁性贫血E)脾功能亢进答案:C解析:9.单选题 M AO 是A)最大胃酸分泌量B)基础胃酸分泌量C)高峰胃酸分泌量D)胃蛋白酶E)内因子答案:A解析:最大胃
6、酸分泌量的英文是m a x im u m a c id o u t p u t,M AO。1 0 .单选题 关于人类沙门菌感染肠炎型(食物中毒),叙述不正确的是A)病后多见带菌者B)潜伏期6 2 4 小时C)是最常见的沙门菌感染,由摄入大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌等污染的食物引起D)主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般3 5 天内较快恢复E)常为集体性食物中毒答案:A解析:1 1 .单选题 急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的化验指标是A)血清淀粉酶tB)血清脂肪酶tC)血白细胞数tD)高铁血红蛋白阳性E)淀粉酶和肌肝清除率t答案:D解析:1 2 .单选题 患梗阻性黄疸时,粪胆素
7、的含量()A)增加B)显著增加C)正常D)减少或无E)不定答案:D解析:1 3 .单选题 阴道毛滴虫的生活史简单,其感染阶段与致病阶段是A)滋养体B)包囊和滋养体C)成熟包囊D)前鞭毛体E)无鞭毛体答案:A解析:阴道毛滴虫的生活史仅有滋养体阶段而无包囊阶段,滋养体既是繁殖阶段,也是感染和致病阶段。1 4 .单选题 在用碱性蛋白陈水增菌6 8 小时,霍乱弧菌在培养液中不同位置的菌量分布有所不同,在培养液中增殖最多的部位是A)上层B)中部C)底层D)上层和中层E)中层和下层答案:A解析:1 5 .单选题 脑脊液采集的第三管常用于A)细菌培养B)蛋白质测定C)葡萄糠测定D)免疫学检查E)细胞学检查答
8、案:E解析:脑脊液采集的第三管常用于细胞学检查。1 6 .单选题 A L T 明显升高的疾病是A)慢性活动性肝炎B)急性病毒性肝炎C)肝硬化D)肝癌E)脂肪肝答案:B解析:A L T 明显升高的疾病是急性病毒性肝炎。1 7 .单选题 缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A)立克次体B)肺炎支原体C)螺旋体D)肺炎衣原体E)细菌L型答案:B解析:18.单选题 生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为A)嗜碱性粒细胞B)嗜酸性粒细胞C)单核细胞D)中性分叶核粒细胞E)中性杆状核粒细胞答案:C解析:19.单选题 沉淀免疫复合物所用PEC6000浓度为A)6%7%B)8%12%012%15%D)3%4
9、%E)25%答案:D解析:20.单选题 胰液是一种碱性液体,其pH约为A)3.2 5.2B)4.4 6.40 6.5 7.5D)7.4 8.4E)8.5-1 0.5答案:D解析:胰腺的外分泌物总称为胰液,是无色、无臭的碱性液体,pH7.4 8.4O21.单选题 下列哪项不符合溶血性贫血A)红细胞体积增大B)红细胞中常可见H-J小体C)网织红细胞增高D)红细胞寿命正常E)血清胆红素增高答案:D解析:溶血性贫血的红细胞破坏增加,寿命缩短。22.单选题 血浆中低分子蛋白质大量进入原尿而产生的蛋白尿是A)肾小球性蛋白尿B)血浆性蛋白尿C)溶血性蛋白尿D)肾小管性蛋白尿E)蛋白尿答案:B解析:血浆中出现
10、大量中、小相对分子质量的异常蛋白质,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力,而大量出现在尿液中形成蛋白尿。23 .单选题 下列叙述哪项符合溶血性贫血A)红细胞存活期缩短,破坏增加B)缺乏促红细胞生成素C)缺乏集落刺激因子D)缺乏造血物质引起E)合成异常血红蛋白答案:A解析:24 .单选题 能产生长寿命荧光的是A)F I T CB)R B 20 0C)血清白蛋白D)铜系金属离子E)胆红素答案:D解析:时间分辨荧光免疫测定(T R-F I A)是以铺系元素箱(E u)螯合物作荧光标记物,利用这类荧光物质有长荧光寿命的特点,延长荧光测量时间,待短寿命的自然本底荧光完全衰退后再行测定,所得信号完全为长
11、寿命辆系螯合物的荧光,从而有效地消除非特异性本底荧光的干扰。本题正确答案是D。2 5 .单选题 牛放线菌3 7 C 厌氧培养1 8 小时菌落特点为A)凸起、边缘整齐、颗粒状菌落B)扁平、边缘整齐、颗粒状菌落C)凹陷、边缘整齐、颗粒状菌落D)扁平、边缘不齐、颗粒状菌落E)扁平、边缘不齐、黏液状菌落答案:B解析:放线菌培养较困难,牛放线菌3 7(厌氧培养1 8 小时茵落特点为扁平、边缘整齐、颗粒状微小菌落,继续培养7 1 0 天,菌落增大。2 6.单选题 能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是A)醋酸A S-D蔡酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色B)a醋酸菜酚酯酶染色和过氧化物酶染色C)碱 性a 丁酸
12、蔡酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色D)氯乙酸A S-D蔡酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应E)碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色答案:C解析:碱性a 丁酸蔡酚酯酶染色时,外周血的T淋巴细胞、非T非B淋巴细胞可呈阳性反应,B淋巴细胞呈阴性反应。酸性磷酸酶染色时,T淋巴细胞呈阳性反应,B淋巴细胞呈阴性反应。2 7.单选题 患者,男性,7 5岁。自述排尿困难入院。体检发现直肠指疹触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有2.3 c m大小硬结。疑为前列腺良性增生的检测标志物是A)A L TB)A L PC)A C PD)A S TE)A M Y答案:C解析:A C P为前列腺良性增生的标志物。2 8.单选题
13、抗凝治疗中,如怀疑肝素抵抗,可测定A)血浆肝素B)蛋白CC)抗凝血酶D)F X活性E)A PTT答案:C解析:肝素是抗凝血酶的辅助因子,肝素作用于抗凝血酶的赖氨酸残基从而大大增强抗凝血酶的抗凝活 性(1 0 0 0 2 0 0 0倍),但最终抑制丝氨酸蛋白酶的效应还是取决于抗凝血酶的量。有研究报道,当抗凝血酶活性为7 0%时,肝素的作用约降低6 5%,当抗凝血酶活性为5 0%时,肝素的作用只有原来的 1/5。2 9.单选题 与肥大细胞和嗜碱性粒细胞有亲和力的I g是A)I g EB)I g GOl g AD)I g ME)I g D答案:A解析:3 0 .单选题 细胞直方图出现双峰,底部变宽多
14、见于A)地中海贫血B)再生障碍性贫血C)铁粒幼细胞贫血D)失血性贫血E)溶血性贫血答案:C解析:铁粒幼细胞贫血由于具有小红细胞和大红细胞两类体积大小不同的细胞,所以直方图表现为曲线峰左移,可 呈“双峰”形,峰底明显变宽。3 1.单选题 对O G T T的看法正确的是A)O G T T对糖尿病的诊断是必需的,推荐临床常规应用B)O G T T对糖尿病的诊断不是必需的,不推荐临床常规应用C)对胃切除的患者,可进行O G T TD)O G T T不受年龄、饮食、药物等因素影响E)有肾病,随机血糖答案:B解析:O G T T对糖尿病的诊断不是必需的,只有介于下列情况时建议应用。空腹血糖水平在临界值而又
15、怀疑糖尿病;空腹或餐后血糖水平浓度正常,但有发展为糖尿病倾向。3 2.单选题 关于血小板在止血过程中的作用下列哪项是错误的A)黏附功能B)聚集功能C)释放反应D)促凝作用E)活化X R因子,启动内源性凝血途径答案:E解析:3 3.单选题 人体感染巨细胞病毒后产量最高的抗体类别是A)I g GB)I g AO l g MD)I g DE)I g E答案:A解析:人体感染巨细胞病毒诱导免疫应答,优先产生抗体为I g M类,随着免疫应答不断加强I g G产量增加,含量最高的抗体属于I g G类。亲合力是指抗体与抗原的结合能力,I g M为5聚体,抗原结合价为1 0 o因此,与巨细胞病毒亲合力最高的抗
16、体类别是I g M。3 4.单选题 下列细菌中能够产生自溶酶的是A)金黄色葡萄球菌B)表皮葡萄球菌C)草绿色链球菌D)脑膜炎奈瑟菌E)卡他布兰汉菌答案:D解析:脑膜炎奈瑟菌产生自溶酶,人工培养超过4 8h 常死亡。3 5 .单选题 患者,女,4 2 岁,因S L E 并发肾功能衰竭而入院治疗,采用激素冲击疗法,连续应用激素1 周。该患者的肾衰有所缓解,但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状,听诊肺部有啰音若该患者咳痰为黄脓色、粘厚,可能感染的细菌是A)铜绿假单胞菌B)乙型溶血性链球菌C)金黄色葡萄球菌D)肺炎链球菌E)肺炎克雷伯菌答案:C解析:3 6 .单选题 毛坳孵化法可用于诊断A)丝虫病B
17、)黑热病C)血吸虫病D)锥虫病E)疟疾答案:C解析:3 7 .单选题 男性,5 3 岁,主诉为乏力、出血倾向、体重减轻,经确诊为巨球蛋白血症,以下哪项指标最有可能升高A)血清免疫球蛋白I g AB)血清免疫球蛋白I g GC)血清免疫球蛋白I g MD)血清补体C 3E)血清补体C 4答案:C解析:巨球蛋白血症会出现I g M 浓度显著升高。3 8 .单选题 如果一实验对象摄入5 g 氯化镀,则最明显的结果是A)血中尿素明显降低B)在肾小管细胞中谷氨酰胺酶活力增加C)还原性物质在尿中出现D)血中尿素明显增加E)谷氨酸脱羟酶活性增加答案:B解析:3 9 .单选题 细菌的革兰染色性不同是由于A)细
18、胞膜结构的不同B)胞质颗粒的有无或不同C)细胞壁结构的不同D)中介体的有无E)细胞核结构的不同答案:C解析:4 0 .单选题 关于糖化血清蛋白临床意义的叙述,正确的是A)用于糖尿病的诊断B)用于糖尿病的分型C)用于观察糖尿病血糖的控制情况D)用于糖尿病与其他疾病的鉴别诊断E)用于观察糖尿病即时控制情况的指标答案:C解析:4 1 .单选题 绦虫的节片是从A)幼节长出来的B)从卵生长出来C)孕节长出来的D)成节长出来的E)头节的颈部长出来的答案:E解析:4 2 .单选题 对于炭疽芽胞杆菌,叙述正确的是A)不易形成芽胞B)只能引起食草动物患炭疽病C)是致病菌中最大的革兰阴性杆菌D)菌体两端齐平呈竹节
19、状E)在所有培养基中均形成荚膜答案:D解析:4 3 .单选题 下列凝血因子,除哪项外均为无活性的酶原A)因子I IB)因子刈C)因子V f f lD)因子niE)因子I V答案:E解析:4 4 .单选题 2 4 h尿1 7-羟皮质类固醇升高的是A)肾上腺皮质功能减退症B)肾上腺皮质束状带肿瘤C)垂叶前叶功能减退症D)甲状腺功能减退症E)全身消耗性疾病答案:B解析:肾上腺皮质束状带肿瘤时2 4 h尿1 7-羟皮质类固醇升高。4 5 .单选题 全自动血培养检测系统的检测技术不包括A)放射标记B)颜色变化C)荧光技术D)电脑计数E)压力检测答案:D解析:全自动血培养检测系统的检测技术主要包括放射标记
20、、颜色变化(C O2感受器)、荧光技术和压力检测。4 6 .单选题 患者,男,1 4 岁,腹痛,腹泻1 个月,抗生素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;R B C(+)/H P,白细胞(+)/H P,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(+)/L P;查见包囊。该患者的初步诊断是A)细菌性痢疾B)阿米巴痢疾C)溃疡性肠炎D)过敏性肠炎E)真菌性肠炎答案:B解析:4 7 .单选题 可作为免疫球蛋白异常增殖性疾病确证的检测手段不包括A)免疫电泳B)免疫固定电泳C)免疫球蛋白亚型D)血清区带电泳E)血清及尿轻链蛋白定量答案:D
21、解析:血清区带电泳为测定M 蛋白的定性试验,溶血标本及含类风湿因子的标本可能造成假阳性。某些轻链病或重链病也可不出现M 蛋白峰。4 8 .单选题 立克次体与细菌的不同点是A)繁殖方式B)细胞结构C)培养方式D)核酸类型E)对抗生素敏感答案:C解析:立克次体的共同特点是大多是人畜共患病原体,引起人类发热和出疹性疾病,以节肢动物为传播媒介或储存宿主,大小介于细菌和病毒之间,除少数外全是专性细胞内寄生,菌体内同时含有D N A 和R N A 两类核酸,以二分裂方式进行繁殖,对抗生素敏感。4 9 .单选题 反向定型的主要目的在于A)一直接验证血型抗原有无错误B)发现新的血型C)验证正向定型结果的准确性
22、D)鉴定抗体性质E)对血型判断无意义答案:C解析:50 .单选题 急性排斥反应的主要机制为A)患者T 细胞间接识别供者H L A 分子B)患者T 细胞直接识别供者H L A 分子C)患者体液中预先存在抗供者H L A 抗体D)患者B 细胞被激活,产生抗体E)非特异性免疫的直接效应答案:B解析:急性排斥反应主要由细胞免疫介导,患者T 细胞直接识别供者H L A 分子,T 细胞大量活化,攻击移植物,引起损伤。51 .单选题 关于质控标准菌株的一般保存方法叙述正确的是A)用高层琼脂保存B)方法简单,不需加无菌石蜡油C)置0(保存D)最长可保存两年E)细菌性状不发生变异答案:A解析:质控标准菌株的一般
23、保存方法是高层琼脂保存,为最简单的保存菌种方法。将细菌接种于半固体培养基中,3 5培养1 8 2 4小时后,封盖1 c m厚的无菌石蜡油,置 保 存。最长可保存一年,细菌不死亡,但性状可能发生变异。5 2.单选题 胰腺肿瘤中可致卓-艾综合征的是A)生长抑速素瘤B)促胃液素瘤C)胰岛素瘤D)类癌E)P P 瘤答案:B解析:5 3.单选题 反映抗体与抗原结合强度的指标是A)抗体纯度B)抗体效价C)抗体亲和力D)抗体含量E)抗体特异性答案:C解析:以上五个备选答案均为抗体质量指标。交叉反应率用特异性表示,交叉反应率越低,特异性越强;抗体效价为抗体浓度指标,与应用时的工作浓度密切相关;抗原与抗体的结合
24、能力强弱用亲和力表示。5 4.单选题 雄激素来自A)肾上腺皮质束状带B)肾上腺皮质网状带C)肾上腺皮质球状带D)肾上腺髓质E)垂体答案:B解析:肾上腺皮质由外向内分为三带:球 状 带(分泌盐皮质激素,主要为醛固酮)、束 状 带(分泌、糖皮质激素,主要为皮质醇)、网 状 带(分泌性激素,主要为雄激素和少量雌激素)。5 5.单选题 根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理,该项目的单位应为A)标准单位/m lB)活化单位/m lC)国际单位/m lD)抑制单位/m lE)%答案:D解析:血浆纤溶酶原活化抑制物(P A D活性测定原理是定量的纤溶酶原激活剂(t-P A)和纤溶酶原加入待检
25、血浆中,t-P A 与血浆中的P A I 作用形成无活性的复合物,剩余的t-P A 作用于纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,后者水解发色底物,释放出对硝基苯胺,生色强度与P A I 活性呈负相关。因此,抑制单位即指P A I 对已知量的t-P A 的抑制程度。5 6 .单选题 下列哪一项反映近曲小管的功能A)内生肌肝清除率B)血肌肝和尿素氮C)P S P 排泄试验D)浓缩稀释试验E)尿比重检测答案:C解析:低分子量蛋白(L MW P)可自由透过肾滤.9 5%9 9%在近曲小管重吸收,只有微量从终尿排出,本题中,P S P 排泄试验反映近曲小管的功能。5 7 .单选题 来自母体的Ig G对新生儿的保护
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