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1、中国执业药师职业道德准则与适用指导中国执业药师协会法律顾问田侃廉耻是当前社会践行最差的理念 据 光明日报7月16日报道,一项针对中国道德文化传统理念在现代社会的践行情况的调查显示,不知廉耻是导致社会道德败坏的毒瘤。在道德文化传统理念各维度践行评分中,廉与耻的得分没有及格,被认为是当前社会践行得最差的两个理念。当前我国社会道德状况怎样?各位应该心知肚明!药师职业道德的内涵 职业道德是同人们的职业活动紧密联系的,由职业特点所决定的道德准则、道德情操与道德品质的总和。药师的职业道德是药师在职业活动中的行为准则,是对社会承担的道德责任和义务,是中华民族传统美德和社会道德在药师职业活动中的具体化。药业职
2、业道德的重要性实例一:2006年4月,齐齐哈尔第二制药有限公司制售假药案,由于不法商人销售假冒药用辅料,齐齐哈尔第二制药有限公司采购和质量检验人员严重违规操作,使假冒药用辅料制成假药投放市场,导致n 人死亡。杀手图/李二保 新华社发齐二药”假药事件已造成主 要 的 省、市、自治区黑 龙 江截 至5月2 2日古河陵西江西一 区,口吉林北山乐自 ,4 E沈阳36秦迎城制新华社发9人死亡四 川*宁夏回自治区内 弟/山广西壮卷自治区江安药业职业道德的重要性实例二:2006年7月,安徽华源公司违规操作所生产的“欣弗”不达标准导致不良反应病例93例,死亡H人。给公众健康和生命安全带来了严重威胁,并造成了恶
3、劣的社会影响。药业职业道德的重要性 职业道德是社会道德在职业生活中的具体化表现,不仅是从业人员在职业活动中的行为标准和要求,更是对社会所承担的道德责任和义务。由于药业工作事关大众的用药安全和身体健康,所以高尚的药业职业道德显得尤其重要,这种从业人员的自觉约束比法律法规更为意义深远!SA8000标准简介1 9 9 7年公布的S A 8 0 0 0,英文全称S o c ia lA c c o u n t a b il it y 8 0 0 0,译为社会责任8 0 0 0,是世界上第一个社会道德责任标准,也是规范组织道德行为的一个新标准。S A 8 0 0 0认证是依据该标准的要求,审查、评价组织是
4、否与保护人类权益的基本标准相符,可由第三方认证,在全球所有的工商领域应用和实施国外药学会有关药学道德规范时间制定发布机构规范名称1988.5.13第41届世界卫生大会通过推销药品的道德准则1997 年国际药学联合会(FIP)药师职业道德准则1993年美国药学会(APhA)药师职业道德准则1983年美国药学院协会(AACP)药师誓言1936 年加拿大药学会(CPhA)道德准则2000.5美国皇家药学会药师的伦理和职业行为标准(英国药房法指南)1973.10.10日本药剂师会日本药师宣言1997.10.24日本药学会药剂师道德规范1997 年澳大利亚药学会药师道德准则我国现行医德药德规范时间制定发
5、布机构规范名称1988.12.5卫生部中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法2004中国药学会中国药学会职业道德公约2005中国药师周大会药师宗旨,承诺、誓言、职业道德2006.10.18中国执业药师协会中国执业药师道德准则 中国执业药师职业道德准则的公布 2006年10月18日在中国执业药师论坛年会开幕式上公布的 中国执业药师职业道德准则一文是迄今为止我国公布的第一个针对执业药师的职业道德准则,被认为将对我国执业药师职业规范和行业自律起到积极的推动作用,对行业整体道德水平的提高具有深远的意义。2009年6月进行了修订。中国执业药师职业道德准则适用指导的公布 为更好地执行 中国执业药师职业道
6、德准贝I,中国执业药师协会于2007年3月公布了 中国执业药师职业道德准则适用指导。2009年6月进行了修订。中国执业药师职业道德准则适用指导(2007年3月13日发布,2009年6月修订)第一章 总则第一条 为便于贯彻实施 中国执业药师职业道德准则,规范执业药师的执业行为,特 制 定 中国执业药师职业道德准则适用指导(以下简称 指导)。第 二 条 本 指导适用于中国境内的执业药师,包括依法暂时代为履行执业药师职责的其他药学技术人员。第三条 执业药师在执业过程中应当接受各级卫生行政部门及药品监督管理部门、执业药师协会和社会公众的监督。第二章救死扶伤,不辱使命 第四条 执业药师应当以维护患者和公
7、众的生命安全和健康利益为最高行为准则,以自己的专业知识、技能和良知,尽心、尽职、尽责为患者及公众服务。第五条执业药师应当以救死扶伤,实行人道主义为己任,时刻为患者着想,竭尽全力为患者解除病痛。救死扶伤,不辱使命第六条在患者和公众生命安全存在危险的紧急情况下,为了患者及公众的利益,执业药师应当提供必要的药学服务和救助措施。第七条 执业药师应当树立敬业精神,遵守职业道德,全面履行自己的职责,为患者及公众提供高质量的药品和药学服务。实例在“七 二三”温州动车相撞事件中,浙江省执业药师协会志愿服务队温州队队员在得知这一事件后奔赴事发现场参加救援,24日上午30多名志愿者分赴市区各大医院在心理疏导、医疗
8、陪护、信息对接、救援等方面开展了大量志愿服务活动,配合有关部门和受伤家属做好善后服务工作。第三章尊重患者,平等相待 第八条 执业药师应当按规定着装,佩戴全国统一的执业药师徽记和标明其姓名和执业药师称谓等内容的胸卡,同时,执业药师注册证应当悬挂在所执业的药店或药房中醒目、易见的地方。第九条 执业药师应当言语、举止文明礼貌,热心、耐心、平等对待患者,不得有任何歧视性或其他不道德的行为。第十条 执业药师应当尊重患者隐私,对在执业过程中知晓的患者隐私,不得无故泄漏。尊重患者,平等相待 第十一条在执业过程中,除非确有正当合法的理由,执业药师不得拒绝为患者调配处方、提供药品或药学服务。,自心、条求信容二需
9、学内十询药、第咨的执业药师应当满足患者的用药提供专业、真实、准确、全厂,不得在药学专业服务的项费用等方一欺骗患者。实例:某加盟药店欺骗外国游客 许多外国游客到中国旅游时喜欢看中医。近日,位于某景区的一家旅游药店,采用欺骗手段将来源不明的中药标高价卖给外国游客。业内人士透露,该药店属于外国游客报名一日游的常规路线o药监局工作人员查看了4种外国游客在该药店购买的药品后表示,这些药品均违规。第四章依法执业,质量第一 第十三条 执业药师应当遵守药品管理法律、法规,恪守中国执业药师职业道德准贝IJ,依法独立执业,认真履行职责,科学指导用药,确保药品质量和药学服务质量,保证公众用药安全、有效、经济、适当。
10、第十四条 执业药师应当按规定进行注册,参加继续教育,并依法执行药学服务业务。依法执业,质量第一 第十五条 执业药师应当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动,不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条执业药师不得将自己的 执业药师资格证书、执业药师注册证、徽记、胸卡交于其他人或机构使用;不得在药品零售企业、医疗机构只挂名而不现场执业;不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品或提供药学服务。依法执业,质量第一 第十七条执业药师应当在职在岗,不得同时在两个或两个以执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没有其他执业药师替代时,应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服
11、务业务的告示。现 状目 前,我 国 执 业 药 师 约1 8万 余 人,而 且 大多 数 在 生 产 企 业 和 医 疗 机 构,在 零 售 药 店直 接 为 消 费 者 服 务 的 大 约 只 有2万 人。要 为1 3亿 多 人 口 提 供 药 学 服 务,我 国 执 业 药 师的 数 量 显 然 不 能 满 足 需 求。在 欧 美 等 发 达国 家,每1 0 0 0人 左 右 就 配 有1名 执 业 药 师。如 果 按 照 这 个 标 准,我 国 大 约 需 要1 0 0万 名执 业 药 师。虽 然 根 据 相 关 规 定,每 个 药 店在 营 业 时 至 少 要 配 有1名 执 业 药
12、师,但 实 际上,多 药 店 共 用1名 执 业 药 师 在 业 内 见 怪 不怪。实 例 2 0 0 9年1月,A县 食 品 药 品 监 管 局 在G S P专 项检 查 中,发 现 辖 区 内B药 店 在 执 业 药 师 陈 某不 在 岗 的 情 况 下,未 悬 挂 警 示 牌 告 知 消 费者,也 未 停 止 销 售 处 方 药 和 甲 类 非 处 方药。检 查 结 束 后,执 法 人 员 依 据 药 品 流通 监 督 管 理 办 法8 规 定,给B药 店 下 达 了 责 令 改 正 通 知 书 ,责 令 该 药 店 执 业 药师 陈 某 要 在7日 内 到 岗 履 职;同 时,要 求B
13、药 店 在 药 师 不 在 岗 时,要 悬 挂 警 示 牌 告 知消 费 者 和 停 止 销 售 处 方 药、甲 类 非 处 方实 例 一 周 后 复 查,发 现B药 店 执 业 药 师 陈 某 已 到 岗 履职。7月,该 局 在 日 常 检 查 中 又 发 现B药 店 在 执 业药 师 陈 某 不 在 岗 的 情 况 下,未 悬 挂 警 示 牌 告 知 消费 者,也 未 停 止 销 售 处 方 药 和 甲 类 非 处 方 药。执法 人 员 随 即 根 据 办 法 ,给B药 店 下 达 了 行 政 处罚 决 定 书,给 予 了 警 告。2 0 1 0年1月,A县 食 监 局接 到 举 报 称,
14、B药 店 陈 某 为“挂 职”药 师,长 期 不 在岗。接 到 举 报 后,执 法 人 员 立 即 到 现 场 检 查,发现B药 店 执 业 药 师 陈 某 不 在 岗,药 店 内 也 未 悬 挂 警示 牌 告 知 消 费 者 和 停 止 销 售 处 方 药、甲 类 非 处 方实 例 处 理 首 次 发 现B药 店 存 在 执 业 药 师 不 在 岗 销 售 处方 药 和 甲 类 非 处 方 药 的 行 为,药 品 监 管 部门 责 令 改 正 和 给 予 警 告。在 这 之 后 一 年内,发 现 该 药 店 两 次 发 生 该 违 法 行 为,说明B药 店 没 有 认 真 改 正 原 来 的
15、 违 法 行 为,药品 监 管 部 门 有 权 依 照 办 法 第 三 十 八 条第 二 款 后 半 部 分 的 规 定,对 该 药 店 直 接 处以1000元 以 下 的 罚 款。实例 近 日,某 市 食 品 药 品 监 管 区 分 局 出 资 万 余元,为 全 区125家 药 品 经 营 企 业 配 备 了 摄 像头。该 摄 像 头 是 配 合 药 械 信 息 化 监 管 系 统而 使 用 的,药 品 零 售 企 业 每 天 营 业 前 需 先开 启 该 系 统,按 要 求 输 入 药 品 购 销 存 记录,驻 店 药 师 需 配 合 药 监 部 门 随 时 进 行 视频 查 访。实 例
16、执 法 人 员 将 通 过 定 期 视 频 检 查 和 不 定 期 视 频 巡 查相 结 合、视 频 与 药 师 备 案 照 片 比 对 相 结 合、药 师在 岗 可 视 化 管 理 与 药 店 年 度 信 用 等 级 相 结 合 等 多种 方 式,确 保 药 师 的 在 岗 率。此 信 息 化 远 程 监 管方 法 的 运 用 不 仅 能 管 到 药 师 是 否 在 岗,而 且 对 药品 的 采 购、储 存、销 售 流 向 等 情 况 也 能 进 行 监依法执业,质量第一 第十八条执业药师应当了解药品的性质、功能与主治和适应证、作用机理、不良反应、禁忌、药物相互作用、储藏条件及注意事项。第十
17、九条 执业药师应当向患者准确解释药品说明书,注重对药品使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,并详尽回答患者的用药疑问。依法执业,质量第第二十条 执业药师应当客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应,不得夸大药品的疗效,也不得故意对可能出现的用药风险做不恰当的表述或做虚假承诺。依法执业,质量第 第二十一条执业药师应当凭医师处方调配、销售处方药,应对医师处方进行审核,确认处方的合法性与合理性,并签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自超越法律授权更改或代用。对有配伍、使用禁忌超剂量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配、销售。盐 酸 曲 马 多
18、 片效 t|i,wntfflooa,fmtfnIff*./fiTuKRSXttWrt.关节m.多致udoHkdmfirhhirhlr盐 酸 曲 马 多 是 一 种 强效 镇 痛 药,对 缓 解 癌症 疼 痛,骨 折 或 手 术后 疼 痛 都 有 明 显 的 效果。然 而,就 是 这 种治 疗 疼 痛 的 药,如 今却 让 不 少 年 轻 人 上瘾,陷 入 了 痛 不 欲 生的 地 步 C药店违规销售盐酸曲马多致少年上瘾 在 医 院 了 解 到,这 样因 为 吃 盐 酸 曲 马 多 而上 瘾 的 年 轻 人,今 年已 经 增 加 了60%。国 家规 定,购 买 盐 酸 曲 马多,必 须 出 示
19、医 生 的处 方 签。记 者 走 访 了六 家 药 店,其 中 有 五家 没 有 要 求 出 示 处 方签 就 直 接 将 药 卖 出。央视 由 国 法 治 报 直 依法执业,质量第一 第二十二条执业药师应当对患者正确使用处方药、选购和使用甲类非处方药提供用药指导;对于患者提出的乙类非处方药选择、使用等问题,以及其他有关药品和健康方面的问题,应当给予热情、耐心、准确、完整地解答。第二十三条 对于病因不明或用药后可能掩盖病情、延误治疗或加重病情的患者,执业药师应向其提出寻求医师诊断、治疗的建饭。依法执业,质量第一第二十四条对于儿童、孕妇、老人等特殊人群使用的药品,或者具有禁忌、严重不良反应或服用
20、不当可能影响疗效甚至危及患者健康和生命安全的药品,在交付药品时,执业药师应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品,并给予明确的口头提醒。对于国家特殊管理的药品,执业药师应当自觉严格遵守相关法律、法规的规定。依法执业,质量第一 第二十五条执业药师应当管理所执业机构的药品质量和药学服务质量,依法组织制定、修订并监督实施能够有效保证药品质量和药学服务质量的管理规章和制度。第二十六条执业药师应当依法购进、贮藏药品,保证药品购进渠道、储藏条件合法,保证购进、储藏药品的质量。实例:网购阿胶售假案 近 日,某 市 食 品 药 品 监 管 局 在 该 市 某 零 售 药 店 检查,发 现 标 示 某
21、公 司 生 产 的 药 品 阿 胶 外 包 装 可疑,无 法 刮 开 防 伪 标 志,且 药 房 无 法 提 供 购 进 发票。经 调 查,原 来 该 药 房 一 店 员 有 网 购 习 惯,发现 淘 宝 网 发 布 的 阿 胶 药 品 价 格 比 药 品 批 发 公 司 的相 同 药 品 便 宜 近80元 一 盒。在 利 益 的 驱 使 下,药店 老 板 叫 店 员 从 淘 宝 网 网 购 了 10盒,执 法 人 员 立即 对 网 购 的 阿 胶 查 封 扣 押。经 该 公 司 鉴 别,网 购的 阿 胶 并 非 该 厂 生 产,随 后,该 局 对 违 规 药 店 依法 给 予 了 行 政 处
22、 罚。依法执业,质量第一 第二十七条 执业药师不得调配、推销、分发质量不合格、不符合购进药品验收规定或过期、回收的药品给患者。第二十八条执业药师不应当接受自己不能办理的药学业务,但在紧急情况下为了患者及公众的利益必须提供的药学服务和救助措施除外。第二十九条执业药师因执业过错给所在执业单位造成损失的,应当依法承担相应的责任。依法执业,质量第 第三十条 执业药师应当谨慎保管配药记录,保证其不丢失或毁损,便于查阅。第三十一条执业药师应当恪守独立执业、履行职责的原则,拒绝任何明显危害患者生命安全或身体健康、违反法律或社会伦理道德构购药要求。依法执业,质量第一第三十二条 执业药师应当指导、监督和管理其药
23、学技术助理或药学实习生的处方药调配、销售或服务过程,对药学服务质量负责。对于不正确的处方药调配、销售或服务,执业药师应予以纠正。第三十三条 执业药师应当关注药品不良反应并注意收集药品不良反应信息,自觉严格执行药品不良反应报告制度。第五章进德修业,珍视声誉第三十四条 执业药师应当积极参加执业药师自律组织举办的有益于职业发展的活动,珍视和维护职业声誉,模范遵守社会公德,提高职业道德水准。第三十五条执业药师应当积极差动接受继续教育,不断完善和扩充专业知识,关注与执业活动相关的法律法规的变化,以不断提高执业水平。进德修业,珍视声誉 第三十六条执业药师应当积极参加社会公益活动,深入社区和乡村为城乡居民提
24、供广泛的药品和药学服务,大力宣传和普及安全用药知识和保健知识。第三十七条执业药师应当遵守行业竞争规范,公平竞争,自觉维护执业秩序,维护执业药师的职业荣誉和社会形象。执业药师不得有下列行为:进德修业,珍视声誉 执业药师不得有下列行为:以贬低同行的专业能力和水平等方式招务;以提供或承诺提供回扣等方式承揽业务;利用新闻媒介或其他手段提供虚假信息或夸大自己的专业能力;在胸卡上印有各种学术、学历、职称、社会职务以及所获荣誉等;私自收取回扣、礼物等不正当收入。进德修业,珍视声誉 第三十八条执业药师不得并抵制采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式向公众促销药品,干扰、误导购药者的购药行为。不得以牟取自身
25、利益或所在执业单位及其他单位的利益为目的,利用自己的职业声誉和影响以任何形式向公众进行误导性或欺骗性的药品及药学、医疗服务宣传和推荐。实例:某市4家药店强行推销产品被责令停业整顿 2 0 10年5月12日,某 市 食 品 药 品 监 管 局 对 该市10家 药 店 进 行 了 检 查,发 现 部 分 药 店 违规 开 展 药 品 免 费 试 用,宣 传 推 广 等 促 销 活动。有 严 重 违 规 行 为 的4家 药 店 被 责 令 停 业整 顿。对 于 下 列4家 有 严 重 违 规 行 为 的 药 店,执 法人 员 均 当 即 责 令 其 停 业 整 顿。某市4家药店强行推销产品被责令停业
26、整顿 药 店 一:有 数 名 厂 家 促 销 员 在 向 顾 客 推 销药 品。店 内 还 设 有 咨 询 室,并 悬 挂 有 多 种药 品 广 告,而 且 还 有 厂 家 派 人 在 咨 询 室 内向 顾 客 推 销 产 品。该 药 店 的 执 业 药 师 在 营业 时 间 并 不 在 岗。药 店 二:店 内 有 厂 家 促 销 员,并 摆 设 着 永康 乃 馨 治 疗 仪 向 顾 客 提 供 免 费 试 用。该 店货 架 上 还 摆 放 着 零 售 药 店 严 禁 销 售 的 蛋 白同 化 制 剂 甲 睾 酮。某市4家药店强行推销产品被责令停业整顿 药 店 三:店 内 二 层 设 有 十
27、多 间 咨 询 室,当执 法 人 员 准 备 进 入 检 查 时,各 咨 询 室 的 房门 纷 纷 被 锁。据 了 解,这 些 咨 询 室 均 为 各厂 家 推 销 宣 传 药 品 所 设。检 查 还 发 现 该 药店 内 的 医 师 在 营 业 时 间 不 在 岗。药 店 四:刚 开 业 不 久,即 开 展 买 药 送 药,买 药 送 鸡 蛋 等 违 规 促 销 活 动。脑用世为一亿个行程I要治好你的病.你必畏进德修业,珍视声誉 第三十九条 执业药师在执业过程中不得饮酒,在面对面提供药学服务的过程中不得有吸烟、饮食及其他与所提供药学服务无关的行为。第四十条执业药师应当对涉及药学领域内任何成员
28、的不道德或不诚实的行为以及败坏职业荣誉的行为进行揭露和抵制。进德修业,珍视声誉 第四十一条 执业药师不得与药品生产、经营企业及其业务人员、医疗机构及其医师、护理人员等执业相关人员共谋不合法利益,不得利用执业药师身份开展或参与不合法的商业活动。实例 沈 某 在 担 任 某 医 院 药 学 部 主 任、药 事 委 员会 副 主 任 期 间,利 用 药 品 采 购 审 批 的 权限,为 相 关 医 药 代 表 推 销 药 品 谋 取 利 益,于2001年 至2003年 间,先 后 多 次 收 受 药 品回 扣 共 计 人 民 币U000元、美 元1600元。2003年12月 沈 因 涉 嫌 受 贿
29、罪 被 检 察 院 立 案侦 查。法 院 经 审 理 后 以 受 贿 罪 判 处 沈 某 有期 徒 刑 一 年 六 个 月,缓 刑 一 年 六 个 月。以 藏 药“二 十 五 味 鬼 臼 丸”为 20元自利图鲁 培 二 鳗 代i力,人 本 包*生 的 殁 方药 两 影 计 费的 嫌 方,80元85元医 办 公&中 y-nmwem香桃内质 第四十二条 执业药师应当尊重同行,同业互助,公平竞争,共同提高执业水平,不应诋毁、损害其他执业药师的威信和声誉。第四十三条 执业药师应当加强与医护人员、患者之间的联系,保持良好的沟通、交流与合作,积极参与用药方案的制订、修订过程,提供专业、负责的药学支持。尊重
30、同仁,密切协作 第四十四条执业药师应当与医护人员相互理解,以诚相待,密切配合,建立和谐的工作关系。发生责任事故时应分清自己的责任,不得相互推诿。实例在 某 平 价 药 店 打 出“京 城 价 最 低”的 招 牌,遭到 厂 家 和 供 货 商 的 联 合 抵 制 后。近 日,曾被 报 道 过“百 种 常 用 药 只 卖 进 货 价,击 穿 药品 价 格 底 线”的 某 药 店 玻 璃 被 砸 碎。药 店 工作 人 员 猜 测 有 可 能 是 同 行 看 那 里 销 售 很火,为 恐 吓 他 们 而 砸 的,因 为 之 前 曾 接 到恐 吓 电 话,令 其 调 高 药 价。平价药店没L先挨砸实例
31、今 年3月,某 市100多 家 医 药 单 位 和 药 店“结盟”,共 同 发 出 摒 弃 恶 性 价 格 竞 争、不 售 假冒 伪 劣 药 品 的 宣 言。药 品 的 虚 高 定 价 是 不争 的 事 实。如 何 通 过 科 学、合 理 的 管 理,而 不 是 通 过恶 性 价 格 竞 争 来 降 俅 药 价,这 似 乎 是 业 内外 人 士 需 要 共 同 探 讨 的 问 题,也 只 有 这 样才 能 真 正 做 到 遏 制 药 品 虚 高,让 老 百 姓 吃上 放 心 药、平 价 药。第 七 章 附 则 第四十五条各级执业药师协会及相关组织,应当采取有效措施,切实贯彻 中国执业药师职业道德准则及 本 指导。第四十六条 对于违反 中国执业药师职业道德准则和 本 指导的执业药师及代行执业药师职责的其他药学技术人员,由执业药师协会依据章程给予相应的处附则 第四十七条 本 指导由中国执业药师协会负责解释。第 四 十 八 条 本 指导自修订通过之起施行。如果你们想使你们一生的工作有益于人类,那么你们只懂得应用科学本身是不够的。关心人的本身,应当始终成为一切技术上奋斗的目标。爱因斯坦“小事靠智,大事靠德!”感谢聆听!敬请教正!11/08/2011
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