2021初级检验（士）《专业实践能力》真题含答案.pdf

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1、一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1 .精液收集后送检时间的要求是A.6 0分钟内B.9 0分钟内C.1 2 0分钟内D.1 5 0分钟内E.1 8 0分钟内2 .凝集试验用于半定量检测时;是以何种指标表示检测结果A.0D 值B.S/C0 值C.S/N 值D.I U/m l 值E.滴度3 .尿液分析仪检测尿糖，主要测定的是A.菊糖B.蔗糖C.乳糖D.葡萄糖E.麦芽糖4 .类风湿因子的英文缩写是A.A N AB.CR PC.R FD.EN AE.ES RA.组织细胞B.间皮细胞C.淋巴细胞D.单核细胞

2、E.类上皮细胞8.临床实验室测定血清总蛋白的方法是A.双缩服法B.染料结合法C.酚试剂法D.比浊法E.紫外分光光度法9.脑脊液呈脓性浑浊的是A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.神经梅毒E.蛛网膜下腔梗阻1 0。正常前列腺液可大量出现A.红细胞B.白细胞C.淀粉样小体D.前列腺颗粒细胞E.卵磷脂小体1 1.脑脊液检查，欲确诊新型隐球菌可用A.瑞特染色B.革兰染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.姬姆萨染色5 .冠心病的确定危险因素不包括A.纤维蛋白原增高B.C-反应蛋白增高C.H DL-C 增高I).凝血因子异常E.L DL-C 增高6 .平板划线的主要目的是A.促进细菌生长B.观察菌

3、体形态C.分离出单个菌落D.使细菌大量增殖E.合理利用培养基7 .诊断结核病的特异性细胞是1 2.如图1 所示,血涂片所见白细胞为A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性晚幼粒细胞D.中性中幼粒细胞E.中性杆状核粒细胞1 3.尿沉渣镜检图片如图2所示，箭头所示成分是图2（第13题）A.白细胞B.红细胞C.尿酸结晶D.草酸钙结晶E.含铁血黄素颗粒A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞1 5.在肛门褶皱处取材检查的寄生虫是A.蛔虫B.钩虫C.烧虫D.鞭虫E.华支睾吸虫1 6.制作全自动生化分析仪比色杯的材料是A.光学玻璃B.隔热玻璃C.不吸收紫外光的塑料或石英石玻璃D.

4、放爆玻璃E.含特殊金属玻璃1 7.关于甘油三脂的叙述，错误的是A.富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用。B.高甘油三酯血症常伴H D L-C水平升高C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素。D.甘油三酯以V L D L循环于血中，V L D L如转变为小而密L D L,则致动脉粥样硬化能力增加E.甘油三酯增高反映了 C M和/或V L D L水平增高1 8.血肌酊与下列哪种细胞因子同时增高对肾移植时急性排斥反应的发生有诊断意义A.I L-1B.I L-2C.I L-2 RD.I L-4E.I L-61 9.M H琼脂平板反应当储存在A.2 5 B.2 0 2 5 C.1 6

5、-2 0 D.8 1 6 E.2 8 2 0 .深部感染的分泌物有很强的恶臭，应首选考虑引起感染的病原体是A.需氧菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.支原体2 1.钠、钾测定的常规方法是A.离子选择甩极法B.原子吸收分光光度法C.滴定法D.酶法E.比浊法2 2.“镜下血尿”是指离心尿中红细胞的数量A.0偶见/H PB.3/H PC.5/H PD.8/H PE.10/H P2 3.在自身免疫性疾病中，下列何种血清中抗核抗体阳性率最高A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.硬皮病D.强直性脊柱炎E.皮肌炎2 4.对肠道致病杆菌有选择作用的培养基是A.肉浸液B.血琼脂培养基C.S S琼脂培养基D.高渗低

6、琼脂培养基E.半固体培养基2 5.免疫透射比浊法，光线的吸收量A.与抗原浓度成反比B.与抗体浓度成反比C.与补体浓度成反比D.与抗原抗体复合物成反比E.与抗原抗体复合物成正比2 6.对流免疫电泳实质上是A.定向加速的免疫双扩散技术B.单向电泳扩散免疫沉淀技术C.区带电泳与免疫双扩散加速D.双向加速度的电泳技术E.火箭电泳2 7.时间分辨免疫荧光，延缓测量时间目的是A.测量稀土元素螫合物的特异性荧光B.排除非特异性本底荧光的干扰C.增强镯系标记物的活性D.增高激发能E.拓宽发射荧光的光谱带2 8 .检测H I V的方法中，不适于临床常规检测的是A.检测C D 4+T细胞B.免疫印迹试验C.酶免法

7、D.检测P 2 4抗原E.病毒培养2 9 .检测真菌常用的简便方法是A.直接镜检B.抗原检测C.抗体检测D.核酸检测E.液相色谱鉴定3 0.作病毒分离培养的标本，如不能立即处理，需保存数小时，应贮存在A.4 B.2 0C.3 0D.3 5 E.-7 0 3 1.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意A.冷藏送检B.低温存放过夜C.立即接种于普通琼脂平板D.常温存放过夜E.保温立即送检3 2.如图4所示,尿液沉渣涂片所见细胞为图4（第32题）A.红细胞B.白细胞C.移行上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.肾小管上皮细胞3 3.为了保证速率散射比浊法测定结果准确，应进行A.抗原过剩检测B.抗体过剩检测

8、C.补体过剩检测D.增浊剂过剩检测E.沉淀剂过剩检测3 4.新生儿做血细胞计数，常采用下列哪个部位采血A.手指B.耳垂C.足跟D.肘部静脉E.手背3 5.立克次体分离培养的适宜方法为A.K o r t h o f培养基B.葡萄糖肉汤C.硫磺样颗粒D.细胞系分离培养E.包涵体3 6.诊断巨幼细胞性贫血最有价值的是A.网织红细胞计数B.胃酸分泌量减少C.红细胞和血红蛋白减低D.骨髓幼红细胞巨幼变E.周围血可见中性粒细胞分叶过多3 7.低密度脂蛋白中，载脂蛋白含量最高的是A.A p o AB.A p o B.C.A p o C iD.A p o C 2E.A p o E3 8 .常用的肾小球滤过功能

9、试验是A.葡萄糖清除试验B.N A.+清除试验C.B.U N清除试验D.内生肌肝清除试验E.菊粉清除试验3 9.高灵敏检测粪便中隐血的方法是A.联苯胺法B.匹拉米洞法C.愈创木酯法D.无色孔雀绿法E.邻联甲苯胺法4 0.如图5所示,尿液沉渣涂片箭头所指细胞为A.酵母菌B.脂肪滴C.红细胞D.白细胞E.淀粉颗粒4 1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病，首选的检查是A.血小板计数B.血涂片C.骨髓涂片检查D.N A P积分E.染色体检查4 2.对肝性脑病诊断最有意义的项目是A.血氨B.血清蛋白电泳C.A LTD.血糖E.A LP4 3.如图6所示,脑脊液涂片所见细胞为A.浆细胞B.粒细胞C.淋巴细胞

10、D.间皮细胞E.单核细胞4 4.酶免疫组织化学技术中最常见的酶是A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.葡萄糖氧化酶D.辣根过氧化物酶E.链霉蛋白酶4 5.在显微镜下观察真菌，常用于处理标本的物质是A.氯化银B.明矶C.甘油D.氢氧化钾E.抗菌药物4 6.免疫电泳的实质是A.液相沉淀试验B.补体结合试验C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验D.单相扩散试验E.乳胶凝集试验4 7.全血细胞减少，网织红细胞减少，骨髓增生低下，三系造血细胞减少。此血象和骨髓象符合A.严重的缺铁性贫血B.脾功能亢进C.骨髓纤维瘤D.再生障碍性贫血E.急性白血病4 8.脑脊液标本，静置1 2 2 4 h后出现薄膜见于下列何种疾病A.结

11、核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.乙型肝炎E.脑肿瘤A.透明管型B.细颗粒管型C.红细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型5 0.肾病综合征患者血清蛋白电泳图谱显示区带比例明显下降的是A.白蛋白B.a 1球蛋白C.a 2球蛋白D.B球蛋白E.Y球蛋白5 1 .对胎儿的性别进行基因鉴定，行羊膜腔穿刺术一般选择妊娠第几周时进行A.1 0 1 2B.1 2-1 6C.1 6 2 0D.2 0-2 4E.2 4 2 85 2 .毛囊蠕形螭与皮脂蠕形螭的形态区别是A.毛囊蠕形嫡主体较长，尾端尖，皮脂蠕形螭主体较长，尾端尖B.毛囊蠕形螭主体较短,尾端尖C.毛囊蠕形螭主体较长,尾端尖D.毛囊蠕形螭主体

12、较长,尾端钝E.毛囊蠕形螭主体较长,尾端钝尾端钝，皮脂蠕形螭主体较长,尾端钝，皮脂蠕形螭主体较短,尾端钝，皮脂蠕形螭主体较短,尾端尖，皮脂蠕形螭主体较短,5 3.尿沉渣镜检图片如图_ 生 所示，箭头所示细胞是A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.吞噬细胞E.卵圆脂肪小体5 4.适宜保存脑膜炎奈瑟菌的培养基是A.普通琼脂斜面B.疱肉培养基C.巧克力血琼脂斜面D.麦康凯琼脂斜面E.G N琼脂斜面5 5.有关凝血酶时间(T T)测定的描述，正确的是A.血浆采集后应立即低速离心血浆B.测定时应用富含血小板血浆C.凝血酶溶液不需“标准化”D.需要F X参与E.测定值超过对照3 s时，称为延长5 6.缺铁性

13、贫血治疗有效，其红细胞直方图特点是A.双峰出现，底变窄B.双峰出现，底边宽C.峰左移，底边宽D.峰左移，底变窄E.峰右移，底变窄5 7.P T测定中加入的试剂是A.白陶土B.脑磷脂C.组织凝血活酶D.AD PE.凝血醐5 8.斑点免疫层析试验常用的载体是A.醋酸纤维膜B.硝酸纤维膜C.尼龙膜D.琼脂糖E.聚苯乙烯5 9.骨髓涂片如图9所示,箭头所指细胞是A.正常红细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨核细胞E.分裂中细胞6 0.患者女，下呼吸道感染。从其痰液中分离出一株肺炎链球菌，稀释法药敏试验检测中青霉素G的M I C.值为2 u g/m l。根据C.L S I药敏规则，该菌引起脑膜炎的青霉

14、素折点为SW 2 u g/m l,R 08 u g/m l,则本病例中的肺炎链球菌对青霉素G应判断为A.敏感B.中介C.中敏D.耐药E.无法判断6 1.患者女，3 8岁。临床拟诊断为类风湿关节炎，对本病诊断价值最大的试验是A.AN A阳性B.心磷脂抗体阳性C.C-AN C A.阳性D.p-AN C A 阳性E.R F阳性6 2.患者男，5 5岁。有乙型病毒性肝炎病史2 5年，其定期体检中能反应肝纤维程度的指标是A.AL TB.AS TC.AL PD.G G TE.M AO6 3.患者女，3 8岁。妊娠3 3周，因妊娠高血压需择机进行剖宫产，对胎儿肺进行成熟度评估时应选择的检查是A.羊水A F

15、P测定B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比率C.胎儿纤维连接蛋白D.羊水胆红素E.羊水H C G64.关于血钙的叙述，错误的是A.血钙浓度过低可引起抽搐B.低钙可引起佝偻病C.血钙主要受胰岛素调节D.可采用偶氮神法测定血钙E.恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的常见原因之一65.成年男性患者，发热两周，食欲不振、乏力、腹胀、脾肿大，白细胞3.8 X 1(T 9/L。发热持续不退，临床疑为伤寒病。为辅助诊断，可以明确病原的首选检查是A.外斐试验B.肥达试验C.血培养D.骨髓培养E.痰培养66.外周血涂片镜检，如图1 0所示,箭头所示细胞是。A.椭圆形红细胞B.巨大红细胞C.靶形红细胞D.口型红细胞E.镰形红细胞6

16、7.如图1 1所示,血涂片箭头所示红细胞为A.小红细胞B.正红细胞C.大红细胞D.镰形红细胞E.球形红细胞68.患者男，56岁。发热3周，锁骨上淋巴结肿大，外周血白细胞3.2X 1(T 9/L,淋巴结活检见大量中等大小淋巴母细胞，骨髓涂片异常原始淋巴细胞，应考虑A.非霍奇金淋巴瘤，I I期B.非霍奇金淋巴瘤，1期C.非霍奇金淋巴瘤，N期D.霍奇金淋巴瘤，混合细胞型E.霍奇金淋巴瘤，山期69.患者男，农民。右肘窝瘙痒，出现针尖大小的丘疹，诊断为疥疮。实验室最好的确诊方法是A.皮肤刮拭法B.挑出隧道盲端的虫体做镜检C.透明胶纸法D.手术探查E.免疫血检查7 0.患者女，2 4岁。因化脓性胆管炎入院

17、治疗，C.B.C.检查:W B.C.1 5.O X I O _ 9/L,血涂片检杳如图1 2所示,所见白细胞内蓝色物质为A.染液残渣B.A u E r小体C.D o h l E 小体D.嗜天青颗粒E.血小板卫星现象二、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）（7 1-7 3题共用题干）患者男，65岁。腰背部疼痛半年有余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查：尿蛋白（+）,白细胞1 01 5/H P,尿本-周蛋白阳性，血清

18、蛋白电泳在B和Y区之间有一 M蛋白39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。7 1下列哪项实验室检查最有助于确定本例的诊断A.肾功能损害B.血粘度升高C.免疫球蛋白测定有单株I g升高D.骨髓X线摄片有多处骨质破坏E.骨髓象示异常浆细胞超过1 5%7 2.此例M蛋白最不可能是A.I g GB.I g AC.I g MD.轻链E.I g G+轻链7 3.假如在病程后期患者高热，咳嗽，两肺有湿罗音，外周血片浆细胞占2 3%,浆细胞绝对计数2.2 X 1 0 9/L,此时诊断是A.肺炎B.浆细胞性类白血病C.浆细胞性白血病D.反应性浆细胞增多症E.终末期多发性骨髓瘤（7 47 6题共用题干）患者男，1 8岁。

19、咳嗽、咳痰1个月，痰中带血，低热，胸片有可疑阴影，患者消瘦并感疲乏无力。7 4.痰标本中重点检查的微生物是A.百日咳鲍特菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.霍乱弧菌E.放线菌7 5.痰标本集菌涂片后，应选用的染色方法是A.荧光染色法B.墨汁染色法C.革兰染色法D.抗酸染色法E.镀银染色法7 6.若进行培养，应选用的培养基是A.血琼脂培养基B.巧克力培养基C.罗氏培养基D.沙堡弱培养基E.营养琼脂培养基（7 7 7 8题共用题干）患者男，4 3岁。2小时前心前区剧烈疼痛就诊，疑急性心肌梗死。7 7.临床生化心肌相关检查结果中最先出现阳性的检查是A.M Y 0B.C KC.L D 1 ID.T

20、N IE.AS T7 8 .确诊心梗最好的生化检查项目是A.M Y OB.C KC.L D HD.T N IE.AS T（7 9-8 1题共用题干）患者男，老年。自述排尿困难。体检发现直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有2.3 c m大小硬结。7 9.如果怀疑为前列腺良性增生，应检查的酶是A.AL TB.AL PC.AC PD.AS TE.AM Y8 0 .如果怀疑为前列腺癌，应检查的标志物是A.AC PB.AL PC.G G TD.AL TE.P S A8 1 .测定非前列腺酸性磷酸酶用的抑制剂是A.硝酸钠B.酒石酸C.盐酸D.硫酸钠E.醋酸钱（8 2 8 3题共用题干）

21、患者女，出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查见大量W B.C。患者同时出现发热症状。现需要进行此患者血液和尿液的细菌培养。8 2 .关于血液细菌培养标本采集的叙述，错误的是A.一般在患者发热初期或高峰期采集B.尽量在未用抗生素前采集C.成人采血量较儿童的量大D.一个静脉穿刺点采集一套血培养E.皮肤消毒过程与血培养的假阳性无关8 3.有关尿液细菌培养的标本采集，错误的叙述是A.尽量在应用抗生素之前采集B.通常采用留取清洁中段尿C.留取尿液前需清洁外阴D.如标本不能及时送检可加入防腐剂保存E.膀胱穿刺法适于进行厌氧菌培养（8 4 8 5题共用题干）患者男，腹泻，粪便呈米泪水样，做悬滴观察，可见有

22、流星状运动，液体培养物滴片染色镜检，可见“鱼群状”革兰阴性菌。8 4.此菌疑为A.大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌E.鼠疫耶尔森菌8 5 o符合此菌特征的是A.氧化酶阳性，动力阳性，靛基质阳性，0N P G试验阳性B.氧化酶阳性,动力阴性,靛基质阳性,0N P G试验阴性C.氧化酶阴性，动力阳性，靛基质阴性，0N P G试验阳性D.氧化酶阴性，动力阴性，靛基质阳性，0N P G试验阳性E.氧化酶阴性，动力阳性，靛基质阳性，0N P G试验阴性（8 6 8 7题共用题干）某天血糖的测定中有一份标本测定值是4 0.5 m m o l/L,该标本的二氧化碳结合力、尿素和肌酊浓度均在

23、参考值范围内。8 6.正确的处理是A.照常发出报告单B.同临床医护人员联系C.重新进行检测D.化验单上标明“溶血标本”E.化验单上标明“黄疸标本”8 7.试图解释该结果最有可能的出现的原因是A.糖尿病患者B.检测结果错误C.在患者输葡萄糖的同侧肘静脉取血D.黄疸标本E.溶血标本（8 8 8 9题共用题干）患者男，2 0岁。多食、多饮、多尿。体重减轻半年,恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天，患者血糖28.2m m o l/L o8 8.为明确诊断，最需要检查A.肝功能B.尿酮体C.0G T TD.胰岛素E.H B A 1C8 9.最有口J能的诊断是A.肾功能损害B.肝硬化昏迷C.乳酸酸中毒D.酮症酸

24、中毒E.脑血管意外三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）。（9 0-9 1题共用备选答案）A.免疫电泳B.血清蛋白区带电泳C.血清蛋白区带电泳D.等电聚焦电泳E.单向琼脂扩散法9 0.单克隆蛋白鉴定和分型的首选方法是9 1 .免疫球蛋白定量测定使用的方法（9 2 9 4题共用备选答案）A.血液标本B.尿液标本C.C S F标本D.咽拭子标本E.粪便标本9 2.患者发热初期或高峰期宜采集的是9 3

25、.宜清晨采集的是9 4 .细菌性痢疾需采集的是（9 5 9 6题共用备选答案）A.H a m试验B.C o o m B s 试验C.珠蛋白肽链分析D.红细胞形态检查E.H e i n z小体生成试验9 5.患者女，2 0岁。自诉晨起第一次小便呈酱油色1月余。实验室检查：R B C 2.2 XW1 2/L,H B 8 0g/L,WB C.2.8 X1 0-9/L,P L T 7 5 X1 0-9/L o上述哪项检查对该患者的诊断最有价值9 6.患儿男，5岁。面色苍白伴腹胀1年。体检：贫血貌，皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结无肿大，脾平脐，肝未及。实验室检查：R B C 1.8 X1 0*1 2/L,H

26、B 7 0g/L,WB C 4.8 X1 0 9/L,P L T 2 5 0 X W 9/L,红细胞渗透脆性试验显示开始溶血率和完全溶血率均升高。上述哪项检查对该病例的诊断更有价值（9798题共用备选答案）A.快速前向运动B.慢速前向运动C.原地打转D.非前向运动E.不动97.W H 0将精子活动力划分为山级，是指精子98 .W H O将精子活动力划分为0级，是指精子（991 00题共用备选答案）A.特异性I gEB.抗红细胞不完全抗体C.抗基底膜抗体D.抗血小板抗体E.I gG含量99.单向免疫扩散用于检测1 00.C o o m b s试验用于检测参考答案：1-1 0 A E D C C C E A B E1 1-20 C E D D C C B B E B21-3 0 A B A C E A B E A A3 1-4 0 E A B C D D B D E D4 1-5 0 C A C D D C D A B A5 1-6 0 C C C C E B C B D A6 1-70 E E B C B C C C B C71-8 0 E C C C D C A D C E8 1-90 B E D B A C C B D B91-1 00 E A B E A D A E C B