县卫生计生工作总结.docx
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1、县2016年卫生计生工作总结一、2016年主要工作(一)持续深化医药卫生体制改革1、深化县级公立医院改革转变编制和人事管理方式,实行岗位管理和竞聘上岗制度,以岗定酬、以事定薪,逐步由人员管理向岗位管理过渡。建立以医疗质量为核心,向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位、技术骨干倾斜的全新考核机制,县级医院职工的绩效工资水平普遍上升,平均增加约52%,工作业绩突出者可达原绩效工资的3-5倍以上,骨干人员最高年收入可达16万元以上。也因此带动医疗业务迅速增长。积极引进社会资本办医。今年5月,县政府办下发了关于加快推进社会力量举办医疗机构的实施意见(政办201633号),优化和调整社会资本投资的政策措施,
2、适当降低“门槛”,鼓励和引导社会资本以多种形式参与我县公立医院改制。县中医院与省中医药大学的泌尿及骨科微创治疗项目、两所县级医院与*大学*健康产业集团(*基因)联合建立区域医学诊断中心项目、*医药有限公司投资创办精神病二级专科医院、*微创外科医院、*实业投资有限公司投资中医院二期工程,推进县中医院股份制改革等都在逐一落实。2、不断巩固完善基层医改(1)全面推进基层医疗卫生机构内部绩效管理改革。县卫计委、人社局、财政局联合制定了*县基层医疗卫生机构绩效管理考核指导方案(试行)(卫办20154号),落实院长自主权,着重解决事情有人干、发奖有名目这两个困扰基层医疗卫生机构发展的问题,彻底打破“大锅饭
3、”和平均主义,考核结果作为绩效奖励分配的唯一依据。基层医疗卫生机构根据自身实际制定绩效考核实施细则,将绩效分配权完全交给单位。将基层医疗机构奖励性绩效工资、按业务收支结余50%提取的资金纳入奖励基金池。2015年度21个基层医疗机构共提取奖励基金602.2万元,奖金发放上不封顶,下不保底。2016年度按照季度预发,年终结算的方式发放。(2)全面落实退出村医生活补助政策。县卫计委、财政局、人社局根据新政策,联合出台了新的村医退出补助实施办法,目前正在按新办法按程序实施。(3)努力提升基层医疗服务能力。一是加大人才引进力度。进一步落实*县县级公立医院人才引进、使用和培养暂行办法(政办20142号)
4、,两所县级医院切实落实文件精神,加大医技人才引进力度,为县级医院的发展储备力量,切实提高县域医疗服务能力。二是制定县域医疗服务能力三年提升计划。推进乡镇中心卫生院创建二级综合医院,拟将*、*、*、*等中心卫生院分批次创建,建成县域医疗分中心。目前已启动*镇和*镇两所中心卫生院的创建工作。3、推动分级诊疗制度有效落实(1)大力推进“医共体”建设。先后印发了县域医共体内医师多点执业注册管理办法、医共体双向转诊工作方案、医共体医疗风险分担意见、*县分级诊疗工作实施方案,以及医共体新农合报销实施办法、医共体服务收入结算与分配、绩效发放等十几份配套文件,为县乡医疗机构推进医共体建设提供了政策支持和指导。
5、构建以县医院和县中医院为龙头的两大“医共体”,实行双向转诊、医师驻点、专家会诊、科室共建、整体托管、培训指导等多种合作模式。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则,遴选出县级医院收治的100+n个常见病种、乡镇卫生院收治的50+n个常见病种,这些病种原则上不得在医共体内办理转诊手续;发挥新农合杠杆效应,扩大参合患者就诊医疗机构费用补偿梯度比例,积极引导患者在医共体内逐级就诊。对在医共体内按层级转诊的病人,新农合补偿给予政策支持,报销按照就高不就低和便民的原则,最大限度地提高患者的实际补偿比例。2016年1-10月,新农合县内住院人次较去年同期增加2283人次,增长6.3%。(2)
6、加强新农合支付方式改革。落实按人头总额预算。自2015年起,以两大医共体为基础,落实资金预算与切块。大力推进按病种付费和按病种定额付费(同病同价)。自8月1日起,县内按病种付费由131种扩大到172种,1-9月份全县共有住院按病种付费31422例,发生费用总额9949.7万元,实际补偿总额6449万元,实际报销比例为64.8%。为遏制“穷帮富”现象,体现公平公正,自2014年起,我县在按病种付费的基础上,探索部分疾病同病同价同补偿,即无论在何级医疗机构就诊,一率按病种定额补偿。2016年累计达28个病种。1-9月份,全县共发生按病种定额付费2491例,费用总额2647.3万元,实际补偿1125
7、.9万元,平均实际补偿比为42.5%,如按住院平均补偿比计算,应补偿1535.4万元,节约基金约409.5万元。按病种付费和按病种定额付费的实施,在一定程度上引导常见病、多发病患者选择基层就诊、县内就诊,客观上推进了分级诊疗。(3)开展家庭医生签约服务和“师带徒”试点。县卫计委、县物价局联合印发了*县家庭医生签约服务工作方案(试行)(卫基卫201612号),出台了*县医共体医师师徒帮扶结对实施方案(卫医20166号),家庭医生签约服务工作正结合慢性病等重点人群管理和“师带徒”工作有效推进。截止目前共签约12073人,其中有偿签约11308人,无偿签约765人。(二)统筹推进卫生重点工作卫生重点
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