执业医师考试诊断学试题资格考试医药师资格考试资格考试医药师资格考试.pdf
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1、国家执业医师资格考试题库-中医执业医师-诊断学基础 A1 型题 1.产生白细胞致热原的主要细胞是 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞 E.嗜碱性粒细胞 答案:1.B 2.重度脑挫伤后出现的高热,其原因主要为 A.无菌性坏死物质吸收 B 植物神经功能紊乱 C 感染性发热 D.体温调节中枢功能失常 E.内分泌、代谢障碍 答案:2.D 3.属感染性发热 的病因是 A.风湿热 B.血清病 C 白血病 D.类风湿性关节炎 E 流行性出血热 答案:3.E 4.持续高热,体温 39C以上,24 小时体温波动范围在 1C以内,称之为 A.稽留热常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒或伤寒高热期
2、B.弛张热 又称败血症,体温常在 39C以上,波动幅度大,24h 内波动范围超过 2C,C 间歇热体温骤升,达高峰后持续一段时间,然后体温迅速降至正常水平,高热期与无热 期交替反复出现,常见于疟疾,急性肾盂肾炎。D.不规则热 发热体温无一定规律,可见于结核,风湿热 E.回归热霍奇金病 答案:4.A 5.回归热可见于下列哪种疾病 A.布鲁斯菌病 B.结核病 C 霍奇金病 D.风湿热 E 疟疾 答案:5.C 6.关于超高热的描述,下列哪项 不正确 A.体温 39.1 C 41 C B.41C以上 C 属临床危象 D.需立即降温抢救 E 可见于重度中暑 答案:6.A 7 阿-斯综合征(Adams-S
3、tokes综合症):心源性所致的血供障碍,所出现的意识障碍可由下列 哪项引起 A.脑出血 B.脑血栓形成 C 癫痫 D.病态窦房结综合征 E 肝性脑病 答案:7.D 8.轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍 A.嗜睡 B 昏睡 C.浅昏迷 D.中度昏迷 E 深昏迷 答案:8.A 9.先出现意识障碍,后出现发热常见于 A.流脑 B 伤寒 C 流行性出血热 D 脑出血 E 休克型肺炎 答案:9.D 10.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于 A.急性乙醇中毒 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.低血糖昏迷 E脑炎多为脑水肿引起。答案:10.E 11.引起抽搐的内源性中毒因素是 A.急
4、性乙醇中毒 B.肝性脑病 C 马钱子中毒 D.氧化碳中毒 E 有机磷中毒 答案:11.B 12.引起急性脑缺血,出现意识丧失、抽搐的疾病是 A.蛛网膜下腔出血 B 脑炎 C 低血糖 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体
5、温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简D.m度房窒传导阻滞 E.中毒型细菌性痢疾 答案:12.D 13.局限性抽搐,常见于下列哪种疾病引起的抽搐 A.癫痫大发作 B 癫痫失神性小发作 癫痫临床表现分为 1 全身性抽搐:如癫痫大发作 2 局限性抽搐 C 局限性癫痫 D.破伤风 E 狂犬病 答案:13.C 14.抽搐不伴意识障碍见于下列哪项 A.低血钙抽搐 B 脑炎 C 脑外伤 D.高血压脑病 E 肺性脑病 答案:14.A 15.关于癫痫大发作的临床
6、表现:意识模糊或丧失,全身强制,呼吸暂停,继而四肢发生阵 挛性抽搐,呼吸不规则,尿便失禁等。下列哪项不正确 A.突然意识丧失 B.两眼上翻 C 全身抽搐 D.呼吸不规则或暂停 E 双侧瞳孔缩小(散大)答案:15.E 16.关于胸壁疾病引起的胸痛,下列哪项不正确 A.疼痛部位固定于病变部位 B.带状疱疹小水泡,沿肋间神经分布 C.非化脓性肋软骨炎,局部皮肤红肿 若为胸壁皮肤的炎症性病变,局部可有红肿热痛 D.肋间神经炎,疼痛沿神经分布 E 局部压痛明显 答案:16.C 17.下列哪项不是典型心绞痛的表现 A.常由劳累诱发 B.为压榨性 C.位于心前区或胸骨后 D 可放射到左肩、左前臂内侧 E 疼
7、痛常持续 15 分钟以上(1-5min)答案:17.E 18.胸痛伴发热,咳铁锈样痰见于 A.肺炎链球菌肺炎 B.肺脓肿 C 肺癌 D.胸膜炎 E 肺梗死 答案:18.A 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临
8、床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简、弥漫性肺间质 19.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于 A.食管炎 B 食管癌 C 支气管肺癌 D.肺结核 E 结核性心包炎 答案:19.B 20.放射性核素肺扫描 有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断 A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C 主动脉夹层动脉瘤 D 肺癌 E 肺炎 答案:20.A 21.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C 心源性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.中毒性呼吸困难
9、答案:21.A 2 2.下列哪项出现 呼气性呼吸困难 A 急性喉炎 B.肺结核 C 肺炎 D.阻塞性肺气肿支气管哮喘 吸气性呼吸苦难,常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞 混合性呼吸苦难,常见于重症肺炎、重症肺结核,大面积肺栓塞(梗死)疾病,大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。E 左心衰 答案:22.D 23.下列哪项出现吸气性呼吸困难 A.喉头水肿 B.支气哮喘 C.心源性哮喘 D.肺心病 E 肺梗死 答案:23.A 24.混合性呼吸困难见于 A 气管异物 B.慢性支气管炎 C 重症肺炎 D 急性喉炎 E 支气管哮喘 答案:24.C 25.劳累性呼吸困难是下列哪项的特点 酸性粒细胞淋巴细
10、胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简A.心源性
11、呼吸困难 B.肺源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E 神经精神系统疾病引起的呼吸困难 答案:25.A 26.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于 A.支气管哮喘 B.肺结核 C 肺梗死 D.急性肺水肿 E 肺气肿 答案:26.D 27.代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸 A.Cheyne-Stokes 呼吸 呼吸缓慢、变浅伴有呼吸节律异常改变 B.Biots 呼吸 见于某些药物中毒:如吗啡,巴比妥类或有机磷农药 C.Kussmaul 呼吸:深长而规则的呼吸 D.叹气样呼吸 E 点头呼吸 答案:27.C 28.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损 A.混合性呼吸困难 B.吸气性呼吸困
12、难 C 端坐呼吸 D.潮式呼吸 E 深大呼吸 答案:28.D 29.关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确 A.劳累性呼吸困难 B 夜间阵发性呼吸困难 C.发作时可伴发绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E 平卧后可减轻 答案:29.E 30.呼吸频率减慢,节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病 A.急性喉炎 B.支气管哮喘 C 左心衰 D.ARDS E 颅内高压 答案:30.E 31.下列何种疾病出现的咳嗽,是肺淤血所致 A.二尖瓣狭窄 B 心包炎 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属
13、感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简C 肺栓塞 D 肺炎 E 肺结核 答案:31.A 32.干性咳嗽可见于下列何种疾病 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C 心包炎 D.肺淤血 E
14、肺炎 答案:32.C 33.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于 A 肺炎 B.肺结核 C 喉炎 D 肺癌 E 胸膜炎 答案:33.B 34.金属音调样咳嗽可见于 A.支气管肺癌 咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经 鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵法剧烈性咳嗽,多见于百日咳,会厌、喉部疾患或气管受压 咳嗽声音低微或无力,可见于严重肺气肿,声带麻痹及极度衰弱。B.急性支气管炎 C.急性喉炎 D.肺结核 E 肺梗死 答案:34.A 35.咳嗽伴大量脓痰见于 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C 化脓性胸膜炎 D.化脓性心包炎 E 支气管扩张肺脓肿和支气管胸膜痿 痰少,见于急性呼吸道炎症 恶臭痰,见于厌氧菌感
15、染 铁锈色痰,见于肺炎球菌肺炎 黄绿色或翠绿色,见于铜绿假单胞菌感染 痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出,提示真菌感染 粉红色泡沫痰,见于肺水肿 答案:35.E 36.常表现为湿性咳嗽的疾病是 A.急性咽炎 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风
16、湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简B.急性胸膜炎 C 急性心包炎 D.慢性支气管炎 E 气管异物 答案:36.D 37.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于 A.急性喉炎 B.急性支气管炎 C 肺炎 D.慢性支气管炎 E 支气管哮喘 答案:37.A 38.以下哪个部位的出血不属咯血:咽及咽喉部以下的呼吸道任何部位的出血 A.咽 B.气管 C 支气管 D.小支气管 E 肺泡 答案:38.A 39.关于大咯血的描述,下列哪
17、项不正确 A.每天咯血量超过 500ml 100ml 为小咯血,100500ml 为中等量 B 属急症 C 最主要的危害是窒息 D.需与呕血鉴别 E.伴神志不清,首先要考虑失血性休克 答案:39.E 40.下列各项中支持咯血诊断的是 A.经口排出 B.有黑便 C 有心脏病史 D.酸性 E 暗红色 答案:40.C 41.下列哪项 乞持阻塞性黄疸 TB 总胆红素 CB 结合胆红素 UCB 游离胆红素 A.血清结合型胆红素增咼 TB CB 尿胆红素 尿胆原 黄疸分 1.溶血性黄疸 增加 正常-增加 2.肝细胞性黄疸 增加 增加+轻度增加 3.胆汁淤积性黄疸 增加 明显增加+减少或消失 4.先天性肺溶
18、血性黄疸 B.血清非结合型胆红素增高 C 血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阴性 E 尿胆原增多 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所
19、致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简答案:41.A 42.下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断 A.血清结合型胆红素增高 B 血清非结合型胆红素增高 C 血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阳性 E 大便颜色变浅 答案:42.B 43.不属于肝细胞性黄疸的特点是 A.尿胆红素阳性 B.尿胆原常增多 C 血清结合型、非结合型胆红素均增高 D 血清仅结合型胆红素增高 E.大便颜色正常或变深 答案:43.D 44.全身黄疸,大便呈白陶土色,可见于 A.溶血性贫血 B.急性肝炎 C 胰头癌 D.肝硬化 E 严重贫血 答
20、案:44.C 45.黄疸、尿呈酱油样,见于 A.急性溶血 B.急性肝炎 C 肝硬化 D 胰头癌 E 胆道结石梗阻 答案:45.A 46.黄疸伴皮肤瘙痒,见于 A.急性溶血 B.慢性溶血 C.中毒性肝炎 D.肝硬化 E 阻塞性黄疸 答案:46.E 47.黄疸伴寒战高热,右上腹绞痛,考虑 A.急性肝炎 B.急性梗阻性胆管炎 C 急性溶血 D.肝硬化 E 钩端螺旋体病 答案:47.B 48.黄疸进行性加深,胆囊肿大无压痛首先考虑 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风
21、湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简A.急性胆囊炎 B 慢性胆囊炎 C 胰头癌 D.肝癌 E 胆管结石 答案:48.C 49.下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点 A.疼痛定位明确 B.呈持续性锐痛 C
22、腹痛常因加压而加剧 D.有压痛、反跳痛、肌紧张 E 肠鸣音亢进 答案:49.E 50.下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛 A.急性腹膜炎 B 胆道结石 C 急性胃肠穿孔 D 急性肝炎 E 肝、脾破裂 答案:50.B 51.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病 A.机械性肠梗阻 B 胆道结石 C 急性肠胃炎 D.泌尿系结石 E 急性胰腺炎 答案:51.A 52.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑 A.急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C 肠梗阻 D.急性胰腺炎 E 急性胃炎 答案:52.B 53.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于 A.慢性胃炎 B.慢性胰腺炎 C 消化性溃疡 D.慢性胆囊
23、炎 .胃癌 答案:53.C 54.剧烈头痛伴呕吐常见于 A.颅内高压症 E 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性发热的病因是风湿热血清病白血病类风湿性关节炎热期弛张热称败血症体温常在以上波动幅度大内波动范围超过间歇热体温骤升达高峰后持续一段时间然后体温迅速降至正常水平高热期与无热期交替反复出现常见于疟疾急性肾盂肾炎不规则热发热体温无一定规律可见于结核风湿热列哪项不正确体温以上属临床危象需立即降温抢救可见于重度中暑答案阿斯综合征综合症心源性所致的血供障碍所出现的意识障碍可由下
24、列哪项引起脑出血脑血栓形成癫痫病态窦房结综合征肝性脑病答案轻刺激能唤醒醒后能进行简B.迷路炎 C.甲状腺危象 D 癔症 E 洋地黄中毒 答案:54.A 55.呕吐隔夜食物且量多者见于 A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 幽门梗阻 D.胃癌 E.十二指肠炎 答案:55.C 56.上消化道出血最常见病因是 A.胃癌 B.慢性胃炎 C 消化性溃疡 D.肝硬化 E 食道炎 答案:56.C 57.一严重脑出血病人,急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物,应考虑 A.急性胃炎 B.既往有消化性溃疡 C.既往有肝硬化 D.应激性溃疡 E 伴发急性胆囊炎 答案:57.D 58.上消化道出血病人,有黑便提示出血量 A.20
25、ml 以上 B.5070ml 以上 0.11s 双峰切迹距离0.04s C.P 波电压 0.25mV DP 波低平 E.n、川导联 P 波倒置 答案:186.B 187 弓背向上的 ST 段抬高多见于 A.急性心肌梗死 B.陈旧性心肌梗死 C 急性心包炎 D.慢性心包炎 E 左室肥大 答案:187.A 188.U 波高大多见于 A.高血压 B.咼血钙 C 低血糖 D.低血钾 E 冠心病 答案:188.D 189.诊断下壁心肌梗死的导联为 酸性粒细胞淋巴细胞嗜碱性粒细胞答案重度脑挫伤后出现的高热其原因主要为无菌性坏死物质吸收植物神经功能紊乱感染性发热体温调节中枢功能失常内分泌代谢障碍答案属感染性
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