执医考试第一站答题模板资格考试公务员考试资格考试医药师资格考试.pdf
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临床类疾病分析试题答题纸 一、诊断及诊断依据 主诊断:大纲上的疾病 副诊断:诊断依据:性别、年龄、主诉 临床症状 体征 检查结果 疾病史、家族史、外伤史、月经史(婴幼儿还要生产史、喂养史)二、鉴别诊断 只写病名,不写鉴别要点 三、进一步检查 1、确立主诊断的检查项目 2、排除鉴别诊断项目的检查 3、为了解病情发展程度而需进行的检查 4、为疾病的分型需进行的检查 5、某些动态观察项目 6、提供治疗依据的检测项目 四、治疗原则 病史采集答题模板 一、现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 7,症状的发病诱因(着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等)症状的特点(强度、类型、部位、性状、次数、急缓、时间、加重或缓解因素)伴随症状(与疾病相关的变化部分,与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)2、诊疗经过 是否曾到医院就诊,做过哪些检查 治疗情况(具体治疗药物、方法、用量、疗效及病情的演变过程,疗效如何)3、一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等 二、其他相关病史 1、有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等 2、有无相关病史
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