护理质控计划医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf

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1、护理质控计划 护理质控计划 20广年护理质控计划 加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改 进方案:根据医院及护理部20广年工作计划及目标，制定20广年妇 产科护理质控工作计划如下：、护理质量的质控原则：护士长科室护理质控员一全体护士 参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、护理质量管理实施方案：(_)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核 内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理 质量考核并进行分析，制定相应的整改措施

2、。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存 在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题 及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期 物品及药品。以保证医疗护理安全。(二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作 经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质 量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整 改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结 合的原则。4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作

3、流程质 量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充 分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的 疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作 质量环节,发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌 芽状态。7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律 意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。8、加强护理人员正规操作”并进行考核。及时发现操作中存在的 问题并及时纠正。9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保

4、 证正确执行医嘱。10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内 院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。20广年护理质控计划 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量 管理年质量、安全、服务、费用的要求，质量管理必须贯穿于护 理工根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落

5、实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控员的质控网络逐步落实人人参与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监控小组的作作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部 工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进:一、护理质 量的质控原则：实行院长领导下的护理部

6、护士长全体护士的三级质量管理监 控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。二、护理质量管理实施方案:(_)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核 内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护 理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量 管理队伍1、继续实行以护理部一护士长一科室质控员的三级质控 网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整 改

7、效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结 合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况 及时向护理部反馈。3、成立危重病护理抢救小组。4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与,层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员 参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议,对护理存在的疑 难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作 质量环节,发现安全隐患，及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌 芽状态

8、。根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控员的质控网络逐步落实人人参与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监控

9、小组的作7、加强护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识,依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改 进措施。扩展阅读：20广年内科护理质控计划 20广年内科护理质控计划 20广年是医院管理第三周期评审验收年，也是我院创三甲医 院关键的一年，为促进我科护理质量上新台阶现制订本科计划如下:、护理质量管理目标达三甲医院水平1、基础护理合格率 100%;2、特级、一级护理合格率100%3、三基理论考试合格 率100%4、技术操作合格率100%5、护理文件书写合格率956.急救物品完好率100%7、一人一针一管_用_灭菌执行率100%8、住院

10、病人对护理工 作满意度工95%9、护理事故发生次数010、卧床病人压疮发生次数 为011、健康教育覆盖率100%12、护理措施实施率10%13、医疗器械消毒灭菌合格率100%14x病区管理工90分 15、消毒隔离措施质量之90分16、年计划达标率工90%二、计划 1、加强护士的在职教育，提高护理人员的综合素质(1)加强新护士、聘用护士，彳氐年资护士的考核，强化她们的学 习意识,重点是强化基础知识为主，按培训计划进行考试，对不达标 者要补考，直至达标。(2)加强岗位技能训练(50项)采取不定期的方式到病区考核,促进护理人员岗位技能的提高。(3)注意专科知识和技能的培训，科根据本专科特点制订出专科

11、 理根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控员的质控网络逐步落实人人参与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监

12、控小组的作论和技能培训计划,并组织实施,定期检查培训效果,提高专科护 理质量。(4)加强人文知识的学习，提高护士现代护理文化意识，满足病 人的健康需求。2、加强护理过程中的安全管理(1)强化安全意识教育，学习相关的法衛去规，使护理人员牢固 树立安全第、质量第一的意识。(2)不断完善护理常规和操作规范，定期和不定期检查督促各项 工作落实到位。(3)继续实行三级护理安全监控管理，定期进行护理 安全隐患，查找及做好护理差错缺陷，护理投诉的原因分析，多从自 身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防 范与改进措施，并跟踪整改效果,预防同类问题的再发生。(4)严格执行查对制度”强调二次

13、核对的执行到位”加强对护生 的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。(5)硬化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性 能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。(6)加强重点环节、重点时段的管理，如转科病人、手术病人的 交接,督促交接到位，并做好交接记录”节假日、夜班、中班等,实 行弹性排班,合理搭配值班人员确保护理安全。(7)对重点员工的管理，如实习护士，轮转护士，新毕业护士等 对她们进行法律意识教育，提高她们抗风险的能力。(8)完善护理应急预案和处理程序，护理风险防范措施，提高护 士的应急能力和有效回避护理风险的能力。3、加强护理质量过程管理”

14、持续质量改进(1)完善护理质量管理组织和各级护理质量管理组织职责，充分 根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控

15、员的质控网络逐步落实人人参与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监控小组的作发挥二级质控组织的质量管理作用，明确质控点，把好质量关。(2)继续实行三级护理质控管理，二级质控组每月对本科护理质 量检查一次，对质控存在问题及时反馈，分析和整改，并跟踪整改效 果。(3)科护士长经常深入科内各病区参加晨间护理，参加指导重点 病人护理,把好护理过程质量。检查各项治疗，护理措施及时到位情 况。(4)进一步规范护理文书书写，从细节抓起,要求质控员对每一 份病历都进行监控，定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格 的护理文书不归档。(5)提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人的满意度,通过 病人座谈会,发

16、放病人满意度调查表等形式，获取病人需求及反馈信 息，及时改进护理工作。(6)进一步规范护理服务流程，为病人提供高效、优质、安全有 序的护理服务。4、开展护理科研，提高护理技术水平。三、实施方 案第一季度 1、制订本科培训计划。2、完成护理科硏立项准备工作。3、二级质控组进行护理质量检 查3次。4、护理安全检查三次。5、对照医院管理年第三周期的评价标准进行自查自纠，做好迎检 准备工作。6、学习三级医院的评审标准，对照标准进行查缺补漏。第二季度 1、迎接医院管理年第三周期评审验收。2、完成护理科研立项。3、进行专科技能抽考。4、二级质控组进行护理质量检查3次。5、护理安全检查三次。6、检查专科护理

17、措施落实情况和病人对相关健康知识的掌握程 度。根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控员的质控网络逐步落实人人参

18、与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监控小组的作第三季度 1、检查护理科硏进度。2、对医院管理年第三周期评审验收存在问题进行整改跟踪。3、二级质控组进行护理质量检查3次。4、护理安全检查三次。5、检 查护理文书的书写质量。6、检查专科培训计划的实施情况。第四季 度 1、完成护理科硏结题总结和申报工作”检查护理论文完成情况。2、二级质控组进行护理质量检查3次。3、护理安全检查三次。4、检查基础护理和重病人护理质量。质控小组名单组长：潘秀芬 组员：廖月荣李莉梁海梅谢幼萍李雪珍朱洁梅 20广年1月 友情提示:本文中关于护理质控计划给出的范例仅供您参考 拓展思维使用，护理质控计划：该篇文童建议您自

19、主创作。根据医院及护理部广年工作计划及目标制定广年妇产科护理质控工作计划如下护理质量的质控原则护士长科室护理质控员一全体护士参与的质量管理监控落实护理质量的持续改进全面落实质控工作二护理质量管理实施方案进一步完基础护理特一级护理消毒隔离护理文件的书写急救物品管理护理安全管理等每月进行护理质量考核并进行分析制定相应的整改措施护士长科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题对问题突出的在会上进行通告让疗护理安全二建立有效的护理质量管理体系组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控以保障护理工作质量实行以护士长科室质控员的质控网络逐步落实人人参与质量管理实现全员质控的目标发挥护理质量监控小组的作