体育运动常见损伤的急救及其预防小学体育.docx

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1、体育运动常见损伤的急救及其预防一、肌肉拉伤肌肉拉伤：指由于肌肉的猛烈收缩或者被动牵伸超过了肌肉本身所能 承担的限度，而引起的肌肉组织损伤。(1)症状与体征有明显的受伤史、疼痛、肿胀(严重者皮下瘀血)、压痛、肌肉收缩 试验阳性(严重者肌肉收缩畸形，如部份断裂伤处凹陷；肌腹彻底断 裂“双驼峰”畸形；一端短裂“球状”畸形。)、功能障碍。(2)处理(1)肌肉微细损伤或者少量肌纤维短裂时冷敷、加压包扎、抬高患肢等。疼痛严重者，可口服止痛药。24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或者按摩等。(2)肌纤维大部份断裂或者肌肉彻底断裂者，经处理后，尽快送往 医院处理。(3)预防1、要作好准备活动。2、加强易伤部

2、位的锻炼。3、运动负荷要合理4、掌握正确的技术动作。二、关节韧带拉伤关节韧带拉伤：是指在间接外力作用下，使关节发生超范围的活动而 引起的关节韧带损伤。1、膝关节内侧副韧带损伤(1)症状与体征膝内侧疼痛(局部压痛明显)膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛)若内侧韧带彻底断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。(2)处理冷敷、加压包扎。若侧副韧带彻底断裂须夹板固定。24-48小时后，外敷新伤药；痛点注射。按摩、理疗(3天后)、针灸等。及早进行功能锻炼若韧带彻底断裂者，应及时送往医院进行手术缝合。(3)预防加强股四头肌的力量性练习。加强保护与自我保护。避免犯规与粗野动作

3、。2、踝关节外侧韧带损伤(1)症状与体征有受伤史疼痛(压痛明显)肿胀和皮下瘀血浮现跛行或者功能丧失。若韧带彻底断裂，则关节间距增宽，浮现超常内翻。(2)处理冷敷、加压包扎、抬高患肢。24-48小时后，外敷新伤药。按摩、针灸、理疗、痛点注射。及早进行功能锻炼。若韧带彻底短裂，经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。(3)预防准备活动要充分。加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。完善场地设施。提高自我保护能力。三、胫腓骨疲劳性骨膜炎胫腓骨疲劳性腹膜炎是初参加运动训练的人，特别是青少年较常见的 运动损伤，有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。(1)症状与体征(1)疼痛：疼痛多隐痛或者牵扯痛，严重者浮

4、现刺痛或者烧灼 感，个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下 段。(2)肿胀：急性期浮现凹陷水肿。(3)压痛：局部骨面上有压痛，并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。(2)处理(1)早期症状较轻者：减少下肢的跑跳练习。局部热敷和外周按摩。弹力绷带包扎患部，并抬高患肢。(2)症状严重者：住手跑跳练习。弹力绷带包扎，并抬高患肢。中药外敷、按摩、针灸、理疗等(3)预防(1)合理安排运动量，注意改进训练方法。(2)避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。(3)要及时消除小腿部的肌肉疲劳。四、膝关节半月板损伤(1)症状与体征(1)有明显的受伤史(2)疼痛：由于滑膜受牵扯而疼痛，若半月板损伤没有牵扯滑

5、膜则疼痛不明显。(3)压痛：关节间隙内侧或者外侧疼痛。(4)肿胀：早期有积血和积液，慢性期有常有少量积液。(5)响声(6)绞锁(7)严重者骨四头肌萎缩(2)处理(1)控制伤部活动，避免加重损伤。(2)肿胀明显者，可通过穿刺法抽取积血与积液。(3)采用石膏或者夹板于膝关节微曲位固定2-3周。(4)加强骨四头肌的功能锻炼。(5)解除固定后，可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。(3)预防(1)要做好充分的准备活动(2)合理安排局部的负荷量(3)提高膝关节的稳定性和灵敏性。(4)加强保护与自我保护。五、脑震荡(1)症状与体征(1)精神恍忽或者意识丧失(时间：数秒或者30分钟不等)(2)呼吸表浅、脉

6、率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但摆布对称、神经 反射减弱。(3)清醒后，短期内反应迟钝，浮现“逆行性健忘”。此外伴有 头痛、头晕、恶心或者呕吐等症状。(2)处理(1)使伤员肃静平卧，头部冷敷，并注意保暖。(2)昏迷者，刺激人中、内关、涌泉、等穴位，呼吸障碍者进行人 工呼吸。(3)昏迷超过5分钟，瞳孔扩大且不对称，耳、鼻、口出血及眼球 青紫，清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或者再次浮现昏迷者，说明脑 组 织损伤或者继发颅内压增高，应即将送往医院抢救。(4)患者清醒仍需卧床歇息，直到头痛、恶心等症状彻底消失。以 免引起后遗症(5)伤员康复后，可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加 体育活动。(3)预防

7、注意纠正错误动作，提高保护与自我保护能力，遵守体育比赛规 则。六、骨折(1)症状与体征(1)患处会形成血肿，同时附近软组织受到损伤也浮现水肿(2)浮现青色或者紫色的瘀斑，触之疼痛感强烈，若是要挪移伤处则疼痛更甚。(3)功能受到了很大限制。(4)骨骼的中断浮现异常的活动骨擦感或者是发出骨擦音(2)处理(1)封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人，应即将封闭伤口。最 好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时，不 宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到 包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不 要将骨折端放回原处应继续保持外露，以免引起深部感染。如将

8、骨折 端放回原处，应赋予注明，并在后送时向医生交待清晰。(3)、止血：方法有：用手压迫止血：如出血量较大，应以手将 出血处的上端压在邻近的骨突或者骨干上。用清洁的纱布、布片压迫 止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。不要用电 线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带，可用止血带止血。如 无止血 带可用布带。上肢出血时，止血带应放在上臂的中上段，不 可放在下1/3或者肘窝处。以防损伤神经。下肢止血时，止血带宜 放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或者腿上段。伤止血带时, 要放置衬垫。上 止血带的时间上肢不超过1小时，下肢不超过1个 半小时。(4)、暂时固定：伤肢的位置：尽可能保持伤

9、肢于伤后位置，不 要任意牵拉或者搬运病人。固定器材的选择：最好用夹板固定，如无 夹板可就地取材。在一无所有的情况下，可利用自身固定，如上肢可固 定在躯体上，下肢可利用对侧固定。手指可与邻指固定。(5)、伤员搬运：a、现场搬运单纯的颜面骨折、上肢骨折，在做好暂时固定后可挽扶伤员 离开现场。膝关节以下的下肢骨折，可背运伤员离开现场。颈椎骨折：一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置， 另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折：一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段 及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置。髓部及大腿骨折：一人双手托住腰及臀部，伤员用双臂抱住 救护者的肩背部，另一人双手

10、托住伤员的双下肢。b、途中搬运伤员在车上宜平卧，普通情况下，禁用头低位。以免加重脑 出血、脑水肿，如遇昏迷病人，应将其头偏向一侧，以免呕吐物吸入 气管，发生窒息。头部应与车辆行进的方向相反，以免晕厥，加重病情。护送中 如病人有生命危(wei)险，应一边抢救一边护送。(3)预防通过运动改善身体平衡增强体力七、肌肉痉挛(1)症状与体征肌肉剧烈而蓦地发生的痉挛性或者紧张性疼痛，肌肉坚硬、疼 痛 难耐，往往无法立刻缓解，处理不当时会造成肌肉的损伤。(2)处理小腿肌肉痉挛：改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍 着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作 要联贯，一口气转完一周，中

11、间不能停顿。旋转时，如是左腿，甩逆 时针方向：如是右腿，按顺时针方向：如有人匡助，因是面对面施治， 施治者的方向正好相反，而脚关节的旋转方向不变。要领是将足向外 侧一扳，紧跟着折向大腿方向并旋转一周，旋转时要用力，脚掌上翘 要达到最大限度。如果是游泳时抽筋，采用上述法止痛在操作手法上有一定艰难。 因此，游泳时抽筋仍是采用手使劲往身体方向扳脚拇趾的方法。扳拇 趾时，大腿要尽量向前伸直，同时脚根向前蹬。(3)预防1、注意保暖2、运动前热身3、合理饮食八、运动中腹痛(1)处理(1)运动中浮现腹痛不应惊慌，应当减速慢跑，加强深呼吸，调 整呼吸和运动节奏。(2)用手按压腹痛部位，或者弯腰慢跑一段距离，普

12、通腹痛可 以减轻或者消失。(2)预防(1)遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负荷，加强身体 综合训练，提高心肺功能。(2)充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提高神经系统兴 奋性、灵便性，保证器官系统间协调工作，而且通过肌肉活动起到协 调作用，使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使胃肠道缺血缺 氧发生胃肠痉挛或者功能紊乱。(3)合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或者饮水过多，特殊 是运动前喝大量冷饮料、饭后应歇息1.52h才干进行剧烈活动， 运动前避免吃容易产气或者难以消化的食物，也不能空腹参加剧烈 运动。(4)运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配跑速，避免呼吸 肌疲劳或者痉挛。(5)夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢失调。(6)对学生原有疾病应有一定的了解，劝其早就医，在治愈前 应避免高强度体育活动。