2023年口腔执业医师第四单元模拟试题及答案(一).docx

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1、2023年口腔执业医师第四单元模拟试题及答案（一）一、A11.小儿年龄分期中，婴儿期指A.诞生28天内B.生后1周岁C.生后7足天D.生后13岁E.生后35岁【正确答案】B【答案解析】婴儿期又称为乳儿期，诞生后至满1周岁之前，新生儿期包括在内。2.月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，约持续A. 13 年B.24年C.36年D.48年E. 28年【正确答案】E【答案解析】月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，约持续28年。表现为月经周期不规则, 出血持续时间长，经量增加甚至大出血，也可表现为淋漓出血。3.受精后第儿天，晚期囊胚透亮带消逝之后起先着床A.第3天B.第4天C.第56天D.第67天E.第810天

2、【正确答案】D【答案解析】受精后第56日早期胚泡透亮带消逝，接着分裂发育形成“晚期胚泡”。受 精后第67日，晚期胚泡透亮带消逝后渐渐埋入子宫内膜并被其覆盖的过程称为受精卵着 床（植入）。4 .足月妊娠时的羊水量约为A.牙用手斧扩大入口，以便挖匙进入B.将软踽去除干净C.用棉球保持制洞干燥清洁D.运用棉卷隔湿后进行E.接近髓腔的牙本质应尽量去除【正确答案】E【答案解析】特殊留意运用挖匙应垂直围绕洞的边缘转动，去除幽坏并达釉牙本质界，接近 牙髓腔的牙本质应保留，避开牙髓暴露。25.常用的口腔器材灭菌方法中，平安系数最大的是A.高压蒸气灭菌法B.化学蒸气压力灭菌法C.化学熏蒸灭菌法D.玻璃球/盐灭菌

3、法E.干热灭菌法【正确答案】A【答案解析】高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽抱，因此它的平安系数最大。先进行抽真 空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。26 .干热灭菌对未包装器械在160170灭菌时间要求是A. 3分钟B. 8分钟C. 10分钟D. 15分钟E. 1小时【正确答案】E【答案解析】干热灭菌法：适用于耐高温的诊疗用品如油脂、粉末和金属、玻璃等制品的消 毒和灭菌。干热灭菌的温度和维持时间应依据消毒物品导热快慢、包装大小和安放状况而定。 未包装器械在160170c灭菌需1小时，包装的器械则需更长时间，故不适合于常见的口 腔临床周转。近年来出现一种快速干热的装置可干脆将

4、温度上升到190,在此温度大多数 金属器械不会损坏，该设备灭菌需6分钟，包扎物品需12分钟，但其容量较小。27 .妊娠期口腔保健要做到A.窝沟封闭无龈磨牙B.药物预防牙龈炎C.刚好补充氟滴剂D. 口腔X线检查E.定期口腔健康检查【正确答案】E【答案解析】窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在（牙合）面、颊面或舌 面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，爱护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防制病发 生的一种有效防制方法。不适用于成人无幽恒牙。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子 0. 125mg,适用于2岁以下的幼儿。孕妇应仔细进行每日的口腔清洁维护，方法包括采纳机 械性和化学性菌斑限制方

5、法。要重点做好妊娠期龈炎的防治，除仔细刷牙外，必要时可协作 运用有抗菌作用的漱口水，以保持口腔环境的清洁。育龄妇女在安排怀孕前应主动接受口腔健康检查。检查的目的是刚好发觉并处理口腔疾病或 隐患，确保口腔处于健康状态，避开在怀孕期间发生口腔急症，不便进行口腔治疗。妊娠期 妇女最好不用或少用药物，用药也应在医师指导下运用。妊娠期前3个月，口腔治疗一般仅 限于处理急症，避开X线照耀；妊娠46个月是治疗口腔疾病的相宜时期，应留意在爱护 措施下拍照X线片，不要干脆照耀盆腔和腹部。28 .以下哪些口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用A.牙签B.牙间刷C.氯己定漱口液D.清水漱口E.牙刷【正确答案】D【答案

6、解析】利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对 牙面附着坚固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签 则是用机械方法清除菌斑。29 .巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在几颗牙位范围移动A.2颗牙B.12颗牙C.23颗牙D. 34颗牙E. 45颗牙【正确答案】C【答案解析】以23颗牙为一组起先刷牙，用短距离水平抖动的动作在同一个部位数次来 回，留意重叠放置。牙刷在上颌，下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。30 .某成年女性，为了防口气每天运用漱口剂，一段时间后却发觉舌背着色，这种漱口剂中 可能有A.氟化亚锡B.血根碱C.茶多酚D.氯己定E.

7、氯化苇乙氧铁【正确答案】D【答案解析】氯己定虽然能较好地抑制龈上菌斑形成和限制龈炎，但是它能使牙、修复体或 舌背上发生染色，特殊是树脂类修复体的四周和牙面龈1/3处，易染成棕黄色。31 .关于含氟涂料防踽优、缺点不正确的是A.削减了被吞咽的危急B.患者易于接受C.可导致牙齿短暂的变色D.必需严格干燥隔湿牙面E.涂料中可含较高的氟浓度【正确答案】D【答案解析】含氟涂料的优点在于：含氟浓度高，由于所需剂量少（涂布全口约需0.30.5ml）,削减了被吞咽的危急，因 此，涂料中可含较高的氟浓度。快速凝固并黏附到牙面，这样不但提高了釉质表面的氟化物浓度，而且延长了氟化物与釉 质表面的接触时间。操作简洁，

8、需时少。由于潮湿的表面能促进涂料的凝固，因此，无需严格的干燥牙面；每 例患者仅需35分钟。少有恶心、呕吐等不适反应，患者易于接受。运用涂料的缺点在于涂布后可导致牙齿短暂的变色，刷牙可使其复原正常；少数患者可对其 产生接触性过敏：牙龈出血者禁用。32 .窝沟封闭说法正确的是A.酸蚀时间长越长越好B.运用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.涂布封闭剂越厚越好E.酸蚀后不被唾液污染【正确答案】E【答案解析】早期封闭失败最主要的缘由之一就是没有很好地避开唾液对酸蚀牙釉质的污 染，致使封闭剂脱落率较高。33 .氟排泄的主要途径A.粪便B.汗腺C.肾脏D.泪液E.头发【正确答案】C【答案解析】肾脏是氟排泄

9、的主要途径。一般成人摄氟量的40%60%由尿排出。肾的氟清除率与尿pH和流速呈正比关系。pH高（碱 性尿），尿流速快，肾清除氟的速度则快，pH低（酸性尿），尿流速慢，则清除较慢。一 般尿氟的排泄速度，在摄入氟的最初4小时最快，34小时可排出摄入氟的20%30%, 24 小时可排出摄入氟的50%以上。氟的快速排出对人体是一种爱护作用。机体还可通过其他途 径排出部分氟，粪便排出12.6%19.5%的氟，汗腺排出的氟约占7%10%.还有微量的氟可 由泪液、头发、指甲排出。34 .不属于WH02023年全球口腔健康目标的是A.56岁：90%无齿禹B. 12岁：齿禹均（DFMT）不超过3C.15岁：至少

10、有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2D.18岁：无因齿禹病或牙周病而缺失之牙E. 6574岁：无牙颌不超过5%； 75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0. 5区段 【正确答案】B【答案解析】WH02023年全球口腔卫生健康目标为12岁，龈均(DMFT)不超过1,其他四项 正确。35.残疾人最主要的口腔疾病是A.牙齿缺失B.咀嚼和吞咽困难C.颌面外伤D.语言功能障碍E.齿禹病和牙周病【正确答案】E【答案解析】残疾人缺乏自我口腔保健实力，口腔健康维护须要亲属、护理人员的帮助，家 庭、医疗机构、社会的共同协作和努力。残疾人伤残的类型、自理生活实力的大小、文化素 养和生活习性的差别确

11、定了他们口腔疾病的预防效果。龈病和牙周病是残疾人最主要的口腔 疾病。36 .关于CPI指数的说法，不正确的一项是A. 15岁以下者需检查10颗指数牙B. 20岁以上者需检查10颗指数牙C.每个区段内必需有2颗或2颗以上功能牙D.是牙周病流行病学调查指数E.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度【正确答案】A【答案解析】CPI指数调查时须要运用特殊的CPI探针在规定的牙位上检查牙龈出血、牙结 石和牙周袋，将口腔分为6个区段，20岁以上检查10个指数牙的牙龈出血。牙石和牙周袋 深度；20岁以下，15岁以上者。检查6个指数牙；15岁以下者，检查6个指数牙，不检查 牙周袋深度；每个区段内必需有2个或2个

12、以上功能牙。故选项A错，其他皆正确。本题选 A.37 .哪项是萌病一级预防的内容A.根尖周炎应进行恰当治疗B.早期踽刚好充填C.窝沟封闭、防制涂料D.牙列缺失，刚好修复E.不能保留的牙应刚好拔除【正确答案】C【答案解析】龈病的三级预防1 . 一级预防进行口腔健康教化：普及口腔健康学问，了解龈病发生的学问，树立自我保健意识，养成 良好口腔卫生习惯。限制及消退危急因素：对口腔内存在的危急因素，应实行可行的防治措施。在口腔医师的 指导下，合理运用各种氟化物的防龈方法，如：窝沟封闭、防制涂料等。2 .二级预防早期诊断早期处理：定期进行临床检查及X线协助检查，发觉早期脯刚好充填。3 .三级预防防止脯病的

13、并发症：对龈病引起的牙髓炎、根尖周炎应进行恰当治疗，防止炎症接着发展。对不能保留的牙应刚好拔除。复原功能：对牙体缺损及牙列缺失，刚好修复，复原口腔正常功能，保持身体健康。38.唇腭裂地区分布出现差异的缘由是A.饮食B.生活习惯C.缘由不明D.气候E.常见病种类【正确答案】C【答案解析】唇腭裂的发病缘由不确定，故其分布与D、A、B、E无关。39.哪项不是抽样调查时抽样的方法A.随机抽样B.分层抽样C.多级抽样D.整群抽样E.随意抽样【正确答案】E【答案解析】抽样调查：单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样多级抽样40.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是A.半球形牙刷B.电动牙刷C.牙间刷D.

14、波浪形牙刷E.通用型牙刷【正确答案】C【答案解析】牙间刷：为单束毛刷，有多种大小不同的形态和型号供选择，较小型的牙间刷 一般会插上手柄，以便于握持运用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修 复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。当有牙排列不整 齐，口腔内有困难的修复体或牙龈萎缩，根分叉暴露时，可用特制的牙间刷清除邻间污垢, 其效果明显优于牙签或牙线。41.机械抽样方法又称为A.系统抽样B.分层抽样C.多阶段抽样D.单纯抽样E.整群抽样【正确答案】A【答案解析】系统抽样又称为间隔抽样或机械抽样，所以本题选A.42 .口腔流行病学分析性流行病学探讨方法中包括

15、A.病例比照探讨B.横断面探讨C.纵向探讨D.流行病学试验探讨E.常规资料分析【正确答案】A【答案解析】B、C、E属于描述性流行病学，D属于试验流行病学。43.牙萌出是指A.牙出龈的时间B.从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程C.牙达到咬合接触的时间D.牙根形成的时间E.牙冠萌出1/4的时间【正确答案】B【答案解析】牙胚破龈而出的现象称为出龈。从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程 称为萌出。44,下列有关面神经的描述中，正确的是A.为感觉性神经B.为运动性神经C.由运动纤维和副交感纤维构成D.面神经穿内耳道入面神经管E.咬肌由其支配【正确答案】D【答案解析】面神经为混合性神经，含有三种

16、纤维，即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。 面神经穿内耳道入面神经管，经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺，呈扇形分布于面部表情肌。以 茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段。45.无咬合关系的颌位是A.正中（牙合）位B.下颌息止颌位C.正中关系位D.肌肉接触位E.下颌后退接触位【正确答案】B【答案解析】下颌息止颌位。当头直立位，口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处 于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称为息止（牙合）间隙, 也称为自由间隙，约为13n）m.此时下颌所处的位置，称为下颌姿态位。46.下列对斜崎的说明哪一个是正确的A.牙冠上的两喳横向相连B.相对牙尖的两三

17、角崎横过面相连C.面两三角崎相连而成D.在牙体的上颊舌相连的崎E.牙釉质上的长形线状隆起【正确答案】B【答案解析】切崎是切牙切端舌侧长条形的釉质隆起，具有切割功能。斜崎是（牙合）面两 牙尖三角崎斜形相连形成的崎称为斜喳，是上颌磨（牙合）面的重要解剖标记。47,下列关于眶下孔的描述，正确的是A.位于眶下缘中点下方约1cm处B.孔内有眶下神经C.向后下外通入眶下管D.为圆形孔E.经眶下管通鼻腔【正确答案】B【答案解析】眶下孔位于眶下缘中点下方约0. 5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下 神经阻滞麻醉的有效注射部位。48.边缘靖的生理功能是A.排溢食物的主要通道B.有引导侧方运动的作用C.将食

18、物局限在（牙合）面窝内D.捣碎食物的主要工具E.咀嚼时联合切削的作用【答案解析】边缘崎将食物局限在牙合面窝内，对颌的牙尖与之相对，则起到杵的作用，以 捣碎食物。49.牙冠的斜面是指A.组成崎的各个面B.组成牙尖的各个面C.构成轴峭的各个面D.构成边缘喳的各个面E.牙冠上斜行的面【正确答案】B【答案解析】斜面：组成牙尖的各面，称为斜面。两面相交成崎，四面相交成牙尖顶。各斜 面依其在牙尖的位置而命名。50 .属于舌下区重要结构的是A.舌下裳B.舌下肉阜C.舌下神经D.舌下肌群E.二腹肌【正确答案】C【答案解析】舌下区位于舌及口底黏膜之下，其底有下颌舌骨肌和舌骨舌肌构成，前界和侧 界为下颌骨体内面，

19、后部止于舌根。舌下神经位于这个区域内，因此C正确。舌下裳、舌下 肉阜属于舌下区的表面解剖标记，解除A、B.二腹肌为颌下区的结构，因此E错误。本题选 C.此题易错选E选项。二腹肌应位于颌下区而非舌下区。51.不属于替牙期间（牙合）特点的是A.上颌侧切牙牙根向远中倾斜B.前牙轻度深覆（牙合）关系C.可能显示前牙拥挤D.磨牙轻度远中关系E.中切牙间有间隙【正确答案】AA.1000mlB. 800mlC. 600mlD. 500mlE. 300ml【正确答案】B【答案解析】正常羊水量：妊娠8周：510ml.妊娠10周：约30ml；妊娠20周： 约400ml；妊娠38周：约1000ml；妊娠40周：约8

20、00ml；过期妊娠羊水量明显削减 至300nli以下。5,子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.促黄体素E.促性腺激素释放激素【正确答案】B【答案解析】雌激素促进子宫内膜增殖及修复，孕激素限制子宫内膜增殖，并能使增殖期转 化为分泌期。6.子宫颈癌II期的诊断标准为A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至膀胱及直肠E.超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下1/3【正确答案】E【答案解析】H期：癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下1/37 ,请推断正确的说法A.整个妊娠期间不相宜牙科治疗8 .整个妊

21、娠期间均相宜牙科治疗C.妊娠前3个月相宜牙科治疗【答案解析】替牙期间（牙合）特点有恒牙萌出初期，上颌左右中切牙之间常有间隙，但上 颌侧切牙牙根并不向远中倾斜，所以A不正确，E正确。前牙可有短暂性深覆（牙合）关系, 所以B正确。乳恒牙混合期常出现牙列拥挤现象，所以C正确。建（牙合）初期，上下颌第 一恒磨牙的关系为远中（牙合），故D正确。此题选A.此题易错选B选项。替牙期前牙可 有轻度深覆（牙合）不需矫正，随着恒牙的萌出，（牙合）关系的建立，深覆（牙合）的状 况会有所调整，B是正确的。52 .下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为A. 1. 0mmB. 2. 0mmC. 3. 0mmD. 4. 0mmE

22、. 5. 0mm【正确答案】B【答案解析】下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为2nlln, B选项正确。因为下颌磨牙髓腔近 远中切面观，髓室的近远中径颊舌径，近中髓角高于远中髓角，近舌髓角最高。髓室顶崎 髓室底均凸向髓室，髓室顶最凹处约与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm,髓室顶、底之间的 距离一般存2mm以下，髓室底距根分叉处2mm. A、C、I）、E答案均不对，故本题选B.53 .牙齿（牙合）力大小的依次A.第一磨牙其次磨牙第三磨牙其次前磨牙第一前磨牙中切牙侧切牙尖牙 B.第一磨牙第三磨牙其次磨牙其次前磨牙尖牙第一前磨牙中切牙,侧切牙 C.第三磨牙第一磨牙其次磨牙其次前磨牙第一前磨牙尖牙中切牙侧切

23、牙 D.第一磨牙第三磨牙其次磨牙第一前磨牙其次前磨牙尖牙中切牙侧切牙 E.第一磨牙其次磨牙第三磨牙其次前磨牙第一前磨牙尖牙中切牙侧切牙【正确答案】E【答案解析】（牙合）力大小依次为：第一磨牙其次磨牙第三磨牙其次前磨牙第一 前磨牙尖牙中切牙侧切牙，其中第一、其次磨牙差别有时不明显。上述（牙合）力次 序不受性别、年龄的影响。54 .生理牙列前伸（牙合）时，除前牙接触外，还有A. 一侧磨牙接触B.全部后牙均不接触C.双侧前磨牙接触D.双侧磨牙接触E. 一侧前磨牙接触【正确答案】B【答案解析】生理牙列前伸（牙合）时前牙接触，全部后牙均不接触。55.颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉两分支的部位A.舌骨大角

24、平面和甲状软骨上缘之间B.舌骨大角稍下方C.甲状软骨上缘D.甲状软骨下缘E.舌骨大角平面【正确答案】C【答案解析】颈总动脉约在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉两分支。56.在下颌小舌上附着的结构有A.茎突下颌韧带B.以上都是C.翼内肌下头D.颍下颌韧带E.蝶下颌韧带【正确答案】E【答案解析】在下颌小舌上有蝶下颌韧带附着。57.属于上颌骨的解剖结构是A.额突B.喙突C.翼突D.颍突E.锥突【正确答案】A【答案解析】本题考点为上颌骨的解剖结构。喙突为下颌骨解剖结构；翼突为蝶骨解剖结构; 颗突为额骨解剖结构；锥突为腭骨解剖结构；额突属于上颌骨的解剖结构，故选答案A.58 .分布于口轮匝肌的面神

25、经分支是A.颍支B.颗支C.颊支D.下颌缘支E.颈支【正确答案】C【答案解析】本题考点为面神经及其分支的走形与支配。颗支主要分布于额肌；额支主要分 布于眼轮匝肌；下颌缘支主要分布于降口角肌、降下唇肌；颈支支配颈阔肌；颊支位于腮腺 导管上方的称上颊支，位于导管下方的称为下颊支，分布于颔肌、笑肌、提上唇肌、提口角 肌、口轮匝肌、和颊肌。故只有答案C是正确的。59 .与建（牙合）的动力平衡无关的是A.向前的动力B.向后的动力C.左右的动力D.上下的动力E.内外的动力【正确答案】C【答案解析】本题考点为颌的生长发育。与建（牙合）的动力平衡有关的是推动牙弓向前与 向后的力平衡、上下动力平衡和内外动力平衡

26、。牙弓增宽，是通过牙弓内的舌体向外的压力 与唇、颊肌向内的压力相互平衡，得以适当长宽，与左右的动力无关，因此与建（牙合）的 动力平衡无关的是答案C.60.下列哪项不属于牙的功能A.发音时限定了舌的活动范围B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育C.通过咀嚼增进牙周组织健康D.保持面部形态正常E.保持口腔的自洁作用【答案解析】牙齿对于发音起到很重要的作用，同时咀嚼能够对颌骨以及牙周都有作用，但 是并无口腔自洁功能。二、A261 .某一患者的右侧尖牙因牙颈部楔状缺损，深达髓腔，要行开髓治疗，在舌面窝开髓过程 中，可能在破坏尖牙舌面的是A.舌轴崎B.牙尖C.近中牙尖崎D.远中牙尖崎E.舌隆突【正确答案】A【答

27、案解析】开髓洞形：位于舌面，有时须要更直的通道时，会累及切喳。开髓洞形为卵圆 形或圆三角形，位于舌面中心。上颌尖牙牙齿更趋卵圆形，入口形态也近似于椭圆形。此题事实上是考察的尖牙的舌面的解剖特点。上颌前牙应在舌窝近舌隆突凸处开髓；下颌前牙在舌窝开髓。上颌前牙唇舌切面颈部髓腔最宽大而且髓壁较切端薄，开髓时由舌面窝向颈方向钻入是最佳 部位。舌面远中边缘崎比近中边缘崎短而突，颈缘较小。远中牙尖崎比近中牙尖崎略长。舌 隆突显著。有明显的舌轴崎把舌窝分成近中舌窝和远中舌窝。62 .一名1岁小儿，头围测量为38cm,此时应考虑哪种疾病A.养分不良B.脑积水C.头小畸形D.甲状腺功能减低症E.佝偻病【正确答案

28、】C【答案解析】正常新生儿初生时头围约34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长约 6cm,故1岁时达46cm,头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不 全。63.一名3个月婴儿，体重6kg,除全牛奶外尚需分次供水共约A. 300mlB. 500mlC. 600mlD. 800mlE. 900ml【正确答案】A【答案解析】全牛奶摄入量估计：100nli含8%糖的全牛奶供能约lOOkcal (418. 4kJ),其 中全牛奶100ml供能67kcal (280. 33kJ),糖8g供能32kcal (133. 89kJ) o婴儿每日能量 须要量约为lOOkcal (418.

29、 4kJ) /kg,故婴儿每日需8%糖牛奶100ml/kg.例如：一名3个月 婴儿，体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量为600nli (600ml全牛奶，48g蔗糖)，每日需水900ml, 故除全牛奶外尚需分次供水共约300ml.64.某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大 便培育出El-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为A. 6小时内报告B. 12小时内报告C. 48小时内报告D. 2小时内报告E. 24小时内报告【正确答案】D【答案解析】El-Tor型细菌为霍乱埃尔托生物型细菌。依据传染病防治法的规定，医 疗机构发觉甲类传染

30、病和依据甲类传染病管理的乙类传染病应于2小时内向当地卫生防疫 机构报告。65 .一患者，要求金瓷冠修复。检查：左下6近中(牙合)面树脂充填物，边缘密合，无松 动无叩痛，其余无明显异样状况。关于牙体预备要求正确的是A.(牙合)方聚合度25。B.轴面角处方正C.龈下肩台边缘位于龈下1mmD.舌侧金属边缘处肩台宽度0. 8mmE.牙体预备分次磨除【正确答案】A【答案解析】金瓷冠牙体预备的方法：（1）轴面与（牙合）面（切缘）预备要求 1）除预备量外，其方法步骤及要求基本上与铸造全冠相同。2）牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5nmi,以及瓷的厚度0. 851. 2mm.3）若舌侧、（牙合）面不覆盖瓷

31、，只需预备出金属的间隙即可。4）前牙切端应至少预备出L 52. 0mm的间隙，并保证在正中（牙合）及非正中（牙合）时 均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。5）各轴壁无倒凹，（牙合）方聚合度25。，光滑无锐边，轴面角处圆钝。6）上前牙切斜面斜向舌侧，下前牙切斜面斜向唇侧。7）保证切端瓷的厚度，以保证金-瓷连接处瓷层不折断。8）应避开瓷层形成刀边状，而且瓷层应形成肯定的厚度。（2）颈缘预备要求1）舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者，颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形。2）唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者，应将牙体颈缘预备成直角或135。凹面，以保证颈缘瓷的 强度和美观。采

32、纳龈下边缘者，肩台位于龈缘下0.5nmi.3）唇颊侧肩台宽度一般为L 0mm.若预备不足，要么颈部瓷层太薄，出现金属色或透亮度降 低，冠边缘的强度下降；要么为了保证强度而增加冠边缘突度，致使颈部外形与牙颈部不一 样，冠颈部形成肿胀外观。若预备过多，可能会引起牙髓损害，因为颈部髓腔壁厚度一般为 1. 73. 0mm.舌侧金属边缘处肩台宽度0. 5mm.66 .一患者上颌局部义齿修复。义齿初戴时，发觉上腭后部弯制的腭杆离开腭粘膜2nlm.处理 方法是A.不做处理，让患者将义齿戴走B.腭杆组织面加自凝树脂重衬C.腭杆组织面缓冲D.取下腭杆E.取下腭杆后，戴义齿取印模，在模型上重新加腭杆【正确答案】E

33、【答案解析】腭杆离开腭粘膜2mm说明腭杆设计不合理处理原则需重新制作。67.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合 适，咬合接触良好，相对于| 5处黏膜上有一小出血点，余之未见异样。造成难受的缘由是A. | 5人工牙有早接触B.基托组织面有树脂小瘤C.印模不精确D.模型不精确E.咬合不稳定【正确答案】A【答案解析】当人工牙存在局限性咬合高点时，可导致正中（牙合）或侧方（牙合）时此部 位基托下方组织压力过大。正中（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽崎顶，侧方（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽崎的侧斜面，比照题干可知此题应选A.基 托组织面有树脂

34、小瘤，会导致义齿不稳定，固位不佳，并且局部黏膜压痛，红肿，破溃，B 与该患者表现不符；印模不精确、模型不精确，使基托与组织不密合，导致承托组织压力不 均衡而出现弥散性的难受，与题干不符合，故不选C、D；咬合不稳定，引起翘动或扭动， 导致义齿支持组织受力不均衡，常出现定位不明确的黏膜压痛，与题干不符合，故不选E. 本题应选A.68.男，32岁。3个月前外伤致1|23缺失，要求固定义齿修复。查：缺失区牙槽骨及余留牙 正常。该患者的固定义齿属于A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.特殊固定桥【正确答案】D【答案解析】双端固定桥，指桥两端都有桥基牙；半固定桥是指两端支持，但一端固定

35、, 另一端为活动关节；单端固定桥，缺牙一端有固位体，另一端无固位体，无支持力，这种 对基牙损伤大，常发生基牙倾斜、扭转，牙槽骨汲取。复合固定桥则为两种或以上简洁固定 桥组合而成。患者1|23缺失，有两个缺隙。故须要运用复合固定桥来修复。故应选D. 69.男，64岁，上颌543211123678,下颌4321112345缺失，首次接受可摘局部义齿修复。 前伸颌时前牙接触，后牙不接触，最佳选磨牙位是 A.下前牙的唇斜面B.上前牙的唇斜面C.下前牙的舌斜面D.上颌后牙远中斜面E.下颌后牙近中斜面【正确答案】A【答案解析】前伸颌时，对于前伸（牙合）前（牙合）干扰，应选磨下前牙的唇斜面或上前 牙的舌斜面

36、，避开磨短上前牙，所以此题选A.70.男性，67岁，无牙颌。全口义齿摘戴时难受，定位明确，戴入后无明显不适。其难受的 缘由是A.骨隆突处未缓冲B.基托不密合C.基托边缘过长D.基托进入组织倒凹E.基托组织面有小结节【正确答案】D【答案解析】全口义齿只在摘戴时难受说明基托进入组织倒凹，摘戴过程中基托压迫倒凹上 方突出部分的黏膜。其他4个选项可能导致义齿戴入后功能活动时难受，与病例状况不符。 所以正确答案应选D.71.某患者，男。43岁。自诉左上后牙近1个月来进食时有时有难受感，经口腔内科诊为左 上6隐裂牙，来口腔修复治疗，请问该患者最佳治疗方案是何种A.不作任何处理B.烤瓷全冠诊断性短暂修复C.

37、铸造金属全冠诊断性短暂修复D.塑料全冠诊断性短暂修复E.以上均不是【正确答案】D【答案解析】本题中，由于患者被诊断为隐裂牙，说明此牙的预后可能无任何症状，也可能 发展成牙髓炎，甚至根尖炎等。若不对牙作任何处理，又可能出现牙裂，甚至牙齿劈裂，所 以。必需作短暂爱护性修复，并且是推断修复是否可行的诊断性短暂修复，因此A错误。从 塑料全冠的适应证可知，塑料全冠常用于短暂爱护性修复或用于推断修复是否可行的诊断性 短暂修复，故本题选答案D.而铸造金属全冠和烤瓷全冠属于永久性修复，它们不能用于诊 断性短暂修复，因此C、E错误。故应选D.72.某患者，男，58岁，全口失牙，要求修复。修复前首先应询问A.患者

38、对全口义齿修复的过程是否了解B.希望义齿所能达到的效果C.患者对义齿价格的看法D.患者运用旧义齿的状况E.患者患有哪些系统性疾病【正确答案】B【答案解析】希望义齿所能达到的效果是我们进行修复一个重要参考指标。73.男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙 合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘崂处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适， 牙髓活力正常，X线片未见异样。余留牙未见异样。该患者最佳治疗方案是A.金属烤瓷全冠修复B.牙髓治疗后全冠修复C.调（牙合），随诊视察D.塑料全冠短暂修复E.铸造金属全冠修复【正确答案】E【答案解析】右上6为隐裂牙，且有咬合

39、痛症状，其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎，还 可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证，应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常, 不须要先做牙髓治疗，采纳铸造金属全冠不会影响美观，而且可削减牙体预备量，避开活髓 牙修复后牙本质敏感。正确答案选E.74.患者，男性，60岁，右上1牙体缺损已行完善根管治疗，选择烤瓷全冠修复，唇侧边缘 位置的最佳选择是A.龈下3mmB.龈下 0. 5mmC.龈上D.平齐龈缘E.龈沟底【正确答案】B【答案解析】前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm.75.男，35岁。左上4 （牙合）面一小米大小翻坏银汞充填，常脱落。X线片根尖无阴影， 离髓腔远。最佳修复方案是A.预备恰当

40、固位形树脂充填B.贵金属MOD嵌体C.塑料全冠D.贵金属全冠E.烤瓷全冠修复【正确答案】A【答案解析】本题牙体缺损不大，而且无其他疾病，因咀嚼易导致充填体脱落，只须要预备 恰当固位形树脂充填所以本题选A.76.男，42岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。检查：右下6缺失，可摘局部义齿，75 右下三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚, 固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是，除外A.减小牙尖斜度B.增加卡环C.调整固位卡环臂进入倒凹区的深度D.变更就位道，与基牙产生制锁作用E.磨薄基托抛光面【正确答案】B【答案解析】基牙小或呈锥形无法放置三臂卡环

41、时可增加基牙或变更卡环类型，也可将过小 牙或锥形牙做固定全冠以变更牙冠外形，有利固位体的放置，本题不存在上述缘由故不须要 增加卡环。解除法。77.一患者戴用全口义齿1年，始终未吃硬性食物。当心谨慎运用。但上总义齿仍裂开，查: 上总义齿前份正中折裂。固位好。腭侧基托厚2nim.腭中缝较平，造成义齿折裂的主要缘由 是A.腭中缝成为义齿折裂支点B.基托材料老化，变脆C.基托前部分厚薄不均D.妊娠46个月相宜牙科治疗E.妊娠后3个月相宜牙科治疗【正确答案】D【答案解析】在怀孕早期和晚期接受困难口腔治疗，会因为惊慌和难受增加胎儿流产或早产 的风险。妊娠期前3个月，口腔治疗一般仅限于处理急症，避开X线照耀

42、；妊娠46个月 是治疗口腔疾病的相宜时期，这个阶段母体处于较稳定的时期，若有未处理或正在治疗中的 口腔疾病，应抓紧时间进行治疗，但也应留意在爱护措施下拍照X线片，不要干脆照耀盆腔 和腹部；妊娠期后3个月则应尽可能避开口腔治疗，假如发觉有口腔疾病，应以保守治疗为 主，不行接受拔牙及长时间困难的根管治疗等创伤性治疗，以免引起早产。8 .婴幼儿口腔保健应起先于A.婴儿诞生后9 .第一颗牙齿萌出后C.孩子1岁以后D.乳牙全部萌出后E.幼儿园起先【正确答案】A【答案解析】婴幼儿口腔保健应从婴儿诞生后起先。10 我国第一届爱牙日是从哪一年的9月20日起先的A.1988 年B. 1989 年C. 1990

43、年D. 1993 年E. 1998 年【正确答案】B【答案解析】我国第一届爱牙日是1989年9月20日。10. 口腔手术中乙肝病毒的传染通常是A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播D.腭侧基托较薄E.人工牙排列在牙槽崎预外【正确答案】E【答案解析】患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可解除答案A.而 腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托运用2年不会出现材料老化、变脆, 可解除答案C、D、B.该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽崎顶外，此时的牙槽崎形 成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以E正确，应选E.78

44、.患者，女。曾有药物增生牙龈炎史，检查：左上颌中切牙横向折断，牙龈仍肥大、增生, 形态不佳，存在假性牙周袋。其最佳的处理是A.拔除患牙B.牙槽骨修整C.洁治D.刮治E.龈切除【正确答案】E【答案解析】牙龈切除术适应症：1）牙龈纤维性增生、药物性增生等牙龈增生性病损，经牙周基础治疗后牙龈仍肥大、增生, 形态不佳，或存在假性牙周袋，全身健康无手术禁忌证者。2）后牙区中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够者。3）牙龈瘤和阻碍进食的妊娠瘤，在全身状况允许的状况下可手术。4）冠周龈片覆盖在阻生牙（牙合）面上，而该阻生牙的位置基本正常，切除龈片有利于牙 的萌出。故此题最佳选项为E.79.一男

45、性无牙颌患者，全口义齿戴用10年。主诉运用旧义齿咀嚼无力，要求重新修复。检 查发觉：牙槽崎低平，黏膜红肿，旧义齿固位差，人工牙磨耗严峻。最好的处理方法是 A.基托组织面缓冲B.停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复C.取印模，重新修复D.调（牙合）E.重衬【正确答案】B【答案解析】患者全口义齿戴用10年。主诉运用旧义齿咀嚼无力垂直距离过低，需重新修 复，最佳处理为停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复。80.46岁男性，右下7残根，牙周组织支持条件好，已做过根管治疗，最好的修复方法是 A.拔除残根，固定桥修复B.高嵌体修复C.铸造桩冠做核，烤瓷熔附金属全冠修复D.拔除残根，可摘义齿修复E.以上方法均可【正确答案】C【答案解析】患者右下7虽未残根，但是牙周组织支持条件好最佳选项为铸造桩冠做核，烤 瓷熔附金属全冠修复。三、A3/A41.男，8岁。因舌根部血管瘤拟行手术切除。81 .麻醉方法应为A.局麻B.针刺麻醉C.氯胺酮分别麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管全麻【正确答案】E【答案解析】舌根部血管瘤由于出血多，风险大，而旦儿童本身好动不简洁限制，所以不适 合进行局部麻醉，解除A.针刺麻醉效果因人而异，没有全面的效果好，只能作为协助方法, 解除B；比较3种全麻方法，只有气管内插管