2021年度执业医师资格考试临床执业医师第一次测评考试(附答案).pdf
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1、2021年度执业医师资格考试临床执业医师第一次测评考试(附答案)一、单项选择题(共130题,每 题1分)。1、骨盆的形态、大小和发育与哪项因素无关A、种族B、遗传C、营养D、外伤E、性激素【参考答案】:D2、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A、阴阜B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、会阴部【参考答案】:C3、男性,3 0 岁,因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6 小时,患者感呼吸困难。检查:面发给,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤【参考答案】:C4、4 5岁、胆囊结石5 年、曾胆绞痛发作3 次、B超示胆囊结石5枚、
2、直径1-2 c m、首选的治疗方法是A、胆囊切除B、溶石治疗C、体外震波碎石治疗D、抗感染治疗E、排石治疗【参考答案】:A5、最易与再障混淆的疾病是A、粒细胞减少症B、原发性血小板减少性紫瘢C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、非白血性白血病【参考答案】:C6、一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡。这种意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、澹妄E、意识模糊【参考答案】:B7、硫腺类抗甲状腺药最严重的不良反应是A、血小板减少性紫瘢B、粘膜出血C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、溶血性贫血【参考答案】:D8、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰
3、时,常见A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音【参考答案】:D9、地中海贫血患者的B-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A,导致错误的剪接,致使m RN A 中的密码发生改变的结果是A、谷氨酸变缴氨酸B、缴氨酸变谷氨酸C、使蛋白质合成提前终止D、使蛋白质合成终止后移E、以上都不是【参考答案】:B1 0、甲状腺癌最多见的病理类型是A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、滤泡状腺癌+髓样癌【参考答案】:B1 1、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是A、可预见的不良反应
4、可以获得赔偿B、死亡者家属有权获得赔偿C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿【参考答案】:B1 2、2 8 岁女性,妊娠6 个月,有接触性阴道流血及白带增多,窥器下见宫颈外观呈菜花状,宫颈活组织检查除外癌变,最可能的诊断是A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈乳头状瘤D、宫颈结核E、宫颈囊肿【参考答案】:C1 3、新生儿溶血病中A、B、0血型不合的溶血症最确切的诊断依据A、黄疸出现较早,进展很快B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C、母亲的血型为0型,小儿血型为A型D、新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降E、血型
5、抗体(游离、释放试验)阳性【参考答案】:E1 4、心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、眼睑B、双手C、颜面D、身体最低部位E、腹部【参考答案】:D1 5、2 4岁男患,入院前3小时被他人砍伤右梯骨小头部致梯骨小头完全骨折,该患最可能伤及A、梯神经深支B、正中神经C、尺神经D、梯神经和尺神经E、梯神经和正中神经【参考答案】:A1 6、幼儿期指的是A、生后2 8天 满2周岁B、生后1个 月 满2周岁C、生后1 周 岁 满 2 周岁之前D、生后1 周 岁 满 3 周岁之前E、生后2 周 岁 满 3 周岁之前【参考答案】:D1 7、器械浸泡在7 0%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用A、1
6、 5 分钟B、3 0 分钟C、6 0 分钟D、9 0 分钟E、1 2 0 分钟【参考答案】:B1 8、神经细胞动作电位的幅度接近于A、钾平衡电位B、钠平衡电位C、静息电位绝对值与局部电位之和D、静息电位绝对值与钠平衡电位之差E、静息电位绝对值与钠平衡电位之和【参考答案】:E1 9、对激素治疗最为敏感的是A、微小病变型B、膜性肾病C、局灶性、节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】:A2 0、男,4 0 岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因
7、是A、心肌梗死B、脑出血C、肺动脉栓塞D、肺炎E、脑动脉栓塞【参考答案】:E2 1、诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是A、大量白细胞B、大量盐类C、大量管型D、大量蛋白E、大量凝血块【参考答案】:D2 2、注射M P T P(1-甲基-4苯基1,2,3,6-四氢毗唳)可造成人和动物的疾病是A、阿尔茨海默病B、癫痫C、帕金森病样症状D、脑畸形E、先天性脑积水【参考答案】:C2 3、男性,3 0 岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现A、环形红斑B、淤点C、心脏杂音无变化D、心率4 0 次
8、/分,心电图示H I 度房室传导阻滞E、脾肿大伴脾区摩擦音【参考答案】:A2 4、引起I 型呼吸衰竭最常见的疾病是A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、A R D S【参考答案】:E2 5、H LA-I 类基因区不包括A、H LA-BB、H LA-CC、H LA-AD、H I A-HE、H LA-D R【参考答案】:E2 6、男,4 0 岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解。近 3 天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。B P:1 7.3/1 0.6 k p 日(1 3 0 /8 0 m m H g),P:6 0 次/分,该患者的最佳治
9、疗方案是A、硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B、消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治疗E、主动脉内球囊反搏泵【参考答案】:B2 7、临床及日常生活中的消毒灭菌方法是利用了蛋白质的A、大分子胶体性质B、两性解离性质C、变性性质D、沉淀反应E、紫外吸收性质【参考答案】:C2 8、8 9 个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A、方颅B、胸廓畸形C、手镯、脚镯征D、颅骨软化E、下肢畸形【参考答案】:A2 9、咽-结合膜热的病原体为A、流感病毒B、合胞病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、E B 病毒【参考答案】:B3 0、患儿2岁,出生后喂养一直困难,生长发育差,易感冒,智力低
10、下,眼距宽,常伸舌流涎,通贯手,皮肤松弛,染色体检查确诊为先天愚型,家长准备生第2 胎来遗传咨询,其再发风险率为A、1%B、2%C、5%D、1 0%E、2 0%【参考答案】:A3 1、引起肺气肿的最重原因是A、吸烟B、空气污染C、小气道感染D、慢性阻塞性细支气管炎E、肺尘埃沉着病【参考答案】:D3 2、原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是A、震波碎石疗法B、溶石疗法C、手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流D、针灸排石疗法E、中药排石汤急攻疗法【参考答案】:C3 3、3岁男童、母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹、不敢屈肘持物、其诊断应首先考虑A、右肱骨踝上骨折B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位D、右腕
11、关节脱位E、右梯骨头半脱位【参考答案】:E3 4、股骨头骨软骨病的基本病理变化是A、骨髓缺血性坏死B、软骨发育不全C、急性创伤性炎症D、关节囊内压增高E、慢性劳损性炎症【参考答案】:A3 5、经阴道分娩时、为预防产后出血、静注麦角新碱应在A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎头已着冠时C、胎头娩出时D、胎肩娩出时E、胎盘娩出时【参考答案】:D3 6、粒红比例减低见于A、急性髓细胞白血病B、急性化脓菌感染C、类白血病反应D、溶血性贫血E、纯红细胞再生障碍性贫血【参考答案】:D3 7、对尊麻疹疗效较好的口服药物是A、色甘酸钠B、地西泮C、肾上腺素D、扑尔敏E、皮质激素【参考答案】:D3 8、人既有情绪
12、又有情感,是因为A、人既有生理需要又有社会需要B、情绪是情感的外在表现C、情绪冲动性大,情感少冲动D、情感受到情绪的制约E、情绪与情感互不影响【参考答案】:A3 9、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A、肺不张B、肺纤维化C、支气管扩张D、气胸E、肺气肿【参考答案】:E4 0、肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免A、肱二头肌收缩动作B、活动手指与腕部C、中药熏洗浸泡肘关节D、麻醉下行肘关节手法松解E、进行一定的理疗与体疗【参考答案】:D4 1、心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起.持这种观点的学派是A.心理生理学派B.人本主义学派C.认知行为学派D.行为主义学派E.
13、精神分析学派【参考答案】:E4 2、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A、有慢性失血史B、血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低E、骨髓小粒可染铁消失【参考答案】:E4 3、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A、5 0 0 m lB、4 0 0 m lC、3 0 0 m lD、2 0 0 m lE、1 0 0 m l【参考答案】:C4 4、若以舒张期血压N 1 2 k P a(9 0 m m H g)为高血压,调查某地1 0 0 0 人中有2 0 名高血压患者,有 9 8 0 名非高血压患者,这份资料属于A、计数资料B、计量资料C、等级资料D、不能确定是计量还是计数资料E
14、、视为计量资料或计数资料都可以【参考答案】:A4 5、肘关节脱位的特有体征A、患肘肿痛、不能活动B、以健侧手托患侧前臂C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位【参考答案】:D4 6、关于子宫,哪项错误A、为空腔器官,腔内覆有粘膜B、非孕时,子宫肌壁厚约0.8 c mC、子宫肌壁外层纵向,内层环形,中层各方交织D、子宫内膜表面1/3 受卵巢激素的影响,发生周期性变化E、子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜【参考答案】:D4 7、我国规定1 岁内必须完成的计划免疫是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【参考答案】:A4 8、关于伤寒的流行病学,下列各项中
15、不正确的是A、病人与带菌者均是传染源B、水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因C、散发病例多因进食污染食物引起D、病后免疫力持久,少有第二次发病者E、本病终年可见,夏秋季多【参考答案】:C4 9、胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A、闭合性气胸B、张力性气胸C、外伤性气胸D、外伤性血心包E、创伤性窒息【参考答案】:D5 0、常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是A、新月体性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、轻微病变性肾小球肾炎E、以上都不是【参考答案】:A5 1、慢性肾衰时碳水化合物代谢异常可表现为A、肾糖阈下降,持续尿糖阳性B、胰岛素分泌减
16、少C、空腹血糖降低D、葡萄糖耐量异常E、空腹血糖明显增高【参考答案】:D5 2、表示某现象发生的频率或强度用A、构成比B、观察单位C、指标D、率E、百分比【参考答案】:D5 3、影响能量代谢最显著的是A、肌肉活动B、情绪激动C、进食D、思考问题E、寒冷刺激【参考答案】:A5 4、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对【参考答案】:C5 5、唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A、4 6,X X,-1 4,+t(1 4 q 2 1 q)B、4 7,X X,+2 1C、4 5,X,-1 4,-2 1,+t(1 4 q 2 1 q)D、
17、4 7,X X XE、4 6,X X,-2 1,+t(2 1 q 2 1 q)【参考答案】:B5 6、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A、患肢萎缩B、足部及小腿酸痛C、间歇性跛行D、持续性静息痛E、肢端青紫【参考答案】:E5 7、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A、引起痛觉B、引起温度觉C、引起触觉D、使机体进入睡眠状态E、维持大脑皮层的兴奋状态【参考答案】:E5 8、原发性肝癌的临床特点不正确的是A、肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢,可以无痛【参考答案】:C5 9、人类心理过程的认
18、识过程不包括A、感觉B、信念C、记忆D、思维E、想象【参考答案】:B6 0、同一批资料对回归系数b和相关系数r作假设检验。其结论:A、是相同的B、是不同的C、不一定相同D、肯定不同E、r为负b为正【参考答案】:A6 1、医学心理学的研究任务不包括A、研制抗精神病药物B、探讨心理评估、心理治疗与咨询的理论与方法C、心理行为因素对健康和疾病的影响D、心理行为因素在疾病的发生、发展和转归中的作用和影响规律E、通过心理行为调整达到预防、治疗疾病和促进健康的作用【参考答案】:A6 2、一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法A、病灶清除术B、肾部分切除术C、肾切除术D、保守治疗抗结核药物应用E、根
19、治性肾切除术【参考答案】:B6 3、结核自然感染,P P D阳性反应的特点,不包括A、硬结质地硬,颜色深B、反应持续时间可达7 1 0天C、硬结消退后留有色素沉着,脱屑D、硬结直径多在1 5 m m以上E、自然感染后P P D阳性持续3 5年【参考答案】:E6 4、有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的A、情绪为心理因素影响躯体功能的媒介B、A型性格可能与紧张的发生有关C、个体易感性与心身疾病无关D、生活事件、心理社会因素与心身疾病有关E、个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关【参考答案】:C6 5、上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A、肾小管B、肾间质C、肾盂黏膜D、肾乳头E、肾小球【参
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