2021年度主治医师考试外科复习题(含答案).pdf
《2021年度主治医师考试外科复习题(含答案).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年度主治医师考试外科复习题(含答案).pdf(51页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2021年度主治医师考试外科复习题(含答案)一、单项选择题(共 1 3 0 题,每题1 分)。1、帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是A、均需抗生素预防感染B、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎C、均需用切开引流D、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗E、均需静脉输血抢救休克【参考答案】:B2、诊断肾肿块最好的检查方法是A、B 超B、C TC、IV UD、腹平片E、肾图【参考答案】:B3、引起肠重复畸形便血的主要原因为A、肠扭转坏死B、肠溃疡C、肠炎D、重复肠腔异位粘膜E、肠穿孔【参考答案】:D4、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A、胸内脏器B、纵隔间隙C、胸骨后间隙D、肺内E、胸膜腔内【参考
2、答案】:E5、下述导致肠梗阻的原因中,除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A、小肠扭转B、小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤【参考答案】:B6、下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态A、动脉收缩压B、中心静脉压C、动脉平均压D、肺动脉楔压E、动脉舒张压【参考答案】:D7、下列哪项不是骨折专有体征A、畸形B、骨擦音C、反常活动D、压痛E、以上都是【参考答案】:D8、细胞外液中最重要的阳离子是A、N a +B、K+C、C a 2+D、M gE、以上都不是【参考答案】:A9、频繁发作的一过性脑缺血(T IA)患者应A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗D、尽快行脑血管造影
3、以决定手术与否E、密切观察【参考答案】:D1 0、食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则哪一项是错误的A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补B、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术C、术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补D、如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗E、如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造痿术【参考答案】:A1 1、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义A、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定B、尿道膀胱造影C、口腔上皮细胞涂片D、性染色体测定E、性腺探查【参考答案】:A
4、1 2、男性,5 0 岁,乙型肝炎病史1 5 年,咽部异物感1 个月,进一步检查,应首先考虑A、食管镜B、胸部C TC、食管超声波D、食管X线领餐检查E、带网气囊食管脱落细胞检查【参考答案】:D1 3、应激性溃疡早期最有效的诊断方法是A、钢餐造影B、纤维内镜检查C、选择性血管造影D、超声波检查E、以上都不是【参考答案】:B14、男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80%,LVEF40%,最适当的治疗方法是A、溶栓疗法B、PTCAC、外科搭桥术D、内科治疗E、球囊反搏治疗【参考答案】:C15、脑脊液的日分泌量A、100200mlB、200300mlC、300400m
5、lD、400500mlE、500600ml【参考答案】:D16、关于局麻药的极量,以下哪种说法是正确的A、利多卡因100mgB、布比卡因210mgC、丁卡因 150mgD、普鲁卡因l O O O m gE、丁卡因 8 0 m g【参考答案】:D1 7、下述不易发生骨折不愈合的骨折是A、距骨骨折B、月骨骨折C、胫骨中下1/3 骨折D、尺骨骨折E、股骨转子间骨折【参考答案】:E1 8、开放性创伤不包括A、切伤B、裂伤C、挫伤D、擦伤E、撕脱伤【参考答案】:C1 9、关于脊髓栓系综合征不正确的是A、下肢感觉障碍B、下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪C、大小便失禁D、终丝变粗E、脊髓低位【参考答案】:c2 0、
6、下述器官移植中,哪一个术后排斥反应较轻A、胰腺移植B、肝移植C、肾移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】:B2 1、肛管括约肌功能主要依靠A、内括约肌B、肛提肌C、外括约肌D、肛管直肠环E、外括约肌线部【参考答案】:D2 2、中厚皮片包含的组织成分有A、表皮和真皮乳头层B、表皮和部分真皮C、表皮和全层真皮D、皮肤全层真皮E、表皮【参考答案】:B2 3、对于B u e r g e r 病治疗的方法不恰当的是A、严禁吸烟,防止受冷,并用局部热疗B、血管扩张剂C、腰交感神经切除D、高压氧疗法E、截肢术【参考答案】:A2 4、下列哪项不符合脐疝的特点A、小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关B、疝囊覆盖
7、的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤C、疝内容物可是大网膜、小肠或结肠D、有的可在2 岁内自愈E、腹腔内压力增高与脐疝无关【参考答案】:E2 5、关于头皮撕脱伤哪项正确A、伤后2 小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮瓣复位再植B、伤后1 2 小时,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植C、常伴有颅骨骨折或脑损伤D、伤后1 2 小时,创面轻度污染行清创自体植皮E、由于头皮完整撕脱,一般出血量不大【参考答案】:A2 6、新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片,表现为A、上腹部双泡征B、上腹部三泡征C、肠壁串珠状透亮区D、腹内一大液平面E、以上都不是【参考答案】:C27、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A、
8、气管插管呼吸机辅助呼吸B、无创呼吸辅助呼吸C、通过鼻腔、口腔吸痰D、气管切开E、放置口咽通气道【参考答案】:D28、女性,26 岁,20 分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是A、清创后凡士林纱布覆盖包扎B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D、清创后邻指皮瓣移植E、清创后短缩缝合创面【参考答案】:A29、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、卵黄管未闭C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形【参考答案】:C3 0、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的A、囊肿开窗引流术B、囊肿穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝叶切除术
9、E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流【参考答案】:B3 1、腱反射亢进及C h v o s t e k征阳性时,是下列哪种病的特征性表A、低氯血症B、低钙血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钾血症【参考答案】:B3 2、关于克隆病的描述不恰当的是A、病变以回肠末端多见B、病变呈跳跃性C、很少合并肛周肛管感染D、常合并肠腔狭窄E、X线钢餐检查可见鹅卵石征【参考答案】:C3 3、膀胱癌最常见和最早出现的症状是A、膀胱刺激征B、排尿困难C、尿潴留D、血尿E、低热【参考答案】:D3 4、下列哪项不正确A、纤维支气管镜检查前应禁食4 6小时B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、胃镜检查前应口服除泡剂D、纤
10、维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查【参考答案】:B35、女性,1 0岁,体质较差,突发头痛呕吐1周。查体,体温39 ,神清,颈强直,右侧肢体肌力I V级,肌张力高,初步诊断为A、脑膜炎B、脑脓肿C、脑肿瘤D、脑出血E、脑栓塞【参考答案】:B36、疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是A、X 线片B、M R IC、核素骨扫描D、肛门指诊E、C T【参考答案】:A37、胆总管囊肿的基本病因是A、胰胆管合流异常B、肝内胆管扩张C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增殖不平衡【参考答案】:A38、二尖瓣替换术后最为凶险并发症是A、左室破裂B、感染性心内膜炎
11、C、晚期心包填塞D、血栓形成E、溶血【参考答案】:A39、大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用1 0%磺胺米隆易并发A、肝脏损害B、心肌损害C、肾功能损害D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒【参考答案】:E4 0、男性患者,6 5 岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是A、周围型肺癌B、浸润性肺结核C、转移性肺癌D、胸腺瘤侵犯右肺E、P a n co s t 瘤【参考答案】:E4 1、正常情况下脑血流量为5 0 1 0 m l/1 0 0(9 m i n),当C B F 降至哪个范围时,细胞膜离子泵失活,细胞死亡A、1 8 2 0 m l (1
12、0 0 g ,m i n)B、1 5 1 8 m l /(1 0 0 g ,m i n)C、1 0 1 5m l /(1 0 0 g ,m i n)D、8 1 0 m l /(1 0 0 g ,m i n)E、。8 m l /(1 0 0 g m i n)【参考答案】:D4 2、低钾血症时最早表现为A、肌肉无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心电图出现U波E、恶心,呕吐【参考答案】:A4 3、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净B、滑膜组织,至少应切除7 0%以上C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D、不截断骨组织,早期术后功
13、能锻炼E、以上都是【参考答案】:E4 4、乳腺癌最常见的病理类型为A、导管癌B、髓样癌C、乳头状癌D、小叶癌E、硬癌【参考答案】:A4 5、男性,6 岁,主诉右髓关节疼痛1 天,T 3 6.8 ,追问病史1天前有剧烈活动史,查髓关节X线片正常,可能的诊断是A、类风湿关节炎B、化脓性关节炎C、强直性脊柱炎D、结核性滑膜炎E、骸关节滑膜炎【参考答案】:E4 6、男,50 岁,右下肢大隐静脉曲张1 0 年。检查、血压1 50/l OOm m H g o 左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试
14、验均阳性,血胆固醇2 1 0 m g/d l。处理是A、有效抗菌药物治疗B、高位结扎加静脉剥脱、切除术C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、以上都不是【参考答案】:E4 7、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征A、影像学检查发现肝内液性暗区B、全身中毒症状明显C、血液细菌学培养有时为阳性D、常继发于胆道感染E、肝穿刺液为咖啡色【参考答案】:E4 8、男性,2 0 岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,偶有呕吐,为潴留食物,病史2 年,用药症状无缓解,食管领餐提示食管下端鸟嘴样狭窄,该患者的诊断是A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失迟缓症D、食管炎E、食管憩室【参考答案】:C4 9、下列哪种损伤易致弥散性轴
15、索损伤A、加速伤B、减速伤C、挤压伤D、探鞭样伤E、对冲伤【参考答案】:D5 0、按N I H 的分类方法,前列腺炎可分为四类,哪项不符合A、慢性细菌性前列腺炎B、急性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征E、无症状的炎症性前列腺炎【参考答案】:D5 1、浮骸征阳性,见于膝关节A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连【参考答案】:B5 2、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散【参考答案】:D5 3、女性,6 8 岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,呼吸急促,血
16、压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘 3 4 肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪项并发症A、梗死后综合征B、成人呼吸窘迫综合征C、乳头肌功能不全D、室间隔穿孔E、室壁瘤形成【参考答案】:D5 4、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的A、好发于股骨下端和胫骨上端干怖端B、局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症C、X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D、一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术E、预后极差,5年生存率5%10%【参考答案】:D5 5、神经母细胞瘤最早转移部位为A、肝转移B、肺转移C、脑转移D、骨骼转移E、皮肤转移【参考答案】:D5 6、肝内胆管出血A、洛赛克静脉点滴
17、B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】:D5 7、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B、手术切除是唯一的治疗手段C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术【参考答案】:E5 8、男性,6 8岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、术后再次
18、粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】:B5 9、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7 8穿刺,首次给1.3 3%利多卡因3 0 m l,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施A、脱水治疗B、头部降温C、胸内心脏按压D、气管插管及胸外心脏按压E、口对口人工呼吸【参考答案】:D6 0、低渗性缺水亦称A、原发性缺水B、继发性缺水C、急性缺水D、混合性缺水E、中度缺水【参考答案】:B6 1、癫痫持续状态的定义是A、持续的小发作B、频发的癫痫大发作C、长期服药不能控制的大发作D、频发的大发作,间歇期仍意识不清E、持续的精神运动性发作【参考答案】:D6 2、男性
19、,2 5 岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5 天,2 天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为A、急性浅静脉炎B、气性坏疽C、急性管状淋巴管炎D、急性网状淋巴管炎E、急性蜂窝织炎【参考答案】:C6 3、有关一般恶性肿瘤的症状,哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、可引起小血管破裂出血C、易形成溃疡D、局部常形成肿块E、直接侵入周围器官【参考答案】:A6 4、P a n c o s t瘤最常见症状是A、咳嗽B、痰中带血C、疼痛D、H o r n e r综合征E、无症状【参考答案】:C6 5、关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确A、休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施B
20、、临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算平稳渡过休克期C、休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术D、平稳渡过休克期指在休克期没有发生休克和其他严重并发症E、严重烧伤休克期是黄金时期,度过的好坏决定愈后【参考答案】:B66、脑动脉瘤好发于A、动脉末端B、小动脉分叉处C、W i l l i s 环上D、脑皮质表面E、Willis环上大动脉分叉处【参考答案】:E67、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义A、急性胰腺炎B、急性十二指肠憩室炎C、急性胃炎D、急性胆管炎E、急性胆囊炎【参考答案】:D68、脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术A、可不拘年龄,争取尽早施行B、需待骨骼发育完全后方可
21、实行C、只能单独施行D、大多在1420岁施行E、必须在成年后方能施行【参考答案】:D69、下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、慢性胆囊炎病人B、有症状的胆囊结石病人C、病人年龄80岁D、可疑合并胆囊结肠瘗的胆囊结石病人E、胆囊胆固醇性息肉的病人【参考答案】:D70、下列哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩A、Ortolani 试验B、Ober试验C、Trendelenburg 征D、Gaenslen 试验E、Thomas 征【参考答案】:E71、下列哪一种说法错误A、肝是全身唯一双重血流供应的器官B、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%40%C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉
22、和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加【参考答案】:E72、新生儿肠旋转不良不宜常规作钢餐检查的最主要原因是A、确诊率低B、加重十二指肠肠梗阻C、诱发肠穿孔D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效【参考答案】:D73、淋巴水肿最常见的好发部位为A、上肢B、下肢C、会阴部D、下腹部E、面颈部【参考答案】:B7 4、应及时开胸探查的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、进行性血胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:D7 5、超短段型巨结肠是指病变部位在A、直肠瓣以远B、乙状结肠远端C、直肠壶腹部D、齿状线E、肛门缘外括约肌【参考答案
23、】:D7 6、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致A、呼吸骤停B、心跳骤停C、血压升苛D、生命体征无变化E、血压骤降【参考答案】:E7 7、肾绞痛的特点是A、持续性的胀痛B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C、无其他任何并发症状D、泌尿系结核典型的临床表现E、疼痛持续时间长,不易缓解【参考答案】:B7 8、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降【参考答案】:B7 9、5 岁男孩,患有髓关节早期滑膜结核,有低热、盗汗、消瘦,右膝轻压痛,右髓关
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2021 年度 主治医师 考试 外科 复习题 答案
限制150内