护理文书书写考试试题资格考试教师资格考试资格考试教师资格考试.pdf

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1、护理文书书写考试试题 科室：姓名：得分：一、填空题（共 45分，每空 2.5 分）1、书 写 护 理 文 书 应 当 客 2、体温单 40-42 C之间只有 _ 不写时和分。3、灌肠后大便一次用 _ 表示，入院或住院期间因病情或特殊原因 不能测量体重时,分别用 _ 或 _ 表示。4、体温骤升 _ C或骤降 _ C者需要进行 _,在体温 右上角用红笔划复试标号Vo 5、重患者记录的书写原则：_、_、_、_、_,体现 _ 点。二、是非题（共 25分，每题 5 分）1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（）2、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更 正。（）3、手术

2、后日数自手术次日开始计数，连续填写 10天，如在 14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术 1 天又做第二次手术即写 1（2），1/2，2/3，3/4 9/10，连续写至末次手术 的第10天。（）4、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价（）三、问答题（共 30分，每题 15分）1、请解释体温单手术后天数栏中 2/3 是什么意思？2、交班项目顺序为？大便一次用表示入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时分别用或表示体温骤升或骤降者需要进行在体温右上角用红

3、笔划复试标号重患者记录的书写原则体现点二是非题共分每题分全部的护理文件白天用蓝黑笔晚上用红笔写天如在天内又做手术则第二次手术日数为分子第一次手术日数为分母填写例第一次手术天又做第二次手术即写连续写至末次手术的第天脉搏短绌时以红圈表示心率红点表示脉搏两者之间用蓝色直线填满病情观察及措施栏中护士应为护理文书书写考试试题答案一填空题真实准确及时完整规范手术平车卧床复试及时准确简要完整清晰专科二是非题三问答题答表示患者住院期间做手术的手术后天数在手术后天内又做手术则第二次手术日数做分子第一次手术日数护理文书书写考试试题答案 一、填空题 1、真实，准确，及时，完整，规范。2、手术 3、1/E、平车、卧床

4、 4、1.5、2.0、复试 5、及时、准确、简要、完整、清晰 专科 二、是非题 XXXXX 三、问答题 1、答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后14天内又做 手术,则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写，3 表示第一次手术 后 3天，2 表示第二次手术后 2 天。2、答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）其他：患者有其他特殊及异常情 大便一次用表示入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时分别用或表示体温骤升或骤降者需要进

5、行在体温右上角用红笔划复试标号重患者记录的书写原则体现点二是非题共分每题分全部的护理文件白天用蓝黑笔晚上用红笔写天如在天内又做手术则第二次手术日数为分子第一次手术日数为分母填写例第一次手术天又做第二次手术即写连续写至末次手术的第天脉搏短绌时以红圈表示心率红点表示脉搏两者之间用蓝色直线填满病情观察及措施栏中护士应为护理文书书写考试试题答案一填空题真实准确及时完整规范手术平车卧床复试及时准确简要完整清晰专科二是非题三问答题答表示患者住院期间做手术的手术后天数在手术后天内又做手术则第二次手术日数做分子第一次手术日数况时要注意严格交接班，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。护理文书书写考试试题答

6、案 一、填空题 1、真实，准确，及时，完整，规范。2、手术 3、1/E、平车、卧床 4、1.5、2.0、复试 5、及时、准确、简要、完整、清晰 专科 二、是非题 XXXXX 三、问答题 1、答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后14天内又做 手术，则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写，3表示第一次手术 后 3 天，2表示第二次手术后 2 天。2、答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）其他：患者有其他特殊及异常情大便一次用表示

7、入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时分别用或表示体温骤升或骤降者需要进行在体温右上角用红笔划复试标号重患者记录的书写原则体现点二是非题共分每题分全部的护理文件白天用蓝黑笔晚上用红笔写天如在天内又做手术则第二次手术日数为分子第一次手术日数为分母填写例第一次手术天又做第二次手术即写连续写至末次手术的第天脉搏短绌时以红圈表示心率红点表示脉搏两者之间用蓝色直线填满病情观察及措施栏中护士应为护理文书书写考试试题答案一填空题真实准确及时完整规范手术平车卧床复试及时准确简要完整清晰专科二是非题三问答题答表示患者住院期间做手术的手术后天数在手术后天内又做手术则第二次手术日数做分子第一次手术日数 况时要

8、注意严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等 大便一次用表示入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时分别用或表示体温骤升或骤降者需要进行在体温右上角用红笔划复试标号重患者记录的书写原则体现点二是非题共分每题分全部的护理文件白天用蓝黑笔晚上用红笔写天如在天内又做手术则第二次手术日数为分子第一次手术日数为分母填写例第一次手术天又做第二次手术即写连续写至末次手术的第天脉搏短绌时以红圈表示心率红点表示脉搏两者之间用蓝色直线填满病情观察及措施栏中护士应为护理文书书写考试试题答案一填空题真实准确及时完整规范手术平车卧床复试及时准确简要完整清晰专科二是非题三问答题答表示患者住院期间做手术的手术后天数在手术后天内又做手术则第二次手术日数做分子第一次手术日数