护理应急预案考试题45342医学心理学护理学医学心理学护理学.pdf
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1、 护理应急预案考试题 科室：姓名：成绩：一、填空题（每空 2 分，共 50分）1、一、填空题 1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（主管医生）（护士长）（主任），与家属取 得联系，必要时通知（院总值班）若确属外出不归，逐级上报，按院内要求作相关处理，做好记录。2 患者发生静脉空气栓塞时，将患者置（左侧）卧位或（头低脚高）位。3 化疗药物外渗时立即行（局部封闭），24小时内（冰敷），嘱患者勿（热敷）。4患者突然发生病情变化时应立即通知（值班医生）并立即准备好（抢救物品）及（药品），积极 配合医生进行抢救。协助医生通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救，应及时通知（医务科）、（护理部
2、）或院总值班。5输液反应的处理流程（立即停止输液）、（更换液体和输液器）、（报告医生、护士长和主任）、（遵 医嘱给药）、（就地抢救）、（监测生命体征）和（病情变化）、（完善各种记录）、（及时上报）、保留输液 器和（药液）、必要时（圭寸存、送检）。二简答题 20分 1急性肺水肿的处理流程？10分 答：立即停止输液或将输液或将输液速度调至最低，通知医生，减少静脉回流、吸氧、镇静、利 尿、应用血管扩张和强心剂，观察生命体征，告知家属，记录抢救过程，继续观察。2住院患者发生猝死的应急预案？10分 答：1 发现患者发生猝死时，就地抢救，并通知医生 2.判断病人意识、心跳、呼吸是否停止。3.若心跳、呼吸停
3、止、立即实施人工呼吸、胸外心脏按压 4.迅速建立静脉通路，遵医嘱给与抢救药物。5尽可能迅速的进行心电监护和血液，动力学监测，明确猝死原因，以便采取相应的治疗措施 6必要时请麻醉医生行气管插管，维持呼吸。7患者抢救成功后，给与进一步的治疗护理，并做好详细的抢救记录及病情观察。8确任患者死亡后，做好尸体料理，并安抚家属.病案分析题 30分 患者：女，78岁，因头晕、食欲减退、纳差3 个月，加重 1 天，于 4月 16日 8 点入院，入院诊断:肝硬化，T36.5 P80 BP120/70 R20患者于 17日凌晨自行下床上厕所，不小心跌倒，作为当班护士应 该怎样做?答：1得知患者不慎坠床（摔倒），应
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