自己总结的一部分生理学重点医学心理学基础医学医学心理学基础医学.pdf

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1、生理学:生物科学的一个分支，是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的一门科学 内环境：细胞直接生存并与之进行物质交换的环境，主要由组织液和血浆组成。体液：机体内的液体称为体液，其中三分之二【细胞内液】，三分之一【细胞外液】四分之三组织液分布于细胞间隙 四分之一血浆血管中循环流动 稳态：内环境理化性质维持相对恒定的状态，是一种动态平衡。神经调节：是通过【反射】而影响生理功能的一种调解方式，是人体生理功能调节中【最主要的形式】【特点】准确、迅速、持续时间短暂。反射：机体在【中枢神经系统】的参与下，对内、外环境刺激作出的【规律性应答】体液调节：体内产生的一些化学物质(激素、代谢产物)通过【体液途

2、径(血液、组织液、淋巴液)】对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。特点是作用缓慢、持久而弥散。【远距分泌】：一些内分泌细胞分泌的激素循血液循环作用于全身各处靶细胞，产生一定调节作用 【旁分泌】：有些细胞产生的活性物质可不经血液运输，而是在组织液中扩散，作用于临旁细胞。【神经分泌】：神经激素的分泌方式【神经体液调节】人体多数内分泌腺和内分泌细胞受神经支配，此时，相当于体液调节成为神经调节反射弧的传出部分，此种调节叫做 自身调节：组织和细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。【特点】调节幅度小。负反馈：反馈信息与控制信息的作用性质相反的反馈，起纠正、减弱

3、控制信息的作用。【动脉血压的压力感受性反射】：动脉血压时，可通过反射抑制心脏和血管的活动，使心脏活动减弱，血管舒张血压回降 动脉血压时，可通过反射增强心脏和血管的活动血压回升，从而维持血压相对稳定 调节点：自动控制系统设定的一个工作点，使受控部分的活动只能在这个设定工作点附近一狭小范围内变动 重调定：调定点在一定情况下可发生变动，不是恒定不变的 正反馈：反馈信息与控制信息的作用性质相同的反馈，起加强控制信息的作用。细胞膜蛋白的两个存在形式【表面蛋白】【整合蛋白】载体，通道，离子泵，都属于整合蛋白 离子通道有别于其他通道的两个特性：【离子选择性】每种通道对一种或几种离子有较高通透能力，而对其他离

4、子的通透性很小或不通透 【门控】通道蛋白分子中起闸门作用的可移动的结构或化学基团，静息状态大都关闭，受刺激时分子构象改变，阀门开放 经载体易化扩散：水溶性小分子物质【经载体介导】【顺浓度梯度和点位梯度】进行的【被动的】跨膜转运过程 典型例子：（葡糖糖在葡萄糖转运体的协助下跨膜进入细胞）单物质转运体：质膜上转运葡萄糖的载体 同向转运体：Na葡萄糖同向转运体 反向转运体：钠氢交换体，钠钙交换体 原发性主动转运：离子泵利用【分解 ATP 产生的能量】降离子【逆浓度梯度和电位梯度】进行跨膜转运的过程（钠钾泵，钙泵）钠-钾泵：钠泵每分解一份子 ATP 可将 2 个 K 移入胞内，3 个 Na 移出胞外

5、【主要功能】1.其活动造成的细胞内高 K 是许多代谢反应所必须 2.维持细胞内渗透压和容积 3.建立 Na 浓度梯度，为继发性主动转运的物质提供势能准备 4.其活动形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件 5.钠泵的活动是【生电性】的，可直接影响【膜电位】使其负值增大 【特异性抑制剂】巴因 钙泵：钙泵每分解一份子 ATP 将一个 Ca 从胞质内运至胞外 【肌质网】或【内质网】钙泵分解一份子 ATP 将两个 Ca 从胞质转运至肌质网或内质网。【两种钙泵的共同作用】可将胞质中游离的 Ca 浓度保持在很低的水平，仅为细胞外液中 Ca 浓度的万分之一，这使得细胞可以对胞质内 Ca 浓度的增加

6、非常敏感，以致由 Ca 通道进入胞质内的 Ca 成为出发和激活许多生理过程的关键因素【例：肌细胞的收缩，腺细胞分泌囊泡中内容物的释放，突出囊泡中递质的释放，某些酶蛋白，通道蛋白的激活】H，KATP 酶：分布于胃腺【壁细胞】膜和肾小管【闰细胞】膜 【主要功能】分泌 H HATP 酶：分布于各种细胞器膜【主要功能】1.将 H 由胞质内运送到溶酶体，内质网，突出囊泡等细胞器内，以维持胞质的中性和细胞期内的酸性 使不同部位的酶处于最适 PH 环境内 2.建立起跨细胞器膜的 H 浓度，为溶质跨细胞器膜转运提供动力 继发性主动转运：驱动力不直接来自于 ATP 的分解，而是来自原发性主动转运形成的离子梯度而

7、进行的【逆浓度梯度和电位梯度】的跨膜转运方式。【典例 葡萄糖在小肠粘膜上皮的主动吸收】【葡萄糖、氨基酸在肾小管上皮被重吸收】【神经递质在突触间隙轴突末梢重摄取】【突触囊泡从胞质中摄取神经递质】大多数情况下：【溶质跨质膜转运】动力来自钠泵活动建立起的 Na 的跨膜浓度梯度 【溶质跨细胞器膜转运】动力来自质子泵 HATP 酶活动建立起的 H 的跨膜浓度梯度 【典例：去甲肾上腺素被神经末梢重摄取】两次跨膜 1【借助 Na 的跨膜梯度，将递质与 Na、Cl 一起经神经末梢质膜上的去甲肾上腺素转运体同向运至细胞内】2【再利用 H 的跨膜梯度，经位于突触囊泡膜上的转运体与 H 的反向交换，每进入囊泡一个去

8、甲肾上腺素分子，同时排出两个 H】出胞：胞质内的【大分子物质】以【分泌囊泡】的形式排出细胞的过程。出胞的两种方式：1.囊泡所含大分子物质不间断的排出细胞 2.合成的物质先储存在细胞膜内侧某些特殊部位，当细胞受某些化学或电刺激时排出 入胞：【大分子物质或物质团块】借助【细胞膜】形成【吞噬泡或吞饮泡】的方式进入细胞的过程。配体：能与受体发生特异性结合的物质 离子通道型受体：一种同时具有受体和离子通道功能的的蛋白质分子，属于化学门控通道。1，【其接受的化学信号绝大多数是神经递质】与神经递质结合后被激活，引起突触后膜离子通道的快速开放和离子的跨膜移动，导致突出后神经元或效应器细胞电位的改变，实现神经信

9、号的快速跨膜转导。【例：骨骼肌终板膜上的 Ach 受体阳离子通道】与神经末梢释放的 Ach 结合后被激活，引起 Na 和 K 的跨膜移动，使膜两侧离子浓度和膜电位发生变化【例：神经元膜上的 A 型 r-氨基丁酸受体是氯通道】被递质激活后通道开放，Cl 内流，膜内负电位增大，对突触后神经元产生抑制效应 电压门控通道，和机械门控通道：实际也是接受电信号和机械信号的受体，也通过【通道的开放、关闭】【离子的跨膜移动】将信号转导到细胞内部。他们不仅是物质跨膜转运通路，也在实现各种信号转导中起介导作用。【例：神经末梢的电压门控通道】被沿神经纤维传来的【动作电位】激活，内流的 Ca 离子可作为细胞内信号进一

10、步触发突出囊泡中的递质释放 例：血压升高等因素对血管壁的牵张刺激可激活【血管平滑肌细胞的机械门控离子通道】，通道开放，Ca 离子内 流，内流的 Ca 离子作为细胞内信号，进一步引发血管收缩，从而实现管壁牵张刺激的信号转导。G 蛋白耦联受体的特点：1.本身不具通道结构也无酶活性 2.种类繁多，其配体种类也很多 之进行物质交换的环境主要由组织液和血浆组成体液机体内的液体称为体液其中三分之二细胞内液三分之一细胞外液四分之三组织液分布于细胞间隙四分之一血浆血管中循环流动稳态内环境理化性质维持相对恒定的状态是一种动态时间短暂反射机体在中枢神经系统的参与下对内外环境刺激作出的规律性答体液调节体内产生的一些化学物质激素代谢产物通过体液途径血液组织液淋巴液对机体某些系统器官组织或细胞的功能起到调节作用特点是作用缓慢持久而生的活性物质可不经血液运输而是在组织液中扩散作用于临旁细胞神经分泌神经激素的分泌方式神经体液调节人体多数内分泌腺和内分泌细胞受神经支配此时相当于体液调节成为神经调节反射弧的传出部分此种调节叫做自身调节组