腹膜透析病历首页医学心理学肿瘤学高等教育大学课件.pdf

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2、心力衰竭心肌病变 神经系统：脑梗塞脑出血代谢性脑病其他神经病变 肾性贫血 骨矿物质代谢异常：继发性甲旁亢 肾性骨病 营养不良 其他：传染病筛查：乙肝（无 活动期 恢复期 携带者）；丙肝（无 活动期恢复期 携带者）；梅毒（无 活动期 既往感染）；HIV（无 有）；其他：既往肾脏替代治疗史：无 有 HD 年，肾移植 年 腹膜透析导管类型 Tenckhoff 管 鹅颈管 双cuff 单cuff 卷曲管 直管 其他 腹膜透析方式 CAPD，IPD，APD，其他 腹膜透析操作者（患者 家庭成员 保姆/护工 其他 ）腹膜炎史（无，有，发生 次）退出腹膜透析原因 腹膜炎 超滤衰竭 导管失功 其他 转归 再置管 转血透 转肾移植 死亡，死亡原因 住址邮编电话职业手机工作单位费别医保农合商保自费公费其他联系人电话记录日期医保卡号门诊号住院号腹膜透析号首次治疗日期年月日退出日期年月日诊断终末期肾病急性肾损伤病因诊断慢性肾小球肾炎糖尿病肾病狼疮性肾炎合并症血管高血压低血压律失常力衰竭肌病变神经系统脑梗塞脑出血代谢性脑病其他神经病变肾性贫血骨矿物质代谢异常继发性甲旁亢肾性骨病营养不良其他传染病筛查乙肝无活动期恢复期携带者丙肝无活动期恢复期携带者梅毒无膜透析方式其他腹膜透析操作者患者家庭成员保姆护工其他腹膜炎史无有发生次退出腹膜透析原因腹膜炎超滤衰竭导管失功其他转归再置管转血透转肾移植死亡死亡原因