传染病与流行病学课程教学大纲医学心理学预防医学卫生学高等教育大学课件.pdf
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1、传染病与流行病学课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 传染病是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传染、诊断、治疗和预防规律的学科。其重点在 于研究各种传染病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗方法和预防措施,以求达到防治结合的目的。传染病学与其他学科如微生物学、免疫学、人体寄生虫学、流行病学、病理学和诊断学有密切联系。掌握这些学科的基础知识、基本理论和基本技能对学习传染病学起着非常重要的作用。历史上传染病曾对人类造成很大的灾难。新中国成立后,许多传染病发病率已明显下降,其中脊髓 灰质炎已接近消灭。但是,
2、有些传染病如病毒性肝炎、结核病等仍然广泛存在,对人民健康危害很大。而且,新发现的传染病随时都有可能进入我国,因此,对传染病的防治研究仍需加强。二、总体要求 通过本课程学习,要求学生能够:1.掌握感染、感染过程的表现等基本概念 2 掌握、理解常见传染病的发病机制、临床表现、诊断要点及血清学诊断要点。3.能将所学知识应用于临床实践,根据病史、体格检查、实验室检查结果,进行分析归纳,提出 初步诊断和治疗方案。三、时数分配 早节 授课内容 授课时数 见习时数 第一章 总论 3 第二章 病毒性肝炎 3 3 第三章 艾滋病 2 第四章 伤寒、副伤寒 2 第五章 细菌性痢疾 2 3 第八章 日本血吸虫病 2
3、 2 考试 2 合计 16 8 四、考核要求 1.命题以教学大纲为依据,有一定的深度、广度,有一定的覆盖面和侧重点,既有知识记忆的内容,也有综合分析和应用方面的内容。2.试题内容比例:掌握占 70%熟悉占20%了解占10%3.题型:选择题、填空题、问答题。第一章 总论 学习目的和要求 一、掌握感染的概念,感染过程的各种表现,传染病发病机制。流行过程的三个基本条件,传染病 的基本特征,临床特点、诊断要点及治疗原则。二、熟悉传染过程中病原体的作用,机体免疫应答,常见的传染病症状、体征。三、了解传染病的预防。课程内容 一、感染与免疫 1.感染的概念:机会性感染;感染谱;各种形式感染情况。2.感染过程
4、的表现(病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染)。3.感染过程中病原体的作用(病原体的侵袭力、毒力、数量及变异)4.感染过程中免疫应答的作用 二、传染病发病机制 1.传染病的发生与发展 入侵门户、机体内定位、排出途径。2.组织损伤发生机制 直接侵犯、毒素作用、免疫机制。3.重要的病理生理变化 三、传染病的流行过程及影响因素 1.流行过程基本条件 传染源、传播途径、人群易感性。2.影响因素 四、传染病的特征 1.基本特征(有病原体、有传染源、有流行病学特征、有感染后免疫力)。2.临床特点 病程发展的阶段性(潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、再燃、复发、后遗症)。常见症状与
5、体征(热型及意义、皮疹及意义)。临床类型。五、传染病的诊断 临床资料,流行病学资料,实验室及其他检查资料(一般实验室检查、病原学检查、特异性抗体检 测、其他检查)。六、传染病的治疗 治疗原则(防治结合、综合治疗)。治疗方法(一般及支持治疗、病原治疗、对症治疗、康复治疗、中医中药治疗)。七、传染病的预防 贯彻预防为主的方针,群防群治。报告制度。管理传染源(病人接触者与病原携带者的处理、治疗 在控制传染病中的重要性、动物性传染源的处理)。切断传播途径(做好粪、水与饮食管理;消毒;杀 虫)。提高人群免疫力(人工免疫、药物预防)。考核知识点、感染的概念 二、感染过程的各种表现 三、传染病发病机制 四、
6、流行过程的基本条件 五、传染病的基本特征 六、临床特点 七、诊断要点及治疗原则 性在一定条件下可造成流行的疾病传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生发展传染诊断治疗和预防规律的学科其重点在于研究各种传染病的临床表现诊断依据鉴别诊断治疗方法和预防措施以求达到防治结合的目的传染病学与和基本技能对学习传染病学起着非常重要的作用历史上传染病曾对人类造成很大的灾难新中国成立后许传染病发病率已明显下降其中脊髓灰质炎已接近消灭但是有些传染病如病毒性肝炎结核病等仍然广泛存在对人民健康危害很大而能够掌握感染感染过程的表现等基本概念掌握理解常见传染病的发病机制临床表现诊断要点及血清学诊断要点能将所学知识应用于临
7、床实践根据病史体格检查实验室检查结果进行分析归纳提出初步诊断和治疗方案三时数分配早节第考核要求 一、感染的概念 掌握:感染、机会性感染、感染谱概念。二、感染过程的各种表现 掌握:感染的五种表现形式。三、传染病发病机制 掌握:(1)传染病的发生与发展;(2)组织损伤的发生机制。四、流行过程的基本条件 五、传染病的基本特征 掌握:四个基本特征。六、临床特点 掌握:(1)病程发展的四个阶段;(2)复发、再燃、后遗症概念;(3)皮疹出现的时间、顺序、分布、形态。七、诊断要点及治疗原则 掌握:(1)特异性抗原、抗体检测;(2)治疗原则。复习思考题 一、简答题:1.何谓感染?2.流行过程的三个基本条件。二
8、、问答题:1.感染的过程有哪些表现及意义?2.传染病的发生与发展环节有几个?3.传染病的特征。4.传染病临床特征,各期的意义。第二章 病毒性肝炎 学习目的和要求 一、掌握乙型肝炎病毒结构,抗原抗体系统及各病毒血清学检测的标记物,流行病学,发病机制,临床表现,实验室检测及诊断要点。二、熟悉病理学,各型肝炎治疗原则及重症肝炎治疗原则,预防要点。课程内容、乙型肝炎病毒结构及抗原抗体系统 1.基因组结构及编码蛋白 2.HBV 的抗原抗体系统 HbsAg 与 HBs;HbcAg与抗 HBc;HbeAg与抗 Hbeo 3.HBV 的分子生物学标记 二、甲、丙、丁、戊四型肝炎病毒血清学检测标记物 1.HAV
9、IgM、HAVIgG检测意义 2.HCVAg、HCVIgM及 HCVIgG检测意义 3.HDAg、HDIgM及 HDIgG HDV RNA检测意义 4.HEVIgM、HEVIgG检测意义 性在一定条件下可造成流行的疾病传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生发展传染诊断治疗和预防规律的学科其重点在于研究各种传染病的临床表现诊断依据鉴别诊断治疗方法和预防措施以求达到防治结合的目的传染病学与和基本技能对学习传染病学起着非常重要的作用历史上传染病曾对人类造成很大的灾难新中国成立后许传染病发病率已明显下降其中脊髓灰质炎已接近消灭但是有些传染病如病毒性肝炎结核病等仍然广泛存在对人民健康危害很大而能够掌握
10、感染感染过程的表现等基本概念掌握理解常见传染病的发病机制临床表现诊断要点及血清学诊断要点能将所学知识应用于临床实践根据病史体格检查实验室检查结果进行分析归纳提出初步诊断和治疗方案三时数分配早节第三、流行病学 各型肝炎传染源、传染途径及易感人群。四、发病机制 1.甲型肝炎发病机制 2.乙型肝炎发病机制 急性发病机制,慢性化发病机制。3.丙型肝炎发病机制 五、临床表现 1.潜伏期 2.临床经过 急性肝炎(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎);慢性肝炎;重型肝炎(急性重型肝炎、亚急性 重型肝炎、慢性重型肝炎);瘀胆型肝炎各型主要临床表现。六、实验室检查 甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎抗原抗体系统检测及其意
11、义。各种检测方法的评价。七、诊断要点 流行病学资料;各临床分型的诊断依据;五种肝炎病原学检测。八、治疗 各型肝炎治疗原则及重症肝炎治疗原则。考核知识点 一、乙型肝炎病毒结构、抗原抗体系统 二、各病毒血清学检测标记物 三、流行病学 四、发病机制 五、临床表现 六、实验室检测 七、诊断要点 八、治疗原则 考核要求 一、乙型肝炎病毒结构、抗原抗体系统 掌握:(1)乙型肝炎病毒结构;(2)抗原抗体系统。二、各病毒血清学检测标记物 掌握:五型病毒血清学检测标记物名称及意义。三、流行病学 掌握:各种肝炎传染源、传染途径及易感人群。四、发病机制 掌握:乙型肝炎发病机制及免疫反应的作用。五、临床表现 掌握:潜
12、伏期。临床分型及其主要表现。六、实验室检测 掌握:五型肝炎抗原抗体系统检测及其意义。七、诊断要点 掌握:各临床型诊断依据。五种肝炎病原学检测。八、治疗原则 熟悉:“保肝”药物的应用原则及评价。抗病毒治疗。复习思考题 一、乙型肝炎病毒结构及相应抗原-抗体系统的演变及意义 二、五种肝炎病毒抗原-抗体系统检测及意义 三、肝炎临床分型 四、乙型肝炎传播途径 性在一定条件下可造成流行的疾病传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生发展传染诊断治疗和预防规律的学科其重点在于研究各种传染病的临床表现诊断依据鉴别诊断治疗方法和预防措施以求达到防治结合的目的传染病学与和基本技能对学习传染病学起着非常重要的作用历史
13、上传染病曾对人类造成很大的灾难新中国成立后许传染病发病率已明显下降其中脊髓灰质炎已接近消灭但是有些传染病如病毒性肝炎结核病等仍然广泛存在对人民健康危害很大而能够掌握感染感染过程的表现等基本概念掌握理解常见传染病的发病机制临床表现诊断要点及血清学诊断要点能将所学知识应用于临床实践根据病史体格检查实验室检查结果进行分析归纳提出初步诊断和治疗方案三时数分配早节第第三章 艾滋病 学习目的和要求 一、掌握其病原体,流行病学,发病机制,临床表现及诊断要点。二、熟悉实验室检查、治疗现状及预后。课程内容 一、病原学 病毒的特点 二、流行病学 传染源、传播途径及高危人群 三、发病机制 1.CD4+T 淋巴细胞受
14、损伤导致细胞免疫缺陷的重要性。2.HIV 相关脑病的发病机制 3.HIV 感染后的免疫应答 四、临床表现 1.潜伏期。感染 HIV 后四期临床表现的特征及分类。2.艾滋病常见各系统的临床表现。五、实验室检查 T 淋巴细胞亚群检查的意义。血清学检查意义。六、诊断要点 临床特点和实验室检查 七、治疗及预后 抗病毒治疗;并发症治疗;预防性治疗;预防母婴传播的治疗;预后。考核知识点 一、病原学 二、流行病学 三、发病机制 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断要点 七、治疗及预后 考核要求 一、病原学 掌握:病毒的特点。二、流行病学 掌握:传染源、传播途径及高危人群。三、发病机制 掌握:(1)CD4+
15、T 淋巴细胞受损伤导致细胞免疫缺陷的重要性;(2)HIV 感染后免疫应答。四、临床表现 掌握:(1)潜伏期;(2)感染 HIV 后四期临床表现的特征及分类。五、实验室检查 熟悉:(1)免疫学检测的意义;(2)病原体检测方法及意义。六、诊断要点 掌握:临床特点和实验室检查,结合流行病学及高危因素。七、治疗及预后 熟悉:(1)抗病毒药物疗效评价;(2)并发症治疗及预防性治疗;(3)HIV 感染者预后及艾滋病患者预 后。性在一定条件下可造成流行的疾病传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生发展传染诊断治疗和预防规律的学科其重点在于研究各种传染病的临床表现诊断依据鉴别诊断治疗方法和预防措施以求达到防治
16、结合的目的传染病学与和基本技能对学习传染病学起着非常重要的作用历史上传染病曾对人类造成很大的灾难新中国成立后许传染病发病率已明显下降其中脊髓灰质炎已接近消灭但是有些传染病如病毒性肝炎结核病等仍然广泛存在对人民健康危害很大而能够掌握感染感染过程的表现等基本概念掌握理解常见传染病的发病机制临床表现诊断要点及血清学诊断要点能将所学知识应用于临床实践根据病史体格检查实验室检查结果进行分析归纳提出初步诊断和治疗方案三时数分配早节第复习思考题 一、艾滋病定义、发病机制?二、艾滋病临床表现?三、有关艾滋病诊断的实验室检测。四、并发症有哪些?五、治疗原则、抗病毒治疗现状?六、艾滋病预防的关键措施?第四章 伤寒
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