2021年度主治医师考试儿科第二阶段月底测试.pdf

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1、2 0 2 1年度主治医师考试儿科第二阶段月底测试一、单项选择题（共 130题，每题1分）。1、哪一项不是再生障碍性贫血的表现A、脾大B、苍白C、发热D、出血E、血尿【参考答案】：A2、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A、大脑皮层功能不可逆丧失B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D、诱导反射消失E、脑电图示脑电波平直【参考答案】：A3、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是A、白细胞粘附分子缺陷I 型B、白细胞粘附分子缺陷n 型C、慢性肉芽肿病D、X 连锁无丙种球蛋白血症E、严重联合免疫缺陷病【参考答案】：A4

2、、小儿缺铁性贫血多发生在A、新生儿B、3 4个月C、6 个月 2岁D、3 5岁E、8 岁【参考答案】：C5、新生儿诊为中度贫血，H b(H b)应是A、3 0 6 0 g/LB、3 0 g/LC、6 0 9 0 g/LD、9 0 1 2 0 g/LE、1 2 0 1 4 5 g/L【参考答案】：D6、8岁男孩、因尿少、浮肿3 天伴头痛、呕吐1 天来院急诊。就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为2 2.6/1 6 k P a(1 7 0 /1 2 0 m m H g),予以紧急处理。下列哪项不正确A、二氮嗪静脉注射B、味塞米静脉注射C、腰穿.脑脊液检查D

3、、鲁米那钠肌注E、吸氧【参考答案】：c7、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前囱凹陷E、前囱膨隆【参考答案】：E8、静脉补钾的浓度以下哪种正确A、0.3%B、3%C、0.5%D、0.2 5%E、0.4%【参考答案】：A9、由耐甲氧西林金葡菌(M R S A)引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素A、第三代头抱菌素B、苯嗖青霉素或氯嘎青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】：D1 0、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至A、症状消失B、H b 量恢复正常C、H b 及R B C 数均正常D、H b 量恢复正常

4、后再用2 个月E、H b 量恢复正常后再用6 个月【参考答案】：D1 1、小儿肺炎的诊断依据是A、发热B、咳嗽C、肺部干湿性罗音D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影E、以上都是【参考答案】：E1 2、新生儿的原始反射，不包括下列哪项A、觅食反射B、吸吮反射C、握持反射D、拥抱反射E、腹壁反射【参考答案】：E1 3、急性肾炎补体恢复正常一般在病后A、1 周内B、2周内C、3 周内D、5 周内E、8 周内【参考答案】：E1 4、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2 0 0 0 m,血红蛋白升高A、2%B、4%C、6%D、8%E、1 0%【参考答案】：D1 5、下列哪种药物是抗结核药物中的全

5、杀菌药A、链霉素(S M)B、口比嗪酰胺(P ZA)C、利福平(R F P)D、乙胺丁醇(E M B)E、乙硫异烟胺(E T H)【参考答案】：C1 6、上部量指测量A、头顶至坐骨结节的距离B、头顶至耻骨联合上缘的距离C、头顶至耻骨联合下缘的距离D、头顶至脐部的距离E、头顶至脐与耻骨联合中点的距离【参考答案】：A1 7、患者，男,孕7个月早产，出生后3 6 h 因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2 肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A、观察到3 个月后不闭合可手术B、治疗肺炎，待 3 4岁后手术治疗C、治疗肺炎并口服哼I 喋美辛治疗D、立即手术根治E、立即

6、应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞【参考答案】：C1 8、下列哪项不是佝偻病初期的表现A、易激惹B、枕秃C、夜惊D、方颅E、多汗【参考答案】：D1 9、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大A、川崎病B、急性病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、急慢性心力衰竭E、以上都不是【参考答案】：E2 0、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多B、肠肝循环增加C、肝酶系统发育不完善D、Y、Z蛋白不足E、肾功能低下【参考答案】：E2 1、母婴均健康的条件下最好在生后何时开奶A、3 0 分钟B、l hC、2 hD、3 hE、4 h【参考答案】：A2 2、一足月新生儿，生后2天，一般状态良

7、好，网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病【参考答案】：C2 3、一顺产的足月儿，出生体重3.1 k g。因母亲健康因素而予人工喂养。生后1 2 d 体重3 k g。计算其每天摄入热量为3 3 4.72 k J/k g(8 0 k c a L /k g)o请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为A、1 67.3 6k J/k g(4 0-60 k c a l /k g)B、2 5 1 k J /k g(60-8 0 k c a l /k g)C、3 3 4.7k J/k g(8

8、0-1 0 0 k c a l/k g)D、4 1 8.4 k J/k g(1 0 0 1 2 0 k c a l /k g)E、5 0 2 k J /k g(1 2 0 1 5 0 k c a L /k g)【参考答案】：D2 4、诊断小儿贫血血红蛋白数值是A、新生儿1 4 5 g/LB、1 个月4个月1 2 0 g/LC、4 个月 6 个月9 0 g/LD、6 个月 6 岁1 3 0 g/LE、6 岁 1 2 岁G 1 2 g/L【参考答案】：A2 5、关于新生儿督脏的生理特点，以下哪项是错误的A、肾小球滤过率明显较成人低B、肾糖阈低，易出现糖尿C、尿液浓缩功能接近成人D、排钠能力差E、尿

9、液稀释功能接近成人【参考答案】：c2 6、骨髓铁粒幼RBC减少提示A、储存铁减少B、铁利用障碍C、RBC破坏增多D、二价铁减少E、三价铁减少【参考答案】：A2 7、6 岁男孩，身高 1 3 3 cm,血压 1 4 0 /8 9 m m Hg（1 8.7 /1 1.9 k Pa）,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3 m l容积，有阴毛、座疮。左手骨片：腕部骨化中心1 0/1 0。最可能的诊断是A、中枢性性早熟B、部分性性早熟C、CAH（2 1 -羟化酶不完全缺乏）D、CAH（2 1-羟化酶完全缺乏）E、CAH（1 1 B羟化酶缺乏）【参考答案】：E2 8、婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是A、年

10、龄W5岁B、哮喘发作23次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘【参考答案】：A2 9、麻疹前驱期的临床诊断依据是A、发热与出疹的关系B、皮疹的形态C、卡他症状D、接触史E、Ko p l i k 斑【参考答案】：E3 0、出现下列哪种情况提示奶量不足A、每日哺喂6 7 次以下B、哺喂后乳儿能安静入睡C、吸吮时能听到咽奶的声音D、体重增加不良E、以上均不是【参考答案】：D3 1、在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的A、发热，上呼吸道感染症状B、皮肤有红色斑丘疹C、皮疹退后有糠孰样脱屑D、眼睑浮肿E、以上都不是【参考答案】：E3 2、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的A、恶性淋巴

11、瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病60%90%原发于颈淋巴结C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】：D33、患者，女，3 岁，支气管哮喘持续状态Id,动脉血气分析pH7.5,PaCOYZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE 5mmol/L,HCOYZ72_-318mmol/L,酸碱紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】：C34、下列指标提示毛细支气管炎患儿已继发细菌感染，但

12、除外下列哪项A、胸片明显肺气肿B、胸片出现新的肺浸润病灶C、热退后又出现高热D、血白细胞明显增高E、外周血白细胞分类中性粒细胞增多【参考答案】：A35、有关流行乙型脑炎，以下不对是A、是病毒性脑炎中病情最重的B、病人是主要传染源C、病毒经蚊虫叮咬人时传播给人D、流行季节是79 月份E、乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施【参考答案】：B36、有关川崎病，下列说法哪项不合适A、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管B、多数自然康复，心肌梗塞是主要死因C、好发于婴幼儿，男多于女D、系病因未明的血管炎综合征E、本病还可致肝、脑、肾等损害【参考答案】：A37、下列各项说法中，不正确的是A、正常婴儿的腹壁反

13、射及提睾反射可能阴性B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进C、2 岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常D、34 月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失【参考答案】：D38、原发综合征的X 线胸片最常见到的是A、肺内原发病灶B、淋巴管炎C、肺门淋巴结肿大D、支气管内膜结核E、胸膜炎【参考答案】：C3 9、下列哪项不符合房间隔缺损A、胸骨左缘第2、3 肋间可听到n i n 级收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂C、胸部X线示肺血管影纤细D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量【参考答案】：c40、患

14、者，男，1 2 岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是A、胆囊炎B、肠道寄生虫C、胰腺炎D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎E、慢性胃炎【参考答案】：D41、下列哪项不属于血管内溶血的表现A、起病急骤B、病因通常为获得性的C、贫血程度通常较重D、黄疸较明显E、显著肝脾肿大【参考答案】：E42、格林巴利综合征首发症状多为A、四肢无力B、大腿前后侧肌肉疼痛不适C、发热D、肢体远端感觉障碍E、咳嗽无力【参考答案】：B43、社区保健人员于新生儿出生2 8 天内家访A、1 2 次B、3 4 次C、4 5 次D、5 6 次E、6 7 次【参考答案】：B44、治疗化脓

15、性脑膜炎如用头泡曲松，一般剂量为A、2 5 mg /(k g ,d)B、5 0 mg /(k g ,d)C、7 5 mg /(k g d)D、l O O mg /(k g ,d)E、1 2 0 mg /(k g ,d)【参考答案】：D45、患儿3 岁，反复得肺炎，34 次/年，同时有腹泻病史。查血 IgA 5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为A、选择性IgA缺乏症B、IgG亚类缺陷病C、先天性低丙球血症D、严重联合免疫缺陷症E、高 IgE综合征【参考答案】：A46、女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分位为2.884kg,第90百分位为3.885kg,该婴儿属A

16、、过期产儿、适于胎龄儿B、过期产儿、大于胎龄儿C、早产儿、适于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、足月儿、大于胎龄儿【参考答案】：B47、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于A、年龄大小B、发病季节C、惊厥次数D、脑膜刺激征E、脑脊液变化【参考答案】：E48、肾脏分泌肾素的主要部位是A、致密斑B、球旁细胞C、间质细胞D、肾小管细胞E、肾小球毛细血管内皮细胞【参考答案】：B49、呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝凹，口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是A、轻度脱水B、轻中度脱水C、中重度脱水D、重度脱水E、不显性脱水【参考答案】：C5 0、腹泻脱水纠正后仍有酸中毒，应给予下列哪种液

17、体最合适A、5%碳酸氢钠注射液B、1 1.2%乳酸钠注射液C、1.4%碳酸氢钠注射液D、1.8 7%乳酸钠注射液E、2：1 等张液【参考答案】：C5 1、结核性脑膜炎进入晚期的指征为A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、肢体瘫痪或偏瘫【参考答案】：A5 2、男孩，7岁，因患血友病多次接受血制品输注。3周来，有发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为 间质性肺炎 改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检查是A、痰液抗酸杆菌培养B、血抗H B c T gM测定C、血抗H I V测定D、粪便中查找隐袍子虫卵囊E、血

18、抗H C V测定【参考答案】：C5 3、哪一项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A、静脉注射丙种球蛋白B、干扰素C、白介素一2D、胸腺素E、酶【参考答案】：A5 4、关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的A、初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次B、4岁时加强免疫1次c、为I、n、i n型混合灭活疫苗D、疫苗不能以热水送服E、疫苗应低温保存【参考答案】：c55、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】：C56、维生素D缺乏性佝偻病发病的最

19、主要病因是A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙、磷含量过低D、维生素D的需要量增加E、疾病影响【参考答案】：A57、下列溶血性贫血中，C o o m bs直接试验阳性者是A、蚕且病B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：D58、关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是A、新生儿初生数日每日平均尿量约为3 0 1 0 0 m lB、2 周后每月尿量约为2 0 0 4 0 0 m lC、婴儿约为4 0 0 50 0 m lD、学龄前儿童6 0 0 1 0 0 0 m lE、学龄儿童约8 0 0 1 4 0 0 m l【参考

20、答案】：B59、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方，下列哪项是正确A、A、B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后预防效果可达1 0 0%E、菌苗射对像1 0 岁以下儿童【参考答案】：B6 0、针对结核，用异烟脐预防性服药，最好选用哪组A、异烟朋 O m g/(k g ,d),6 1 2 个月B、异烟解2 0 m g /(k g ,d),6 1 2 个月C、异烟肺l O m g /(k g d),对氯基水杨酸钠2 0 0 m g /(k g d)D、异烟肿+卡那霉素，6 1 2 个月E、异烟肿+链霉素，6 1 2 个月【参考答案】：A6 1、疾病中除收缩压增高外，还

21、伴舒张压升高的是A、动静脉疹B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、主动脉峡部狭窄【参考答案】：E6 2、一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄3 9周，出生体重2.4 5 k g,身长4 7c m,头围3 4 c m。这类小儿并发症多，但有一种不易发生A、吸入性肺炎B、肺透明膜病C、红细胞增多症D、坏死性小肠结肠炎E、低血糖【参考答案】：B6 3、某婴，孕3 4 周分娩。生后2 小时出现青紫、呼吸困难，至4 H时更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是A、血清胆红素测定B、血清磷测定C、抽取胃液进行胃液振荡试验D、找嗜伊红细胞E、脑 C T 检查【参考

22、答案】：C6 4、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在A、生后1 3 个月B、生后3 6 个月C、生后6 9 个月D、生后9 12个月E、生后1 3岁【参考答案】：B6 5、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A、反复惊厥B、合并肺炎C、褥疮导致败血症D、中枢性呼吸衰竭E、气道痰液阻塞【参考答案】：D6 6、小儿时期患结核病以哪种最为常见A、结核性胸膜炎B、粟粒型结核C、原发性肺结核D、干酪样肺炎E、支气管内膜结核【参考答案】:C6 7、在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机A、咳嗽反射活跃B、自主呼吸活跃C、体温未恢复正常D、自主呼吸不规则E、C P AP 下血气分析报告正常【参考答案】：D6

23、 8、水杨酸类中毒的急救处理不应包括A、5%碳酸氢钠或1：5 0 0 0 高镒酸钾洗胃导泻B、纠正水、电解质紊乱，碱化尿液C、注射维生素K 1D、大剂量抗生素E、利尿剂【参考答案】：D69、6 个月6 岁小儿贫血标准是A、H b l 45g /LB、H b l 20g/LC、H b l l O g/LD、H b l O O g/LE、H b 90g /L【参考答案】：C70、肝性脑病的诱因和下列哪项无关A、大量放腹腔积液B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食【参考答案】：E71、I 型肾小管酸中毒是A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收H C 03-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固

24、酮分泌不足E、K+吸收障碍【参考答案】：C72、男孩，7 岁，接种过B C G,入学体检做P P D 试验，结果为硬结直径为8n i m,浅红色，边缘不整，3 天后反应消失，应考虑A、结核感染B、体内有活动性肺结核C、接种B C G 后反应D、给予预防性化疗E、应复种B C G【参考答案】：C73、在新生儿缺氧缺血性脑病中，当其缺氧窒息为不完全性且持续存在时，脑部最易受损的部位是A、丘脑B、脑干C、小脑D、大脑皮质矢状旁区E、脑室周围【参考答案】：D74、下列哪种药物用于哮喘急性发作期的缓解治疗A、白三烯受体拮抗剂B、吸入糖皮质激素C、抗组胺药D、沙美特罗E、以上均不是【参考答案】：E75、营

25、养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、枕秃E、肋骨串珠【参考答案】：B76、儿科学的范畴不包括A、研究儿童发育和行为B、研究儿童生长规律C、提高儿童疾病防治质量D、研究儿童对人类社会的影响E、提高儿童身心健康水平【参考答案】：D7 7、引起重症脑炎的主要病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、腮腺炎病毒【参考答案】：D7 8、关于铁的吸收，哪项说法是正确的A、食物中的铁以F e 2+形式吸收B、食物中的铁以F e 5+形式吸收C、铁的吸收部位是回肠末端D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收E、维生素C和牛奶增加铁吸收【参考答案

26、】：A7 9、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A、硬结直径21 0 m mB、硬结直径2 1 2 m mC、红晕直径2 1 5 m mD、硬结直径N2 0 n l mE、红晕直径2 2 0 n l m【参考答案】：D8 0、诊断原发性癫痫的主要依据是A、脑电图改变B、临床表现C、神经系统体征D、家族史E、临床表现+脑电图改变【参考答案】：E8 1、麻疹传播的主要途径为A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播B、污染的日用品、玩具间接传播C、经口食入传播D、皮肤损伤处侵入E、以上均不是【参考答案】：A8 2、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素A、ST改变B、室性早搏C、第二三度房室传导阻滞D、发热E

27、、心包摩擦音【参考答案】：c8 3、经典型新生儿出血症的发病时间是A、生后2 4 小时内B、生后第2 5 天C、7 1 0 天D、1 0 1 4 天E、生后第5 7 天【参考答案】：B8 4、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿（尤其是6 个月以下婴儿）最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点A、母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白为主B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多C、母乳中尚含有具抗感染的S igA、乳铁蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主【参考答案】：D8

28、 5、一胎龄3 3 周早产儿，顺产，出生后2 h出现呼吸困难、发缙，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后1 0 h急诊送人N I C I J,血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当A、肺泡和细支气管壁上附有透明膜B、肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E、肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫【参考答案】：D8 6、S o m o g y i 效应系A、1 型糖尿病人的一种异常免疫反应B、用于诊断胰岛素瘤的检查C、用于诊断嗜

29、辂细胞瘤的检查D、低血糖后反应性高血糖E、以上均不是【参考答案】：D8 7、新生儿心脏的重量为A、2 0 2 5 gB、2 5 3 0 gC、3 0 3 5 gD、4 0 4 5 gE、4 5 5 0 g【参考答案】：A8 8、1 4 个月女孩，高热2天，流涎、拒食就诊。查体：体温3 9 P,发热面容，检查时哭闹，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特殊。该病最可能由下列哪种病原体引起A、链球菌B、腺病毒C、白色念珠菌D、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：E8 9、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A、周身严重的水肿

30、B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氮质血症【参考答案】：C9 0、患儿1 0 岁，咳嗽2 周，无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常,中性粒细胞增多.血沉增快，该患儿最可能的诊断应为A、肺结核B、嗜酸细胞性肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：E9 1、对 1 2 个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、鱼肉【参考答案】：E9 2、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A、交通性鞘膜积液B、睾丸鞘膜积液C、睾丸下降不全D、睾丸肿物E、上述全部疾病【参考答

31、案】：E9 3、洋地黄的作用不包括A、增加心肌细胞内钠离子浓度B、增加心肌细胞内钙离子浓度C、增加心肌收缩力D、增加心室舒张压E、减慢心率【参考答案】：D9 4、抗反流屏障功能不包括A、食管正常蠕动B、唾液清除C,膈肌D、膈食管韧带E、食管与胃间钝角【参考答案】：E9 5、健康学龄儿童早搏的发生率是A、1%B、1%2%C、3%4%D、5%1 0%E、1 0%以上【参考答案】：B9 6、有关过敏性紫瘢的论述，下列哪项是不恰当的A、多见于6岁以上儿童与青年B、首发症状以皮肤紫瘢为主C、约有半数病人有关节肿痛或腹痛D、起病前1 3 周常有上呼吸道感染史E、紫瘢向心分布、非对称性【参考答案】：E9 7

32、、肾小球疾病的临床表现哪项不正确A、蛋白尿B、血尿C、脓尿D、高血压E、肾功能损害【参考答案】：C9 8、1 周岁婴儿，体重6 k g,身长7 0 c m,精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0.3 c m,诊断为A、重度营养不良B、轻度营养不良C、轻度营养不良伴中度脱水D、营养不良性贫血E、中度营养不良【参考答案】：E9 9、8 个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7.3 5,6 k P a(4 5 m m H g),P a C 0 Y Z7 2 _ 2 7.3 2：k P a,血气分析诊断考虑为A、I 型呼衰B、高碳酸血症C、低氧血症D、I I 型呼衰E、失

33、代偿性呼吸性酸中毒【参考答案】：D1 0 0、关于新型隐球菌以下哪项正确A、属假丝酵母菌B、不形成荚膜C、以芽生方式繁殖，不生成菌丝D、在自然界中分布很少E、活力较弱，在粪便中仅能生存数周【参考答案】：C1 0 1、预防佝偻病最有效和最经济的措施是A、母乳喂养B、加服维生素C、加服钙剂D、多晒太阳E、添加辅食【参考答案】：D1 0 2、房间隔缺损杂音产生是因为A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C1 0 3、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是A、4B、8C、1 2D、1 6E、2 0【参考答案】：E1 0 4、

34、男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪A、原发性遗尿症在儿童中最常见B、往往无明确的病因可找到C、治疗主要靠药物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】：C1 0 5、4个月女孩，高热，频繁呕吐2 d,嗜睡I d,惊厥2次。查体:精神差，双眼凝视，前囱隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血W B C 1 6 X 1 0 Y Z 7 2 _ 9/L,中性粒细胞0.9 0,淋巴细胞0.1 0,最可能的诊断是A、急性胃炎B、上呼吸道感染C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎【参考答案】：C1 0 6、新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的

35、A、皮肤感染灶B、精神委靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、W B C 总数增高【参考答案】：D1 0 7、纠正中度脱水，补充累计损失量应为A、1 0 0-1 2 0 m l /k gB、6 0 8 0 m l /k gC、3 0 5 0 m l /k gD、5 0 1 0 0 m l/k gE、5 0 7 0 0 m l /k g【参考答案】：D1 0 8、下列哪项与特异性细胞免疫有关A、单核细胞B、T 淋巴细胞C、B淋巴细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞【参考答案】：B1 0 9、急性重型再生障碍性贫血的临床表现一般不会出现A、近视B、呕血C、淤点、淤斑D、头晕、眼花E、肝脾肋下未

36、触及【参考答案】：A1 1 0、女，8岁，近 2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少、H P(+),该患儿应选择以下哪些检查A、肝功能B、大便找虫卵C、上消化道领餐造影D、纤维胃镜+胃窦粘膜快速尿素酶试验E、胃电图【参考答案】：D1 1 1、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥，呼吸节律不整，前囱隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥A、物理降温B、立即腰穿放脑脊液C、地西泮缓慢静注止惊D、地塞米松静注E、甘露醇静推【参考答案】：B1 1 2、小儿尿路感染最常见的感染途径是A、逆行性感染B、血源性感染C、淋巴感染D、邻近组织浸延E、外伤【参考答案】：A1 1

37、 3、关于疾病中，表现为吸气性呼吸困难的是A、上呼吸道异物B、肺水肿C、支气管异物D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】：A1 1 4、肾功能达到成人水平的时间是A、1岁B、2岁C、3岁D、5岁E、4岁【参考答案】：B1 1 5、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是A、又称Br u t o n低丙种球蛋白症B、只在男性患儿发病C、患儿反复发生化脓性感染D、患儿T细胞数目相对较低E、患儿血清1 g水平很低，甚至测不出【参考答案】：D1 1 6、胸痛的性质是因病而异，白血病是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】：A1 1 7、新生儿胆红素的代谢特点，不包括A、胆红素产生过多B、肝

38、细胞摄取游离胆红素能力差C、肝酶系统发育不完善D、肠壁吸收胆红素增加E、肾功能不完善【参考答案】：E1 1 8、女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在。双巴氏征阳性，肝肋下4 c m,质中。血清G PT1 5 0 U,血糖为0.9 5 mmol/L,凝血酶原时间为1 8 s,血清钠1 3 0 mmol/L,钾 4 mmol/L,氯 1 0 8 mmol/L,钙 2.3 mmol/L,血pH7.3 2,Pa 0 2 5.9 8 kPa(4 5 mmHg),B E 4 mmol/L。为了 纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确A、纠正低血糖，每日静脉输入1 0%

39、葡萄糖溶液1 2 0 0 1 6 0 0 ml/nf体表面积B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血C、维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖D、维生素K 静脉注射，纠正低凝血酶原E、静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物【参考答案】：E1 1 9、患者女性，8岁，持续性镜下血尿1 年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2 个月余，其最可能的诊断是A、薄基膜肾病B、A lpor t 综合征C、Ig A 肾病D、过敏性紫瘢肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：B1 2 0、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A、角膜反射B、腹壁反射C、咽反射D、拥抱反射E、瞳孔反射【参考答案】

40、：B1 2 1、甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是A、TSH明显增高B、TSH轻度增高C、TSH呈延迟反应D、多数TSH无反应E、以上都不是【参考答案】：D1 2 2、病毒性肠炎不常出现的症状A、常有上呼吸道症状B、黄绿色蛋花汤样大便C、大便多无脓血D、中毒症状明显E、多发生在秋冬季【参考答案】：D12 3、新生儿开始排便的时间常为生后A、2 4 小时B、3 6 小时C、4 8 小时D、6 0小时E、7 2 小时【参考答案】：A12 4、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的A、颅缝一般闭合的年龄为2 个月B、前囱最晚闭合的时间是10个月C、后囱最晚闭合的年龄在生后2 周D、腕骨骨化中心开

41、始出现的年龄为1 岁半E、上、下部量相等的年龄为12 岁【参考答案】：E12 5、下列哪项是T ur n e r 综合征不具备的A、身材矮小B、双乳头间距增宽C、性腺发育障碍D、L H、F S H 增高E、E 2 增高【参考答案】：E12 6、下列哪项不是佝偻病激期主要表现A、颅骨软化B、串珠肋C、多汗D、方颅E、鸡胸【参考答案】：C12 7、房间隔缺损时，不会增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、怖动脉【参考答案】：B12 8、婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、手足搐搦B、脑水肿C、喉痉挛D、吸入性肺炎E、惊厥【参考答案】：C12 9、一女婴，足月出生，因少吃、少哭、少动2 d 入院。查

42、体：体温 3 8 七，精神差，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸5 0次/分，心肺听诊无殊，腹稍胀，肝肋下2 0c m,脾肋下触及，拥抱反射迟钝，已送血培养检查，下一步检查应考虑的是A、胸部X线摄片B、腰穿，脑脊液常规检查及培养C、颅脑C T 检查D、膀胱穿刺，尿液培养E、血清胆红素测定【参考答案】：B13 0、关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术C、对早产儿患者可口服消炎痛D、儿童可用心导管法治疗E、新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1,生理性贫血发生

43、的原因A、婴儿循环血量迅速增加B、红细胞生成素减少C、骨髓造血功能暂时性低下D、红细胞破坏增加E、铁排出增多【参考答案】：ABCD2、轻度营养不良的主要临床表现A、体重减少2 5%4 0%B、腹部皮褶厚度0.4 0.8 cmC、身高正常D、面部脂肪减少E、内脏功能正常【参考答案】：BCE3、缺铁对小儿的影响涉及以下哪些方面A、消化系统B、造血系统C、组织代谢D、神经系统E、肌力【参考答案】：ABCDE4、新生儿生理性黄疸的特点是A、出生后2 5 d 出现B、出生后1 4 d 内消退C、早产儿3 4 周内消退D、有核R B C 和网织红细胞明显升高E、以上都不是【参考答案】：ABC5、临床上适用

44、于C P A P 的疾病有下列哪些A、呼吸窘迫综合征B、哮喘持续状态C、卡氏肺囊虫病肺炎D、溺水后肺水肿E、肺含缺血黄素沉着症【参考答案】：ACDE6、对2 1-三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有A、甲胎蛋白(A FP)B、游离雌三醇(FE 3)C、抑制素AD、抑制素BE、绒毛膜促性腺激素(H C G)【参考答案】：ABE7、单纯性肥胖症的诊断依据中，包括以下哪些A、有过食少动史B、多有肥胖家族史C、全身皮脂分布均匀D、体重超过同年龄平均值2 个标准差以上E、性发育多迟缓【参考答案】：ABCD8、溶血尿毒综合征的预后下列哪些是正确的A、流行型较散发型为好B、婴幼儿预后好，女性较男性预后好

45、C、肾损害重者预后差D、伴中枢神经系统受累者预后差E、反复发作及有家族倾向者预后差【参考答案】：ACDE9、关于脱水，下列哪项不正确A、重度脱水的失水量为体重的10%以上B、轻度脱水的失水量为体重的5%以下C、高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失D、低渗性脱水者易发生休克E、低渗性脱水者易发生脑血管意外【参考答案】：BCE10、风湿热的特异性临床表现包括A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、发热E、皮下结节和环形红斑【参考答案】：ABCE11、炎性病变引起胸痛的常见病因为A、胸壁皮肤感染B、肺炎C、肋软骨炎D、胸膜炎E、肺肿瘤【参考答案】：ABCD12、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能

46、是A、饥饿B、感染C、酸中毒D、发热E、开始维生素D治疗【参考答案】：ABDE13、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为A、选择对病原菌敏感药物B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物C、早期、足量、静脉用药D、常选两种抗生素联合用药E、临床症状消失，即可停用抗生素【参考答案】：ABCD14、肾病综合征的诊断标准是A、大量蛋白尿（尿蛋白+-+,1 周内3 次，2 4 h 尿蛋白定量2 5 0m g /k g）B、大量血尿（尿 R B C 3 0个/H P）C、血浆白蛋白低于3 0g /LD、血浆胆固醇高于5.7 m m o l /LE、不同程度的水肿【参考答案】：ACDE15、治疗维生素D中毒的措施为A、停

47、用维生素D及钙剂B、服泻药C、泼尼松（强的松）口服D、服利尿药E、户外活动【参考答案】：ACD1 6、肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外，还具有以下之一项或多项A、明显血尿B、高血压持续或反复出现C、氨质血症D、补体C 3下降E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 7、哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症A、血清T 4、T 3、T S H测定B、骨骼X线检查C、T R H刺激试验D、放射性核素检查E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 8、肺炎伴心肌炎的表现是A、面色苍白B、心动过速、心音低钝C、心电S T段下降、T波低平D、尿少或尿闭E、以上都不是【参考答案】：ABC1 9、新生儿体温

48、调节的特点有A、皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热B、遇寒时主要依赖棕色脂肪产热C、体温调节功能差D、遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式E、体温调节功能好【参考答案】：ABC2 0、新生儿颅内出血时可出现的体征有A、前囱饱满B、肌张力增高或减低C、拥抱反射消失D、握持反射存在E、以上都不是【参考答案】：ABC2 1、小儿急淋白血病诱导治疗的原则正确的是A、应尽早开始，争取尽快达到完全缓解B、一般须经3 4个疗程C、应大剂量、联合用药D、轻症病人仅用V P方案（长春新碱，泼尼松）即可E、V P L D方案（长春新碱，泼尼松，左旋门冬酰胺酶，柔红霉素）是治疗的标准方案【参考答案】：ABCE2

49、 2、下列是新生儿颅内出血兴奋表现的是A、烦躁惊厥B、呕吐C、脑性尖叫D、拥抱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】：ABCE2 3、散发性甲低的典型表现有以下哪几个方面A、生长发育缓慢B、运动和智力发育落后C、特殊面容D、基础代谢率低下E、生理功能低下【参考答案】：ABCDE2 4、小儿添加辅食的基本原则，包括A、从少到多B、从稀到稠C、从细到粗D、一般同时加23种E、应在婴儿健康、消化功能正常时添加【参考答案】：ABCE25、Lennox Gastaut综合征的主要特点是A、不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存B、发作间歇期脑电图有1.52.5次/s的慢棘慢波C、智力发育落后D、治

50、疗困难，预后较差E、以上都不是【参考答案】：ABCD26、先天愚型的临床特点为A、智力低下B、体格发育迟缓C、特殊面容D、面色苍黄、眼睑水肿、皮肤粗糙E、以上都不是【参考答案】：ABC27、支原体肺炎胸部X线改变可有A、肺部阴影增浓B、支气管肺炎改变C、间质性肺炎改变D、均一的实变影E、以上都不是【参考答案】：ABCD2 8、有关婴儿喂养下述哪些是恰当的A、羊乳缺乏叶酸B、母乳钙磷含量少，吸收少C、牛乳含锌、铜较少D、炼乳中含糖量多，适宜做婴儿主食E、以上都不是【参考答案】：AC2 9、对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有A、头颅超声检查B、头颅C TC、磁共振成像D、脑电图E、以上