公立医院绩效考核表人力资源绩效管理人力资源绩效管理.pdf
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1、共享知识 分享快乐 公立医院绩效考核评估表 单位:考核指标 (一)班 子自身建 设(5 分)定 性(二)单 考 位执行能 核 力(5 分)20 分 (三)单 位平安建 设(5 分)(四)卫 生行风建 检查时间:考核内容 考核要点与办法 考核 得分 扣分原因 负责人 认真落实党风廉政责任制 ,制定实施方案,扎实推进廉政文化进医院活 党风廉政建设(2 分)动,推行党务、院务公开工作。查责任书、实施方案、活动开展,缺 一项扣 1 分。民主决策(2 分)认真落实民主集中制,坚持重大事项集体研究。因决策失误造成重大经 李珍华 济损失或危害,扣 1 分。合作共事(1 分)班子团结,工作协调,办事效率高。领
2、导班子不团结,甚至影响工作或造 成不良影响,扣 1 分。指令性任务完成情况(2 不折不扣完成民生工程、突发公共卫生事件应急处置、救灾防病、医 疗保障、预防保健、援疆支农、医院改革等指令性工作任务。每缺一 李珍华 分)项扣 0.5 分。绩效考核管理(3 分)建立科学合理的绩效考核办法,突出服务质量、数量,体现对临床一线、业 陈元坤 务骨干等医务人员倾斜。查阅资料、现场查看,未执行不得分。安全生产工作(2 分)认真落实各项安全生产责任制。发生安全生产事故,扣 2 分。刘晓明 社会治安综合治理(1 分)发生重大失盗案件(或一般失窃治安案件 10 起以上)、刑事案件或社 刘晓明 会治安综合治理考核不达
3、标,扣 2 分。计划生育工作(2 分)严禁利用超等技术进行非医学需要胎儿性别鉴定和选择性流引产。严春梅 发生违反计划生育政策案件,扣 3 分 行风集中整治(2 分)无收受“红包”、“回扣、”私自收费等现象,一经查实,该大项不得分。李珍华 医疗服务收费(1 分)医疗服务收费公开、透明,并按规定项目、标准收费。每发生一起违 吴舒 规收费,该项不得分。卑微如蝼蚁、坚强似大象 共享知识 分享快乐 考核指标 考核内容 设(5 分)服务投诉处理(2 分)执行基本药物、非基本 药物零差率销售和集中 招标采购制;优先配备 使用国家基本药物,使 用全省公立医疗机构 基本用药目录内药品 采购金额占每月总采购 定
4、金额比例不得低于 80%(一)药 量(8 分)品零差率 考 药占比(2 分)执行情况 核 及费用控 门诊均次费用、住院均 80 制(25 分)次费用5%(中药饮片 分 不计入费用)。(4 分)单病种费用(3 分)规范药物使用(3 分)实际补偿比 65%,按病 种付费比例 15%。(2 分)考核 考核要点与办法 扣分原因 得分负责人 贯彻落实医院投诉管理办法(试行),实行“首诉负责制”,设立或指定部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,对医疗服务投诉,有接 待、登记、调查、处理、反馈。对推诿扯皮,查处不力,致使投诉人 陈元坤向上级有关部门投诉或被新闻媒体公开批评,造成不良影响的,该项不得分。100
5、%执行得满分;未执行零差率销售、全省公立医疗机构基本用药 目录内药品采购金额的比例低于 80%的不得分,发现一种或一种以 吴舒 上药品未实行网上集中采购的扣 1 分。县综合医院为 50%、中医院为 55%。查阅资料,每增加 5 个百分点扣 吴舒 1 分。通过医保和新农合平台查阅上一年和本年度次均住院费用,每增加 1 朱宗智 个百分点扣 1 分。执行天长市扩大新农合住院按病种付费实施方案,每病种次均费用 高于同期要求的(1 分),每高 1%扣 0.1 分,临床路径入组率 50%(1 朱宗智 分),入组完成率 70%(1 分),每低 1%扣 0.1 分。注射剂处方百分比 30%,药占比低于 45%
6、,目录外药品比例低于 8%,吴舒 基本药物使用率 30%,每相差 1%扣 0.5 分。通过医保或新农合平台查阅,每降低 1 个百分点扣 0.5 分。朱宗智 卑微如蝼蚁、坚强似大象 自身建设分二单位执行能力分三单位平安建设分定性考核分党风廉政建设分认真落实党风廉政责任制制定实施方案扎实推进廉政文化进医院活动推行党务院务公开工作查责任书实施方案活动开展缺一项扣分民主决策分合作共事分认导班子不团结甚至影响工作或造成不良影响扣分指令性任务完成情况分绩效考核管理分不折不扣完成民生工程突发公共卫生事件应急处置救灾防病医疗保障预防保健援疆支农医院改革等指令性工作任务每缺一项扣分建立科学合理的产工作分认真落实
7、各项安全生产责任制发生安全生产事故扣分社会治安综合治理分发生重大失盗案件或一般失窃治安案件会治安综合治理考核不达标扣分起以上刑事案件或社计划生育工作分严禁利用超等技术进行非医学需要胎儿性共享知识 分享快乐 考核指标 考核内容 抗菌药物使用(3 分)医疗质量(10 分)(二)服务 优质护理(2 分)质量(20 服务流程(2 分)分)即时结报(3 分)医疗安全(3 分)门诊、出院、手术人次 (5 分)门诊、住院病人中医(三)服务 治疗率(2 分)数量 中医院非药物治疗及 (10 分)综合医院中医床位数 (2 分)对口支援任务(1 分)(四)工 人力效率(2 分)考核要点与办法 严格执行卫生部抗菌药
8、物临床应用管理办法,门诊患者抗菌药物的 处方比例不超过 20,住院患者抗菌药物使用率不超过 60,抗菌药 物使用强度控制在 40DDDs 以下。全年抗菌药物使用品种不超过 35 种。超过规定比例各扣 1 分。甲级病历率 95,处方合格率 98,入出院诊断符合率 95,手术前后诊断符合率 90,急危重症抢救成功率 85%,医院感染率控 制8%,无菌手术切口感染率控制 1.5%,大型医疗设备检查阳性率 70%。入住 3 日确诊率 90%,剖宫产率 30%,每项 1 分。查阅资料 与上年同期发生数环比,一项达不到扣 1 分。按要求开展优质护理,加强临床护理规范管理,目标值 100%,未达到 要求扣
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